Хеликобактер пилори кто открыл

Портал функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям. Перт, Австралия. Середина х годов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Риск на грани. Как открыли хеликобактер пилори?

Иногда даже не очень громоздкие и ресурсоемкие исследования способны всколыхнуть мировую общественность и заставить академиков переиздавать свои учебники. Безусловно, яркий пример такой ситуации — открытие Helicobacter pylori, которое принесло его авторам — австралийским ученым Бери Маршаллу и Робину Уоррену — Нобелевскую премию в отрасли Физиологии и медицины.

Любое научное открытие имеет свою судьбу. Сначала авторы долго вынашивают его в своих светлых головах, потом, как правило, в муках, воплощают теорию в практику, затем следуют первые самостоятельные шаги, публикация, оценка экспертами, а далее Однако не всегда все заканчивается так пессимистично.

Все началось с того, что в г. Затем было установлено, что в слизистой оболочке желудка возле мест определения микроорганизмов всегда присутствовали признаки воспаления.

В августе г. Бери Маршалл родился 30 сентября г. По словам близких, в детстве маленький Бери отличался особенным любопытством и изобретательностью при исполнении работы по дому, изучая сварочное оборудование, химические реактивы и научную литературу.

Медицинское образование будущий нобелевский лауреат получил в университете Западной Австралии. Молодому научному сотруднику идея профессора Уоррена понравилась частично из-за того, что она противоречила бытующему тогда мнению об этиологии воспалительных и язвенных заболеваний слизистой желудка. В медицинской литературе желудочная среда считалась крайне неблагоприятной для бактерий, а значит — стерильной. Таким образом, бактерий Уоррена не должно было существовать.

В самом начале сотрудничества коллеги рассмотрели клинические данные 25 пациентов, у которых была определена H. Далеко не у всех были язвы или рак, поэтому было очень тяжело установить какую-либо зависимость. Затем, с января по май г. Результаты подтвердили связь между бактериями и язвенной болезнью. За время исследования доктор Маршалл вырастил культуру микроорганизмов — новый род микробов, похожих и на Campylobacter, и на холерный вибрион, — и дал им название.

Спустя год ученый отправил резюме исследования в Австралийскую гастроэнтерологическую ассоциацию, которое, конечно же, сразу отклонили. Несмотря на это данные впервые опубликовали в журнале The Lancet за июнь г. Одно из писем было подписано Уорреном, другое — Маршаллом. В письмах шла речь и о конкретной работе обоих коллег: наблюдения доктора Уоррена и первичная информация о связи бактерий с гастритом; описание выращенной Бери Маршаллом культуры и установленная связь с язвенной болезнью.

В г. В начале г. Ученый назначил курс лечения висмутом и метронидазолом, что привело к эрадикации H. Возможно, к исследованиям доктора Маршалла и дальше относились бы как к чему-то условному, если бы он не взял на себя функции подопытного кролика и не выпил чистую живую культуру H.

Ученый, который был в то время женат и имел 4 детей, чрезвычайно тяжело заболел, но заявил миру о своем открытии. Так что мне пришлось пойти на риск, чтобы подтвердить обратное.

Еще одной причиной, подтолкнувшей ученого к проведению опасного эксперимента, был неудачный опыт с морскими свинками. Несмотря на все попытки доктора Маршалла ему никак не удавалось инфицировать животных. К тому же, существовали и его собственные клинические наблюдения, согласно которым многие пациенты, у которых в биоптатах определялись бактерии, были асимптоматическими или имели минимальную симптоматику.

Маршалл также знал, что в большинстве случаев ему удалось уничтожить микроорганизмы при помощи антибиотиков, так что риск был оправдан. Как потом оказалось, его собственная инфекция излечилась спонтанно, и до того, как ученый начал принимать антибиотики, микроорганизмов уже не было.

Биопсия на восьмой день после заражения показала наличие инфекции, но уже на четырнадцатый день слизистая начала заживать и микроорганизмы в ней не определялись. Тем не менее такой исход подтвердил результаты исследований in vitro, согласно которым висмут был способен уничтожать H.

Это означало, что этот препарат, считавшийся антацидным или обволакивающим, на самом деле мог оказаться антибиотиком. В интервью в октябре г. Вот тогда и изменилось отношение медицинской общественности. Люди начали верить тому, что могли испытать в личной клинической практике при помощи реальных схем лечения Выступая с речью о лауреатах Нобелевской премии за г. В своих исследованиях доктора Маршалл, Уоррен и многие другие показали, что язвенную болезнь можно излечить только при условии эрадикации бактерий, содержащихся в желудке.

Благодаря работе, проделанной австралийскими учеными, язвенная болезнь уже не является хроническим, часто инвалидизирующим состоянием, а относится к болезням, которые можно вылечить коротким курсом антибиотиков и ингибиторов желудочной секреции. Открытие Helicobacter pylori — Нобелевская премия за г. Категории статей Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина Аллергия Варикоз, заболевания сосудов Гастроэнтерология Гепатология Головная боль Депрессия.

Психотерапия Дерматокосметология Детская и подростковая гинекология Детское питание Избыточный вес. Заболевания полости рта Травматология и ортопедия Урология и нефрология Школа здоровья Эндокринология. Сахарный диабет.

В сказках бывают заколдованные предметы.

Все о хеликобактер пилори и ее влиянии на организм

В корзине пусто! Лечебная косметика Крема от варикоза 28 Крема при боли и травмах 54 Крема от аллергии и кожных высыпаний 22 Уход за сухой кожей стоп 33 Средства гигиены 25 Защита от солнца 11 Уход за полостью рта 28 Косметика для детей Уход за кожей лица Уход за телом 44 Уход за руками 28 Уход за волосами 69 Бальзамы для губ Коленно - локтевой сустав 30 Лечение падагрических шишек 5 Пояснично - крестцовый отдел позвоночника 34 Хондропротекторы для суставов 9 Шейно - грудной и плечевой отдел Косметические масла 25 Массажные масла 16 Пищевые масла 24 Эфирные масла Женская гигиена 5 Зубные щетки 3 Колготки антиварикозные 4 Массажеры 13 Общеукрепляющие средства 21 Пластыри оздоровительные, медицинские 7.

Блог Хеликобактер пилори - это? Это очень интересная тема! Сегодня в статье мы попытаемся простым языком подробно рассказать вам о том, кто и что такое Хеликобактер Пилори и откуда они появились. Как они влияют на наш организм. Какие из этих бактерий уживаются в нашем организме, а какие бунтуют и причиняют уйму неприятностей. Впервые о бактерии хеликобактер пилори начали говорить в году, когда австралийский ученый Робин Уоррен обнаружил спиралевидную бактерию, обитающую на слизистой оболочке желудка.

Дальнейшие исследования это подтвердили. Хеликобактер действительно вызывает воспаление слизистой желудка и перстной кишки.

Чтобы доказать это, коллега Уоррена Барри Маршалл взял в руки сосуд с жидкостью и мужественно проглотил все то, что там было, раствор с хеликобактер пилори. Вот отсюда и начинается все самое интересное! Через несколько дней у него появились первые признаки острого гастрита.

Робин Уоррен и Барри Маршал первые, кто доказал, что в большинстве случаев язва желудка бывает вызвана именно Хеликобактер Пилори. Хеликобактер пилори - это спиралевидная бактерия, которая инфецирует различные области нашего желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв, гастритов, доуденитов и рака этиологически связаны с инфекцией Хеликобактер. Бактерия Хеликобактер пилори живет в желудке у половины человечества планеты.

Это относительно новые данные. Так как же это существо может выживать в столь неблагоприятных условиях нашего организма, где полости наполнены кислым содержимым и разрушенными ферментами? Хеликобактер этим не удивишь! У этой хитрой бактерии есть две стратегии ее поведения что бы сохранить лидирующие позиции и обрести популярность в выбранном отеле кишечника.

Вторая стратегия: Микроорганизм способен проникать под слизистую, которая защищает слои желудка от кислоты. Слизистая под воздействием хеликобактер пилори становится более подвижна и беззащитна. Ученые выяснили, что хеликобактер пилори провоцирует воспаление слизистой и формирует язвы на ее поверхности.

До этого считалось, что подобные изменения лежали в основе стресса. Маршалл опроверг это заблуждение, что кислая среда не может быть средой для живых микроорганизмов. Так же ученые доказали, что бактерии которые не являются источниками инфекции могут стать причиной всевозможных патологий другого характера. Существует несколько методов диагностики этой инфекции. Один из них это дыхательный тест.

Для этого не нужно брать образцы крови, используется состав выдыхаемого воздуха. Для проведения теста нужно принять специальный раствор, и, если в полости желудка присутствует хеликобактер пилори, наблюдается расщепление компонентов этой самой жидкости с выделением газа, который выходит в ротовую полость и фиксируется. Результат можно получить уже через 12 минут! Как и где можно заразиться хеликобактер пилори:. Но вот странность, не у каждого носителя хеликобактер пилори могут развиваться проблемы с желудком.

Причиной этого является то, что различные типы хеликобактер имеют разную степень агрессивности. Есть два отличительных признака у хеликобактер пилори, склонных к атаке слизистой желудка. Первый признак: Наличие антигена CagA, который похож на шприц, который впрыскивает определенные вещества в клетки слизистой желудка. Второй признак: Антиген VacA, имеет способность бактерии присоединятся к клеткам слизистой за счет чего и достигается быстрое ее разрушение.

Если эти два признака отсутствуют, то бактерия вполне спокойный обитатель нашего желудка. Плохие черты хеликобактер пилори. Большой минус в том, что возбудитель крепится к клеткам желудка, хаотично распределяясь по его поверхности, ослабляя тем самым защитный барьер слизистой. Таким образом получается что соляная кислота переваривает не только пищу но и собственные клетки желудка. Отсюда и появляется язва желудка. Решением проблемы в данном случае являются антибиотики. Симптомы хеликобактериоза:.

Интересный факт! Альтернативой антибиотику может быть вещество сульфорафан, оно содержится в брокколи. А максимальное количество этого вещества находится в приростках брокколи. Тот, кто хочет испробовать данный факт на себе, должен через две недели показаться врачу и проверить, удалось ли победить вредный микроорганизм.

Хеликобактер манипулирует нашими защитными барьерами, раздражает и разрушает клетки слизистой нашего желудка, синтезирует яды, способные нарушать работу всего организма. Так почему же наш организм так толерантен к этой бактерии?

Хорошие черты хеликобактер пилори. Если говорить простыми словами, то у всех бывают свои плюсы и минусы, у этой бактерии они тоже есть. В ходе масштабных исследований, было выявлено, что опасный штамм бактерий несет для нас некоторые преимущества. За 12 лет наблюдай и 10 испытуемых было отмечено что у носителей хеликобактер повышен риск заболеванием рака но при этом! Эксперимент на мышах показал, что хеликобактер в детстве предотвращает развитие астмы. Как только мышам ввели антибиотик от хеликобактер пилори у них пропала устойчивость к развитию астмы, и мышки заболевали.

Хеликобактер пилори пробуждает некоторые клетки нашей иммунной системы. Небольшая сноска про антибиотики. Но сейчас, ими стали злоупотреблять. Врачи официальной медицины сразу назначают антибиотики даже в тех случая, где можно было бы обойтись без них.

Или для болезней, который вообще невозможно вылечить антибиотиками вирусные заболевания. К антибиотикам нужно обращаться только в крайних случая. Когда от других лекарств помощи уже не ждать. Ну и конечно не стоит забывать, что антибиотик убивает все, и хорошее и плохое! И так подведем итог. Хеликобактер пилори - это бактерия, обладающая множеством свойств. Она и не хорошая и не плохая. Все зависит от ее типа, синтезирует она яды или же защищает наш организм. Какую роль играют средства, раздражающие нашу слизистую, например анальгетики, алкоголь, кофе или сильный стресс?

Какая должна быть профилактика против заражения хеликобактер? Как обезопасить себя от неприятностей? Вам нужно купить велосипед! Оставить отзыв. Ваше имя: Войти или зарегистрироваться. Контакты 8 9.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Схема лечения Хеликобактер Пилори. Helicobacter pylori

Открытие Helicobacter pylori – Нобелевская премия за 2005 г.

Человеческий организм заселяют множество невидимых глазу бактерий. Одни из которых мирно сожительствуют с человеком, не причиняя ему вреда и даже принося пользу, а другие являются патогенными и вызывают заболевания. Это родовое название бактерий, способных вызывать болезни желудочно-кишечного тракта: гастриты с повышенной кислотностью , язвы желудка , аллергизацию организма. Нelicobacter рylori — бактерия, толщиной до 1 мкм и длиной до 3,5 мкм, попадающая в желудок человеку с загрязнённой ими пищей, со слюной, недостаточно обработанным эндоскопическим инструментарием.

Устроена бактерия весьма специфично: имеет спиралевидную форму, гладкую оболочку, от 2 до 6 жгутиков на одном из концов тела. Эти органы передвижения позволяют микроорганизму быстро достигать места назначения — желудка, передвигаться в толще его стенки, выбирая наиболее благоприятные места для заселения и размножения.

Будто штопор, жгутики пробуравливают толщу эпителия. Помогают выживать в кислом содержимом желудка фермены Н. Учёные всего мира проделали огромную работу, прежде чем установить взаимосвязь между данным микробом и его способностью вызывать желудочную патологию. Еще в 19 веке польский учёный В. Яворский, исследуя промывные воды желудка, обнаружил спиралевидную, похожую на хворост палочку. Он первый предположил, что она способна вызывать заболевания, издал работу на эту тему. В ых годах 20 века московский учёный И.

Морозов обнаружил у пациентов с язвенной болезнью S-образный микроорганизм. Но опять неудача: у него возникли трудности с выращиванием их на питательных средах в лаборатории. Два профессора из Австрии Р. Уоррен и Б. Маршал исследовали Н.

Их труды среди медиков подвергались критике, считалось, что ни одна бактерия не способна выживать из-за воздействия кислого желудочного сока. Тогда Маршал пошел на крайние меры: сознательно инфицировал себя, выпив культуру патогенный бактерий из чашки, в которой они выращивались. Последствия не заставили себя долго ждать: ученый заработал себе гастрит.

При чем подтвердил его эндоскопически, как и присутствие в желудке хеликобактерий. Учёные не остановились на своих достижениях и разработали способы лечения данной патологии, доказав, что антибиотики в сочетании с солями висмута, метронидазолом эффективно справляются с данной проблемой. Так комплексно называется хроническая инфекция в организме человека, которую вызывает длительное персистирование Н. Данная патология чрезвычайно распространена среди населения. Особенно большой процент инфицирования в развивающихся странах, а возраст заражения в таких местах гораздо ниже среднего.

Знания о том, откуда появляется хеликобактер пилори, причины возникновения бактерии, необходимы всем. Они помогут предотвратить контаминацию микробом и избежать заражения. Предупреждён — значит вооружен. Источник инфекции — человек. Он может иметь клинические симптомы заболевания, а может быть носителем патогенного микроорганизма и даже не подозревать об этом. Во многих случаях инфекция протекает бессимптомно и не сопровождается изменениями в самочувствии. Микроб очень живуч и чрезвычайно контагиозен.

Бактерия легко передается со слюной при поцелуях, чихании, использовании общих столовых приборов, полотенец, несоблюдении правил личной гигиены, при поедании обсеменённых Н. Заразиться патогеном можно и повторно, теми же способами, даже после успешно пройденного курса эрадикации и отрицательных тестах на наличие данного микроба.

Излечение не происходит на всю жизнь, организм не вырабатывает иммунитет к токсинам данного микроорганизма и к нему самому. Бактерия, попав в организм одним из вышеописанных способов, достигает желудка и может находиться в латентном, спящем состоянии в этом случае человек именуется носителем , либо вызывать болезни желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, ослаблять иммунную систему.

На сегодняшний день в мире разрабатывается вакцина против данного микроба. Возможно, в недалеком будущем инфицирование хеликобактером удастся предотвратить путем вакцинации, а также снизить число гастритов, язв и прочих патологий ЖКТ, ассоциированных с данным патогеном. Изменения в организме человека после попадания в него патогена происходят вначале на микроскопическом уровне. Благодаря жгутикам и ферментам, микроб фиксируется на слизистой оболочке желудка и вбуравливается в межклеточное пространство.

Вначале Н. Желудочная слизь, которая является защитным барьером, теряет свои свойства и разжижается под воздействием хеликобактериального энзима — муциназы. Способны S-образные микробы вырабатывать и медиаторы воспаления, которые заставляют иммунную систему человека работать в усиленном режиме, вырабатывать антитела и специфические клетки, вызывая системное иммунное поражение.

Следствием таких изменений на клеточном уровне является развитие заболевания. Наиболее частыми проявлениями патологии, вызванной Н. Желудочные симптомы, позволяющие заподозрить развитие гастрита из-за активности данного патогена, следующие:.

При появлении одного или нескольких вышеописанных симптомов, ухудшении общего самочувствия, возникновении ЖКТ-дискомфорта, следует обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит ФГДС, возьмёт биопсию слизистой оболочки для проведения цитологического, микробиологического исследования на инфекцию. В таком случае избавиться от неё будет гораздо сложнее, чем на начальных этапах заболевания. Может ли быть микроб в желудке повинен в выпадении волос?

Часто пациенты годами ищут причину облысения, безрезультатно втирают в кожу головы дорогостоящие маски и шампуни, но при этом забывают обследовать желудок. Следствием длительного гипо- и авитаминоза, нарушений иммунитета может стать гнездая аллопеция — очаговое выпадение волос.

При первых признаках и симптомах облысения обязательно следует проверять желудочно-кишечный тракт даже при отсутствии другой клинической симптоматики.

Следует помнить, что хеликобактериоз может протекать бессимптомно или проявлять себя не связанными с желудком клиническими признаками. Аллергические реакции вовсе не редкость при данной патологии. Хроническая крапивница, атопический дерматит, пищевая аллергия — это заболевания, которые могут вызывать патогенные микробы. Существует взаимосвязь: чем выше патогенность микроорганизма, чем больше он выделяет токсинов и разрушающих ферментов, тем больше аллергические проявления.

Высыпания на коже в виде преходящих волдырей при крапивнице, покраснение, образование корок и прочих образований возникает по следующим причинам:. Особенно велики аллергические проявления у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к гиперчувствительности, страдающих от бронхиальной астмы, экземы, дерматита.

Для этого нужны диагностические тесты. Но предположить по косвенным признакам присутствие бактерии в желудке может.

Чистая кожа лица — это признак хорошей работы органов пищеварения. Кожа получает достаточное количество питательных веществ, витаминов, хорошо происходит кровенаполнение капилляров, питание дермы, работа сальных и потовых желез. Как только функция пищеварения страдает, что и происходит под воздействием микроба, лицо, как зеркало, отражает эти изменения. Обязательно посетите не только дерматолога, но и гастроэнтеролога! Возможно кожные проявления — это неспецифический признак процветающей в желудке хеликобактерии.

Самыми яркими кожными проявлениеми при данной инфекции являются прыщи. Они беспокоят пациентов, причиняя им эстетическое и психологическое недовольство.

Токсины патогена, повышенная проницаемость и ломкость капилляров, чрезмерный выброс гистамина, гиперреактивность системы иммунитета — вот основные патогенетические звенья, приводящие к возникновению высыпаний. Розовые угри или розацеа — наиболее частый косвенный признак Н. Вначале наблюдается разлитое покраснение кожи, затем формируются одиночные или сливные элементы — папулы, розово-красного цвета в области носа, лба, щек.

Воспалительные элементы нагнаиваются, сливаются. Кроме розацеа у инфицированных пациентов большой процент выявления акне, гнойничковых папулл и пустул. Доказанных научных работ и клинических исследований, достоверно подтверждающих, что именно хеликобактер — основная причина появления прыщей на лице нет. Но данный патоген, без сомнения, утяжеляет кожную симптоматику и является предраспологающим фактором к её формированию.

Наличие в организме патогенного микроба может усугублять течение такого кожного заболевания как экзема, провоцировать обострения её хронического течения. Дерматологи считают, что хеликобактер в совокупности с грибковой, бактериальной инфекцией, аллергической настроенностью организма, наследственной предрасположенностью, служит фактором, ускоряющим появление заболевания.

Экзема может протекать остро в виде покраснения участков кожи кистей, стоп, лица, тела, образования кожных высыпания, мокнутия.

Может развиваться подостро в виде зудящих, шелушащихся пятен, бляшек различных размеров. Экзематозный процесс часто хронизируется, затягивается на долгие годы. Бляшки и высыпания на коже могут затухать в фазу ремиссии, а могут обостряться с новой силой.

Если экзема тревожит пациента долгие годы, есть сложности с выявлением причинного фактора болезни, есть определенная устойчивость к терапии, врачи обязательно рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу с целью диагностики хеликобактерной инфекции.

Если микроб будет обнаружен, следует провести его эрадикацию. Нередко после избавления от Н. Главная Полезное Все о хеликобактер пилори и ее влиянии на организм. Содержание: 1 Микроб хеликобактер пилори helicobacter pylori в желудке — что это такое 2 Кто открыл хеликобактер пилори 3 Хеликобактериоз — что это такое 4 Причины появления хеликобактер пилори helicobacter pylori в желудке 5 Как не заразиться хеликобактер пилори 6 Как хеликобактер пилори влияет на организм 6.

Оценка статьи:.

Состояние отпатрулирована. Helicobacter pylori Marshall et al.

Хеликобактер пилори - это?

В сказках бывают заколдованные предметы. Человек ходит вокруг них, но не может обнаружить. История открытия бактерии хеликобактер пилори напоминает такую сказку. В ней нет волшебства.

Чтобы добраться до истины, потребовались разум, самоотверженность и упорство. И от этого история становится особенно захватывающей. Долгое время считалось, что среда желудка стерильна. Ведь в состав желудочного сока входит соляная кислота. Возможность существования бактерий в такой среде вызывала серьёзные сомнения. Поэтому изучению желудочной микрофлоры уделяли мало внимания. Однако во все времена для учёных не существует мелочей.

Несколько раз люди вплотную подходили к открытию бактерии. Более чем за век до Маршалла и Уоррена немецкие физиологи обнаружили неведомый ранее микроорганизм в слизистой оболочке желудка собак и человека.

Что помешало открытию? Учёные так и не смогли вырастить колонию, пригодную для изучения. Микроорганизм не размножался на известных в тот момент питательных средах. В году Валерий Яворский — профессор Ягеллонского университета в Кракове — обнаружил спиралевидную бактерию в промывных водах человеческого желудка. Профессор назвал её Vibrio rugula, составил подробное описание и даже выдвинул гипотезу о её влиянии на развитие желудочных заболеваний.

Публикация вышла в свет в году. Однако в научных кругах версию Яворского оставили без внимания. Во-первых, за пределами Польши мало кто интересовался изданиями на польском языке. Во-вторых, сказалось убеждение: кислая среда стерильна. В году подобное описание составил итальянский врач Джулио Бидзодзеро. Его работа также осталась без внимания.

В году датский микробиолог Йоханнес Фибигер обнаружил, что у крыс и мышей, употреблявших заражённую бактериями пищу, может развиваться рак желудка. Это поколебало общее представление о незначительной роли бактерий в появлении патологий желудка. В году Фибигер получил Нобелевскую премию. Но кислотно-пептическая теория патогенеза язвенной болезни оставалась приоритетной. До х годов ХХ века появлялись и другие исследования, авторы которых вплотную подошли к открытию хеликобактер пилори.

Многим не хватило одного шага. Во второй половине ХХ века арсенал диагностических методов существенно вырос. В частности, появились эндоскопические исследования, позволяющие взять фрагмент слизистой для исследования биопсия. Ткани для исследования почти всегда брали у пациентов с язвенной болезнью и опухолями желудка, а иногда и при тяжёлых гастритах.

Австралийский учёный Робин Уоррен обнаружил, что у большинства пациентов в биоптате кусочек полученной при биопсии ткани для анализа присутствует спиралевидная бактерия. Уоррен собрал большой материал, классифицировал образцы биоптата по патоморфологическим характеристикам, но работе не хватало клинического осмысления.

Требовалось дальнейшее изучение. В этот период на работу в Королевский госпиталь города Перта устроился молодой учёный Барри Маршалл. Он мечтал стать кардиологом, но в году обстоятельства привели его в отделение гастроэнтерологии. Там и состоялось знакомство Робина Уоррена и Барри Маршалла. Уоррен оценил юного коллегу: тот был открыт новому, в то время как большинство врачей продолжало пренебрежительно относиться к роли желудочной микрофлоры.

Вскоре Маршалл включился в работу. Учёные впервые смогли вырастить недооткрытый предшественниками микроорганизм на искусственных питательных средах. Помог случай. Результата обычно ждали по 48 часов. Но одну чашку Петри с культурой перед пасхальными каникулами забыли в инкубаторе.

Рост бактерий обнаружился через 5 дней. Загадочной спирали просто требовалось больше времени. Сперва бактерию назвали Campylobacter pylori, но в году анализ ДНК показал, что она не принадлежит к роду Campylobacter. Обитающая в желудке бактерия получила новое имя — Helicobacter pylori хеликобактер пилори. Требовалось экспериментальное подтверждение её влияния на возникновение гастрита и язвенной болезни. Медицинское сообщество считало теорию далёкой от истины, первые опыты на животных не дали убедительного результата, согласовать исследование с участием людей было трудно.

Барри Маршалл решил поставить эксперимент на себе. В году Барри Маршалл добровольно выпил жидкость, содержащую бактериальную культуру. Вскоре после этого у учёного развился гастрит. Эндоскопическое исследование подтвердило наличие хеликобактер пилори. Маршалл ожидал такого результата, но впоследствии признался, что был застигнут врасплох тяжестью инфекции. Следующим этапом эксперимента стал двухнедельный курс лечения метронидазолом и солями висмута. После антибактериальной терапии симптомы заболевания исчезли, а эндоскопия показала отсутствие бактерий в желудке.

Отчаянный шаг Барри Маршалла привлёк внимание учёных всего мира. Медицинский исследовательский совет Австралии согласился финансировать дальнейшую работу.

В Великобритании исследование повторил Мартин Скирроу. Вскоре выяснилось, что во многих случаях хеликобактер пилори является причиной гастрита, дуоденита, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых видов опухолей желудка в том числе рака. Подтвердилась эффективность антибиотиков в лечении вызванных бактерией гастрита и язвы. Поликлиника для взрослых. Услуги для детей. Хирургический центр и стационар. Врачи Отзывы. Блог О компании Акции и новости. Главная Блог Риск на грани. Как открыли хеликобактер пилори?

Риск на грани. Ушкова Дарья. Таинственная спираль Долгое время считалось, что среда желудка стерильна. Терпение, труд и один счастливый случай Во второй половине ХХ века арсенал диагностических методов существенно вырос.

Жертвенник науки В году Барри Маршалл добровольно выпил жидкость, содержащую бактериальную культуру. Другие статьи по теме.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Из всех жанров массовой литературы детектив по праву удерживает первые позиции популярности. Но если отвлечься от беллетристки и погрузиться в изучение каких-то документальных событий, то сюжет, который вам при этом откроется, будет куда круче придуманного мастером детектива. И, что ещё парадоксальнее, самыми интригующими и невероятными ходами наполнены истории научных открытий, несмотря на бытующее мнение, что нет ничего скучнее науки.

Сейчас мы попытаемся воспроизвести ещё раз историю открытия одной бактерии, которую, в конце концов, назвали Helycobacter pylori, и признали этот микроорганизм причиной основных патологий желудка. Эта история, и в самом деле, похожа на настоящий детектив, затянувшийся на долгих лет. Она, как эстафета, перемещалась во времени и пространстве, из страны в страну, из континента на континент.

И завершилась практически на краю света, в Австралии, да не просто завершилась, а с присуждением Нобелевской премии в области медицины.

Но и на этом история не закончилась! Ведь наука о живом организме никогда не останавливается, как и сама жизнь. Итак, начнём. История изучения патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, прежде всего гастрита и язвы, насчитывает не одно столетие, и к середине XIX-го века уже были сформулированы несколько основных положений о происхождении этого заболевания и подходов его лечения.

Считалось, что причиной являются нервное напряжение и острая пища, которые усиливают секрецию желудочного сока и повышают кислотность, что, в конечном счёте, приводит к воспалению, а затем — и к изъязвлению слизистой оболочки желудка. Лечение было направлено на снижение кислотности желудочного сока и его повышенной секреции. Хотя к тому времени уже было установлено, что такой активностью обладают только микробы и беспозвоночные. Если у животных такой активности нет, значит, в их желудке живут какие-то микроорганизмы с такой активностью.

Но о каких бактериях в желудке может идти речь, если основа желудочного сока — соляная кислота, а нормальная кислотность желудка рН 1,0—2,0! Тем не менее, это событие можно считать началом бактериальной теории происхождения язвенной болезни. Значит, у такого грозного заболевания должен быть вполне конкретный осязаемый виновник, зачастую являвшийся убийцей. И вот эстафета в поисках этого неуловимого и на тот момент непризнанного злоумышленника перемещается в Германию, где году Г.

Ботхер и его французский коллега М. Лютюль первыми обнаружили колонии спиралевидных бактерий при биопсии язвенных участков желудка человека. Надо сказать, что к этому времени медики и биологи стали широко использовать микроскоп в своих исследованиях, и это давало возможность наблюдать микрофлору человека и животных. И учёные, вооружённые микроскопом, подробно описали строение бактерии: длина около 2 мкм и наличие пяти жгутиков, позволявшие активно двигаться и внедряться в желудочную слизь. У Ботхера и Лютюля дело не пошло дальше констатации факта присутствия бактерии в биоптатах, но предположение о бактериальной причине язвы желудка снова появляется в умах исследователей.

И следующей эстафету принимает Польша, где профессор медицины Ягеллонского университета Краков Валерий Яворский впервые описывает спиралевидные организмы в промывных водах с желудка человека. Маркс с Энгельсом писали о другом призраке, конечно, но вредная бактерия была именно призраком, следы которого обнаруживали учёные в разных уголках континента в конце XIX-го века. И следующим, кто сумел ухватить её за хвост, а точнее за один из пяти жгутиков, был профессор анатомии и патологии Туринского университета Италия Джулио Бидзодзеро.

В году он тоже описал эту спиралевидную бактерию, живущую в кислом содержимом желудка собак. Следующим в эстафете был немец Хьюго Соломон , который три года спустя после публикаций о находках Бидзодзеро в свою очередь сообщал о спирохетах в слизи желудка собак, кошек и крыс, но не смог их обнаружить у других животных и человека.

Соломон вывел эстафету на новый уровень, а именно: провёл ряд эксцентричных для того времени экспериментов по инфицированию выделенными у собак бактериями других животных, но сумел заразить только белых мышей. В чём же состоял новый уровень? А в следующем: чтобы провести подобный эксперимент, нужно было не только выделить и увидеть что делали до него спиралевидную бактерию, но сохранить её живой и заставить размножаться вне привычной среды желудка, то есть культивировать.

Правда, на имеющихся на тот момент искусственных питательных средах выделенная бактерия не культивировалась. Но попытка была предпринята.

И вот детективная эстафета перешагнула рубеж веков и континентов, её приняла Африка. В году британский паразитолог сэр Эндрю Бэлфор , возглавлявший лабораторию в Хартуме Судан , также описал бактерии спиралевидной формы в язвах желудка и тонкого кишечника собак и кошек.

В том же году немецкий врач частной клиники города Хальберштадт Вальтер Крайниц обнаружил спириллы в содержимом желудка пациентов с карциномой при аутопсии.

Вот это эффект жизнедеятельности маленькой бактерии в организме хозяина, оказывается, она может провоцировать и онкологию. Да, поиски необходимо продолжать и выходить на финишную прямую. Но, к сожалению, до финиша было ещё далеко. В году на севере Европы, в Дании профессор патологии и микробиологии университета Копенгагена Йоханнес Фибигер индуцировал у лабораторных крыс опухоли желудка в результате скармливания им тараканов, заражённых личинками Spiroptera carcinoma.

За создание этой экспериментальной онкологической модели Фибигер получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за год и по праву считается основоположником экспериментальной онкологии. В году в эстафету включилась Япония, двое учёных К. Касаи и Р. Кобаяси опубликовали свои находки: подробно описали спиралевидные бактерии спирохеты в желудке млекопитающих. В это же время на Североамериканском континенте ряд учёных с по годы также внесли свою лепту в погоню за коварной бактерией и в теорию инфекционного происхождения язвенной болезни желудка.

Тарк индуцировал язвы желудка у собак введением Bacillus Escherichea coli. Драгштедт идентифицировал бактерии в экспериментальных язвах, но не связал их наличие с происхождением самой язвы.

Зато выдающийся британский гастроэнтеролог Джон Сидни Эдкинс — , которому принадлежит открытие в г. И вот в году замкнулся первый круг эстафеты, двое британских исследователей из биохимической лаборатории Кембриджского университета Джеймс М. Лак и Трилок Н. Сэт обнаружили в желудке человека большое количество активной уреазы и тем самым подтвердили правоту Биддера и Шмидта, с которых и началась вся история в далёком году.

Правда, заключение о том, что уреазная активность в желудке имеет бактериальное происхождение, сделали американцы Х. Корнберг и Р. Дэвис только в году. А до этого было ещё несколько важных работ учёных США в деле поиска неуловимой бактерии.

Годом позже Стоун Фридберг и Лу Бэррон впервые описали спиралевидные микроорганизмы в прижизненном материале — слизистой резерцированного желудка больных язвой и раком. Альенде в году публикует работу об успешном лечении язвы желудка пенициллином.

Последний мощный рывок эстафеты состоялся в году, когда Г. Стир и Д. Колин-Джонс выяснили, что бактерии Pseudomonas aerugi, обнаруженные ими на слизистой желудка, обладают муколитическими свойствами, другими словами способны разжижать слизь на стенках желудка и тем самым приводить к их изъязвлению. Больше лет понадобилось, чтобы сформулировать тезис, составивший фундамент новой теории: в желудке млекопитающих и человека присутствует спиралевидный микроорганизм бактериальной природы, проявляющий высокую уреазную активность и способный инициировать у хозяина гастродуоденальную патологию, включая онкологическую.

Но на протяжении этого столетия копившиеся знания постоянно сталкивались с устоявшимися постулатами теории заболеваний желудка: высокая кислотность желудка за счёт присутствие в нём соляной кислоты делает этот орган стерильным, а значит существование микроорганизмов там невозможно. И все исследователи, о ком мы вспоминали выше, прямо или косвенно опровергали эту догму.

Они выделяли из желудка людей и животных спиралевидную бактерию, подробно её описывали и предполагали об её ответственности за язву, гастрит и опухоли. Тем не менее, никто из этих учёных не смог предъявить миру злоумышленника, потому что им не удавалось культивировать его на искусственной среде вне организма хозяина. И тут мы выходим, наконец, на финишную прямую, которая пролегла на далёком континенте — в Австралии. В году на западном побережье Австралии в Королевском госпитале города Перт профессор патологии Робин Уоррен собрал большое количество биоптатов от своих пациентов с язвой желудка.

С помощью электронного микроскопа в половине случаев он обнаружил маленькие изогнутые бактерии, колонизирующие нижний отдел желудка. Затем было установлено, что в слизистой оболочке желудка возле мест определения микроорганизмов всегда присутствовали признаки воспаления. Уоррен нашёл единомышленника в лице молодого интерна Барри Маршалла.

Вместе исследователи описали короткие спиралевидные бактерии диаметром около 0,5 мкм и длиной 2,5 мкм с пятью униполярно расположенными жгутиками, которые были тесно связаны с поверхностным эпителием желудка, непосредственно под слоем слизи. Присутствие бактерий всегда сопровождалось признаками хронического активного гастрита. При отсутствии морфологических признаков воспаления бактерии отсутствовали. Если эти бактерии действительно имеют отношение к развитию антрального гастрита Бактерия найдена и уличена в преступлении, но нужно её идентифицировать, а для этого необходимо заставить жить отдельно от хозяина, чтобы досконально изучить все вредоносные, а порой и убийственные свойства.

Но это совсем не просто. Не зря столько исследователей за предыдущее столетие не смогли культивировать бактерию. Первая попытка будущих Нобелевских лауреатов в этом направлении раскрыла причину прежних неудач, 34 биоптата инфицированного желудка инкубировались с использованием стандартной неселективной среды для бактерий типа Campylobacter в течение 48 часов, но не дали роста. К счастью, один биоптат забыли в термостате, и через 5 дней был обнаружен обильный рост бактерий, которые назвали Campylobacter pyloridis.

Оказывается, этому микроорганизму нужно было больше времени для адаптации и роста. Отличительной особенностью бактерии была высокая уреазная активность. Но и тут очевидное открытие было встречено с подозрительностью и недоверием. Отчет об исследованиях этих авторов авторитетное международное издание The Lancet не хотело публиковать, не было подтверждения о достоверности полученных результатов.

И тогда издание обратилось к известному британскому патологу Мартину Скирроу с просьбой воспроизвести в своей клинике эксперимент австралийских исследователей.

И Скирроу, который поддержал Уоррена и Маршала сразу же после сделанного ими доклада на Конгрессе в Брюсселе, с готовностью согласился на проведение повторного эксперимента. Только с его успешным завершением The Lancet согласился на публикацию. Но проблема заключалась ещё и в отсутствии доказательств о возможности инфицирования культурой бактерий других млекопитающих и человека. Действительно, Маршалл не мог в опытах на морских свинках добиться положительного эффекта.

И тогда в состоянии отчаяния он пошёл на крайнюю меру, сам выпил чистую культуру бактерий чашку Петри с 1 млн живых организмов и через 8 дней диагностировал у себя антральный гастрит, который успешно вылечил комбинированным препаратом висмута и метронидазола, как и всех своих пациентов.

Новый микроорганизм, который первоначально получил название CLO Campylobacter Like Organism , отвечал всем постулатам Коха для признания его причиной развития воспалительной реакции слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки:. Далее Маршалл предлагает и разрабатывает СLO-тест, тесты диагностики инфекции при помощи сыворотки крови, дыхательный уреазный тест. В лечении он впервые разрабатывает и начинает применять висмут-содержащую тройную терапию и наблюдает прекращение возобновления язвенной болезни.

Свое нынешнее название Helicobacter pylori бактерия получила только в году, когда соотечественник и соратник Маршалла С. Гудвин выяснил, что открытая бактерия генетически не относится к типу Campylobacter. Логически заверш ё нное открытие Helicobacter pylori считается революцией в медицине ХХ-го века. Оно дало мощный толчок многим направлениям в науке и медицине. А в году, спустя более чем 20 лет после открытия, когда практическая медицина подтвердила успешность новой теории происхождения гастродуоденальной патологии и эффективность методов её лечения на основе этой теории, Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.

Но на этом эстафета не заканчивается.

НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ 2005 ГОДА. "ЯЗВЕННАЯ" БАКТЕРИЯ

Состояние отпатрулирована. Helicobacter pylori Marshall et al. Helicobacter pylori лат. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки , гастритов , дуоденитов , рака желудка и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка этиологически связаны с инфекцией Helicobacter pylori.

Спиральная форма бактерии, от которой произошло родовое название Helicobacter , как полагают, определяет способность этого микроорганизма проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем слизистую желудка [5]. В году немецкие учёные обнаружили спиралевидную бактерию в слизистой оболочке желудка человека.

Бактерия не росла в культуре на известных в то время искусственных питательных средах , и это случайное открытие было забыто [6]. В году профессор Валерий Яворский польск. Он назвал обнаруженную им бактерию Vibrio rugula.

Он был первым, кто предположил возможную этиологическую роль этого микроорганизма в патогенезе заболеваний желудка. Однако эта работа не имела большого влияния на остальной врачебный и научный мир, поскольку была написана на польском языке [7]. В году итальянский исследователь Джулио Бидзодзеро описал похожую спиралевидную бактерию, живущую в кислом содержимом желудка собак [8]. В году профессор И. Морозов из Москвы обнаружил спиралевидные бактерии в материале больных после ваготомии во внутриклеточных канальцах клеток желудка, а также у больных язвой, которым не делали ваготомию.

Однако способ выращивания этих бактерий не был известен микробиологам, и обнаруженные бактерии были забыты ещё на десять лет [9] [10]. Бактерия была вновь открыта в году австралийским патологом Робином Уорреном , который затем провёл дальнейшие исследования её вместе с Барри Маршаллом , начиная с года.

Уоррену и Маршаллу удалось выделить и изолировать этот микроорганизм из проб слизистой оболочки желудка человека. Они также были первыми, кому удалось культивировать этот микроорганизм на искусственных питательных средах [11]. В оригинальной публикации [12] Уоррен и Маршалл высказали предположение, что большинство язв желудка и гастритов у человека вызываются инфицированием микроорганизмом Helicobacter pylori , а не стрессом или острой пищей, как предполагалось ранее [13].

Медицинское и научное сообщество медленно и неохотно признавало патогенетическую роль этой бактерии в развитии язв желудка и двенадцатиперстной кишки и гастритов, вследствие распространённого в то время убеждения, что никакой микроорганизм не в состоянии выжить сколько-нибудь длительное время в кислом содержимом желудка. Признание научным сообществом этиологической роли этого микроба в развитии заболеваний желудка начало постепенно приходить лишь после того, как были проведены дополнительные исследования.

Один из наиболее убедительных экспериментов в этой области был поставлен Барри Маршаллом: он сознательно выпил содержимое чашки Петри с культурой бактерии H. Бактерия была обнаружена в слизистой его желудка, тем самым были выполнены три из четырёх постулатов Коха. Четвёртый постулат был выполнен, когда на второй эндоскопии, спустя 10 дней после преднамеренного заражения, были обнаружены признаки гастрита и присутствие H.

Затем Маршалл сумел продемонстрировать, что он в состоянии излечить свой геликобактерный гастрит с помощью дневного курса лечения солями висмута и метронидазолом [14]. Маршалл и Уоррен затем пошли дальше и сумели показать, что антибиотики эффективны в лечении многих, если не большинства, случаев гастрита и язв желудка и двенадцатиперстной кишки [14]. В году Национальный институт здравоохранения США опубликовал экспертное мнение, в котором утверждалось, что большинство рецидивирующих язв желудка и гастритов с повышенной кислотностью вызываются инфицированием микробом H.

Постепенно накапливались данные также о том, что язвы двенадцатиперстной кишки и дуодениты также ассоциированы с инфицированием H. В году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине [18].

До того как стала понятна роль инфекции H. Хотя такое лечение в ряде случаев бывало эффективным, язвы и гастриты часто рецидивировали после прекращения лечения. Довольно часто используемым препаратом для лечения гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки был субсалицилат висмута пепто-бисмол.

Он часто был эффективен, но вышел из употребления, поскольку его механизм действия оставался непонятным. Теперь стало ясно, что эффект пепто-бисмола был обусловлен тем, что соли висмута действуют на H. Сегодня большинство случаев язв желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм гастритов с доказанной лабораторными тестами геликобактерной этиологией, особенно в развитых странах, лечат антибиотиками в совокупности с ингибиторами протонной помпы, эффективными против H.

По последним уточненным данным на долю язвенной болезни, связанной с инфекцией H. Хотя H. Некоторые из них могут заражать и человека. Виды рода Helicobacter были также обнаружены в печени некоторых млекопитающих, причём они способны вызывать поражения и заболевания печени [22]. Бактерия была вначале названа Campylobacter pyloridis в году , затем название было исправлено в соответствии с правилами латинской грамматики на Campylobacter pylori в году [23] , и только в году , после того, как анализ последовательностей ДНК этой бактерии показал, что в действительности она не принадлежит к роду Campylobacter , её и близкие ей виды выделили в отдельный род, Helicobacter Goodwin et al.

Многие виды рода Helicobacter являются патогенными для человека и животных и обитают в ротовой полости, желудке, различных отделах кишечника человека и животных патогенными для человека и животных кроме H.

Виды рода Helicobacter являются единственными известными на сегодняшний день микроорганизмами , способными длительно выживать в чрезвычайно кислом содержимом желудка и даже колонизировать его слизистую [26]. Разработано много методов определения как внутривидовой дифференциации штаммов H.

Показан высокий уровень внутривидового полиморфизма штаммов H. Полиморфизм заключается в однонуклеотидных заменах , а также крупных внутригеномных перестройках, и высоких частотах трансформации [25]. Типовые штаммы H. Она обладает 4—6 жгутиками и способностью чрезвычайно быстро двигаться даже в густой слизи или агаре. Она микроаэрофильна , то есть требует для своего развития наличия кислорода , но в значительно меньших концентрациях, чем содержится в атмосфере.

Бактерия содержит гидрогеназу, которая может использоваться для получения энергии путём окисления молекулярного водорода , продуцируемого другими кишечными бактериями [27]. Бактерия также вырабатывает оксидазу, каталазу и уреазу. Helicobacter pylori обладает способностью формировать биоплёнки , способствующие невосприимчивости бактерии к антибиотикотерапии и защищающие клетки бактерий от иммунного ответа хозяина [28].

Предполагают, что это увеличивает её выживаемость в кислой и агрессивной среде желудка. Это благоприятствует её выживанию и может являться важным фактором в эпидемиологии и распространении бактерии [29]. Кокковидная форма бактерии также обладает способностью к адгезии к клеткам эпителия желудка in vitro. Кокковидные формы H. Известно несколько штаммов Helicobacter pylori , и геном трёх из них полностью секвенирован [32] [33] [34] [35].

Изучение генома H. Этот участок содержит более 40 генов. Он обычно отсутствует у штаммов, которые выделены от людей, являющихся бессимптомными носителями H. Ген cagA кодирует один из важнейших белков вирулентности H. Штаммы, имеющие ген cagA ассоциированны со способностью вызывать тяжёлые формы язвы желудка.

Ген cagA кодирует белок длиной аминокислотных остатка. Белок cagA транспортируется внутрь клеток, где он нарушает нормальное функционирование цитоскелета. Остров патогенности Cag состоит из примерно 30 генов, кодирующих сложную систему секреции типа IV [36]. После адгезии H. Белок cagA фосфолирируется тирозиновыми протеинкиназами клетки и взаимодействует с фосфатазой Src , изменяя морфологию клеток [37]. Вирулентные штаммы H. Показана синергетичность действия генов babA2, cagA , и s1 vacA при патологическом процессе, вовлечённом в метаплазии кишечника [39].

Продукты генов cagA и babA2 идентифицируются иммуногистохимически , гистологически и при помощи in situ гибридизации при метаплазии кишечника и злокачественных новообразованиях желудка, ассоциированных с геликобактерной инфекцией и могут служить возможными диагностическими маркерами [40]. Также идентифицированы некоторые гены, ассоциированные со способностью к колонизации эпителия желудка, такие как flg , flh , tlp отвечают за наличие жгутиков и хемотаксис , ureA, nixA, amiE гены, отвечающие за синтез уреазы и продукцию аммиака , fur, pfr, fecA, frpB гены, отвечающие за метаболизм железа , sod, hptG ответ на стресс , и algA, rfaJ, lpxB гены, отвечающие за биосинтез липополисахарида и экзополисахарида [41].

Показана роль в реакциях Helicobacter pylori на внешние раздражители продукта гена tlpD , предположительно кодирующего сенсорный белок [42]. Способность H. Одним из важных факторов вирулентности хеликобактера является наличие у него жгутиков, благодаря которым обеспечивается быстрое движение микроорганизма в слое густой слизи, защищающей слизистую желудка от воздействия кислоты , её хемотаксис в места скопления других бактерий этого вида и быстрая колонизация слизистой.

Липополисахариды и белки наружной оболочки бактерии обладают свойством адгезии к наружной оболочке мембран клеток слизистой желудка. Кроме того, липополисахариды наружной оболочки H. Аммиак нейтрализует соляную кислоту желудка и обеспечивает бактерии локальное поддержание комфортного для неё pH около 6—7.

Одновременно с этим аммиак вызывает химическое раздражение и воспаление , а впоследствии и гибель, клеток слизистой желудка. Продукция геликобактером различных экзотоксинов, в частности, вакуолизирующего экзотоксина продукта гена vacA , также вызывает вакуолизацию, повреждение и гибель клеток слизистой желудка. Полагают, что именно этим обусловлена наблюдающаяся при инфицировании хеликобактером гиперплазия париетальных кислотообразующих клеток желудка , гиперсекреция соляной кислоты и пепсина , и в конечном итоге повышение вероятности рака желудка [45].

Штаммы H. В частности, штаммы, выделенные от больных с язвенной болезнью, чаще бывают cagA-положительными то есть продуцирующими cagA эффекторные белки.

Штаммы, выделенные от больных с гастритом, чаще продуцируют экзотоксин vacA, чем штаммы, выделенные от бессимптомных носителей [46] [47].

На начальном этапе после попадания в желудок H. Закрепившись на поверхности слизистой, бактерия начинает вырабатывать уреазу, благодаря чему в слизистой оболочке и слое защитной слизи поблизости от растущей колонии растёт концентрация аммиака и повышается pH. По механизму отрицательной обратной связи это вызывает повышение секреции гастрина клетками слизистой желудка и компенсаторное повышение секреции соляной кислоты и пепсина , с одновременным снижением секреции бикарбонатов.

Муциназа , протеаза и липаза , вырабатываемые бактерией, вызывают деполимеризацию и растворение защитной слизи желудка, в результате чего соляная кислота и пепсин получают непосредственный доступ к оголённой слизистой желудка и начинают её разъедать, вызывая химический ожог, воспаление и изъязвление слизистой оболочки.

Эндотоксин VacA, вырабатываемый бактерией, вызывают вакуолизацию и гибель клеток эпителия желудка [48]. Привлечённые воспалением в частности, секрецией интерлейкина-8 клетками слизистой желудка лейкоциты вырабатывают различные медиаторы воспаления, что приводит к прогрессированию воспаления и изъязвления слизистой, бактерия также вызывает окислительный стресс и запускает механизм программируемой клеточной смерти клеток эпителия желудка [50].

Диагностика хеликобактерной инфекции обычно производится путём опроса больного на наличие диспептических жалоб и симптомов и затем выполнения тестов, подтверждающих или опровергающих наличие инфекции.

Неинвазивные не требующие эндоскопии тесты на наличие геликобактерной инфекции включают определение титра антител в крови к антигенам H. Существуют также уреазные дыхательные тесты, основанные на определении концентрации аммиака в выдыхаемом воздухе [51]. Данные методы предполагают приём пациентом мочевины нормального изотопного состава и последующее измерение концентрации аммиака с помощью газоанализатора. Взятую при биопсии ткань слизистой подвергают быстрому тестированию на наличие уреазы и антигенов H.

Ни один из методов диагностики инфекции не является полностью достоверным и защищённым от диагностических ошибок и неудач. В частности, результативность биопсии в диагностике геликобактерной инфекции зависит от места взятия биоптата, поэтому при эндоскопическом исследовании обязательно взятие биоптатов из разных мест слизистой желудка.

Тесты на наличие антител к антигенам H. Некоторые лекарства могут повлиять на активность уреазы, продуцируемой геликобактером, в результате чего при исследовании уреазной активности при помощи меченой мочевины могут получиться ложноотрицательные результаты. Заражение H. Истинная частота встречаемости бессимптомного носительства геликобактера варьирует от страны к стране.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Хеликобактер пилори, как подобрать крем, мерзнут руки и ноги с возрастом

Комментариев: 5

  1. ganvic1:

    Добрый день!!! пол года мучился с давлением 180/120 , какие таблетки только не пил,левая сторона отказывала,не мог вздохнуть воздуха полностью,три недели принимаю хитозан тяньши в капсулах совсем другая жизнь началась,дышу,не потею, давление нормализуется,до этого думал что без больницы не обойтись, теперь думаю,что ещё обойдусь хотя уже 50 лет. Не знаю как дальше,но такое впечатление, что это какой то волшебный элексир!!!

  2. llenochkaiv:

    Светлана, А меня за стол не приглашают пока все не закусят!

  3. tolobova:

    Вы пенсионного или предпенсионного возраста?

  4. AlexGru:

    Ogonek, скорлупу принимают с лимонным соком

  5. Маргарита:

    У нас чёрно-белая Муся. Часами она ложилась и обнимала колени, которые болели. Я не мог выйти на улицу без резинового наколенника. Через некоторое время я навсегда забыл о болячке сустава.