Аденоматозный полип толстой кишки мкб 10

Полип толстой кишки — это доброкачественная опухоль, прорастающая из железистого слоя стенок этого органа. Доброкачественные новообразования могут появиться у любого человека, в независимости от половой принадлежности или возрастной категории. Несмотря на то что причины возникновения таких образований неизвестны, в подавляющем большинстве случаев они развиваются на фоне неправильного питания или наличия хронических недугов ЖКТ.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Полипы кишечные - описание, причины, лечение.

Международная классификация болезней го пересмотра МКБ Версия г. Класс XI. Болезни органов пищеварения KK Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства.

Нелекарственные средства. Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению. Исключено: мегaколон при: болезни Шaгaсa B Наш перевод на русский язык некоторых терминов может отличаться от перевода в утверждённой Минздравом России версии МКБ Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и др.

БДУ — без дополнительных уточнений. Назад в раздел. Информация на сайте www. Условия использования. Болезни органов пищеварения KK93 и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще.

Если лечение не помогает. Популярно о болезнях ЖКТ. Кислотность желудка. Диагностика болезней ЖКТ. Симптомы болезней ЖКТ. Видео для пациентов.

Международная классификация болезней го пересмотра МКБ Версия г.

Причины, симптомы и лечение полипа толстой кишки

Полип — доброкачественное опухолевидное образование на ножке или широком основании, свисающая из стенок полого органа в его просвет. Код по международной классификации болезней МКБ K Полипы могут быть результатом хронического воспаления слизистой оболочки кишечника. Сторонники эмбриональной теории считают, что при эмбриональном развитии в ряде случаев имеется избыток зародышевого материала, превращающийся в новообразование вследствие воспалительного процесса.

Как правило, это образования мягкой консистенции на широком основании. Обычно течение бессимптомное, но иногда могут быть водянистый стул с примесью тёмной крови и гипокалиемия.

Их относят к псевдоопухолям, а не к неопластическим образованиям. Клиническая картина. Заболевание чаще протекают бессимптомно. Для ворсинчатых аденом характерны значительное количество слизи в кале. Возможно ректальное кровотечение может быть микро - или макроскопическим. Большие полипы способны имитировать симптомы частичной кишечной непроходимости с приступами схваткообразных болей.

Малигнизированный полип — качественно новое заболевание, которое трактуют как злокачественную опухоль. Диагноз устанавливают при ирригоскопии с двойным контрастированием или при колоноскопии. Полипы обычно появляются в молодом возрасте. Характерны кровотечение, диарея и боли в животе. Диагноз подтверждают при выполнении ректороманоскопии с биопсией. Оно направлено на полное удаление полипов. Показание к этой операции — поражение полипами всей слизистой оболочки толстой кишки, в т.

Необходимы постоянное наблюдение за верхними отделами ЖКТ и лечение внекишечных проявлений заболевания. Резекцию кишки необходимо выполнять только по строгим показаниям и в минимальном объёме. Синдромы разные. Это определяет необходимость проведения рентгенографии с барием, полной колоноскопии или их сочетания при выявлении полипа и каждые последующие 3 года.

Полипы кишечные - описание, причины, лечение. Описание Причины Лечение Краткое описание Полип — доброкачественное опухолевидное образование на ножке или широком основании, свисающая из стенок полого органа в его просвет. Справочник болезней с описанием методов диагностики и лечения. Справочник лекарственных препаратов и медицинских средств. Фармакологический указатель лекарственных препаратов и медицинских средств. Медицинская энциклопедия и справочник медицинских терминов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Видеоколоноскопия. Аденоматозный полип. Удаление

Доброкачественное новообразование ободочной кишки неуточненной части

Клетки слизистого эпителия постоянно обновляются, что обеспечивает регулярную и бесперебойную экскрецию слизи, выведение токсических веществ и остатков каловых масс из просвета толстого кишечника. Любые патологические процессы, оказывающие влияние на состояние слизистой, провоцируют нарушение в регенеративной способности клеток выстилающего эпителия.

Клетки начинают локализованное хаотичное деление, формируя патологические разрастания слизистой — полипы в толстом кишечнике. Полип толстого кишечника представляет собой доброкачественное, преимущественно на ранней стадии, новообразование, которое прорастает в просвет органа.

Полипозные структуры могут возникать вне зависимости от гендерных и возрастных различий пациентов. По мере своего роста они создают угрозу малигнизации, что приводит к раковым заболеваниям.

Структура полипозного очага имеет основание иначе, строму , ножку и тело. При отсутствии ножки основание переходит в тело полипозного новообразования. Тело обычно имеет грибовидный или шарообразный вид, отличается многообразием размеров и структур. Наросты могут быть локализованными и распространёнными. В последнем случае говорят о развитии толстокишечного полипоза.

Клиницисты считают даже незначительные по размеру опухоли предраковым состоянием, которое требует срочного удаления.

Посмотреть Международную классификацию болезней го пересмотра можно здесь: mkb Классификация разрастаний слизистой толстого кишечника имеет три основных направления, которые характеризуют морфоструктурные критерии новообразования и дают первичную оценку онкогенным рискам. Нередко появление одиночного нароста провоцирует появление новых и новых патологических очагов. Это обусловлено несвоевременной диагностикой и регулярным повреждением слизистых оболочек. Морфологическая структура новообразований различается по наполнению тела :.

На заметку! До сих пор достоверно неизвестно, какие факторы определяют структурные особенности патологического разрастания слизистых оболочек толстого кишечника. Частым клиническим случаем является появление именно плотных или гладких аденоматозных патологических новообразований круглой формы. Локализация в полости толстой кишки многообразна, вне зависимости от классификации и видов.

Истинные причины патологических разрастаний слизистых в полипозные компоненты до сих пор не выяснены. Скорее всего образованию полипов способствуют сразу несколько предрасполагающих факторов. Немаловажными факторами в формировании полипов являются не только наследственные факторы, но и:. В превалирующем большинстве доброкачественные разрастания слизистой редко протекают с явной симптоматикой.

Обычно их диагностируют случайно при обследовании кишечника по поводу других патологий. Пациенты начинают ощущать неприятные симптомы по мере роста образования, а также их разрастания по слизистым оболочкам.

Появление крови может сигнализировать об обострении геморроя, внутренних кровотечениях в органах эпигастрии. В каловых массах можно увидеть обильное содержание слизистого компонента, появляется зуд в аноректальной области и мокнущие пятна на белье.

Признаки полипа кишечника у женщин прямо тут. Диагностика заболевания включает в себя целый комплекс лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют дифференцировать одно заболевание от другого со схожей симптоматикой.

При любой неясности в диагностике требуется проведение МРТ-исследования или компьютерной томографии. Гастрит, язва и другие заболевания ЖКТ становятся причиной новообразований в желудке. Чем отличается аденоматозный и аденомиоматозный полип эндометрия узнайте вот здесь. Эта информация пригодится женщинам во время консультации у гинеколога. Лечение полипов подразумевает применение медикаментозной терапии и хирургической операции.

Первый путь подходит для новообразований малого размера, при противопоказаниях к оперативному лечению. Исследования показали, что лечение некоторыми препаратами группы негормональных противовоспалительных значительно уменьшают объёмы полипов с локализацией в ободочной кишке.

Однако, такие лекарственные средства не предотвращают малигнизацию, не препятствуют развитию рака. Положительные результаты фармакотерапии отмечаются только при малом объёме патологического нароста, а также при отсутствии раковых трансформаций клеток.

Адекватным методом лечения толстокишечных полипов является хирургическая операция. Выбор метода и объём операции полностью зависит от совокупности множественных диагностических данных. Нередко используют комбинацию сразу нескольких хирургических подходов для увеличения эффективности лечения, а также снижения рисков постоперационных осложнений.

Важно понимать, что ни одна малоинвазивная операция не гарантирует абсолютного отсутствия рецидива болезни. В основном, прогноз при полипах кишечника благоприятный, особенно при условии своевременной терапии. Лишь иногда опухоль может перерождаться в злокачественную. Однако, здесь риски полностью зависят от возраста пациента, истории его болезни, наличия заболеваний органов ЖКТ, а также наследственности в отношении онкологических заболеваний.

Как удалить полипы в кишечнике народными средствами читайте в нашей статье здесь. Главная Локализация Кишечник Полипы в толстом кишечнике — чем опасны, терапия и 3 способа удаления.

Содержание 1 Что такое полипы толстого кишечника? Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Клетки слизистого эпителия постоянно обновляются, что обеспечивает регулярную и бесперебойную экскрецию слизи, выведение токсических веществ и остатков каловых масс из просвета толстого кишечника.

Полип толстой кишки

Классический семейный аденоматозный полипоз является результатом зародышевой мутации гена APC 5qQ Большинство пациентов бессимптомны в течение многих лет, пока аденомы не увеличивается в размерах и становятся многочисленными, что вызвает кровотечения из прямой кишки, анемию или развивается рак. Как правило, рак начинает развиваться через десять лет после появления полипов. Неспецифические симптомы могут включать в себя запор или понос, боли в животе, пальпируемые абдоминальные массы и потерю веса.

Семейный аденоматозный полипоз может проявляться некоторыми внекишечными симптомами, такие как остеомы, аномалии зубов, врожденная гипертрофиия пигментного эпителия сетчатки, десмоидными опухолями и новообразованиями щитовидной железы, печени, желчных протоков и центральной нервной системы. Менее агрессивный вариант патологии - аттенуированная ослабленная форма, характеризуется меньшим количеством колоректального аденоматозных полипов как правило, от 10 до , более позднем возрастом появления аденом и более низким риск развития рака.

Остеомы черепа и нижней челюсти, аномалии зубов и фибромы кожи головы, плеч, рук и спины - свидетельствуют о синдроме Гарднера тяжелая форма патологии , в то время как ассоциация семейного аденоматозного полипоза с медуллобластомой рассматривается как проявление синдрома Турко. В настоящее время в отечественной клинической практике используется классификация, подразделяющая семейный аденоматоз толстой кишки по клиническому течению. Классификация применяется для определения тяжести САТК и выбора тактики оперативного лечения.

Классическая форма. Эта форма заболевания встречается наиболее часто. Первые симптомы появляются в возрасте лет, злокачественное перерождение полипов наступает в возрасте лет. Тяжелая форма. Клинические проявления отмечаются уже в детском возрасте. При эндоскопическом обследовании определяются сотни или тысячи полипов, и их злокачественная трансформация наступает к годам.

Рано развиваются выраженные метаболические нарушения, вызывающие нередко отставание в физическом развитии. Ослабленная аттенуированная форма.

Для ослабленной формы аденоматоза характерно наличие в толстой кишке менее полипов, которые расположены преимущественно в правых отделах.

Характерен скудный семейный анамнез. Клинические проявления возникают в возрасте лет, а малигнизация полипов происходит в возрасте старше 50 лет. Полипозные синдромы. При САТК встречаются различные внекишечные проявления заболевания, которые можно определить уже при внешнем осмотре пациента. Сочетание полипоза толстой кишки с другими проявлениями заболевания обозначается как синдром. Чаще всего встречаются десмоиды - высокодифференцированные соединительнотканные опухоли, локализующиеся в передней брюшной стенке, брыжейке тонкой или толстой кишки, иногда в межмышечных слоях спины и плечевого пояса.

Эти опухоли микроскопически лишены злокачественности, не дают метастазов, но склонны к агрессивному местно-деструктивному росту и частому рецидивированию. Полипы при этом синдроме не являются аденомами. Это - гамартомы. Они крупные, с хорошо выраженной ножкой и крупнодольчатым телом. Количество полипов меньше, чем при других формах полипоза.

Этот порок развития обусловлен генетическими повреждениями. Гамартомы чаще всего локализуются в тонкой кишке, несколько реже в толстой кишке и желудке. Малигнизация полипов при синдроме Пейтца-Егерса наблюдается очень редко. Диагностика семейного аденоматоза толстой кишки основана на жалобах больного, степени их выраженности, анамнезе, анализе результатов обследования пациента.

Выясняется характер и интенсивность клинических проявлений боли в животе, наличие патологических примесей в кале, кишечные расстройства , длительность заболевания, узнают семейный анамнез. Оценивается общее состояние больного снижение массы тела, бледность и сухость кожных покровов и др. Проводят пальпацию живота с целью выявления возможных опухолей брюшной полости возможно, уже развившийся рак толстой кишки или желудка , выявляют десмоидные опухоли. Отмечают внекишечные проявления полипоза пигментация слизистой оболочки губ, кожи лица, опухоли мягких тканей, остеомы.

Оценивают наличие или отсутствие полипов в прямой кишке, их размеры, а также наличие или отсутствие их ракового превращения, тонус и волевые сокращения анального сфинктера. Осматривается слизистая оболочка прямой и дистальной части сигмовидной кишки: визуально оценивают распространенность и степень поражения полипами, наличие малигнизации. Основной и наиболее точный метод диагностики семейного аденоматоза толстой кишки.

При данном исследовании определяют степень поражения различных отделов толстой кишки, количество и размеры полипов, что прямым образом влияет на выбор характера хирургического лечения. С помощью биопсии получают данные о злокачественной трансформации полипов в различных участках кишки. Определяют сопутствующие патологические изменения желудка, характерные для семейного аденоматоза толстой кишки, - наличие полипов с возможной их малигнизацией. Наличие циркулярной опухоли толстой кишки, не позволяющей исследовать проксимальные ее отделы.

При невозможности эндоскопического исследования данный метод - единственная возможность получить представление о характере поражения ободочной кишки. Проводится не только у больных с клиническими и эндоскопическими признаками заболевания, но также и для диагностики ранних доклинических стадий болезни у ближайших кровных родственников пациента.

Поскольку установлено, что развитие семейного аденоматоза толстой кишки обусловлено мутацией APC-гена Adenomatous Polyposis Coli , расположенного в длинном плече хромосомы 5 локус 5q21 , отвечающей за дифференцировку клеток кишечного эпителия. Помимо указанных методов исследования, во время комплексной диагностики семейного аденоматоза толстой кишки и наследственных полипозных синдромов, при подозрении на малигнизацию полипов и наличие десмоидных опухолей дополнительно применяют УЗИ, КТ, МРТ.

Дифференциальный диагноз включают другие расстройства, вызывающие множественные полипы - синдром Пейтца-Егерса , семейный ювенильный полипоз или гиперпластические полипы, синдром наследственного смешанного полипоза и синдром Линча ненаследственный неполипозный рак толстой кишки. Лечение семейного аденоматоза толстой кишки в настоящее время только хирургическое. Несмотря на успехи генетиков в изучении этого наследственного заболевания, методов профилактики и нехирургического лечения не существует.

Цель - эндоскопическое удаление одиночных полипов паллиативное лечение , хирургическое удаление всей толстой кишки. В настоящее время основным методом лечения САТК является хирургический. Способов консервативного лечения не существует. Химиотерапия проводится по определенным показаниям при развитии рака на фоне САТК.

Наиболее широко применяются следующие операции. Целекоксиб используется в качестве адъювантной терапии у пациентов с семейным аденоматозным полипозом. Тем не менее, этот риск значительно снижается если пациенты попадают в программу скрининга и лечения. Пресимптоматическая, пренатальная амниоцентез и анализ хорионических ворсинок и предимплантационная генетическая диагностика возможны.

Синонимы: синдром желудочно-кишечного полипоза с эктодермальными изменениями, синдром желудочно-кишечный полипоз-пигментация кожи-алопеция-изменения ноготей. Синдром Кронкхайта-Канада представляет собой редкий синдром полипоза желудочно-кишечного тракта, который ассоциируется с триадой кожных симптомов - алопеция, изменения ногтей и гиперпигментация.

На сегодняшний день более случаев патологии зарегистрированы по всему миру. Лица европейского и азиатского происхождения чаще всего подвержены заболеванию, большинстве клинических случаев описано в Японии.

Отмечается небольшое преобладание мужчин. Патогенез синдрома Кронкхайта-Канада по-прежнему неизвестен. Была предложена гипотеза иммуноопосредованного процесса, которая подтверждается повышенными системными уровнями иммуноглобулина G4 и антинуклеарных антител, а также более высокой частоты аутоиммунных расстройств, связанных с синдромом Кронкхайта-Канада.

Кожные проявления заболевания вызываются мальабсорбцией и неправильным питанием, вследствие нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Дисгевзия и сухость во рту может возникнуть в результате воспаления слизистой оболочки полости рта или вторичной инфекции из-за недостаточности питания, но возможны и другие механизмы. Средний возраст начала составляет 59 лет, возраст манифестации может варьироваться от 31 до 85 лет.

Развитие диареи обычно сопровождается возникновением вариабельной последовательности симтомов: ониходистрофия онихолизис, истончение ногтевой пластины, онихошизис и онихомадезис , алопеция изначально очаговая, но быстро приводит к полной потере волос и гиперпигментация диффузные светло-темные коричневатые макулы и бляшки, очаговое витилиго , поражающие ладони и подошвы, верхние конечности, лицо и грудь.

У некоторых пациентов были отмечены неврологические симптомы онемение и покалывание в конечностях, дисфагия, конвульсии и аутоиммунные заболевания системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, гипотиреоз и мембронозная гломерулопатия. Поражения ЖКТ обычно генерализованные. Пищевод реже поражается патологией. Общие осложнения включают кровотечение из ЖКТ, мальабсорбцию, недостаточное питание и инфекции.

Эндоскопическое исследование может выявить полипы в желудке, тонкой, толстой или прямой кишке. Гистопатологическое исследования биоптата может показать наличие полипов различных типов у одного пациента - гиперпластические или аденоматозные со злокачественным потенциалом , ювенильные, гамартоматозные и воспалительные. Лабораторные методы обнаруживают нормоцитарную или нормохромная анемия, авитаминоз, гипопротеинемию и гипоальбуминемию.

Дифференциальный диагноз включает семейный аденоматозный полипоз, гиперпластический полипозный синдром, верхушечный полипоз, синдром ювенильного полипоза, синдром Пейтца-Егерса и синдром Коудена , а также липоматозный, воспалительный и лимфоматозный полипозы. Современные методы лечения, которые могут быть использованы по отдельности или в комбинации, включают в себя стероиды, лечебное питание жидкости, электролиты, белки и витамины, при необходимости, микроэлементы и парентерального питание , 5-аминосалициловая кислота , антагонисты рецепторов гистамина H 2 , альфа-агенты фактора некроза опухоли, иммуномодуляторы и эрадикация Helicobacter pylori.

Клиническое течение синдрома Кронкхайта-Канада является прогрессирующим с редкими спонтанными ремиссиями, частыми рецидивами и с нечастой малигнизацией. Синонимы: семейный юношеский полипоз, семейный ювенильный полипоз, ювенильный кишечный полипоз, синдром ювенильного полипоза.

Ювенильный желудочно-кишечный полипоз является редким заболеванием, характеризующееся наличием гамартоматозных полипов в желудочно-кишечном тракте.

Ювенильный желудочно-кишечный полипоз передается как аутосомно-доминантный признак. Ювенильный желудочно-кишечный полипоз вызывается мутациями в генах SMAD4 18q Установлено несколько корреляций генотипа и фенотипа: частота полипоза желудка выше у носителей мутаций гена SMAD4, чем у носителей BMPR1A, а сочетание ювенильного полипоза с наследственной геморрагической телеангиэктазией наблюдается у чуть менее четверти носителей мутаций гена SMAD4.

Полипы могут развиваться в любом возрасте от младенчества до взрослой жизни, но наиболее часто в подростковом возрасте или в ранней юности. Было описано несколько типов ювенильного полипоза, в том числе три формы, которые различаются по расположению полипов: генерализованный ювенильный полипоз верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта, ювенильный полипоз толстой кишки и ювенильный полипоз желудка; а также наиболее тяжелая форма - младенческий ювенильный полипоз.

Независимо от подтипа, основными клиническими симптомами синдрома ювенильного полипоза являются ректальное кровотечение, анемия, боль в животе, инвагинация и диарея. Выпадение прямой кишки и и спонтанная элиминация анальных полипов отмечались при ювенильном полипозе толстой кишки и генерализованном ювенильном полипозе. Другие сопутсивующие симптомы могут включать задержку роста и развитие отеков. Диагноз основан на клинической картине, семейной истории, эндоскопических данных и гистологическом анализе полипов.

Дифференциальный диагноз должен включать другие синдромы, сопровождаемые полипозом, включая синдром Коудена и синдром Банаян-Райли-Рувалькаба , семейный аденоматозный полипоз и синдром Пейтца-Егерса.

Если количество полипов является небольшим - проводится эндоскопическая полипэктомия. Из-за риска развития рака и распространения полипоза может быть также предложена хирургическая колэктомия с илеоанальным анастомозом. Прогноз ювенильного полипоза основан на увеличении риска развития рака поджелудочной железы и ЖКТ в возрасте после 20 лет. Риск рака выше среди людей с генерализованным ювенильным полипозом. Клинические рекомендации. Шелыгина - М. Перейти к: навигация , поиск.

Полипы в толстом кишечнике — чем опасны, терапия и 3 способа удаления

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Доброкачественные новообразования. Аденома: - тубулярная аденоматозный полип ; - ворсинчатая; - тубулярно-ворсинчатая. Аденоматоз аденоматозный полипоз кишечника. Опухолеподобные поражения:. Гамартомы: - полип Пейтца-Егерса и полипоз; - ювенильный полип и полипоз. Гиперпластический метапластический полип. Доброкачественный лимфоидный полип и полипоз. Воспалительный полип. У больных семейным аденоматозом Аденоматоз - наличие множественных аденом доброкачественная опухоль, возникающая из железистого эпителия и сохраняющая структурное сходство с исходной тканью толстой кишки, а также при других формах полипоза встречаются различные внекишечные проявления заболевания, которые зачастую можно увидеть уже при внешнем осмотре пациента.

Сочетание полипоза толстой кишки с другими проявлениями болезни обозначается как синдром. Обычно он носит имя автора, впервые его описавшего.

Знание этих сочетаний синдромов позволяет врачу любой специальности при обнаружении внекишечных проявлений заподозрить наличие полипов в желудочно-кишечном тракте, назначить обследование кишечника и тем самым способствовать более ранней диагностике полипоза и рака. Для специалистов, занимающихся лечением больных полипозом, также важно знание этих синдромов, поскольку некоторые внекишечные поражения сами могут потребовать лечения, в том числе и хирургического.

Синдром Гарднера - сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с опухолями мягких тканей, остеомами Остеома - доброкачественная опухоль из костной ткани костей черепа. Из опухолей мягких тканей чаще всего встречаются десмоиды - высокодифференцированные соединительнотканные образования.

Они могут локализоваться в передней брюшной стенке, брыжейке Брыжейка - складка брюшины, посредством которой внутрибрюшинные органы прикрепляются к стенкам брюшной полости.

Нередко опухоли достигают гигантских размеров. Обнаружение эпидермоидных кист, нередко множественных, у лиц молодого возраста должно насторожить врача и заставить его предпринять исследование желудочно-кишечного тракта. Специалисты считают, что при аденоматозе толстой кишки всем больным нужно проводить обследование головного мозга для диагностики возможного сочетания аденоматоза и опухолей центральной нервной системы. Синдром Пейтца-Егерса - сочетание полипоза желудочно-кишечного тракта с характерной меланиновой пигментацией слизистой губ и кожи лица, чаще вокруг рта.

Пятна напоминают веснушки, но поскольку веснушки не бывают на слизистой оболочке, то наличие пигментных пятен на губах сразу бросается в глаза. При осмотре полости рта меланиновая пигментация выявляется также на слизистой щек. Нередко заболевание передается по наследству и может наблюдаться у членов одной семьи.

Полипы при синдроме Пейтца-Егерса могут быть разных размеров - от 0,5 до 5 см и более. Из-за большого содержания мышечных волокон полипы довольно плотные.

Наиболее часто гамартомы локализуются в тощей и подвздошной кишке, более редко - в толстой кишке и желудке. Под влиянием перистальтики кишечника и перемещения его содержимого крупные образования тянут за собой слизистую оболочку кишки, при этом они могут смещаться на десятки сантиметров, вызывать кишечную инвагинацию Инвагинация - впячивание пласта клеток при каком-либо формообразовательном процессе , создавая картину кишечной непроходимости.

Наличие гамартом может быть причиной кишечных кровотечений. Боль в животе, приступы кишечной непроходимости при синдроме Пейтца-Егерса, как правило, начинают беспокоить больных с раннего детства. Гамартомы обычно не склонны к озлокачествлению, но у больных с синдромом Пейтца-Егерса чаще, чем в общей популяции, развиваются опухоли других органов поджелудочной, щитовидной желез, яичников и других.

Полипы при этом синдроме располагаются на слизистой оболочке толстой кишки диффузно. Они не являются истинными аденомами. Больных беспокоят плохое самочувствие, расстройство стула понос , ломкость ногтей, облысение. Заболевание редкое, чаще им страдают люди среднего и пожилого возраста. Эндоскопия проктоскопия, сигмоскопия является решающим методом дифдиагностики.

Характерные изменения, выявляемые при эндоскопии: - язвы; - контактные кровотечения; - гетерогенные изменения внешнего вида стенки кишечника, ее окраски или иные поражения. Предварительное исследование биоптата, полученного при частичной биопсии во время смотровой эндоскопии, может оказаться недостаточным. Более глубокая биопсия с захватом мышечного слоя могла бы быть более полезной для дифдиагностики на предоперационном этапе.

Эндоскопическое исследование может выявить псевдополипы, визуальное приподнимание относительно здоровых участков над изъязвленной поверхностью.

Свищи встречаются редко. Гистология биоптата: дистальное распространение процесса, истощение продукции муцина, базальный плазмоцитоз и диффузная атрофия слизистой оболочки.

Гранулёмы отсутствуют. Версия для печати. Полип - любая масса или ткань, которая выдается наружу или кверху от поверхности при росте из широкого основания или из тонкого стебля. Термин носит описательный характер и не отражает сущности патологического процесса. В данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы. Примечание 1 Из данной подрубрики исключены: - " Псевдополипоз ободочной кишки " - K Примечание 2 В связи с исключением из данной подрубрики наиболее часто встречающихся полипов прямой кишки аденоматозных полипов; полиповидных доброкачественных опухолей толстого кишечника липомы, фибромы, миомы, нейрофибромы ; в данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы.

Некоторые из указанных как исключенные форм будут упоминаться в дальнейшем тексте для полноты изложения. Мобильное приложение "MedElement". Доброкачественные новообразования толстой кишки Международная гистологическая классификация опухолей :. Все разновидности аденом кодируются вне этой подрубрики как D Из данной подрубрики исключены также псевдополипы K Однако некоторые из указанных форм будут упоминаться в дальнейшем тексте для полноты изложения.

По фактору множественности полипы разделяют на: - одиночные; - множественные групповые, рассеянные ; - диффузный полипоз.

Понятие "множественные полипы" нуждается в уточнениях, так как имеет клинический смысл и диктует разные подходы к лечению. Множественные полипы включают:. Групповые полипы в количестве штук. Визуально определяются как доброкачественные и расположены на одном участке кишки. Рассеянные дискретные - одиночные полипы небольшого размера, расположенные в отдельных участках кишки.

Диффузный полипоз. Характеризуется выявлением полипов одного гистологического вида на фоне множественных полипов другого гистологического вида. Классификация диффузных полипозов Синдромы наследственного полипоза Синдромы ненаследственного полипоза Общая типология полипов Семейный аденоматозный полипоз Доброкачественное новообразование ободочной кишки неуточненной части D В эндоскопических характеристиках полипы разделяются по размерам и наличию осложнений например, кровотечение.

Причины возникновения большинства полипов неизвестны. Полипозные синдромы связаны с наследственными или предположительно приобретенными мутациями. Основная группа пациентов имеет возраст старше 40 лет. Заболеваемость увеличивается пропорционально возрасту. Средний возраст пациента составляет около 60 лет. Отдельные формы полипоза кишечника могут манифестировать в более раннем возрасте, например, средний возраст презентации симптомов при ювенильном полипозе - лет. Данные разнятся. Согласно одним данным различий не выявлено.

Согласно альтернативным исследованиям отмечается преобладание мужского пола. Клинические критерии диагностики гематохезия, диарея, запор, тенезмы, ощущение неполного опорожнения, бледность, слабость, боли в животе, дискомфорт в животе. Акцент делается на выявлении у членов семьи полипоза или колоректального рака Колоректальный рак — злокачественная опухоль слизистой оболочки толстой кишки или прямой кишки.

Клинические признаки встречаются редко и непостоянны по выраженности и продолжительности. Основные симптомы: 1. Ректальное кровотечение. Клинически значимо, была ли отмечена кровь в стуле при пальцевом исследовании полипы прямой кишки, анального канала , при спонтанном отхождении стула или вне дефекации. Диарея или запор. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Слизь в кале крайне редко. Признаки анемии слабость, бледность, усталость и прочие возникают при хронических кровотечениях.

Боли в животе: - у детей связаны с персистирующей инвагинацией; - у взрослых, как правило, не встречаются; пациенты описывают скорее дискомфорт. Физикальное исследование , как правило, ничего не дает. Если образование, подозрительное на полип, обнаруживается при ректальном пальцевом исследовании, его изначально следует рассматривать как "Полип прямой кишки" K Чувствительность и специфичность диагностики могут быть улучшены одновременным применением аутофлуоресценции, хромоскопии и других методов осмотра и обработки визуальной информации.

Виртуальная колоноскопия КТ-колонография. Результаты существенно зависят от степени чистоты кишечника. Биопсия является обязательной процедурой и решающим фактором, определяющим дальнейшую тактику ведения пациента. Специфические изменения отсутствуют. Общий анализ крови: редко выявляется постгеморрагическая анемия. Анализ кала: - выявляется примесь крови; - в редких случаях в кале могут обнаруживаться слизь и фрагменты ткани полипов.

Хотя исследование кала на скрытую кровь является важным методом диагностики различных заболеваний толстой кишки, отрицательный результат этого теста не гарантирует отсутствие полипов.

Отмечаются перианальная боль или дискомфорт и анальный зуд. Геморрой может имитировать полипы дистального отдела кишечника, но чаще полипы прямой кишки и анального канала см. Яркая кровь, как правило, имеется на туалетной бумаге или белье.

Чаще всего имитирует полипы анального канала K Прочие признаки могут включать в себя язвы полости рта, перианальные поражения, свищи и абсцессы Эндоскопия может выявить так называемые "псевдополипы", окруженные областями изъязвления и воспаления.

Да, я тоже при месячных пью метеоспазмил, пейте — не бойтесь. Хуже точно не будет, я уверена что вам поможет, так как сама сталкиваюсь с такой же проблемой каждый месяц и не разу не пожалела о выборе препарата от вздутия и болей во время менстры. Гипертония, если уж на то пошло, не является заболеванием, и, следовательно, не должна лечиться! Это лишь один из симптомов различных хронических заболеваний.

K55-K64 Другие болезни кишечника. V. 2016

Содержание статьи Классификация Причины Симптоматика Диагностические мероприятия Колоноскопия Ректороманоскопия Сигмоскопия Ирригоскопия Методы лечения Профилактические мероприятия Осложнения и прогноз Классификация Полипы толстой кишки могут быть диффузными, множественными и одиночными. Современной медициной проводится следующая классификация полипов толстой кишки:. Несмотря на то, что ученые из разных стран мира на протяжении десятилетий изучают неопухолевые полипы, им не удалось установить точную причину их развития.

Именно поэтому большинство специалистов придерживаются единого мнения в вопросе, касающемся этиологии наростов, локализирующихся в толстом кишечнике. Полипы толстой кишки могут о себе не заявлять на протяжении длительного временного промежутка, особенно если имеют маленькие размеры.

Очень часто они выявляются у пациентов, проходящих аппаратное обследование по другим вопросам. Когда наросты начинают увеличиваться в размерах либо разрастаться, их присутствие люди могут заподозрить по характерным признакам:. Если у человека появились симптомы, указывающие на возможное присутствие полипозного нароста в толстой кишке, ему необходимо обратиться к врачу-проктологу. Изначально специалист должен внимательно выслушать пациента, расспросить о его образе жизни, условиях работы, предпочтениях в пище, наличии вредных привычек.

После этого собирается анамнез заболевания. Проводится пальпирование области анального отверстия, всех отделов брюшины, простаты. Больному придется сдать в лабораторию мочу, фекалии и кровь для выполнения микроскопических исследований и специфических тестов. В обязательном порядке проводится аппаратное обследование, метод которого выбирается врачом исходя из состояния человека, а также интенсивности проявления клинической картины полипоза.

Колоноскопия Перед проведением колоноскопии человеку нужно в течение нескольких дней выполнять специальную подготовку. Он должен прийти в больничное учреждение с очищенным от каловых масс кишечником. Диагностика проводится следующим образом:. Во время проведения манипуляций пациенту необходимо лечь на кушетку, после чего специалистом будет пропальпирована предстательная железа и область анального отверстия. Далее врач введет инструмент в прямую кишку на глубину до 60см.

В течение получаса проводится обследование органа, и при необходимости осуществляется забор биологического материала. Процедура способна провоцировать локальные кровотечения, сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями. При проведении ирригоскопии задействуется контрастное вещество, которое пациент может выпить или ему оно будет введено посредством клизмы. По мере распространения бария по кишечнику специалист делает рентгеновские снимки.

Перед ирригоскопией больной должен пройти подготовку, которая предусматривает отказ от некоторых продуктов, вредных привычек, лекарственных средств. В обязательном порядке выполняется очистка кишечника от фекалий. При подозрениях на злокачественное новообразование врач может назначить компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы исследования позволяют выявлять онкологические процессы на клеточном уровне. На сегодняшний день нет консервативных методик, позволяющих устранить полипозные образования без оперативного удаления.

Пациентам может назначаться симптоматическая медикаментозная терапия, направленная на снижение интенсивности клинических проявлений полипоза. Во всех, без исключения, случаях больным проводится хирургическое удаление наростов.

Если был выявлен нарост небольшого размера, его врач может удалить во время проведения колоноскопии. Для этих целей задействуется эндоскопический инструмент, оснащенный петлевым электродом. После затягивания петельки на ножке нароста выполняется его отсечение. В том случае, когда полипозное образование имеет большие размеры, его удаление осуществляется поэтапно.

Извлеченные из прямой кишки фрагменты передаются на гистологическое исследование. После эндоскопической манипуляции пациент восстанавливается на следующий день. Множественные наросты удаляются радикальным способом во время проведения полостной операции.

После такого лечения больной должен в течение двух лет находиться на диспансерном учете и периодически проходить эндоскопическое обследование. Если были удалены озлокачествленные наросты, то контроль состояния выполняется врачами каждый месяц в течение первого года. Далее больному придется раз в квартал проходить профилактический осмотр.

Предупредить полипоз толстой кишки невозможно, но люди могут предпринять комплекс мер, которые позволят минимизировать риск образования наростов:. При выявлении неприятной симптоматики необходимо обратиться в больничное учреждение и пройти аппаратное обследование. Диагностированные на ранней стадии наросты можно удалить посредством малоинвазивных хирургических методик.

Своевременное решение проблемы поможет людям предупредить развитие серьезных осложнений, способных привести к летальному исходу.

Полипы в толстом отделе кишечника несут серьезную опасность для жизни людей, если своевременно не будет проведено их хирургическое удаление. Они способны на протяжении многих лет локализироваться на слизистых органа не перерождаясь, но когда появляются провоцирующие факторы, очень быстро озлокачествляются. Причины, симптомы и лечение полипа толстой кишки. Полип толстой кишки представляет собой образование, имеющее железисто-слизистую структуру код МКБ К Его местом локализации являются стенки органа, на которых он фиксируется посредством основания либо ножки.

Выросшие полипы в толстой кишке имеют грибовидную ветвистую либо шаровидную форму, разные размеры. При сильном разрастании наростов у пациентов диагностируется множественный полипоз толстого кишечника, нуждающийся в хирургическом лечении. Содержание статьи Классификация Причины Симптоматика Диагностические мероприятия Колоноскопия Ректороманоскопия Сигмоскопия Ирригоскопия Методы лечения Профилактические мероприятия Осложнения и прогноз.

С этим читают. Отзывы и комментарии.

Комментариев: 1

  1. midair777:

    Кофе с кардамоном- это вкусно, недавно я пробовала кофе из Мексики и там были многие из этих приправ.