Что такое хронический аппендицит симптомы

Резидуальный характеризуется единственным приступом в анамнезе, рецидивирующий — двумя и более. Первично-хронический диагностируют редко, и не все специалисты согласны с такой формулировкой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хронический аппендицит

Аппендицит — воспалительный процесс, поражающий аппендикс червеобразный отросток слепой кишки , может иметь острую или хроническую форму течения. Причем хроническое воспаление встречается значительно более редко. Патология характеризуется стертой клинической картиной, вялым развитием. Пациент может чувствовать ноющую боль, дискомфорт, симптомы нарушения пищеварения, признаки интоксикации.

И все эти проявления выражены гораздо менее интенсивно, чем при острой форме, поэтому пациент часто не обращается за помощью. При систематическом воздействии тех или иных неблагоприятных факторов ткани человеческого организма воспаляются. Очаг воспаления локализуется на различных участках, часто поражая органы ЖКТ, в частности аппендикс.

Данный орган представляет собой продолговатый червеобразный отросток, расположенный в одном из отделов слепой кишки. При хроническом аппендиците воспаление имеет слабовыраженный характер, этим и обусловлено развитие стертой клинической картины.

Тем не менее, при длительном воспалении меняется структура тканей аппендикса, появляются гранулы, рубцы, спайки. Такие нарушения приводят к потере функциональности аппендикса хотя, ранее считалось, что данный орган не выполняет никаких функций, но сегодня это утверждение опровергнуто , появлению специфических симптомов. Основной причиной развития патологии считается острая форма аппендицита, перенесенная пациентом ранее если аппендикс не был удален хирургическим путем.

В зависимости от первопричины, выделяют следующие формы заболевания:. К числу неблагоприятных воздействий, которые могут привести к развитию хронической формы заболевания но не всегда , относят:. В зависимости от имеющихся симптомов, выделяют 2 стадии течения хронического аппендицита. Это стадия обострения и период ремиссии. Для каждой из них характерны свои симптомы. Кроме того, в тканях пораженного аппендикса образуются спайки и рубцы, что может привести к развитию кишечной непроходимости, отмиранию клеток органа.

Стадия ремиссии На данном этапе характерные симптомы недуга временно отступают, о наличии воспалительного процесса могут свидетельствовать такие признаки как:. Из — за того, что клиническая картина хронического аппендицита имеет стертый характер, поставить диагноз на основании одних лишь жалоб пациента практически невозможно, поэтому, современная диагностика предполагает использование и других, более информативных способов:.

Еще недавно считалось, что аппендикс — орган, не имеющей никакой функциональной нагрузки. Поэтому при развитии воспалительного процесса, его попросту удаляли. Сегодня же имеются факты, свидетельствующие о том, что аппендикс является частью иммунной системы принимает участие в формировании местного иммунитета в кишечнике , имеет секреторную и гормональную функции.

Поэтому в современной медицине теперь принято использовать консервативные методы лечения, а хирургические операции применяют только в крайнем случае. Аппендэктомия — хирургическая операция по удалению червеобразного отростка. Процедура проводится под общей анестезией. Удаление аппендикса можно проводить как открытым способом через надрез , так и методом лапароскопии в области отростка врач делает несколько проколов, через которые осуществляются хирургические манипуляции с использованием лапароскопа.

Второй вариант считается менее травмоопасным, и, поэтому, более предпочтительным. Безоперационное лечение включает в себя коррекцию питания и образа жизни, а также применение назначенных врачом медикаментозных препаратов.

Обладает противомикробным действием, производится в форме порошка для инъекций внутривенных или внутримышечных. Длительность — дней. Оказывает спазмолитическое, обезболивающее действие. При хронической форме больному назначают препарат в виде таблеток для перорального приема. Длительность дней. Противорвотный препарат в виде таблеток. Снимает приступы тошноты, улучшает самочувствие.

Длительность — до 6 недель. Противодиарейное средство, позволяющее нормализовать стул, устранить вздутие живота и метеоризм. Длительность — до 10 дней. Дополнительно по поводу симптомов хронического аппендицита рекомендуем ознакомиться с материалом сайта med. В период лечения пациенту необходимо ввести ряд ограничений в свой рацион. Важно исключить все продукты, тяжелые для пищеварения, нагружающие органы ЖКТ.

Если пациент перенес хирургическую операцию, в первый день после нее ему противопоказана любая пища или жидкость. На вторые сутки разрешается употребление киселя, отвара шиповника, несладкого травяного чая. При консервативном лечении также требуется соблюдение определенных ограничений, конечно, не таких строгих, как после операции. Однако, это не значит, что больной может употреблять все без разбора. Запрещенные продукты должны навсегда покинуть его рацион. Кроме того, необходимо придерживаться принципов дробного питания, употреблять пищу только после правильной термической обработки отварные, тушеные, приготовленные на пару продукты , а также пить как можно больше чистой питьевой воды.

Мнение эксперта. При этом патология нуждается в лечении, в противном случае, возможно развитие серьезных проблем. Чаще всего больному назначают консервативную терапию, однако, если она не дает должного результата и болевой синдром продолжает нарастать, требуется оперативное вмешательство. Указанные причины не всегда способствуют развитию хронического аппендицита, но существенно повышают риск возникновения проблемы, негативно сказываясь на общем состоянии организма.

Стадия Характерные признаки Возможные осложнения Период обострения Для стадии обострения характерны более выраженные симптомы, такие как: Ноющая боль или дискомфорт в области правого подреберья; Резкие боли в средней части живота; Тошнота с позывами к рвоте; Частые поносы, болезненная дефекация; Вздутие живота, повышенное газообразование; Незначительное повышение температуры тела.

Несмотря на то, что симптомы хронической формы патологии являются менее выраженными, чем при остром аппендиците, все же данное заболевание считается весьма опасным и может привести к различным серьезным осложнениям. Прежде всего, длительное воспаление значительно ослабляет стенки аппендикса, а значит, появляется угроза его разрыва. При разрыве аппендикса гнойное содержимое, накапливающееся в его полости, попадает в кровоток, разносится по всему организму, вызывая сильную интоксикацию и риск летального исхода.

Стадия ремиссии На данном этапе характерные симптомы недуга временно отступают, о наличии воспалительного процесса могут свидетельствовать такие признаки как: Незначительный болевой синдром или дискомфорт по центру живота, либо в правой его части; Потеря аппетита; Раздражительность, эмоциональная тревожность; Нарушение режима сна; Снижение тонуса передней стенки брюшной полости.

Название препарата Описание Правила приема Цена Зинацеф Обладает противомикробным действием, производится в форме порошка для инъекций внутривенных или внутримышечных. Но-Шпа Оказывает спазмолитическое, обезболивающее действие. Церукал Противорвотный препарат в виде таблеток. Нифуроксазид Противодиарейное средство, позволяющее нормализовать стул, устранить вздутие живота и метеоризм. Разрешено Запрещено Овощное пюре тыквенное, кабачковое, картофельное ; Кисели, компоты; Обезжиренные кисломолочные продукты; Нежирный куриный бульон; Отварное диетическое мясо; Овощные или злаковые супы; Каши без добавления молока или сливочного масла.

Жареные блюда, тяжелые для переваривания; Продукты с высоким содержанием жиров; Специи и острые блюда; Консервы, соленья маринованные блюда; Крепкие напитки, алкоголь; Сладости и сдоба; Полуфабрикаты, колбасные изделия.

Пока оценок нет. Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Для стадии обострения характерны более выраженные симптомы, такие как: Ноющая боль или дискомфорт в области правого подреберья; Резкие боли в средней части живота; Тошнота с позывами к рвоте; Частые поносы, болезненная дефекация; Вздутие живота, повышенное газообразование; Незначительное повышение температуры тела.

На данном этапе характерные симптомы недуга временно отступают, о наличии воспалительного процесса могут свидетельствовать такие признаки как: Незначительный болевой синдром или дискомфорт по центру живота, либо в правой его части; Потеря аппетита; Раздражительность, эмоциональная тревожность; Нарушение режима сна; Снижение тонуса передней стенки брюшной полости. Овощное пюре тыквенное, кабачковое, картофельное ; Кисели, компоты; Обезжиренные кисломолочные продукты; Нежирный куриный бульон; Отварное диетическое мясо; Овощные или злаковые супы; Каши без добавления молока или сливочного масла.

Хронический аппендицит ХА — редкая форма воспаления аппендикса, приводящая к его атрофическим изменениям.

Хронический аппендицит проявления и способы лечения

Хронический аппендицит — вялотекущая форма воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом острого аппендицита. Лечение хронического аппендицита при невыраженных проявлениях — консервативное, при стойком болевом синдроме показана аппендэктомия.

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка. Различают рецидивирующий хронический аппендицит и первично-хронический аппендицит. Рецидивирующий аппендицит развивается после перенесенного приступа острого аппендицита, первично-хронический — при отсутствии предшествовавшего острого приступа. Обычно после перенесенного острого воспаления червеобразного отростка полного выздоровления не наступает. В отростке, его брыжейке и в окружающих тканях остаются значительные патологоанатомические изменения в виде рубцов и спаек.

Рубцовые изменения в стенке отростка суживают его просвет, образуют перегибы, перемычки, что затрудняет опорожнение полости отростка.

Наличие рубцов и спаек нарушает васкуляризацию и иннервацию отростка и его брыжейки. Нарушение трофики понижает устойчивость ткани стенки отростка к внедрению инфекции, следствием чего является новое воспаление, более частая перфорация и гангрена отростка. Кроме того, в отростке и в спайках продолжает существовать дремлющая инфекция, готовая при неблагоприятных условиях дать новую вспышку воспалительного процесса.

При первично-хроническом аппендиците воспалительные изменения в отростке бывают выражены слабо. При обострении заболевания может появляться тошнота и рвота. Во время объективного осмотра врач может обнаруживать болезненность в правой подвздошной области при глубокой пальпации.

Нередко слабоположительными бывают симптомы раздражения брюшины и наличия воспаления в области червеобразного отростка. Характерно наличие в анамнезе одного или нескольких повторных приступов острого аппендицита.

В промежутках между приступами субъективные жалобы могут отсутствовать, иногда чувствуется небольшая болезненность в области слепой кишки, отмечаются диспептические явления, запоры. Иногда боли появляются только во время физического напряжения. При исследовании определяется нерезкая локальная болезненность в области слепой кишки. При рентгенологическом исследовании о необходимости которого нередко забывают определяется плохая наполняемость или отсутствие заполнения червеобразного отростка контрастной массой.

При редко встречающемся первично-хроническом аппендиците симптомы бывают аналогичные. Большинство больных жалуется на периодические ноющие боли, плохой аппетит, явления колита, раздражительность. Определяется вздутие и повышенная чувствительность области слепой кишки. При любой форме хронического аппендицита возможно развитие острого приступа и тяжелого поражения отростка гангрена, перфорация. В отдельных случаях при наличии спаек может наступить непроходимость кишечника.

Наличие локальной болезненности в правой подвздошной области может указывать на аппендицит. В некоторых трудных случаях выяснению диагноза может помочь рентгенография червеобразного отростка. Путем всестороннего обследования необходимо исключить заболевание правой почки и мочеточника, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и женской половой сферы. Клиническую картину, сходную с хроническим аппендицитом , иногда вызывают глисты.

Поэтому следует обязательно производить соответствующее исследование на яйца глистов. При наличии в анамнезе хотя бы одного приступа острого аппендицита показано хирургическое лечение с целью предотвратить возможность рецидива острого приступа. До операции рекомендуется растительно-молочная диэта с ограничением черного хлеба, капусты и мяса. Местно: грелки, а при запорах клизмы.

Из-за этого нарушается их естественная подвижность, что, в свою очередь, приводит к нарушению и их функции. Обычно пациенты жалуются на тянущие боли в области проведения операции, дискомфорт зачастую возникает при физических нагрузках или при резком изменении положения тела. Так, спайки после аппендицита могут стать причиной расстройств желудочно-кишечного тракта — например, частых запоров или нарушений двигательной функции кишечника и желчевыводящих путей.

В последнее время для выявления проблемы активно используется лапароскопия. При этой малоинвазивной процедуре в небольшие проколы стенки живота в брюшную полость человека вводится миниатюрная видеокамера, которая передаёт визуальное изображение внутренних органов на компьютер. Однако выявить наличие спаек и провести их лечение можно и без оперативного вмешательства, например, в остеопатическом центре.

Врач невролог-остеопат, к. Врач-остеопат, мануальный терапевт, врач ЛФК и спортивной медицины, специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек. Укажите ваш номер телефона и специалист клиники свяжется с Вами в течении 15 минут и проконсультирует. Главная Заболевания Хронический аппендицит. Хронический аппендицит. Хронический аппендицит Хронический аппендицит — вялотекущая форма воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом острого аппендицита.

Симптомы При обострении заболевания может появляться тошнота и рвота. Осложнения При любой форме хронического аппендицита возможно развитие острого приступа и тяжелого поражения отростка гангрена, перфорация. Диагноз Наличие локальной болезненности в правой подвздошной области может указывать на аппендицит. Лечение При наличии в анамнезе хотя бы одного приступа острого аппендицита показано хирургическое лечение с целью предотвратить возможность рецидива острого приступа. Запись на прием.

Ваше имя. Ваш телефон. Ваш e-mail. Время приема. Дата визита. Я согласен а с Политикой конфиденциальности сайта. Записаться Подробнее.

Все врачи. Наши услуги. Приём врача-остеопата Остеопатическое лечение в воде Остеопатическое лечение в 4 руки Лечебная физкультура с остеопатом Кинезиотейпирование Все услуги. Остеопатия для спортсменов. Приём врача-остеопата Остеопатическое лечение в 4 руки Биологическая обратная связь БОС Лечебная физкультура с остеопатом Кинезиотейпирование Все услуги.

Наши специалисты. Подпишитесь и узнавайте первыми. Для себя Беременным Для ребенка. Бесплатная консультация. Врач: Ваше имя. Записаться на бесплатную консультацию. Ваш вопрос. Ваша почта. Файл Прикрепить файл. Получайте на почту рекомендации ведущих врачей клиники Для себя Беременным Для ребенка. Согласие с политикой конфиденциальности. Благодарим за подписку. Посетите соляную пещеру - бесплатно! За подписку на наши новости Я согласен с политикой конфиденциальности. Спасибо за подписку!

Проверьте свою почту и подтвердите подписку.

Что такое хронический аппендицит: признаки у мужчин и женщин

Хронический аппендицит — это вялотекущая форма воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом острого аппендицита. Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется дискомфортом, ноющими болями в подвздошной области справа, усиливающимися при физическом напряжении; тошнотой, метеоризмом, диареей или запором, мочепузырными, вагинальными или ректальными симптомами.

Диагностика хронического аппендицита основана на исключении иных возможных причин данной симптоматики и может включать изучение анамнеза, проведение обзорной рентгенографии, ирригоскопии, колоноскопии, УЗИ и других дифференциально-диагностических исследований органов брюшной полости. Лечение хронического аппендицита при невыраженных проявлениях — консервативное, при стойком болевом синдроме показана аппендэктомия.

Хронический аппендицит, в отличие от его острой формы, достаточно редко встречающееся в клинической гастроэнтерологии заболевание. При хроническом аппендиците на фоне вялотекущего воспаления могут развиваться атрофические и склеротические изменения в аппендиксе, разрастания грануляционной ткани, рубцы и спайки, приводящие к облитерации просвета и деформации отростка, его сращению с соседними органами и окружающими тканями.

Различают три формы хронического аппендицита: резидуальную, рецидивирующую и первично-хроническую. Резидуальная остаточная форма хронического аппендицита является следствием ранее перенесенного приступа острого аппендицита, купировавшегося без хирургического удаления отростка. При этом после стихания острых проявлений в слепой кишке сохраняются условия для поддержания воспалительного процесса: спайки, кисты, перегибы аппендикса, гиперплазия лимфоидной ткани, затрудняющие его опорожнение.

Нарушение кровообращения в пораженном слепом отростке способствует снижению местного иммунитета слизистой оболочки и активации патогенной микрофлоры. Рецидив аппендицита возможен, как в отсутствие его оперативного лечения, так и после субтотальной аппендэктомии при оставлении отростка длиной от 2 см. Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется преобладанием неявно выраженных, смазанных симптомов.

Хронический аппендицит проявляется ощущением дискомфорта и тяжести, тупыми ноющими болями в правой подвздошной области, постоянными или возникающими эпизодически, после физической нагрузки и погрешностей в диете. Больные хроническим аппендицитом могут жаловаться на расстройства пищеварения: тошноту, метеоризм , запоры или понос. Температура при этом чаще остается нормальной, иногда по вечерам поднимается до субфебрильной. При хроническом аппендиците могут наблюдаться и другие симптомы: мочепузырный болезненное и частое мочеиспускание , вагинальный боль при гинекологическом исследовании , ректальный болевые ощущения при ректальном исследовании.

Повторные приступы острого воспаления слепого отростка проявляются симптомами острого аппендицита. Диагностика хронического аппендицита вызывает затруднения в связи с отсутствием объективных клинических симптомов заболевания.

Легче всего диагностировать хронический рецидивирующий аппендицит, при этом очень важны данные анамнеза наличие нескольких острых приступов. Во время очередного острого приступа ставится диагноз острого аппендицита, а не обострение хронического.

Косвенными признаками хронического аппендицита при пальпации живота могут быть локальная болезненность в правой подвздошной области, нередко положительный симптом Образцова, иногда — положительные симптомы Ровзинга, Ситковского.

Для диагностики хронического аппендицита обязательно выполняют рентгенконтрастную ирригоскопию толстого кишечника, позволяющую выявить отсутствие или частичное заполнение барием слепого отростка и замедление его опорожнения, что свидетельствует об изменении формы аппендикса, деформации, сужении его просвета. Проведение колоноскопии помогает отвергнуть наличие новообразований в слепой и толстой кишке, а обзорной рентгенографии и УЗИ — в брюшной полости. Клинические анализы крови и мочи больного при хроническом аппендиците, как правило, без выраженных изменений.

При первично-хроническом аппендиците диагноз ставят методом исключения других возможных заболеваний органов брюшной полости, дающих схожую симптоматику. Необходимо проводить дифференциальную диагностику хронического аппендицита с:.

При установленном диагнозе хронического аппендицита и стойком болевом синдроме показано хирургическое лечение: удаление слепого отростка — аппендэктомия открытым способом или лапароскопическим способом. В ходе операции также выполняют ревизию органов брюшной полости для выявления других возможных причин болей в правой подвздошной области. В послеоперационном периоде обязательно проводится антибиотикотерапия. Отдаленные результаты после оперативного лечения хронического аппендицита несколько хуже, чем после острого аппендицита, так как чаще отмечается развитие спаечного процесса.

Если у больного с хроническим аппендицитом отмечается невыраженная симптоматика, применяют консервативное лечение — прием спазмолитических препаратов, физиотерапевтические процедуры, устранение расстройств кишечника. Макроскопические изменения в аппендиксе при хроническом аппендиците могут быть настолько невыраженными, что выявить их можно только при морфологическом исследовании удаленного отростка.

Если слепой отросток оказался неизмененным, есть вероятность, что хирургическое вмешательство может еще более усугубить имеющийся болевой синдром, послуживший основанием для аппендэктомии. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении хронического аппендицита. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар.

Хронический аппендицит. Причины Патогенез Симптомы хронического аппендицита Диагностика Дифференциальная диагностика Лечение хронического аппендицита Цены на лечение. Резидуальная остаточная форма хронического аппендицита характеризуется наличием в анамнезе больного одного острого приступа, который закончился выздоровлением без оперативного вмешательства.

При хронической рецидивирующей форме отмечаются повторные приступы острого аппендицита с минимальными клиническими проявлениями в стадии ремиссии.

Ряд авторов выделяет также первично-хронический бесприступный аппендицит, развивающийся постепенно, без предшествовавшего ему острого приступа. Дифференциальная диагностика При первично-хроническом аппендиците диагноз ставят методом исключения других возможных заболеваний органов брюшной полости, дающих схожую симптоматику.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику хронического аппендицита с: язвой желудка ; болезнью Крона ; синдромом раздраженного кишечника ; хроническим холециститом; спастическим колитом ; брюшной жабой ; иерсиниозом ; тифлитом и илеотифлитом другой этиологии например, туберкулезной , злокачественной ; болезнями почек и мочевых путей; гинекологическими заболеваниями; глистной инвазией у детей и др. Код МКБ Автор: Стилиди Е.

Рейтинг статьи 4. Хронический аппендицит - лечение в Москве. Консультация гастроэнтеролога. УЗИ органов малого таза у женщин. Консультация хирурга. Рентгенография пассажа бария по толстому кишечнику. Аппендэктомия при хроническом аппендиците. УЗИ аппендикса. Однопортовая лапароскопическая аппендэктомия.

Робот-ассистированная аппендэктомия. Аппендицит у детей K. Гнойный аппендицит Комментарии к статье. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Боль в кишечнике. Также по теме. Аппендикулярно-генитальный синдром. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Код МКБ K Средняя цена.

Аппендицит — воспаление аппендикса.

Аппендицит

Хронический аппендицит ХА — редкая форма воспаления аппендикса, приводящая к его атрофическим изменениям. Характеризуется вялым течением и скудной симптоматикой. Является следствием ранее перенесенного острого аппендицита, после которого остаются изменения в виде спаечных процессов с соседними тканями и рубцов. Одинаково часто поражает мужичин и женщин. Резидуальный характеризуется единственным приступом в анамнезе, рецидивирующий — двумя и более.

Первично-хронический диагностируют редко, и не все специалисты согласны с такой формулировкой. Такой вид хронического аппендицита развивается не остро, а постепенно. Острого приступа в анамнезе нет. После острых приступов аппендицита возникают спайки, рубцы, деформации, что усложняет самоочищение аппендикса.

Нарушение кровообращения в этом участке приводит к активации патогенов. Это и поддерживает воспалительный процесс, хронизируя аппендицит. Клиническая картина стертая и скудная. Симптомы хронического аппендицита у мужчин не отличаются от симптомов хронического аппендицита у женщин. Сначала отмечается чувство дискомфорта в правой подвздошной области.

Могут возникнуть ноющие боли, особенно после поднятия тяжестей. Далее могут появляться расстройства пищеварения — диарея или запоры, тошнота, повышенное газообразование. О чем говорят боли в области желудка. Экстренная хирургическая помощь. Опасно ли ультразвуковое исследование. Диагностика хронического аппендицита нередко бывает затруднительной потому, что заболевание не имеет специфических клинических проявлений, патогномоничных признаков.

В рецидивирующей форме болезнь диагностировать проще. Врач полагается на результаты физикального физического обследования, клинико-анамнестические данные наличие ранее возникавших острых приступов и инструментальное исследование — рентгеноконтрастную ирригоскопию. При возникновении повторного острого приступа диагностируют не обострение хронического, а острый аппендицит.

Если картина хронического аппендицита типична что бывает нечасто, в отличие от острого , то оперируют без предварительного рентген-исследования.

Визуализационные методы используются при неясном диагнозе. Это может быть обзорная рентгенография, сонография, компьютерная томография, контрастное исследование желудочно-кишечного тракта.

В случае с хроническим аппендицитом в обязательном порядке требуется проведение рентгеноконтрастной ирригоскопии толстого кишечника, по результатам которой можно судить о состоянии аппендикса. Колоноскопия позволяет исключить наличие онкопатологий в слепой кишке и толстом кишечнике, а рентгенография и ультразвуковая диагностика — в брюшной полости.

Во многих случаях показано хирургическое лечение посредством открытой аппендэктомии либо при помощи лапароскопии. Во время операции осматриваются прочие органы брюшной полости на наличие иных причин болей. В период восстановления назначают антибиотики. Высока вероятность развития спаечных процессов. Если же симптоматика практически не выражена, достаточно консервативных методов — назначение спазмолитиков, физиотерапии. Видимых изменений отростка врач может не обнаружить из-за слабой выраженности.

В таких случаях осуществленная операция может ухудшить состояние и усилить боли, которые стали основанием к проведению аппендэктомии. Патогенез хронического аппендицита сложен, потому диагностика затруднительна. Пережив один или несколько приступов, человек не обращается к врачу, в то время как у него развивается ХА.

Риск летального исхода велик, особенно у людей старше 60 лет. У них более стертая клиническая картина, чем у пациентов других возрастов.

Могут развиться следующие осложнения:. У детей болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. При этом диагностика сложна в силу морфо-физиологических особенностей растущего организма. Гнойно-воспалительные процессы быстрее распространяются по брюшной полости по причине недостаточного развития сальника и лимфоидной ткани аппендикса. Из-за анатомических особенностей отростка у детей закупорка происходит чаще, чем у взрослых.

Симптомы хронического аппендицита либо стерты, либо вовсе отсутствуют. Диагностика у беременных особенно затруднена по причине смещения органов. Воспаление может существенно повлиять на мать и ребенка, потому в большинстве случаев при подозрении на аппендицит показана госпитализация и оперативное лечение.

У людей старше 65 лет признаки практически не выражены, потому длительное время игнорируются больными. Главная особенность ХА у пожилых состоит в том, что степень поражения аппендикса и выраженности клинических проявлений не соответствуют друг другу.

Зачастую боль незначительная, температура нормальная иногда — субфебрилитет , обтурации отростка не происходит, при глубокой пальпации болей практически нет.

Данные лабораторных исследований крови в большинстве случаев демонстрируют значительный сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Прогноз условно благоприятный. На хороший исход стоит надеться, если заболевание было правильно диагностировано, а лечение проведено своевременно. Риск осложнений зависит от формы аппендицита, длительности и характера течения. Во избежание хронизации аппендицита следует обращаться к врачу после первого перенесенного приступа, не затягивать с лечением. Видео с YouTube по теме статьи:. Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания?

Каждый человек должен знать, чт Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п Его повышение может быть вызван Этот вопрос интересует очень многих.

Мазок на онкоцитологию анализ по Папаниколау, Пап-тест — это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш Хронический аппендицит.

Автор: Ирина Михайлова Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды хронического аппендицита Причины хронического аппендицита Стадии хронического аппендицита Симптомы хронического аппендицита Диагностика Физикальное обследование Инструментальная диагностика Лечение Осложнения Особенности хронического аппендицита у детей Особенности хронического аппендицита у беременных Особенности хронического аппендицита у пожилых людей Прогноз Профилактические меры.

Виды хронического аппендицита Принято выделять три формы хронического аппендицита: хронический резидуальный остаточный ; хронический рецидивирующий; первично-хронический. Почему я худею без причины Чем опасен постоянный насморк? Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации Русская баня — польза или вред? Холестериновые бляшки — что за зверь? Обязательно консультируйтесь с врачом! Нашли ошибку?

Хронический аппендицит — это хроническое воспаление червеобразного отростка, отходящего от слепой кишки. Данное заболевание встречается достаточно редко и наблюдается гораздо реже, чем острый аппендицит.

Это заболевание считалось смертельным, причем больные умирали в муках. Лишь с развитием и становлением хирургии аппендицит превратился в рутинную болезнь, избавиться от которой можно в любом хирургическом отделении. С развитием теории эволюции на аппендикс многие ученые стали смотреть, как на ненужный человеку орган, без которого вполне можно обойтись. Это привело к тому, что количество операций по поводу удаления аппендикса неоправданно возросло. Однако после того как были открыты его функции, доктора стали придерживаться более умеренной позиции и сегодня все более активно звучат голоса ученых за сохранение аппендикса и консервативное лечение аппендицита с помощью антибиотиков.

Червеобразный отросток отходит от слепой кишки и располагается практически в самом начале толстого отдела кишечника. Чаще всего он располагается справа и книзу от пупка, однако иногда может обнаруживаться и слева при соответствующем расположении желудочно-кишечного тракта. При микроскопическом исследовании аппендикса было выявлено, что в нем содержится большое количество лимфоидной ткани.

В нижней части живота слева у некоторых людей можно обнаружить еще один отросток — дивертикул Меккеля, который образуется в подвздошной кишке и находится на расстоянии 10 — см ее длины от аппендикса и слепой кишки. По этой причине воспаление этого дивертикула особенно если он располагается недалеко от червеобразного отростка может напоминать картину острого или хронического аппендицита. Рецидивирующий аппендицит может развиться даже после удаления аппендикса по поводу острого аппендицита, если осталась его культя более 2 см длиной.

Развитию хронического воспаления в аппендиксе способствуют кисты, спайки, гиперплазия лимфоидной ткани, перегибы аппендикса, нарушение кровообращения в данном органе.

Во время осмотра хирург может обнаружить при пальпации живота небольшое раздражение брюшины, выявить положительный симптом Образцова усиление болей при поднятии в положении лежа выпрямленной в колене правой ноги.

Диагноз хронического аппендицита ставится на основании клинической картины, характерных жалоб, а также дополнительного лабораторно-инструментального обследования:. Лечением острого и хронического аппендицита занимаются преимущественно абдоминальные хирурги или хирурги общего профиля.

Если острый аппендицит лечится преимущественно хирургическим путем, то относительно хронического аппендицита единой тактики пока не разработано, поэтому хронический аппендицит лечат как консервативным способом, так и с помощью операции. Заключается в приеме противовоспалительных, антибактериальных препаратов, а также противоспастических средств.

Дает хороший эффект в случае развития вторично-хронических форм хронического аппендицита, однако может оказаться неэффективным при первично-хронической форме заболевания. Особенно рекомендуют удалять воспаленный отросток при наличии спаек, рубцовых изменений в стенке аппендикса, а также в первом триместре беременности. Нельзя греть область живота, употреблять наркотики, слабительные средства, алкоголь.

Накануне рекомендуется легко поужинать и ничего не есть в день проведения операции. Типичная аппендэктомия. Хирургом в правой подвздошной области делается разрез, затем червеобразный отросток выводится в операционную рану, перевязывается его брыжейка, а дальше отсекается сам аппендикс.

Культя отростка зашивается специальным видом швов кисетный, Z-образный и погружается в слепую кишку. Ретроградная аппендэктомия. Данная операция используется в тех случаях, когда из—за спаек невозможно вывести отросток в операционную рану.

В этом случае сначала аппендикс отсекается от прямой кишки, затем ушивается его культя и погружается в прямую кишку, а после этого хирург поэтапно выделяет отросток, перевязывает его брыжейку и удаляет наружу. Лапароскопическая аппендэктомия.

В стенке живота делаются небольшие проколы, через которые затем вводятся эндоскопические инструменты и производится отсечение аппендикса и извлечение его наружу. Транслюминальная апендэктомия. Это относительно новый способ удаления червеобразного отростка, когда эндоскопические инструменты вводятся через разрез:. После операции на рану накладываются швы, которые снимаются на е сутки или рассасываются самостоятельно. Первые дни возможна болезненность в области послеоперационной раны, которая проходит после приема обезболивающих средств.

Также после операции на некоторое время назначаются антибиотики, дезинтоксикационные препараты, проводятся перевязки. Пища жидкая, желеобразная, полностью исключаются кашицеобразные и пюреобразные блюда, сметана, цельное молоко, виноградный и овощные соки, газированные напитки. Разрешается обезжиренный ненаваристый мясной бульон, фруктовый кисель, сладкий отвар шиповника, желе. Прием пищи небольшими порциями до г , 7—8 раз за сутки. Разрешается употреблять слизистые супы из крупы, жидкую протертую рисовую или овсяную кашу, паровой омлет из белка, нежирное мясное или рыбное пюре, сырое яйцо.

Можно протертые супы, мясные и рыбные протертые блюда, овощное и фруктовое пюре, кисломолочные напитки, белые сухари, печеные яблоки. Срок, когда можно вернуться к привычному образу жизни зависит от вида аппендэктомии и характера течения послеоперационного периода: после эндоскопических вмешательств заживление проходит быстрее.

В среднем физическая нагрузка ограничивается на 2 месяца, затем разрешается бег, плаванье, верховная езда, а поднятие тяжестей — лишь через 3—6 месяцев. От посещения бани или сауны воздержаться минимум 3—4 недели.

Чаще всего признаки хронического аппендицита исчезают после удаления отростка. Однако в тех случаях, когда аппендикс оказался практически неизмененным, то боль и прочие симптомы после операции могут только усилиться. У детей хронический аппендицит практически не встречается. В подростковом возрасте вероятность развития хронического аппендицита увеличивается, если уже имелся приступ острого аппендицита, который не был пролечен хирургическим путем.

Беременность в силу постепенного смещения органов брюшной полости может спровоцировать обострение симптомов хронического аппендицита, поэтому в случае планирования беременности рекомендуют заранее удалить аппендикс. Строение и функции аппендикса Причины появления хронического аппендицита и его виды Симптомы хронического аппендицита Диагностика Лечение хронического аппендицита Осложнения хронического аппендицита Прогноз Дети, подростки и беременные.

Читать также:. Симптомы признаки аппендицита у взрослых. Аппендицит - 10 симптомов, как отличить от других болей. Лечение подагры при обострении: эффективные и современные способы. Что делать, если простуда застала в период пандемии и снятии карантина? Коронавирус симптомы у человека. Как закрепить результат похудения после диеты? Популярные заболевания. Популярные препараты. Статьи от экспертов. Горячая тема. Последние материалы. Мы в социальных сетях.

Информация на сайте носит ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению Контакты: bezboleznej yandex. По вопросам рекламы: bezboleznej yandex. Горячая тема Советы экспертов. Косметика нам в помощь! Красота и здоровье Мужчины тоже должны быть красивыми! Уход за волосами Уход за лицом. Диеты Здоровое питание Полезные продукты Правила питания. Здоровье при беременности. Здоровье детей.

Резидуальный характеризуется единственным приступом в анамнезе, рецидивирующий — двумя и более. Первично-хронический диагностируют редко, и не все специалисты согласны с такой формулировкой. Такой вид хронического аппендицита развивается не остро, а постепенно. Острого приступа в анамнезе нет. Основная причина развития хронического аппендицита — это медленнотекущий инфекционный воспалительный процесс в червеобразном отростке. Развитию первично-хронического воспаления способствуют нарушения трофики и иннервации стенки аппендикса, которые приводят к снижению местного иммунитета.

В результате микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике, провоцируют слабовыраженное воспаление, которое может длиться на протяжении многих лет, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения в правой половине живота.

При неблагоприятных условиях вялотекущий воспалительный процесс может резко активироваться, и тогда развивается острый аппендицит. Основная причина хронического аппендицита — вялотекущий инфекционный процесс. Вторично-хроническое воспаление является исходом острого воспаления червеобразного отростка.

Если в силу тех или иных причин не было проведено хирургическое лечение острого аппендицита, в аппендиксе образуются весьма плотные спайки, уменьшающие его просвет. Это становится причиной застоя в червеобразном отростке содержимого кишечника, что и провоцирует длительный воспалительный процесс незначительной активности.

Рецидивирующая форма хронического аппендицита может быть обусловлена как первичным, так и вторичным хроническим воспалением. Периоды обострения заболевания провоцируются различными неблагоприятными факторами стресс, переохлаждение, острые инфекционные заболевания , которые снижают общий иммунитет и тем самым создают предпосылки для усиления активности воспалительного процесса в червеобразном отростке.

Рецидивирующий хронический аппендицит в очень редких случаях развивается и после оперативного удаления аппендикса аппендектомии.

Это может произойти, если хирург оставил часть червеобразного отростка длиной более 2 см. Клиническая картина стертая и скудная. Симптомы хронического аппендицита у мужчин не отличаются от симптомов хронического аппендицита у женщин.

Сначала отмечается чувство дискомфорта в правой подвздошной области. Могут возникнуть ноющие боли, особенно после поднятия тяжестей. Далее могут появляться расстройства пищеварения — диарея или запоры, тошнота, повышенное газообразование.

Прогноз при хроническом аппендиците благоприятный при своевременной и полной медицинской помощи. Обычно к врачу обращаются при обострении воспаления аппендикса, поэтому лечение проводится в соответствии с клинической ситуацией путем хирургического вмешательства.

Неблагоприятным остается прогноз при отсутствии лечения или самолечении самостоятельный прием обезболивающих, спазмолитиков, применение народных методов. Диагностика хронического аппендицита нередко бывает затруднительной потому, что заболевание не имеет специфических клинических проявлений, патогномоничных признаков.

В рецидивирующей форме болезнь диагностировать проще. Врач полагается на результаты физикального физического обследования, клинико-анамнестические данные наличие ранее возникавших острых приступов и инструментальное исследование — рентгеноконтрастную ирригоскопию. При возникновении повторного острого приступа диагностируют не обострение хронического, а острый аппендицит. Если картина хронического аппендицита типична что бывает нечасто, в отличие от острого , то оперируют без предварительного рентген-исследования.

Визуализационные методы используются при неясном диагнозе. Это может быть обзорная рентгенография, сонография, компьютерная томография, контрастное исследование желудочно-кишечного тракта. После острых приступов аппендицита возникают спайки, рубцы, деформации, что усложняет самоочищение аппендикса.

В случае с хроническим аппендицитом в обязательном порядке требуется проведение рентгеноконтрастной ирригоскопии толстого кишечника, по результатам которой можно судить о состоянии аппендикса. Колоноскопия позволяет исключить наличие онкопатологий в слепой кишке и толстом кишечнике, а рентгенография и ультразвуковая диагностика — в брюшной полости.

Червеобразный отросток отходит от слепой кишки и располагается практически в самом начале толстого отдела кишечника. Чаще всего он располагается справа и книзу от пупка, однако иногда может обнаруживаться и слева при соответствующем расположении желудочно-кишечного тракта. При микроскопическом исследовании аппендикса было выявлено, что в нем содержится большое количество лимфоидной ткани.

В нижней части живота слева у некоторых людей можно обнаружить еще один отросток — дивертикул Меккеля, который образуется в подвздошной кишке и находится на расстоянии 10 — см ее длины от аппендикса и слепой кишки. По этой причине воспаление этого дивертикула особенно если он располагается недалеко от червеобразного отростка может напоминать картину острого или хронического аппендицита.

Во многих случаях показано хирургическое лечение посредством открытой аппендэктомии либо при помощи лапароскопии. Во время операции осматриваются прочие органы брюшной полости на наличие иных причин болей. В период восстановления назначают антибиотики. Высока вероятность развития спаечных процессов.

Если же симптоматика практически не выражена, достаточно консервативных методов — назначение спазмолитиков, физиотерапии. Видимых изменений отростка врач может не обнаружить из-за слабой выраженности. В таких случаях осуществленная операция может ухудшить состояние и усилить боли, которые стали основанием к проведению аппендэктомии. Специфических методов профилактики хронического аппендицита не существует , как и мер по предупреждению обострения. Рецидивирующий аппендицит рано или поздно потребует срочного хирургического вмешательства во избежание тяжелых осложнений.

Снизить риск развития бактериальной микрофлоры в червеобразном отростке помогут здоровый образ жизни, качественное питание, низкий уровень стрессовой нагрузки, своевременное лечение очагов воспаления любой локализации. Патогенез хронического аппендицита сложен, потому диагностика затруднительна. Пережив один или несколько приступов, человек не обращается к врачу, в то время как у него развивается ХА. Риск летального исхода велик, особенно у людей старше 60 лет.

У них более стертая клиническая картина, чем у пациентов других возрастов. Могут развиться следующие осложнения:. Возможность консервативной терапии аппендицита всегда интересовала ученых. В различных странах мира проводились клинические исследования такого способа лечения, которые сравнивались с результатами хирургической операции.

О результатах исследований в Великобритании стало известно в году. Медики оценивали состояние участников эксперимента.

В году стало известно об американском исследовании ученых с участием 77 детей с аппендицитом. Медикаментозное лечение проводилось 30 маленьким пациентам на что дали согласие их родители, побоявшись осложнений операции. Хирургическая операция по причине ухудшения состояния потребовалась только 3 участникам. Именно поэтому аппендэктомия на сегодняшний день считается оптимальным способом лечения. Вопрос: Правда ли, что аппендицит может вызвать поедание неочищенных семечек и других твердых частиц?

Ответ: Нет. Воспаление слепого отростка чаще провоцирует неправильное питание в целом. Погрешности в диете плохо сказываются на состоянии всего ЖКТ, в том числе толстого кишечника. Возникает большое количество газов, нарушается перистальтика, развиваются воспалительные процессы. В гораздо большей степени, чем семечки, опасны немытые фрукты и овощи, с которыми в организм попадают вредные микробы и глисты. Эти факторы считаются наиболее распространенными причинами развития аппендицита в обеих формах.

Вопрос: В каком возрасте наиболее высок риск обострения хронического аппендицита и как это предотвратить? Ответ: Переход в острую фазу возможен в любом возрасте.

Чаще всего аппендицит диагностируют у пациентов от 10 до 20 лет. В этом возрасте в структуре аппендикса сохраняется большое количество лимфатической ткани, которая может реагировать гиперплазией в ответ на кишечные инфекции, воспалительные процессы, аллергические реакции.

Именно гиперплазия чаще всего нарушает очищение слепого отростка и провоцирует развитие воспаления в нем. Способ обезопасить себя от неожиданного обострения только один — пройти обследование и подвергнуть себя плановой операции по удалению хронического очага инфекции в организме. Вопрос: Правда ли, что в экономически развитых странах медикаментозно лечат все варианты воспаления червеобразного отростка? Ответ: Правда. Однако там составлен четкий протокол действий по диагностике аппендицита и ведению больных.

В случае малейшего риска повреждения слепого отростка больного оперируют. Если болезнь выявлена на начальных этапах развития, а результаты обследования позволяют четко определить возбудителя и начать целенаправленную антибиотикотерапию, назначают стационарное медикаментозное лечение.

В ходе него состояние больного регулярно контролируют. Если в течение 3 дней достигается положительный результат и воспаление идет на убыль, пациенту назначают антибиотикотерапию в амбулаторных условиях на 10 дней и выписывают его домой. У детей болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. При этом диагностика сложна в силу морфо-физиологических особенностей растущего организма.

Гнойно-воспалительные процессы быстрее распространяются по брюшной полости по причине недостаточного развития сальника и лимфоидной ткани аппендикса. Из-за анатомических особенностей отростка у детей закупорка происходит чаще, чем у взрослых.

Знание первых причин воспаления отростка позволяет сразу же понять, что фактором боли является не заболевание ЖКТ, а именно воспаление аппендикса. У людей старше 65 лет признаки практически не выражены, потому длительное время игнорируются больными. Главная особенность ХА у пожилых состоит в том, что степень поражения аппендикса и выраженности клинических проявлений не соответствуют друг другу. Зачастую боль незначительная, температура нормальная иногда — субфебрилитет , обтурации отростка не происходит, при глубокой пальпации болей практически нет.

Данные лабораторных исследований крови в большинстве случаев демонстрируют значительный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Если все перечисленные симптомы не исчезают на протяжении 6 часов, то это говорит об осложнении острого аппендицита. Тогда необходимо срочное оперативное лечение, поэтому нужно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. Ведь в дальнейшем заболевание будет только обостряться и ухудшаться, что может привести к разрыву воспаленного отростка и распространению гноя по внутренним органам, а это чревато серьезными последствиями.

Поэтому, чтобы не усложнять ситуацию, при появлении указанных болей, которые сопровождаются повышенной температурой, рвотой, задержкой стула и тошнотой, рекомендуется вызвать врача для установления диагноза.

До приезда скорой больного необходимо положить на правый бок и обеспечить ему полный покой. Не рекомендуется прием различных обезболивающих средств, так как это может помешать специалисту диагностировать заболевание. Лечение воспаления заключается в хирургическом удалении воспаленного червеобразного отростка. Это необходимо делать как можно скорее.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как отличить аппендицит от других болей в животе

Комментариев: 1

  1. goltaleon:

    Ну если учесть , что дамы сейчас работают и учатся так же как и мужчины, то милая героиня рассказа так же могла сказать своему возлюбленному – ” Я голодна ! Марш на кухню готовить !” И это было бы справедливо.