Дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза

Патологические изменения мозговой ткани — серьезные и опасные отклонения от нормы, которые ведут к потере ими функциональной полноценности. Они могут быть обусловлены одной причиной например, сосудистыми нарушениями и дефицитом питательных веществ и кислорода в мозговой ткани либо несколькими, действующими одновременно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Энцефалопатия сложного генеза, что это такое?

Патологические изменения мозговой ткани — серьезные и опасные отклонения от нормы, которые ведут к потере ими функциональной полноценности. Они могут быть обусловлены одной причиной например, сосудистыми нарушениями и дефицитом питательных веществ и кислорода в мозговой ткани либо несколькими, действующими одновременно. При этом каждая из них оказывает специфическое воздействие, способное усилить отрицательный эффект. В первую очередь, стоит отдифференцировать внешние и внутренние причины.

К внешним следует отнести пребывание в условиях, когда в воздухе заниженное количество кислорода. Отдельная ветвь причин — вдыхание воздуха с парами отравляющих веществ. Особенно опасны газообразные вещества нейрогенного воздействия. Например, при вдыхании воздуха с повышенным содержанием угарного газа СО , в крови человека образуется особое вещество — карбоксигемоглобин. Он мешает эритроцитам вступать в соединение с кислородом и доставлять его клеткам мозга. Итог: гипоксические изменения в мозговой ткани с последующей их дистрофией.

Гипоксическая форма зависит также от состояния бронхолегочной ткани и ее способности справляться со своими функциями. Аналогичный механизм развития гипоксических изменений в клетках мозга — ситуация, когда кровь практически не поступает в голову из-за дефектов сосудов например, атеросклеротические бляшки на их внутренней поверхности или спазм сосудов неврологического характера. Это циркуляторная форма. Диагностическим признаком сосудистой формы является кратковременная потеря памяти.

С течением времени она восстанавливается, но в момент, непосредственной травмы мозг отказывается работать. В отдельных ситуациях причиной энцефалопатий могут являться несколько пусковых моментов одновременно. Наглядной является ситуация, когда сосудистая несостоятельность ослабление тонуса сочетается с явлениями анемии, в результате которой красные кровяные тельца не в состоянии обеспечить мозг необходимым кислородом. При этом вторичным звеном обозначенной патологии является повышение внутричерепного давления, что легко диагностируется при обращении к врачу.

У детей существует опасность развития ДЦП и эпилептического статуса. Дистрофические процессы в головном мозге бывают спровоцированными неблагополучием в метаболических процессах. Обменные функции претерпевают негативных изменений в результате сбоев в работе эндокринной системы например, сахарный диабет. Дело в том, что глюкоза имеет важное значение в церебральном метаболизме. Состояние мозговой ткани напрямую зависит от падения осмотического давления и гипонатриемии.

Эти процессы могут внезапно снизить свои показатели по причине задержки жидкости, вызванной антидиуретическим гормоном результат дисфункции поджелудочной железы либо недостаточности функции надпочечников. В результате травм головы в тканях мозга могут происходить обратимые и необратимые процессы. Энцефалопатия в таком сценарии появляется через недели после травмы. При этом насколько сильными будут дистрофические изменения, а симптомы — значительными, зависит от степени и размеров участка механического воздействия.

Травматическая энцефалопатия сама по себе может быть названа сложной, поскольку на ее фоне реально развитие гипертонического статуса, стеноза, атеросклероза. Мозговую травму усиливает, например, воздействие радиации, бактериальные или химические токсины. Это присоединяется токсическая форма болезни. Нейротропные отравляющие вещества проникают в ткани, к которым у них присутствует естественная тропность, блокируют их процессы жизнедеятельности, выводят из дееспособного состояния.

На ранних стадиях — это головная боль, быстрая утомляемость, бессонница и общая слабость. На поздних — заторможенность сознания, проблемы с умственным развитием и интеллектом, эмоциональные всплески. Дефекты мозговой ткани новорожденного также могут быть сложного генеза. Одновременное воздействие факторов риска не дает организму включить компенсаторные процессы. Особенно сложно, если ребенок родился недоношенным либо с серьезными соматическими патологиями.

Постепенно присоединяются симптомы развития вегетативных изменений. Это бледность кожи, профузный холодный пот, рвота и тошнота, скачки артериального давления. По мере развития патологических изменение в структуре мозговой ткани появляются симптомы неврологического профиля: рвота, онемение конечностей, головная боль значительной интенсивности. Растут тревожное чувство и раздражительность. Однако гипервозбудимость может сменяться полной апатией и наоборот.

Чтобы получить картину по состоянию мягких тканей мозга рекомендуют пройти исследование на компьютерном томографе , сделать МРТ и энцефалограмму. Назначение курса лечения зависит от диагностированных факторов, лежащих в основе энцефалопатии.

Комплексный характер таких причин обязывает учесть все необходимые нюансы. С наступлением периода реабилитации сыграют положительную роль физиотерапевтические процедуры , а также специальные физические упражнения. Для укрепления общего статуса назначается витаминотерапия, диета, богатая минеральными веществами и натуральными белками. Вылечить заболевания, спровоцировавшие энцефалопатии, задача номер один в этом процессе.

Содержание 1. Какие факторы риска могут действовать одновременно? Гипоксическая и циркуляторная формы — наиболее часто встречаемый дуэт факторов риска 1. Нарушения метаболизма 1. Энцефалопатия, вызванная травматическим фактором 2. Перинатальная энцефалопатия 3. О клинических проявлениях 4. Как проводится диагностика? Каковы подходы к назначению лечения. Риск возникновения перинатальной патологии мозговой ткани увеличивается при крупном размере плода, недоношенности, угрозе выкидыша. Если смешанный генез энцефалопатии дополняется сосудистыми расстройствами, то к клинической картине добавляется звон в ушах и дефекты зрения.

Смешанная энцефалопатия относится к вторичным поражениям головного мозга. Ее можно назвать следствием серьезных патологий, возникших в организме по той или иной причине. Эффективность лечения будет зависеть от полноты их выявления и устранения.

Поэтому четкое следование назначениям врача и постоянный мониторинг за своими симптомами — обязательное условие позитивного исхода.

Это последствие различных по причинам заболеваний, общим для которых является поражение мелких артерий и артериол микроангиопатия. Течение болезни принято делить на три стадии согласно наличию и степени выраженности основной симптоматики.

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия: клиническая картина и способы лечения заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП — это комплекс симптомов, которые наблюдаются при очаговом или диффузном поражении головного мозга. Причины болезни разнообразны. Это и сосудистые катастрофы, и воздействие растущих опухолей, и хроническая ишемия.

Но все эти факторы приводят к нарушению основных функции нервной ткани. Формируются проблемы в когнитивной, двигательной сфере. Что же такое дисциркуляторная энцефалопатия? Ниже расскажем о ней подробно. ДЭП формируется при нарушении работы нервной клетки. А причин для нарушения ее работы может быть много. Основные факторы:. Диагностические критерии ДЭП достаточно размыты.

При этом диагноз довольно часто выставляется врачами-неврологами и специалистами общей практики. Наиболее распространен он у пациентов после 65 лет. Признаки снижения мозговой деятельности есть у каждого 8 пациента. После 75 лет каждый четвертый пациент подходит под критерии ДЭП. У молодых лиц энцефалопатия встречается редко. Болезнь протекает прогрессивно.

В ее течении можно выделить три стадии. Начальные стадии энцефалопатии не нарушают трудоспособность. Пациент продолжает активную жизнь. При адекватной терапии и профилактике болезнь не прогрессирует. При ухудшении симптомов заболевания нарушается профессиональная деятельность.

Синдромы пирамидных и экстрапирамидных расстройств и мозжечковые проблемы, существенно затрудняют ежедневный быт. Продолжительность жизни при ДЭП значительно не страдает. При этом может ухудшаться ее качество. На последних стадиях пациенту необходим уход. Список ограничений при ДЭП:. Это заболевание развивается при поражении сосудов головного мозга. Недуг прогрессирует. Разрушение тканей происходит не локализовано, а диффузно.

При этом у нозологии нет четких клинических признаков. Картина болезни складывается из доминирования того или иного неврологического синдрома мозжечковые поражения, экстрапирамидные расстройства. В международной классификации подобной болезни нет. Нечеткие критерии диагноза привели к тому, что его устанавливают каждому пациенту старше 60 лет при обращении к врачу. Итак, к какому разделу международной классификации болезней относится эта нозология?

Он представил макроскопическую картину изменённых сосудов головы и связал их с прогрессирующим когнитивным снижением у пациента. Это было в конце 19 века. Далее, его дело продолжил Алоис Альцгеймер. Сам термин ДЭП был использован для экспертизы трудоспособности. Инвалидность из-за когнитивного снижения у таких людей развивалась без инсультов в анамнезе. ЦВБ включает в себя любое поражение сосудистого русла головного мозга и сонных артерий. При этом на фоне изменения стенок артерий идут процессы деградации в белом веществе.

Дисциркуляторная энцефалопатия — это медленно прогрессирующее хроническое заболевание. Основные болезни:. Вертебро- васкулярный или базилярный бассейн — это зона, которая кровоснабжает мозг. Основные источники питания — это внутренние сонные артерии и позвоночные сосуды. Их тоже два. Отток крови идет в яремные вены. Далее, кровь идет к задним отделам мозга. Это продолговатая часть и мозжечок. Потом сосуды сливаются вместе, образуя один базиллярный канал. Он проходит между полушариями в борозде.

На основании мозга базилярная артерия соединяется с вилизиевым кругом. Он образован тремя парами сосудов:. Между ними проходят соединительные сосуды. Вся система вместе формирует замкнутое кольцо. Именно вилизиев круг кровоснабжает все ткани коры и подкоркового вещества.

После исследования сосудов головы можно получить заключение о наличие недостаточности ввб. Обычно врач-невролог еще укажет в диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени. Но без клинической картины этот диагноз ничего не значит, кроме того, что стоит обратить внимание на свое здоровье. Отказаться от вредной пищи, расширить физическую активность, побороть вредные привычки.

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза? Здесь указывается причина повреждения сосудов. Артериальная гипертензия. Эта патология негативно воздействует на сосуды головного мозга.

При скачках давления капилляры растягиваются, повреждается их стенка. На ней появляются микротрещины. Это инициирует хроническое воспаление и усиливает атеросклероз. Сосудистые бляшки появляются даже в детском возрасте. И с годами этот процесс прогрессирует. Формируясь на внутренней поверхности стенки, атеросклероз перекрывает просвет сосуда и затрудняет кровоток по нему. Клетки мозга не могут получить кислород. Работа их нарушается. Если процесс необратим, то происходит гибель нейрона.

Диабетический генез. Повышенный сахар вызывает разрушение эндотелия сосудов. Внутренний просвет значительно сужается. Кровоснабжение мозга ухудшается. Сочетание этих факторов и называется смешанным генезом энцефалопатии. По сути — это влияние метаболических болезней на головной мозг. Сосудистый генез заболевания обусловлен поражением артериального русла.

Выше перечислены факторы, которые приводят к болезням капилляров. Кроме того, заболевания могут быть вызваны:. ДЭП 1 степени сосудистого генеза появляется у пациентов после лет. А предрасполагающим фактором являются метаболические и сердечно-сосудистые заболевания.

Чаще всего появляется головная боль напряжения. Это значит, что в области черепа болят связки, мышцы, мягкие ткани. Само мозговое вещество не участвует в ответе на болевой стимул. Цефалгическая головная боль вовлекает в себя головной мозг. Основное ее отличие от болей напряжения — это острота. Локализуется она в области висков или надбровных дуг. Может возникать на фоне повышения артериального давления. Цефалгия :.

При диагнозе ДЭП 1 степени с цефалгическим синдромом пациенту следует провести дообследование. Необходимо консультация невролога, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни. Этот комплекс симптомов появляется при нарушениях экстрапирамидной системы и мозжечка. Может носить обратимый характер. Для пациента с ДЭП характерна шаткая неуверенная походка, потеря координации, интенционный тремор дрожь в движении. Пациент плохо выполняет координационные пробы пальценосовую, Ромберга.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сложного генеза

При обнаружении заболевания на ранней стадии и соблюдении врачебных предписаний человек может прожить еще много лет счастливой жизни. Апатия, головная боль, плохое настроение обычно списываются на усталость, тяжелый рабочий день, неприятности или метеоусловия. Те же явления могут быть и симптомами сложнейшей патологии — дисциркуляторной энцефалопатии. Заболевание официально признано, включено в МКБ под кодом G Основной причиной возникновения заболевания является нарушение кровообращения.

Наблюдается нарушение поступления крови в головной мозг и различные его отделы, а также ее отток из полости черепной коробки. Приводят к патологии такие заболевания, как артериальная гипертония, атеросклероз, васкулит, тромбоз, тромбофлебит, сахарный диабет. Дисциркуляторная энцефалопатия может возникнуть из-за генетической патологии, в результате родовой травмы, длительной гипоксии во внутриутробном периоде.

Факторами, ухудшающими течение, являются черепно-мозговые травмы, остеохондроз, алкоголизм, ожирение, гиподинамия. Психическое и умственное напряжение, недостаток сна, переутомление также способствуют развитию заболевания. Ухудшение кровоснабжения мозга, повреждение мелких и крупных сосудов приводит к гибели нейронов и вспомогательных глиальных клеток, а также к образованию мягких участков с пониженной плотностью. Первым страдает белое вещество — оно наиболее уязвимо.

Следом происходит поражение серого вещества. Постоянный недостаток кислорода ведет к нарушению и разрушению связей между подкорковыми элементами и корой, разрушению нервных клеток.

В результате появляются эмоциональные, когнитивные и двигательные расстройства. По всей вероятности, на первых этапах болезни нарушения проявляются только функционально и могут компенсироваться. Функции погибших клеток могут взять на себя соседние. Прогрессирование болезни ведет к нейродегенеративным процессам, органическим поражениям, не поддающимся компенсации.

Дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего возникает как приобретенная болезнь, однако возможны случаи врожденной патологии. К последней ведут неблагоприятные факторы, сопровождающие беременность и роды. Скорость появления симптомов позволяет говорить о медленно прогрессирующей, ремитирующей и быстро прогрессирующей патологии.

Продолжительность первой измеряется годами. Между появлением первых симптомов и инвалидизацией может пройти 15 лет. Ремитирующая дисциркуляторная энцефалопатия ведет к ухудшению состояния больного быстрее. Ее особенностью является чередование периодов обострения и нормализации состояния. Обычно стойкие, не проходящие дефекты возникают в течение 10 лет.

Галопирующая быстро развивающаяся форма может привести к инвалидизации или даже летальному исходу за года. В некоторых случаях выделяют энцефалопатию сочетанного генеза.

Болезнь развивается при нарушении кровоснабжения, токсическом воздействии или травме. Дисциркуляторная энцефалопатия на первых этапах болезни напоминает состояние, появляющееся при обычном переутомлении и усталости. Четко прослеживаются эмоциональные, когнитивные и двигательные нарушения. Плохое настроение сменяется возбуждением, чрезмерной радостью, потом возникает апатия, безразличие ко всему, возбуждение, агрессивность.

Основная характеристика эмоционального состояния личности — депрессивность и апатия. Сначала эти две черты напоминают о себе изредка, но со временем проявляются активнее и все больше наполняют жизнь человека, не оставляя места положительным эмоциям, энтузиазму, оптимизму. Цереброваскулярная болезнь характеризуется ухудшением интеллекта. Больной начинает забывать трудные слова, названия, постепенно теряет способность к анализу большого объема материала, получаемого при чтении, изучении нового, общении.

Он перестает понимать сам себя, теряет способность к самоконтролю и самоанализу. Не может планировать свой день, работу.

Со временем перестает узнавать окружающих, свою улицу, дом, не понимает время. В основе многих действий оказывается импульс, а не логические связи. Безразличие охватывает все сферы деятельности — работу, хобби. Внимание привлекают незначительные дела, которые кажутся легкими, посильными, не требующими концентрации внимания и работы памяти. Страдает и двигательная активность. Сначала это мелкая моторика — больной не может вдеть нить в иголку, что-то написать.

Позже появляется тремор рук и ног. Возникают навязчивые движения. Человек теряет координацию, иногда падает. Страдает речь — она становится размытой, неясной. Больной жалуется на головную боль, чувство распирания, мушки перед глазами, звуки в ушах.

При ходьбе появляется рвота. В течение дня преследует сонливость, а частой ночной гостьей становится бессонница. Падает зрение, при этом один глаз видит нормально, а перед вторым все как будто погружается в туман. В развитии заболевания выделяют три степени, характеризующиеся остротой проявления симптомов, особенностями их влияния на больного.

Повреждение мозговой ткани носит незначительный характер, при правильно подобранном лечении патология корректируется. Нарушения затрагивают, прежде всего, эмоциональную сферу, а потому часто принимаются за признаки, характеризующие переутомление, метеозависимость или проявление депрессии.

После отдыха, снижения психоэмоциональной нагрузки симптомы ДЭП 1 исчезают. Человек часто испытывает усталость, становится плаксивым, раздражительным, склонен к депрессии, апатии, частой смене настроения, иногда к агрессии. На этом фоне отмечается снижение работоспособности, сложности с восприятием и пониманием новой информации, снижение интеллектуальных способностей и способности к обучению.

Появляется рассеянность, забывчивость. Больной не может сконцентрироваться, не может планировать свое время и обязанности. Постепенно возникают нарушения сна, появляются периоды неконтролируемого возбуждения, кружения головы, шума, гула в ушах. Возможна нестабильность походки.

Субкомпенсация характеризуется проявлением симптомов, обнаруженных на первом этапе заболевания. Человек ко всему теряет интерес.

Проявляет беспричинную агрессию. Речь становится неясной, стертой. Отмечается скудность мимики, жестов. Больной дисциркуляторной энцефалопатией 2-й степени теряет способность к работе, тратит время на бессмысленные или бесполезные дела. Присоединяются судороги, возникают нарушения мелкой моторики, движения становятся замедленными. Часто человек, страдающий ДЭП 2, теряется во времени и на месте, не способен ухаживать за собой. Боли в голове усиливаются, они охватывают преимущественно теменную или лобную области.

К ним присоединяется рвота. Недомогание может длиться до 2 суток. В большинстве стран не выделяют дисциркуляторную энцефалопатию 2-й степени, говорят об общей группе, характеризующейся когнитивными нарушениями, вызванными сосудистыми заболеваниями, а также о стадии тяжелого течения заболевания. Происходит декомпенсация мозга — изменения носят необратимый характер.

Развивается деменция. Больной перестает себя контролировать, становится угнетенным, агрессивным, идет на конфликт. Болезнь характеризуется четко выраженным вестибуло-атактическим синдромом. Слабеет слух, зрение. Походка очень неустойчива. В особо тяжелых случаях появляется паралич, атаксия. Человек утрачивает способность ухаживать за собой, не понимает смысл простейших действий.

В большинстве случаев при III степени появляется недержание мочи, расторможенность. Он включает несколько шагов:. Все исследования назначает невролог. На приеме он проверяет сухожильные рефлексы, признаки нарушения вестибулярного аппарата, тремора, ригидности мышц. Врач отслеживает возможные проблемы с речью, расстройства когнитивной и эмоциональной сферы. Назначает анализы крови с целью увидеть общую формулу, уровень сахара, холестерина, липопротеидов, особенности процесса свертываемости.

Диагностировать заболевания мозговых сосудов можно при помощи реоэнцефалографии. Обследование даст информацию об их эластичности, тонусе, кровенаполнении, сопротивлении.

Ультразвуковое допплерографическое исследование позволяет определить скорость и направление потока крови, оценить целостность сосудов, обнаружить тромбы.

Электроэнцефалография дает возможность оценить электрическую активность мозга в ответ на раздражители. МРТ предоставляет трехмерные снимки структур головного мозга с четким рисунком сосудистой ткани, возможными новообразованиями, кровоизлияниями. Исследование дает информацию о кровотоке и состоянии сосудов. Компьютерная томография позволяет увидеть атрофические процессы, состояние артерий, вен, особенности циркуляции крови.

При проведении КТ с контрастным веществом анализируется структура тканей, некоторых участков мозга, новообразования, признаки воспалительных процессов. Диагностика включает проведение нейропсихологического обследования. Уточняется способность пациента произвести серию движений, осуществлять операции, связанные с логическим мышлением, обработкой информации, получаемой с использованием слуха, зрения, ощущений. Присутствие признаков гипертонии является показанием для проведения ультразвукового исследования надпочечников и почек.

Энцефалопатия сложного генеза получила такое название в связи с несколькими или не выявленными причинами возникновения. Болезнь диффузно поражает разные участки головного мозга.

Симптомы и лечение дисциркуляторной энцефалопатии сложного генеза

В наше время диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени ставится, можно сказать, повсеместно. От этого заболевания одинаково страдают молодежь и старики на всех континентах, причем именно европеоидная раса склонна к развитию высшей стадии заболевания в большей степени. При длительной запущенности, если не производить лечение, хроническая энцефалопатия приведет к риску развития ишемического, а то и геморрагического инсульта.

Проявления подобного недуга связаны с несколькими факторами, ряд из которых считается врожденными отклонениями кровоснабжения головного мозга, а некоторые — приобретенными вследствие действия совокупности факторов.

По статистике уже после 70 лет риск развития дисциркуляторной энцефалопатии во второй или третьей степени повышается примерно втрое, шанс обрести инвалидность при этом возрастает в раз. Атеросклеротическая возникшая в результате атеросклероза или в целом дисциркуляторная энцефалопатия считается диффузным очаговым нарушением кровоснабжения головного мозга. Как следствие, нарушается работа нервных клеток.

Отвечающих за функционирование тех или иных систем организма. И если человеку вовремя не помочь, предоставив лечение на первой стадии или подавив симптомы в ранней степени развития, прогноз неутешительный: инвалидность группы. Насколько врачам удалось выявить на сегодняшний день, дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени возникает и развивается при недостаточной подаче крови в очаги головного мозга. На это могут повлиять следующие причины:. Кроме того, один из самых негативных факторов, который можно записать в причины болезни уже на первой ее стадии — стресс.

Частые психоэмоциональные нагрузки, расстройства приводят к тому, что наш мозг и сосуды в нем испытывают чрезмерный шок, изнашиваются преждевременно.

Именно атеросклероз из всех перечисленных выше является самым распространенным фактором развития дисциркуляторной энцефалопатии. Нередко к нему присоединяются еще причины. О том, как именно проявляет себя энцефалопатия 2 степени, сложно сказать однозначно, ведь многие симптомы на начальной стадии идентичны проявлениям других заболеваний головного мозга.

Поэтому сложно выстроить и прогноз болезни. Стоит отметить, что в большей степени симптомы начинают проявляться к ночи, после долгого дня или после утомительных нагрузок.

И если продолжительность этих симптомов длится около полугода или более, говорят о 2 стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии, а после проведения диагностики назначают адекватное лечение. Уже во время лечения на амбулаторном или стационарном режиме врачи рекомендуют оформить инвалидность. Так как в сильной степени атрофирован мозг, больной не сможет вернуться к прежней работе. Данное расстройство головного мозга лечится, так же как и подобные заболевания. Гипертензивная, гипертоническая, венозная энцефалопатии, так и дисциркуляторная требуют, чтобы было назначено комплексное, смешанное с медикаментозным лечение.

Для того, чтобы провести диагностику и подтвердить состояние головного мозга, оценить размеры очагов поражения энцефалопатии, проводят ряд обследований:. По результатам обследования становится понятно, какого масштаба область мозга и в какой стадии поражения находится, следовательно, сколько затянет по времени лечение и какой степени будет присвоена инвалидность обычно не ниже II группы.

Помимо устранения самой патологии головного мозга, требуется комплексный подход к устранению возникших от дисциркуляторной энцефалопатии симптомов. Подробный осмотр производит врач-невролог, а также кардиолог, терапевт и, если это необходимо — психиатр.

Наряду с лекарственными методами широко рекомендуется физиотерапия на основе электрофореза сульфата магния, гальванических воротников, гипербарической оксигенации.

В самых редких случаях, когда дело дошло до транзиторно-ишемической атаки или кровоизлияния геморрагии , а также сильной отечности мозга, требуется операционное вмешательство.

Дисциркуляторная энцефалопатия представляет собой заболевание, при котором нарушается кровообращение и развивается хронический процесс поражения мозговых тканей у человека. Сегодня подобная болезнь нередко выявляется при диагнозе сахарный диабет и иных нарушениях обмена веществ. При этом патологическое состояние все чаще обнаруживают у молодых людей. Если своевременно не обратить внимание на негативные изменения и не начать необходимое лечение, у пациента заметно снижается работоспособность, ухудшается качество жизни, развивается инвалидность и инсульт.

Чтобы максимально снизить риск появления осложнений и остановить болезнь на начальной стадии, необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить все диагностические исследования. Когда нарушается работа сосудов в головном мозге, уменьшается кровоток в тканях, в результате отдельным участкам начинает остро не хватать питательных веществ и кислорода. Сначала начинают погибать клетки, а далее поражение распространяется на большие зоны.

Поначалу заместительную роль выполняют соседние участки. Если же не проводится необходимая поддерживающая терапия, данная связь утрачивается.

Чаще всего причиной развития болезни становится вовремя не вылеченный атеросклероз, когда в кровеносных сосудах образуются холестериновые бляшки и сужают просвет артерий. Из-за гипоксии головного мозга внутренний орган не способен полноценно выполнять свою работу. Такое состояние обычно связано с неправильным питанием и ведением нездорового образа жизни.

Если передавливаются вены, выводящие кровь и продукты обмена из головного мозга, происходит токсическое отравление тканей и развитие воспалительного процесса. Высокий риск появления такой патологии существует у людей с диагнозом сердечная и легочная недостаточность, а также гипертонией. Таким образом, от того, какая стадия болезни и насколько эффективно проходит медикаментозная терапия, зависит, как долго проживет человек.

Если у молодых людей даже стремительно развивающаяся патология подвергается быстрому лечению, то в пожилом возрасте очень трудно предотвратить инвалидность. Дисциркуляторная энцефалопатия поражает преимущественно пожилых, но в последнее время она диагностируется и у людей до 40 лет. Связано это с переутомлением, быстрым ритмом жизни, малоподвижным образом жизни, неправильным питанием. При обнаружении заболевания на ранней стадии и соблюдении врачебных предписаний человек может прожить еще много лет счастливой жизни.

Апатия, головная боль, плохое настроение обычно списываются на усталость, тяжелый рабочий день, неприятности или метеоусловия. Те же явления могут быть и симптомами сложнейшей патологии — дисциркуляторной энцефалопатии. Заболевание официально признано, включено в МКБ под кодом G Основной причиной возникновения заболевания является нарушение кровообращения. Наблюдается нарушение поступления крови в головной мозг и различные его отделы, а также ее отток из полости черепной коробки.

Приводят к патологии такие заболевания, как артериальная гипертония, атеросклероз, васкулит, тромбоз, тромбофлебит, сахарный диабет.

Дисциркуляторная энцефалопатия может возникнуть из-за генетической патологии, в результате родовой травмы, длительной гипоксии во внутриутробном периоде. Факторами, ухудшающими течение, являются черепно-мозговые травмы, остеохондроз, алкоголизм, ожирение, гиподинамия. Психическое и умственное напряжение, недостаток сна, переутомление также способствуют развитию заболевания. Ухудшение кровоснабжения мозга, повреждение мелких и крупных сосудов приводит к гибели нейронов и вспомогательных глиальных клеток, а также к образованию мягких участков с пониженной плотностью.

Первым страдает белое вещество — оно наиболее уязвимо. Следом происходит поражение серого вещества. Постоянный недостаток кислорода ведет к нарушению и разрушению связей между подкорковыми элементами и корой, разрушению нервных клеток. В результате появляются эмоциональные, когнитивные и двигательные расстройства. По всей вероятности, на первых этапах болезни нарушения проявляются только функционально и могут компенсироваться. Функции погибших клеток могут взять на себя соседние.

Прогрессирование болезни ведет к нейродегенеративным процессам, органическим поражениям, не поддающимся компенсации. Дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего возникает как приобретенная болезнь, однако возможны случаи врожденной патологии.

К последней ведут неблагоприятные факторы, сопровождающие беременность и роды. Скорость появления симптомов позволяет говорить о медленно прогрессирующей, ремитирующей и быстро прогрессирующей патологии. Продолжительность первой измеряется годами. Между появлением первых симптомов и инвалидизацией может пройти 15 лет. Ремитирующая дисциркуляторная энцефалопатия ведет к ухудшению состояния больного быстрее.

Ее особенностью является чередование периодов обострения и нормализации состояния. Обычно стойкие, не проходящие дефекты возникают в течение 10 лет. Галопирующая быстро развивающаяся форма может привести к инвалидизации или даже летальному исходу за года. В некоторых случаях выделяют энцефалопатию сочетанного генеза.

Болезнь развивается при нарушении кровоснабжения, токсическом воздействии или травме. Дисциркуляторная энцефалопатия на первых этапах болезни напоминает состояние, появляющееся при обычном переутомлении и усталости. Четко прослеживаются эмоциональные, когнитивные и двигательные нарушения. Плохое настроение сменяется возбуждением, чрезмерной радостью, потом возникает апатия, безразличие ко всему, возбуждение, агрессивность.

Основная характеристика эмоционального состояния личности — депрессивность и апатия. Сначала эти две черты напоминают о себе изредка, но со временем проявляются активнее и все больше наполняют жизнь человека, не оставляя места положительным эмоциям, энтузиазму, оптимизму.

Цереброваскулярная болезнь характеризуется ухудшением интеллекта. Больной начинает забывать трудные слова, названия, постепенно теряет способность к анализу большого объема материала, получаемого при чтении, изучении нового, общении.

Он перестает понимать сам себя, теряет способность к самоконтролю и самоанализу. Не может планировать свой день, работу. Со временем перестает узнавать окружающих, свою улицу, дом, не понимает время.

В основе многих действий оказывается импульс, а не логические связи. Безразличие охватывает все сферы деятельности — работу, хобби. Внимание привлекают незначительные дела, которые кажутся легкими, посильными, не требующими концентрации внимания и работы памяти. Страдает и двигательная активность. Сначала это мелкая моторика — больной не может вдеть нить в иголку, что-то написать. Позже появляется тремор рук и ног. Возникают навязчивые движения. Человек теряет координацию, иногда падает. Страдает речь — она становится размытой, неясной.

Больной жалуется на головную боль, чувство распирания, мушки перед глазами, звуки в ушах. При ходьбе появляется рвота. В течение дня преследует сонливость, а частой ночной гостьей становится бессонница. Падает зрение, при этом один глаз видит нормально, а перед вторым все как будто погружается в туман.

Чем опасна энцефалопатия сложного генеза

Хронические сосудистые болезни мозга иначе называют дисциркуляторными энцефалопатиями. Развивается патология на фоне множественных глиозных или диффузных поражениях тканей мозга. Это состояние представляет собой сочетание различных форм дисциркуляторных энцефалопатий:. Выделяют также энцефалопатию, которая развивается на фоне диабета, антифосфолипидного синдрома, васкулита и других болезней, вызывающих изменение сосудов мозга. Чаще дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза выявляется уже в том случае, когда область поражения мозга увеличилась, и присоединились другие патологические изменения.

Нередко возникают ситуации, когда пациенты поздно обращаются к врачу после гипертонического криза, ишимического инсульта или других болезней. На момент обращения к невропатологу у пациента уже появились хронические головные боли, умственные расстройства различной степени тяжести.

Если врач выявляет и другие патологии сахарный диабет, атеросклероз, др. Симптомы энцефалопатии сложного генеза практически не отличаются от классической патологии. У больных появляются мигрень, скрытая депрессия, частая перемена настроения, слезливость. В дальнейшем присоединяется забывчивость, нарушение внимания, расстройство пространственного восприятия, головокружение, шум в ушах, дурнота, чувство опьянения, появление ярких пятен перед глазами.

При общении, больной часто теряет нить разговора, постоянно на что-то отвлекается. Реже на первой стадии развивается нарушение речи, ощущение проваливания при движении. Если больные не обращаются за помощью, симптоматика патологии нарастает. Нарушения мозговой умственной деятельности постепенно прогрессируют. На последних стадиях появляется недержание мочи, пропадает контроль над актом дефекации и мочеиспускания. На фоне когнитивных умственных нарушений могут возникать парезы конечностей, мышечные подергивания, судороги, паркинсонизм.

Нарастает неврологический синдром, для которого характерны:. По мере развития смешанной энцефалопатии, симптомы эмоционально-волевого нарушения нарастают. У больных появляется непереносимость громких звуков и яркого света, нарушение сна трудность при засыпании, частые пробуждения, поверхностный сон , беспричинные страхи, беспокойство.

В дальнейшем развивается апатия, потеря интереса к окружающему, безволие, отсутствие желаний. В некоторых случаях больной может постоянно думать о суициде, планировать его или пытаться совершить. Для поздней стадии характерны деградация личности, невозможность передвигаться.

Наиболее информативны следующие методы обследования:. При необходимости пациентам назначают осмотр кардиолога, окулиста, ЛОР врача. Больным проводят дифференциальную диагностику с болезнью Альцгеймера, гипотиреоидной и алкогольной энцефалопатией, хроническими нейроинфекционными болезнями, болезнью Паркинсона и другими нейродегенеративными заболеваниями. На первичной стадии энцефалопатии смешанного генеза лечение наиболее эффективно. Лекарственные средства обеспечивают достаточную компенсацию нарушенных функций.

На поздних стадиях выполняют лечение основных синдромов. Пациентам назначают препараты с ноотропным сосудорасширяющим эффектом Церебролизин,Пирацетам, Энцефабол, Цераксон. В связи с большой ролью оксидантного стресса, пациентам проводят антиоксидантную терапию. Назначают Мексидол, Билобил, Цитофлавин, Актовегин. При хронических формах сосудистой патологии применяют вазоактивные средства Кавинтон, Винпоцетин, Сермион, Вазобрал. При нарушениях вестибулярного аппарата прописывают Бетасерк, Тиэтилперазон, вегетаторопные средства Беллоид.

Для лечения эмоциональных расстройств применяют Флуоксетин, Цитрамил, Золофт, Паксил. При невротических реакциях применяют дневные транквилизаторы Фенибут, Мезапам, Новопассит, Глицин. Определенное значение в терапии назначают иглорефлексотерапию, ЛФК, массаж, бальнеотерапию. Если у пациентов выявляется энцефалопатия смешанного типа , главное не только проводить адекватную терапию.

В связи с прогрессированием болезни, больным необходимо периодически повторять реабилитационные курсы в условиях неврологического стационара или реабилитационного санатория. Хотите получать новые статьи на почту? Головной мозг. Реклама на сайте Обратная связь. Головной мозг Заболевания Симптомы и лечение дисциркуляторной энцефалопатии сложного генеза. Содержание: Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии сложного генеза Диагностика патологии Лечение энцефалопатии смешанного генеза.

Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать - напишите вопрос в форме ниже:. Понравилась статья? Подпишитесь на почту! Другие записи из категории " Заболевания ".

Синдром деменции — проблема современного общества. Болезнь Нимана Пика, как сложное генетическое заболевание. Стадии ишемии головного мозга. Таблетки для памяти и работы мозга.

Онемение головы: причины и методы борьбы. Головной мозг: строение и функции, общее описание. Методы коррекции дисграфии у детей. Симптомы и лечение невриномы слухового нерва. Симптомы и лечение височной и лобной эпилепсии. Почему возникает чувство жара в голове?

Нажмите, чтобы отменить ответ.

Дисциркуляторная энцефалопатия первой степени

Энцефалопатия сложного генеза получила такое название в связи с несколькими или не выявленными причинами возникновения. Болезнь диффузно поражает разные участки головного мозга. Впоследствии она приводит к нарушениям, которые проявляются на психо-эмоцианальном и физическом уровне.

На последних стадиях приводит к дистрофии тканей мозга. Количество нервных клеток уменьшается, появляются микроучастки распада тканей. Симптомов энцефалопатии может быть много и зависят они от формы заболевания, но есть несколько универсальных:.

В первое время симптомы появляются в стрессовых ситуациях, при резкой смене погоды, чрезмерных физических нагрузках. Большую часть времени человек чувствует себя совершенно нормально.

Перечисленные выше недомогания информируют о недостаточном кровоснабжении и требуют своевременного обследования. На этой стадии может быть выявлен повышенный тонус мышц, патологические рефлексы и нарушения в работе вегетативной нервной системе. При обнаружении у себя несколько перечисленных соматических или психологических признаков энцефалопатии, целесообразно обратиться к врачу и пройти обследование, так как на более поздних стадиях болезнь хуже поддается лечению и имеет менее оптимистичные прогнозы.

Мозг в состоянии справиться с возникшим нарушением без особого вреда для функционирования организма. Первые признаки болезни появляются по причине недостаточного поступления питательных веществ к мозговым тканям.

На первой стадии перечисленные симптомы дают о себе знать время от времени и не беспокоят пациента. Из психо-эмоциональных расстройств возникает чуткий сон, после него человек не чувствует прилива сил. На этом этапе люди редко обращаются к врачу.

Длительность 1-й стадии может достигать ти лет. Но если ее пропустить, неизбежен переход к следующему более тяжелому этапу болезни. На второй стадии симптомы те же, но их частота и интенсивность мешает нормальной жизнедеятельности, а справиться с ними становится сложно и не всегда возможно.

В физическом плане страдает подвижность суставов, появляется дрожь конечностей, может ухудшиться зрение. Данная стадия протекает быстрее первой и неизбежно ведет к 3-й. Если пациент игнорирует усиливающиеся симптомы заболевания и не начинает лечение, наступает третья стадия, которая значительно нарушает нормальное функционирование организма.

Человек теряет возможность полноценно заниматься любой деятельностью, появляются нарушения двигательной активности. Постепенно больной теряет работоспособность и становится инвалидом. На МРТ обнаруживаются значительные повреждения мозга. Возможны эпизоды потери сознания. Эта стадия самая быстротечная, имеет необратимые последствия. Дисциркуляторная энцефалопатия — самая распространенная форма.

Состояние сосудов не позволяет крови нормально циркулировать и своевременно доставлять в мозг кислород и питательные вещества. Клетки мозга испытывают голодание, и часть из них отмирает.

В данном случае химические вещества действуют на клетки мозга и способствуют их разрушению. Причин у энцефалопатии сложного генеза может быть сразу несколько. Если нарушение кровотока имеет длительный характер, часть из них отмирает. Нарушение кровотока может возникнуть от неправильного образа жизни, малой подвижности, употребление большого количества жирной и сладкой пищи, злоупотребления сигаретами и спиртными напитками.

Встречаются также наследственные причины. Признаки энцефалопатии могут появиться после тяжелых травм, отравлений, длительного кислородного голодания. Стресс и высокие физические и психические нагрузки делают признаки болезни более выраженными и провоцируют ее развитие.

Современная медицина предлагает широкий выбор методов и технических приспособлений для качественного диагностирования энцефалопатии различных форм.

Это могут быть:. Даже самое современное оборудование и сложные биохимические исследования не позволяют поставить диагноз без изучения анамнеза — истории болезни, вредных привычек, принимаемых препаратов, врожденных заболеваний, протекания беременности и возможных травмах при родах.

Врач выбирает необходимые методы диагностики в зависимости от выраженности симптомов, также учитываются противопоказания каждого больного. Прогноз при энцефалопатии сложного генеза зависит от того, насколько быстро болезнь прогрессирует и есть ли осложнения. Если лечение начато вовремя, можно качественно улучшить жизнь и увеличить ее продолжительность.

При правильно подобранном лечении на первой стадии можно восстановить полноценное питание мозга и остановить развитие болезни.

На второй стадии лечение менее эффективно, но позволяет сохранить текущее состояние больного или незначительно улучшить его. Здесь часто удается предотвратить или оттянуть переход болезни к самой сложной третьей стадии, которая ведет к инвалидизации человека. Врачебная помощь в самом начале второй стадии позволяет добиться длительной или полной ремиссии. Во время лечения пациенту целесообразно соблюдать все предписания врача, изменить свой образ жизни: правильно питаться, выполнять посильные физические упражнения, избегать стрессов и больших нагрузок, отказаться от вредных привычек.

Самый неблагоприятный прогноз болезни ожидается при повышенном содержании в крови сахара, общем нарушении кровообращения, дегенеративных нарушениях тканей мозга. Больным, которым диагностирована вторая или третья стадия энцефалопатии сложного генеза, может быть присвоена первая, вторая или третья группа инвалидности, в зависимости от тяжести заболевания и существующих осложнений. Наиболее высоких результатов достигает использование комплексного подхода к устранению заболевания.

При медикаментозном лечении используют препараты, способствующие восстановлению нормального артериального давления. Назначаются в случаях, когда одной из причин энцефалопатии сложного генеза является гипертония. Если кровообращение нарушено вследствие закупорки сосудов, назначаются препараты для лечения атеросклероза.

Нейропротекторы и сосудистые препараты используются для восстановления нормального мозгового кровообращения нормализации обмена веществ нервных клеток. Бывают случаи, когда медикаменты не в состоянии справиться с проблемами сосудов, тогда пациенту необходима срочная хирургическая операция. При энцефалопатии следует отдавать предпочтения продуктам, снижающим уровень токсинов, очищающим и обогащающим кровь.

При употреблении продуктов с таким действием пациенты чувствуют прилив энергии, улучшение настроения, появляется позитивный настрой на лечение и выздоровление. Есть рекомендуется с перерывом в ,5 часа небольшими порциями до гр.

Ограничение количества пищи помогает избежать самоотравления организма шлаками. От жареных продуктов следует воздерживаться. Самые разнообразные фрукты и овощи, особенно содержащие витамин С, станут отличными помощниками в борьбе с заболеванием. Это яблоки, томаты, сладкий перец, разные виды капусты, цитрусовые и т. Обязательно употреблять зелень любых видов. Разнообразные растительные масла улучшают эластичность сосудов.

Употребление белковых продуктов при энцефалопатии рекомендуется максимально снизить. Они повышают уровень аммиака в крови и оказывают токсическое действие на клетки головного мозга.

Также рекомендуется исключить или максимально уменьшить количество сладкой, соленой и жирной пищи. После проведения биохимических исследований врач может дать дополнительные рекомендации по питанию на основе имеющихся результатов. Воды лучше употреблять не менее 1,5 — 2 литров, в зависимости от времени года. Она способствует очищению крови и сосудов, выводит холестерин. Самые подходящие упражнения при энцефалопатии: прогулки в парке, спортивная или скандинавская ходьба, плавание, танцы.

Для поддержания деятельности мозга рекомендуются не только физические, но и умственные нагрузки. Для этого подойдут различные настольные игры, шашки, шахматы, карты. Для профилактики энцефалопатии сложного генеза важно заниматься спортом, питаться здоровой пищей, избегать вредных привычек травм и отравлений. При быстром нарастании когнитивных нарушений возможно применение ингибиторов холинэстеразы. При энцефалопатии когнитивные нарушения часто сочетаются с депрессивными расстройствами и невротическими состояниями, поэтому к лечению следует подключать рациональную психотерапию в сочетании с антидепрессантами и седативными препаратами.

При нарушениях сна препаратами выбора являются агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Образование: Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.

Место работы: Первичное сосудистое отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии. Сферы деятельности: Нейрососудистые заболевания, консультативная помощь любой неврологической патологии. Стаж работы: 7 лет с года. Научная деятельность: 7 научных публикаций в отечественной литературе. Энцефалопатия Чем опасна энцефалопатия сложного генеза. По теме. На второй стадии особенно сильно проявляются психо-эмоциональные расстройства.

Смерть при энцефалопатии наступает от возникших осложнений: инфаркта, инсульта,. Поделиться 0. Поделиться 1. Статьи по теме. С возрастом кровообращение головного мозга нарушается, что приводит к разрушению его структуры. У больного отмечается резкое ухудшение здоровья, потеря памяти и координации. Последствия энцефалопатии могут привести к потере работоспособности и…. Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени — сложное неврологическое заболевание, связанное с поражением головного мозга.

Зачастую диагностируется у пожилых людей, относящихся к возрастной группе от 65 лет. Патология развивается медленно и при….

Энцефалопатия — это невоспалительное заболевание головного мозга, приводящее к дистрофическим изменениям в тканях мозга. В медицине выделяют множество подвидов энцефалопатии, они отличаются причинами появления, симптоматикой и сложностью течения болезни.

Комментариев: 5

  1. bulchak_yaroslav:

    svetlana_vdovichenko, Ваши родители сделали для Вас главное – подарили жизнь и показали, что мир – это не тарелка с манной кашей, т.е. сделали Вас самостоятельной и жизнеспособной, и Вы искренне благодарны им им.

  2. Нуржан:

    zhuravleva_elena, почему-то в воспоминаниях все такое милое тогда было, плохое забылось – это в человеческой природе) Но просто не надоело ли про “светлое прошлое” вспоминать? Может уже для настоящего и будущего что-то начать делать?

  3. borvyst:

    Все как верно сказано и в коментариях тоже! Я прошла через это, это очень сложно и невозможно трудно и больно, когда разочаровываешься в любимом человеке! Ждешь одно, а получаешь другое!

  4. vitas24:

    Не знаю как взрослым но детям по крайней мере моему ребенку помогло. 5 месяцев носили арилис и уже ушки не торчат как вначале. Считаю что пробовать стоит, а уж потом если уже и корректоры не помогут, то только операция

  5. zato_62:

    Анна, Так не читай! И не подбрасывай раздражение читающим!