Позиционное головокружение причины лечение видео

Содержание 1 Видео о ДППГ 2 Причины доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения 3 Дифференциальная диагностика 4 Симптомы 5 Отличительные признаки 6 Клиника 7 Распространение 8 Немедикаментозное лечение 9 Профилактика 10 Лечебная гимнастика и упражнения 11 Немедикаментозное лечение 12 Осложнения 13 Народные средства 14 Что нужно запомнить? Именно поэтому существует несколько групп заболевания. Она встречается у людей любого возраста, но чаще выявляется у пациентов старше 50 лет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Понявший суть проблемы больной делает правильный вывод: чтобы избежать пароксизма, следует избегать движений, встряхивающих отолиты с появлением реакции с их рецепторов. Тем не менее, для избавления пациента от досадного синдрома помимо лечения вызвавшей его основной патологии применяется методика проводимых с помощью врача-невропатолога позиционных лечебных маневров:.

Суть их заключается в тренировке вестибулярной системы приданием голове строго последовательно меняемых положений. По необходимости используются микрохирургические вмешательства на внутреннем ухе с пломбировкой пострадавшего полукружного канала костной стружкой либо с применением лабиринтэктомии.

Наступление припадка головокружения может возникнуть и при повороте головы рывком, как при резком окрике. Зафиксированная продолжительность припадка не превышает полуминуты, хотя страдающим патологией она кажется равной нескольким минутам. Приступы либо единичны, либо наступают повторно через равные отрезки времени, частота — от нескольких за неделю до нескольких в продолжении суток. Особенностями является кратковременность приступа, отсутствие кружения головы в неменяющейся позе, а также отсутствие при ДППГ другой сопутствующей симптоматики:.

Нарушения вестибулярного аппарата характеризуются приступообразными атаками, которые длятся от 30 секунд до нескольких минут. Обычно проявляются симптомы следующего характера:. Если вести спокойной образ жизни, не делать резких движений головой, то приступы головокружения могут вовсе не побеспокоить. Данное состояние очень легко спутать с мигренозной аурой и иными разновидностями головокружений, которые могут возникнуть при остеохондрозе шейного отдела, а также инфекционных заболеваниях.

В современной медицине выделяют такие особенности, которые помогают распознать позиционное головокружение:. Заболевание можно лечить в домашних условиях, периодически посещая доктора. Госпитализация не требуется. Методы лечения ДППГ могут быть как консервативными, так и оперативными. Впрочем, последние предпочтительны в особо тяжёлых случаях, когда методы консервативной терапии не оказывают удовлетворяющего эффекта.

Вид консервативного лечения зависит от типа позиционного головокружения. В случаях, когда диагностирован курулолитиаз, показаны упражнения Семонта. Если симптоматика невыраженная, не доставляет большого дискомфорта, поддержать нормальное состояние могут гимнастические упражнения, направленные на тренировку вестибулярного аппарата. Маневр Семонта. Приём препаратов целесообразен во время обострений. К примеру, Сибелиум. Хотя некоторые исследования подвергают сомнению эффективность медикаментозной терапии, она может быть дополнением к индивидуально подобранным упражнениям и методикам например, приём Элпи, либо Семонта , но никак не основой.

Оперативное вмешательство показано при отсутствии удовлетворяющего эффекта от перечисленных выше способов. Предполагает пломбирование полукружного канала и иные методики.

Головокружениям данного типа чаще подвержены люди в возрасте 50 лет или старше. При этом у представителей мужского пола это заболевание встречается в раза реже, чем женского. Перечень заболеваний, которые сопровождаются головокружением, огромен. Но есть основные клинические особенности, характерные для данного заболевания, по которым врач может поставить правильный диагноз даже при первичном осмотре. Врачу не составит большого труда определить пароксизмальное позиционное головокружение и отличить его от других видов головокружений.

Итак, для того чтобы вовремя и правильно диагностировать заболевание, врач подробнейшим образом собирает у него информацию о его ощущениях во время приступов головокружения, о времени и частоте приступов, о симптомах, сопровождающих это болезненное состояние. Если других жалоб, помимо описанных выше, нет, то, как правило, больного просят пройти пробу Дикса-Халлпайка, поскольку она является самой простой для выявления ДППГ.

Для начала больного сажают на кушетку, попросив его смотреть на центр лба доктора. После этого его голову начинают поворачивать сначала вправо, потом в другую сторону. Угол поворота должен составлять около 45 градусов. После того как повороты выполнены, человек ложится на спину. Голова при этом должна быть запрокинута назад, немного за край кушетки.

В таком положении ее фиксируют. Затем врач начинает внимательно изучать движения глаз пациента. Достаточно секунд если нистагм не наблюдается, и немного больше, если он дает о себе знать. После этого больного вновь сажают, повернув при этом голову в одну из сторон, и проводят то же самое наблюдение. Затем те же самые действия выполняются при повороте головы в другую сторону. Та сторона, на которой нистагм проявился, и есть пораженная сторона. При этой процедуре доктор пользуется специальными очками для определения нистагма.

Нужно заметить, что пароксизмальное головокружение сопровождается полным отсутствием неврологических признаков. На данный момент в терапии отолитиаза нередко фигурируют действия, которые способствуют извлечению отолита из полукружного канала обратно в преддверие.

Это позволяет снять уже имеющуюся симптоматику, но не гарантирует того, что приступ не повторится. В ситуациях, когда выведение отолита оказывается невозможным, специалисты прибегают к методу многократной провокации головокружений, что позволяет уменьшить выраженность симптомов или даже вовсе от них избавиться благодаря центральной компенсации.

После того, как лечащий врач осуществит необходимые действия, обычно требуется снизить вестибулярную возбудимость. Для этой цели применяются специальные вестибулолитические препараты.

Чаще всего специалисты прописывают пациентам бетагистина дигидрохлорид Бетасерк. Медикамент оказывает воздействие на расположенные во внутреннем ухе гистаминовые рецепторы и вестибулярные ядра центральной нервной системы. Бетасерк улучшает приток крови и нормализует лимфатическое давление внутри улитки и лабиринта.

Кроме того, препарат способствует повышению уровня серотонина, что также делает вестибулярные ядра менее активными. Оптимальная дозировка медикамента составляет 24 мг дважды в течение дня.

Помимо этого, врач может назначить дополнительные средства, которые помогут устранить тошноту, головокружение и эмоциональные стрессы, а также будут способствовать нормализации кровообращения в целом. Один из наиболее значимых моментов, касающихся преодоления расстройства вестибулярной системы, связан с выполнением комплексов упражнений, представляющих собой специальную вестибулярную гимнастику.

Не менее важно приступить к лечению как можно раньше, а также обеспечить рациональную психотерапию, поскольку в ряде случаев как, например, при фобическом пастуральном головокружении основной причиной болезни могут стать психологические расстройства, без устранения которых весь процесс окажется бессмысленным.

Следует также учитывать, что больным может требоваться не только медикаментозное, но и операционное лечение. Прежде всего речь идет о ротаторных обращенных в сторону больного уха наклонах головы. Лежащий или наклонившийся человек удерживает принятую позу на протяжении секунд. После он садится, одновременно разворачивая голову в сторону, противоположную от больной области.

Также можно осуществлять повороты при вертикальных покачиваниях вперед и назад. После этого требуется развернуть ее в противоположную сторону, а все тело целиком на тот бок, где здоровое ухо. Последний шаг — принять исходную позицию, наклонить голову и развернуть туда, где ощущается головокружение. Повторить весь комплекс раза. В положении сидя ноги держать перпендикулярно поверхности земли. Позу зафиксировать при помощи рук и лечь на бок, противоположный той стороне, в которую поворачивали лицо.

В таком положении необходимо находиться, пока приступ полностью не пройдет, а после при помощи врача перелечь на другой бок, не меняя положения головы. Вновь дождаться завершения приступа, потом принять исходное положение. Повторять по мере необходимости. Сидя на кушетке, повернуть голову на стандартный для таких упражнений угол в сторону, где находится патологическая область. Врач должен придерживать голову пациента на протяжении всего маневра.

Человека нужно уложить на спину и повернуть его лицо в противоположном направлении. Потом голову поворачивать туда, где ухо здорово. Далее тело человека, пришедшего на прием, разворачивают таким образом, чтобы он лег на живот.

Голова должна быть повернута так, чтобы нос указывал перпендикулярно вниз. Пациента повернуть другим боком, а голову положить так, чтобы ее больная сторона была обращена вниз. Вернуться в исходное положение через здоровую сторону. Таких приемов обычно вполне достаточно для преодоления болезни, поэтому не стоит прибегать к самостоятельно раздобытым народным рецептам лечения головокружения, особенно не получив одобрения специалиста.

Лечение всегда зависит от причины. Преимущественно, помогает вестибулярная реабилитация, многофункциональная психотерапия, медикаментозная терапия.

Терапевтическая основа — специальные упражнения, при доброкачественном позиционном головокружении способные устранить проблему. На практике используются 2 маневра для смещения раздражающих камней отокониев во внутреннем ухе вне зоны рецепторных клеток в нечувствительную область. Маневры подходят также при доброкачественном пароксизмальном головокружении детского возраста. Равновесные упражнения работают на нескольких уровнях.

Их суть заключается в увеличении подачи стимулов нервным клеткам центральной части вестибулярной системы, расположенным в стволе мозга. Хотя этот маневр требовательный, он наиболее эффективен на практике.

Метод используется для различения повреждений канала. Используя маневр, пациент может избавиться от проблемы после первого упражнения, но иногда требуется его проведение несколько раз.

Маневр не применяется у пациентов с органической болью в спине, редко используется при головокружении у детей ввиду сложности выполнения. Выполняется исключительно врачом! Основа — расположение на спине с повернутой головкой, после чего проводится поворот на бок, через несколько секунд — принятие сидячего положения. Все эти движения выполняются с открытыми глазами, 2 раза в день 3 раза подряд.

При правильном выполнении маневра, соблюдении всех предписанных правил, успех лечения проявляется быстро. Пациентам рекомендуется спать в полусидячем положении в течение суток после проведения гимнастики. Сегодня фармакологическая терапия доброкачественного позиционного головокружения не проводится. Но, если пациент страдал от потери слуха до обнаружения доброкачественного позиционного головокружения, рекомендуется дополнить упражнения сосудорасширяющими препаратами.

Понявший суть проблемы больной делает правильный вывод: чтобы избежать пароксизма, следует избегать движений, встряхивающих отолиты с появлением реакции с их рецепторов.

Позиционное головокружение. Причины, симптомы и лечение, упражнения

Содержание 1 Видео о ДППГ 2 Причины доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения 3 Дифференциальная диагностика 4 Симптомы 5 Отличительные признаки 6 Клиника 7 Распространение 8 Немедикаментозное лечение 9 Профилактика 10 Лечебная гимнастика и упражнения 11 Немедикаментозное лечение 12 Осложнения 13 Народные средства 14 Что нужно запомнить?

Именно поэтому существует несколько групп заболевания. Она встречается у людей любого возраста, но чаще выявляется у пациентов старше 50 лет. Также часто наблюдается и в педиатрической практике у детей любого возраста.

Возникновение пароксизмов связано с дефектом внутреннего уха и вестибулярного аппарата. К развитию симптоматики приводит свободное плаванье в эндолимфе вестибулярного аппарата остеолитов — фрагментов отолитовой мембраны.

Во время резких движений головой они меняют свое положение и раздражают волосковые клетки полукружного канала. В результате чего возникает короткий эпизод головокружения. Диагноз не опасен для жизни пациента. Но из-за дезориентации в пространстве часто они теряют равновесие и падают, в результате чего могут получить достаточно серьезные травмы. Особенно травмирование актуально у пожилых и старых людей, которые из-за эпизода ДППГ получают такие серьезные травмы, как переломы и трещины костей, ЧМТ.

В редких случаях падение приводит к инвалидизации или летальному исходу. Также позиционное головокружение существенно ухудшает качество жизни. Возникает страх перед вождением автомобиля и других транспортных средств, многие профессии и виды спорта становятся недоступными.

В редких случаях больные даже не выходят из дома из-за страха упасть и получить травму. Такой страх, как правило, присущ людям пожилого и старческого возраста, которые уже получали ранее травмы из-за возникшего головокружения.

Ученым до конца не известна истинная причина появления отолитов в эндолимфе. Предполагается, что есть наследственная предрасположенность, либо причина связана с врожденным либо приобретенным дефектом внутреннего уха. В остальных случаях причинами развития диагноза являются следующие состояния:.

Прямая связь со многими дефектами уха не выявлена, но отмечается учащение диагностирования ДППГ после поражения органа. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение представляет собой распространенное нарушение со стороны центральной нервной системы, сопровождающееся кратковременным расстройством координации и ощутимым дискомфортом в голове. Существует несколько причин расстройства в зависимости от сопутствующих симптомов.

Причиной головокружения с тошнотой в утреннее время может стать нейроциркуляторная дистония, которая провоцирует расстройства сосудистого происхождения и скачки показателей артериального давления. Стойкая гипотония также может стать причиной головокружения.

Дополнительно предрасполагающим фактором может стать защемление нервных окончаний и сосудов в результате смещения шейных позвонков. Позиционное головокружение причины могут быть связаны с различными факторами , сопровождающееся звоном и шумом в ушах, может возникать вследствие нескольких факторов:.

Специалисты выделяют одну из основных причин позиционного головокружения, возникающего при повороте головы в разные стороны.

В большинстве случаев симптом становится следствием остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. При этом он появляется обычно после длительного пребывания в одном положении. Черепно-мозговые травмы также могут стать предрасполагающим фактором, головокружение проявляется при резкой смене положения тела. Головокружение часто является симптомом тяжелых и опасных болезней, которые требуют немедленного лечения.

Важно уметь отличать пароксизмальное головокружение от других диагнозов со схожей симптоматикой. Часто пароксизмальное головокружение является диагнозом исключения, когда врачи провели тщательное обследование больного и не выявили органной патологии. К врачу обращаются с жалобами на резкое головокружение и дезориентацию в пространстве, возникновение которые связано с резким изменением положения тела.

Резкие движения головой, слишком быстрый подъем с постели, наклоны приводят ощущению нарушения ориентации в пространстве. Для доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения характерно, что его продолжительность длится не более 30 секунд, после чего состояние нормализируется даже если остается то положение тела, которое спровоцировало эпизод.

Также он может сопровождаться следующими симптомами:. После приступа они также полностью исчезают. Для этого больному достаточно прекратить движение, принять удобное положение тела либо просто спокойно постоять. При этом отсутствуют проблемы со слухом или зрением, нет жалоб на головные боли. Для данного диагноза не характерны такие симптомы, как шум и звон в ушах.

Некоторые пациенты отмечают появление симптомов при каком-либо определенном движении и их отсутствие на фоне других движений. Позиционное головокружение, причины которого могут быть различными, отличается от других видов патологий, сопровождающихся подобными симптомами. Период реабилитации после приступа довольно короткий, что облегчает течение заболевания и не провоцирует осложнения со стороны других органов. У большинства пациентов во время приступа ДППГ появляется ощущение провала.

Ему кажется, что предметы вокруг двигаются по кругу или же проваливаются в пустоту. Еще одной особенностью патологии считается кратковременный нистагм, то есть непроизвольное подергивание глазного яблока.

Обычно после исчезновения всех проявлений симптом также исчезает. Стоит отметить, что болезнь хорошо поддается лечению, но рецидивы могут развиваться каждые лет, даже при соблюдении всех рекомендаций. Позиционное головокружение встречается повсеместно у представителей любой расы. Чаще всего диагностируется у женщин. Наиболее подвержены ее развитию люди после 50 лет, но не редко ее диагностируют и у молодых людей и детей. Из-за доброкачественного течения и невыраженной симптоматики многие не обращаются за медицинской помощью.

Это существенно искажает истинные данные о ее распространенности. Также из-за недостаточной квалификации врачей и малоизученности патологии, ее многие ошибочно относят к другим соматическим состояниям. Специалисты утверждают, что это связано не с увеличением заболеваемости, а с более частым обращением к врачам.

При легкой степени заболевания и редких приступах используются немедикаментозные методики, облегчающие состояние пациента. Этот маневр разрешается выполнять в домашних условиях, поскольку он не провоцирует отрицательные реакции.

Пациенту следует принять положение, сидя на стуле или тахте со свешенными вниз ногами. Между повторами следует делать перерыв в сек. В каждую сторону следует сделать 5 повторов. Этот метод терапии не стоит использовать в домашних условиях, поскольку в процессе могут появиться отрицательные симптомы в виде сильной тошноты и рвоты. Специалист во время выполнения своими руками фиксирует голову пациента под углом Больной в это время находится в положении сидя.

После фиксирования головы он заваливается на один бок и остается в такой позе мин. Следующий шаг — резкий подъем в исходное положение и заваливание на другой бок.

После этого больной фиксируется в положении на 2 минуты. В каждую сторону необходимо завалиться по раз, перерывов между подходами можно не делать. Все время, пока больной изменяет положение тела, специалист не убирает своих рук с его головы. Многие врачи настроены против такого метода, но он приносит результат при условии правильного выполнения. Этот вид терапии также предполагает выполнение только под наблюдением и при помощи врача. Исходное положение пациента — сидя на кушетке со свешенными ногами.

После этого пациент с помощью врача возвращается в исходное положение, специалист все это время не отпускает голову человека. Через 2 мин перерыва можно повторить упражнение, но голову после принятия горизонтального положения поворачивать в другую сторону. Всего стоит выполнить до 5 подходов. Эта методика также используется под наблюдением врача, но сам он не фиксирует голову больного.

После принятия исходного положения, сидя со свешенными ногами, пациент самостоятельно поворачивается на один бок, потом на живот и на следующий бок. В результате он вращается вокруг собственной оси. Следует выполнить 6 полных вращений, но медленно, задерживаясь в каждом положении на мин. Между подходами можно делать перерыв 20 сек. Предупредить развитие патологии сложно, так как причина ее возникновения до конца не изучена.

Учитывая, что в некоторых случаях она возникает после ЧМТ либо перенесенных воспалительных процессов, важно вести здоровый и активный образ жизни, укреплять иммунитет с помощью полноценного питания, физических упражнений, витаминотерапии и закаливания.

Важно соблюдать правила безопасности во время занятий спортом и в повседневной жизни. Профилактических мер предупреждения развития заболевания идиопатического характера не существуют. В данном случае профилактика направлена на сокращение числа приступов и снижение их проявления. Для этого рекомендуется выполнять ряд упражнений, разработанных специально для профилактики ДППГ. Позиционное головокружение причины могут быть связаны с остеохондрозом успешно лечится с помощью гимнастики.

Каждое упражнение необходимо повторить по 10 раз, паузы между ними должны быть не менее 10 сек. Лучше выполнять гимнастику перед сном, она не должна вызывать дискомфорт или сильную боль. Регулярное использование специально разработанных упражнений для профилактики головокружений позволяют существенно сократить их число и улучшить общее состояние здоровья. Рекомендуется выполнять зарядку каждое утро, так как во время их выполнения происходит перемещение остеолитов в правильное положение.

Противорвотные медикаменты, например, Церукал помогают устранить тошноту и приступы рвоты. Он содержит метоклопрамид в составе. Принимать лекарство следует по 1 таблетке 2 раза в сутки при появлении симптомов ДППГ. Лекарство не используют при беременности, непереносимости его компонентов, лактации. Препараты для нормализации мозгового кровообращения и улучшения питания тканей, например, Церебролизин используют при частом повторении приступов.

Пациент получает внутривенно от 5 до 10 мл лекарства на протяжении 10 дней. Средство содержит нейропептидные активные компоненты, которые обеспечивают лечебное воздействие.

Препарат не применяется при аллергии на его компоненты.

Позиционное головокружение лечение видео

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение код по МКБ — H Ощущение вращательного головокружения периферического типа следует через несколько секунд после быстрой смены положения тела. Ключевую роль в патогенезе ДППГ играет наличие кристаллов карбоната кальция отолитиаз в эндолимфе полукруглых каналов. Суверенный диагностический и терапевтический метод — позиционные маневры. Пациент с позиционным вертиго чаще всего жалуется на вращательное головокружение при переворачивании в постели, наклоне, подъеме или лежа при изменениях положения головы.

Трудности возникают с задержкой задержка между стимулом и явным проявлением до нескольких секунд; при сохранении целевого положения симптомы отступают в течение нескольких десятков секунд. Большинство пациентов замечают, что признаки возникают только на одной стороне слева или справа , соответствующей пораженному лабиринту и активно избегают положения на этой стороне.

Как и при других периферических головокружениях, ДППГ сопровождается тошнотой, редко приводящей к рвоте. Это реакция наклона пространства, включающая:. Само по себе пароксизмальное вертиго никогда не является причиной серьезного нарушения равновесия, не грозит появлением других неврологических симптомов.

Равновесное устройство внутреннего уха состоит из 3 полукруглых каналов и 2 отолитовых мешочков. Полукруглые протоки заполнены жидкостью — эндолимфой, давление которой передается волосковым клеткам при ускорении вращения в плоскости протока.

Раздражение этих клеток опосредует восприятие ускорения вращения. Отолитические мешочки используются для определения линейного ускорения и положения головы в пространстве. Волосковые клетки отолитовых везикул окружены гелеобразной мембраной, содержащей прикрепленные миниатюрные кристаллы карбоната кальция — отоконии.

Эти кристаллы самостоятельно раздражают волосковые клетки, которые передают информацию о положении головы в пространстве или о линейном ускорении. При пароксизмальном позиционном головокружении отоконии, высвобождаемые из мембраны отолитических мешочков, достигают эндолимфы одного из полукруглых каналов чаще всего в заднем канале ввиду анатомических особенностей. Здесь при быстрых движениях головы они вызывают движение эндолимфы даже после завершения движения головы с последующим раздражением волосковых клеток.

Это воспринимается как вращающееся головокружение. В клинической практике проводится различие между вторичным ДППГ, возникающим в результате высвобождения избыточного количества отокония из отолитов. Почти любое заболевание, затрагивающее внутреннее ухо прямо или косвенно , предрасполагает к возникновению этого состояния. ДППГ часто наблюдается после вестибулярного нейронита.

Оно нередко путается с рецидивом нейронита, также характеризующегося головокружением даже в состоянии покоя. Часто встречается также посттравматическое ДППГ. Головокружение может быть напрямую связано с травмой, но чаще всего при ударе разрушается только мембрана, отоконий высвобождается в течение дней или недель.

Посттравматическое расстройство часто поражает оба лабиринта одновременно. Пароксизмальное головокружение — это частое осложнение поздней фазы болезни Меньера, а также результат рецидивирующего среднего отита, операции на внутреннем, среднем ухе или лабиринтопатии любой другой этиологии.

Отсюда следует, что ДППГ часто встречается на месте предыдущего повреждения лабиринта, что может проявляться гипакузом, шумом в ушах или вестибулярной арефлексией при электронистагмографическом исследовании. Но развитие этих нарушений всегда предшествует развитию расстройства, и новообразованное головокружение не всегда ассоциируется с вновь возникшими слуховыми клиническими симптомами. У некоторых пациентов вертиго связано с нарушением метаболизма кальция, также было продемонстрировано его сосуществование с остеопорозом.

Это состояние также чаще встречается у людей с мигренью и длительно лежащих пациентов. Заболеваемость идиопатическим ДППГ преимущественно встречается после 40 лет, распространенность увеличивается с возрастом.

Доминирующий симптом — внезапное сильное головокружение, продолжающееся от нескольких секунд до часов. Очень часто встречается сопровождение вегетативного характера — тошнота, рвота, стресс, повышение АД. ДППГ — это наиболее распространенная причина головокружения. Наиболее частая причина расстройства у людей моложе 50 лет — травма головы, у пожилых — дегенерация вестибулярного аппарата. Доброкачественное позиционное головокружение диагностируется на основании анамнеза возникновение при типичных изменениях положения и выполнения маневра Дикс-Халпика.

В целом, их можно охарактеризовать как наклоны вперед с частыми движениями головы информация от самих пациентов :. Кроме анамнеза и стандартного неврологического обследования, диагноз подтверждает наличие характерного нистагма в тесте Дикс-Халпика.

В случае типичного анамнеза, реакции на провокационные маневры дополнительные обследования не требуются. Визуализация всегда указывается при подозрении на центральную этиологию головокружения или недостаточной реакции на терапевтические методики. Но даже при клинически четком центральном обнаружении результаты стандартной МРТ головного мозга часто бывают отрицательные; лучшей визуализации картинки поражения можно достичь только с помощью ультратонких срезов в области задней ямки.

Электронистагмографическое исследование поможет обнаружить лабиринтопатию, являющуюся частым субстратом ДППГ, или выявить признаки центрального глазного поражения, обычно связанного с центральным позиционным головокружением.

Пароксизмальное вертиго возникает в виде головокружения, продолжающегося в течение нескольких секунд или минут после принятия лежачего положения или его изменения. В рамках гимнастики проводится специализированное ЛОР-обследование, после которого следуют позиционные упражнения.

Прогноз благоприятный — спонтанная ремиссия. Этот маневр можно делать как под присмотром специалиста, так и самостоятельно в домашних условиях. Свободные отолиты по инерции проникают за пределы места, где раздражали вестибулярный аппарат. В течение 24 часов после маневра рекомендуется избегать горизонтального положения, первую ночь спать полусидя. Иногда достичь полной корректировки симптомов удается уже после 1 маневра.

Но чаще необходимо повторить его несколько раз в течение следующих дней. Упражнение подходит как для взрослого человека, так и для ребенка детский вид ДППГ встречается редко, его корректировка иногда происходит сама, без помощи врача и приема лекарств. При возвращении пациента в сидячее положение после лечебного маневра, он обычно испытывает нестабильность, чаще всего с оттягиванием назад. Эти симптомы связаны с раздражением отолитов, они всегда проходят в течение 30 минут.

Один цикл длится 2 минуты 4х30 секунд — каждая позиция сохраняется 30 секунд. Упражнения проводятся 5 раз подряд 10 минут 3 раза в день в течение 2 недель и 2 раза в день в течение 3 недель.

Заболевание характеризуется эндолимфатическими отеками, приводящими к смешиванию перилимфы и эндолимфы с последующей потерей вестибулярной функции — равновесия и слуха. Это проявляется приступом вращательного головокружения с потерей слуха и шумом в ушах, продолжительностью от нескольких минут до часов. Часто присутствует спонтанный нистагм со стороны больного уха и рвота.

Профилактика включает народные рекомендации: рацион питания с пониженным содержанием соли и жидкости, предотвращение триггеров — стресса, алкоголя и никотина, превентивное применение Бетагистидина.

Да, здесь тоже важно учитывать психосоматику, то есть психогенный фактор возникновения расстройства. Поэтому спросите себя:. Если вы не можете понять это самостоятельно, обратитесь к опытному кинезиологу. Он поможет определить причину проблемы. Может быть, на вас долгие дни, недели, месяцы или годы давит нерешенная задача. Может быть, вы давно хотели кому-то что-то сказать, но не сделали этого. Или вы наконец-то сказали, о чем думали годами, и только после этого начались проблемы.

Потому что вы, наконец, дали волю своим эмоциям. Тело реагирует головокружением — постоянным движением мыслей в голове. Зависит только от вас, дадите ли вы этим мыслям свободу. Сейчас самое лучшее время, чтобы решить проблемы, беспокоящие вас. Если ваши мысли решают, какая возможность подходит для конкретной вещи, а какая нет, правильный момент может никогда не наступить.

Решайте ситуации даже неприятные по мере их возникновения. Не откладывайте ничего на следующий раз. Наибольший успех позиционных упражнений наблюдается у пациентов с идиопатической формой головокружения. ДППГ заднего канала характеризуется частыми рецидивами. Но даже без маневров большая их часть спонтанно отступает в течение 1-го месяца. Не являются редкостью случаи вертиго, длящегося несколько месяцев и даже лет.

Восстановление без лечения в течение нескольких дней характерно для латерального и переднего каналов. Главная Недомогания Происхождение и лечение позиционных головокружений 0.

Рейтинг автора. Герасимов Сергей Викторович. Причины и лечение шума в голове. Появление шума в голове должно стать поводом посещения специалиста, если явление наблюдается не в первый раз и длится более нескольких секунд.

Что делать, если появляется головокружение при вставании и когда ложишься. Головокружение при резких движениях, например, повороте головы или вставании вызывает неприятные ощущения "плавания" всего вокруг и сигнализирует о наличии проблем с нервной системой.

Почему голова болит почти каждое утро. Ежедневные головные боли, появляющиеся по утрам, могут быть как симптомами серозных патологий в организме, так и временным недомоганием. Факторы, вызывающие головокружения по утрам. Головокружение, появляющееся сразу после сна, является распространённым симптомом огромного количества болезней, которую точно определит только врач.

Для начала немного исходных данных: меня зовут Екатерина, мне 35 лет, сколько себя помню у меня плохой вестибулярный аппарат, выражается это в следующем, я плохо переношу автотранспорт поездки в автомобилях, автобусах , а также все разновидности качелей, каруселей и т.

Лечебные упражнения при вестибулярном головокружении

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ДППГ — это патологическое состояние вестибулярного происхождения, которое характеризуется приступообразными проявлениями головокружения.

Отличиями данного типа головокружения является относительная легкость в лечении, и возможность самостоятельного улучшения состояния. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ДППГ , очень сложное по этиологии состояние, в некоторых случаях установить истинную причину заболевания так и не удается.

Симптоматически доброкачественное пароксизмальное головокружение проявляется в виде чувства того, что предметы, расположенные вокруг вращаются, это чувство появляется после резкого изменения положения тела. Приступообразное головокружение обычно проявляется в утреннее время после сна, человеку трудно сориентироваться в пространстве после того, как он встал из кровати. Длительность приступообразного периода составляет, как правило, не больше трех минут, затем самостоятельно проходит мез использования вспомогательных методик.

Дополнительно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение проявляется в виде диспепсических расстройств , что является общим симптоматическим компонентом для всех разновидностей головокружения.

Осень важным в диагностике заболевания является то, что доброкачественное позиционное головокружение не сопровождается синдромами органического нарушения со стороны нервной системы. При данной патологии не развиваются никакие патологии со стороны органов слуха зрения или обоняния.

Таким образом заболевание не представляет особой угрозы для жизни человека, но вызывает определенный дискомфорт. Для постановки окончательного диагноза, доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение используются специально разработанные функциональные диагностические тесты Дикса-Холлпайка. Проба Дикса— Холлпайка это целенаправленная методика с помощью, которой проводится диагностика заболевания.

Для проведения данного теста доктор улаживает пациента на кровать затем берет голову обеими руками и вращает ее в перед в стороны вокруг затем удерживая голову укладывает на кровать.

После проведенного упражнения доктор должен спросить, как больной себя чувствует. Объективно наблюдается у пациента, нистагм, который обращенный в сторону пола в бок или в верх это зависит от непосредственной локализации патологического процесса в полукружных каналах внутреннего уха.

В случае отрицательного эффекта упражнение следует повторить через несколько минут после отдыха. Иногда происходит так что после проведения диагностической пробы в лежачем положении положительного результата достичь не удается, а проявляется состояние после того как пациент встает с кушетки и тело приобретает сидячее положение.

При повторении позиционных проб выраженность результатов как правил несколько снижается это также необходимо учитывать при постановке диагноза. В качестве дополнения к позиционной пробе можно использовать не только вращение в сторону головы, но и всего тела.

В качестве инструментальной диагностики заболевания используются методики по оценки выраженности нистагма с этой целью используются такие методики как электроокулография, видеоокулография. Для того чтобы исключить органическую патологию со стороны центральной нервной системы или онкологическую патологию больным необходимо пройти магниторезонансную томографию головного мозга.

Для исключения патологии со стороны отоларингологии необходимо пройти консультативное обследование у соответствующего специалиста.

Отличи от опухолевидных образований в головном мозге, а также патологий со стороны задней черепной ямки при доброкачественном развитии головокружения отсутствуют признаки поражения симпатической и парасимпатической нервной системы, общими признаками является симптомы нарушения ощущения равновесия и головокружение позиционного характера.

Повторное проведение позиционной функциональной пробы при обычном головокружении как правило отличается уменьшением выраженности положительного результата так как при органической патологии повторное проведение пробы не влияет на выраженность результата. Нистагм позиционного характера может также проявляться и при таком заболевании как рассеянный склероз или острое нарушение кровообращения головного мозга, при этом сохраняется вся симптоматика поражения нервной системы.

Для проведения данной методики больному необходимо сесть на центр кровати совершить несколько наклонов со стороны в стороны. Затем больной укалывается обратно горизонтальное положение и повторяет движения уже в лежачем положении.

Необходимо дать отдохнуть телу на протяжении минуты, затем повторить указанные упражнения Брандта Дароффа. Методику для лечения заболевания повторяют на протяжении суток раза три. Длительность проведения процедуры определяется индивидуально в зависимости от общего самочувствия больного.

Данная методика может выполняться как самостоятельно, так и при помощи квалифицированного специалиста. Больной садится на кровать, доктор берет голову пациента обеими руками и резко поворачивает затем укалывает на ту же сторону при этом не изменяя положение головы относительно изначальной плоскости. После отдых, не меняя фиксированное положение головы больного возвращают в сидячее положение поворачивают голову и укладывают на противоположную сторону, больной также должен отдохнуть.

Такое упражнение повторяют 2 — 3 раза по одному разу в день. В том случаи если дольной страдающий доброкачественным пароксизмальным головокружением имеет в анамнезе жизни патологии со стороны сердечно сосудистой системы, перед началом проведения процедуры вводятся тонизирующие кардиологические препараты в качестве специфической предикации.

Если во время проведения манипуляции проявляется тошнота и рвота больным назначаются противорвотные препараты. Процедуру такого характера проводят только квалифицированные специалисты. Особенностью данного метода является то что процедура проводится с помощью плавных и медленных движений тела. Больной изначально должен сидеть на кушетке, доктор берется обеими руками за голову и фиксирует голову поворачивая ее в сторону в таком же положении головы больного укладывают на спину.

После этого тело человека переворачивают на бок, а потом медленно усаживают в исходное положение. Данный метод немедикаментозного лечения очень эффективен и в большинстве случае повторение двух или трех сеансов может помочь полностью избавиться от патологического состояния.

Эффективность данного метода полностью зависит от того на сколько профессионален специалист проводящий данную процедуру. Эту методику проводит исключительно квалифицированный специалист. Изначальное положение пациента должно быть сидячее на протяжении кушетки. Поворачивая голову на сорок пять градусов фиксируют ее в плоскости горизонтальному телу на сторону очага патологического состояния.

После этого больного укладывают в лежачее положение на спину и медленно изменяют положение головы в противоположную сторону, затем голову поворачивают на другую сторону и изменяют положение тела со спины на живот при этом голова должна вращаться совместно с человеческим телом. Оперативное вмешательство проводится в том случаи, если консервативная терапия заболевания не показала абсолютно никаких положительных результатов.

Абсолютно все методики оперативного вмешательства являются чрезвычайно травматичными для человека и поэтому их следует проводить только по специальным медицинским показаниям. После проведения оперативного вмешательства больному в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия с целью профилактики развития осложнений инфекционной природы.

Для профилактики дизентерии как побочного эффекта от антибиотиков пациенту в комплексе назначаются пробиотики. Профилактические мероприятия при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении на сегодняшний день не разработаны так как до конца не выяснены этиологические факторы развития заболевания. В качестве рекомендаций для пациентов необходимо некоторое время не садиться за вождение автомобиля. Патологическое состояние может сохраняться на протяжении нескольких дней или недель после проведенных лечебных мероприятий.

Что касается восстановления трудоспособности оно также может затрудняться на протяжении нескольких недель, но следует учитывать тот факт, что доброкачественное позиционное головокружение может со временем рецидивировать и когда наступит таковой момент не известно. Прогноз на выздоровление как правило благоприятный, данное состояние не представляет особой опасности для жизнедеятельности пациента.

В зависимости от того какое заболевание или повреждение могло спровоцировать развитие данного состояния зависит дальнейшее выздоровление и эффект от проведенного лечения. Прогноз на полное выздоровление также зависит от того на сколько своевременно больной обратился за квалифицированной медицинской помощью.

Опасность данного заболевания заключается в том, что оно достаточно сильно затрудненно в проведении диагностических мероприятий, при этом если провоцирует заболевание инфекционное заболевание внутреннего уха при запущенном инфекционном процессе заражение может распространяться в полость черепа и повлечь за собой летальный исход для пациента.

Высшее образование Кардиология. Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию очно , за плечами большой опыт работ. Перейти к контенту. Search for:. Экстрапирамидные заболевания. Нистагм симптомы. Диагноз дэп что это. Как убрать ушную пробку. Смт в. Что такое сотрясение мозга. Конверсионное расстройство. Лобно-височная деменция. Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Подробнее об Авторе.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.