Иссечение свища прямой кишки видео

Истории на пикабу очень помогали мне морально подготовиться к плановой операции. Так что сочла своим долгом поделиться историей своей деликатной болячки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Удаление свища прямой кишки

Иссечение свища прямой кишки — операция, направленная на радикальное удаление свища заднего прохода фистулы и воспаленной анальной крипты. В центре оперативной проктологии GMS Hospital подобные операции выполняются с помощью современных щадящих малотравматичных методик. Применение микрохирургических технологий, большой опыт и квалификация хирургов-проктологов позволяет минимизировать операционную травму, сделав процесс выздоровления быстрым и максимально комфортным.

Иссечение свища заднего прохода — операция, подразумевающая не только удаление свищевого хода, но и пораженной анальной крипты. Алгоритм операции вырабатывается индивидуально в каждом клиническом случае. Свищ прямой кишки — это аномальный проход фистула , образованный на фоне патологического процесса, протекающего в стенках кишки и близлежащих тканях.

В настоящее время почти все авторы сходятся на единой классификации свищей прямой кишки:. Также, параректальный свищ может являться следствием следующих патологических состояний:.

Лечение свища только хирургическое. Основная задача операции — устранить свищевой ход, включая внутренние и наружные выходные отверстия, очистить гнойные полости, иссечь все измененные ткани, включая пораженную крипту и восстановить нормальную анатомию кишки.

При появлении первых же симптомов заболевания запишитесь на консультацию к хирургу-проктологу. Существует множество оперативных техник иссечения прямокишечного свища — выбор методики зависит от характера патологии, места локализации и формы, и других факторов. Свищевой ход — это проход между кишкой и кожей вокруг заднего прохода, образованный на фоне протекающего гнойного процесса. Внешне он представляет собой небольшой узкий канал, выстланный эпителием, имеющий вход и выход в форме незаживающей ранки с уплотненными краями.

Даже после затихания острого инфекционно-воспалительного процесса, аномальный канал не закрывается. Из раны постоянно либо периодически выделяется неприятно пахнущие сукровица или гной, что провоцирует раздражение окружающих тканей, болезненность и покраснение кожи. Кроме того, длительное существование свищей приводит к деформированию заднего прохода, рубцовым изменениям и другим осложнениям.

Консервативное лечение способно временно облегчить состояние, но не ликвидировать причину патологии. С такой задачей может справиться только операция.

Прямым показанием к хирургическому вмешательству, является диагностированный свищ прямой кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:. При возникновении таких симптомов не затягивайте с обращением к доктору и не занимайтесь самолечением.

Прямокишечный свищ — серьезная патология, которая без адекватного лечения приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до малигнизации озлокачествления. В клинике GMS иссечение свища прямой кишки выполняется опытными хирургами-колопроктологами с использованием общей или эпидуральной спинальной анестезии. Применение современных хирургических установок, обеспечивает следующие преимущества:. Опытные хирурги-колопроктологи GMS, применяя малоинвазивные и инновационные методы лечения, помогают успешно избавиться от прямокишечной фистулы на разных стадиях.

В клинике выполняются все виды операций по поводу иссечения свища прямой кишки с использованием самого современного оборудования. Запишитесь на прием к нашему специалисту по телефону или онлайн.

Часто диагностирование патологии не представляет особых сложностей. Уже при первичном осмотре проктолог устанавливает диагноз, определяет локализацию свища, его строение, определяя тактику лечения. Комплексное обследование также включает:. В некоторых случаях для уточнения диагноза могут потребоваться и другие методы исследований. Тактика вмешательства определяется колопроктологом по результатам осмотра и полученных при обследовании данных.

Перед операцией нужно будет сделать рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ, сдать анализы крови и мочи. Пройти предоперационное обследование в GMS Hospital можно за 1 день.

Предоперационная подготовка также включает следующие шаги:. Иссечение свищей прямой кишки выполняют, используя различные методики — от операции Габриэля до операции LIFT. Радикальное лечение данного свища подразумевает выполнении операции, при помощи которой удаляется и свищевой ход, и воспаленная анальная крипта, являющаяся постоянным источником инфекции.

Однако такие операции проводят только в плановом порядке, а экстренные случаи и декомпенсированные сопутствующие заболевания являются показаниями для первичной операции, предполагающей вскрытие и санацию гнойной полости. Срок выполнения радикальной операции, предполагающей полное удаление очага инфекции в параректальной клетчатке, зависит от индивидуальных особенностей клинического течения процесса и имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний.

Если процесс находится в фазе обострения, имеются гнойные инфильтраты и абсцедирование, их сначала вскрывают и тщательно санируют, а после этого устраняют воспаление консервативными мерами и местной антибактериальной терапией. И лишь после полного купирования воспаления решается вопрос о радикальной операции для иссечения свища и полного удаления гнойного очага.

Рассечение в просвет анального канала — технически простой метод, однако имеет существенные недостатки. После такого рассечения рана над свищом иногда закрывается слишком быстро и остаются условия для рецидива. Кроме того, после такого оперативного вмешательства может нарушаться целостность наружной части анального сфинктера. Операция Габриэля — заключается в иссечении свищевого хода от наружного отверстия до дна гнойной полости по зонду, введенному в его просвет.

После этого иссекают и прилежащую к фистуле кожу, и все остальные соседние ткани, пораженные воспалением. В случае единичного свищевого хода без рубцовых изменений вокруг после его иссечения оставшаяся полость может быть ушита наглухо. Если же уверенности в отсутствии распространения воспаления на соседние ткани нет, то после его удаления на несколько дней оставляют дренаж. Лигатурный метод — используют при высоких экстрасфинктерных свищах. При этом лигатуру вводят через дно гнойной полости через свищевой ход, а после этого выводят оба ее конца из прямой кишки наружу и завязывают.

Пластический метод — предполагает, после иссечения свищевого хода и удаления гнойных затеков, отсечение слизисто-мышечного лоскута и перемещение его с целью закрытия фистулы. Прогноз лечения свищей благоприятен лишь после радикальных операций. Как правило, после такого лечения в случае правильного выбора способа вмешательства наступает полное излечение.

Далее представлено видео удаления свища посредством затягивания лигатурой. Операция LIFT — представляет собой современную микрохирургическую технику — лигирование свища в межсфинктерном пространстве, что позволяющая гарантированно сохранять функцию анального сфинктера и надежно устранять свищ. Для выполнения этой операции выполняется один очень небольшой не более см разрез снаружи заднего прохода, через который с помощью специальных инструментов удается выделить, пересечь и зашить свищевой ход в самом его начале, в области где располагаются анальные железы.

Тем самым устраняется именно первичный очаг инфекции. Мышцы заднего прохода при этом остаются незатронутыми. Рецидивы свищей после рассечения могут зависеть от трех причин: а преждевременное склеивание и срастание краев раны над свищом, б рассечение только части извилистого канала свища, в наличие боковых ходов свища, расширений и гнойных бухт, которые не были рассечены при операции.

Второй отрицательной стороной простейшей операции рассечения свища является возможность нарушить наружный сфинктер заднего прохода с последующим недержанием кала и газов. Для того чтобы предупредить эти нежелательные последствия нарушения сфинктера, Genel предложил двухмоментное рассечение свища. Третья отрицательная сторона простого рассечения свища — длительность заживления операционной раны. Мы полагаем, что средний срок, заживления раны после рассечения свища равен 2—4 неделям.

Если рана не заживает 3—4 месяца, то речь идет уже о рецидиве свища. Такие результаты, несмотря на простоту операции , не могли удовлетворить хирургов. Поэтому за последние годы симпатии отечественных, проктологов завоевала почти столь же простая, но значительно более радикальная операция, которую опубликовал в г.

Как и простое рассечение свищей, операция Габриэля производится при подкожно-подслизистых свищах или при свищах, проходящих через подкожную часть сфинктера прямой кишки. Техника операции заключается в следующем. Через свищ проводят пуговчатый зонд. Свищ рассекают от внутреннего до наружного отверстия. Канал свища со всеми ответвлениями удаляют. Кожу, покрывавшую свищ, иссекают в виде треугольника.

Вершина треугольника должна охватывать внутреннее отверстие свища. Основание треугольника располагается снаружи таким образом, чтобы было удалено и наружное отверстие свища.

При операции удаляют все патологически измененные ткани. Края раны не могут склеиваться и срастаться. Заживление раны идет путем эпителизации с трех сторон. Выздоровление наступает почти у всех больных. Рецидив может произойти только в том случае, если хирург во время операции не заметил и не удалил окрашенное раствором метиленовой сини боковое ответвление свища.

Функция сфинктера не нарушается, так как он обычно не повреждается. Операцию Габриэля можно применять и при свищах, проходящих через внутренние порции анального сфинктера. При треугольном иссечении тканей вместе с удалением канала свища повреждается и часть волокон сфинктера.

Для облегчения заживления раны и восстановления рассеч. Мы широко пользуемся этой методикой, которую описал также А. Применять операцию Габриэля при свищах, канал которых расположен кнаружи от сфинктера или в наружных волокнах сфинктера, не следует. У большинства больных наступает слабость сфинктера, остаются явления н держания. В нашей клинике операция Габриэля при подкожно-подслизистых и внутренних чрессфинктерных свищах произведена у больных. Отдаленные последствия изучены у оперированного.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к. Свищ прямой кишки — это отверстие в стенке кишки, которое продолжается ходом в мягких тканях с выходом наружу чаще всего на кожу промежности. Каловое содержимое постоянно попадает в этот свищевой ход и выделяется наружу через отверстие на коже.

Свищи этой области чаще всего являются исходом острого парапроктита. Около трети пациентов с острым парапроктитом не обращаются к врачу. Это чревато последствиями иногда и очень тяжелыми вплоть до летального исхода.

Острый гнойник околопрямокишечной клетчатки действительно может вскрыться самостоятельно без оперативного вмешательства. Реже свищи образуются при других заболеваниях — хроническом язвенном колите, болезни Крона, раке прямой кишки.

Наличие свища в любом органе противоестественно и приводит ко всяческим неблагоприятным последствиям. Свищ в прямой кишке — это ход, по которому каловое содержимое ее поступает постоянно наружу, инфицируя по ходу свища мягкие ткани и поддерживая хронический воспалительный процесс.

Экспресс-анализ крови из вены с помощью тест-полосок перед процедурами и операциями, которые проводятся только в медицинском центре Мой доктор.

Свищ прямой кишки операция видео

Истории на пикабу очень помогали мне морально подготовиться к плановой операции. Так что сочла своим долгом поделиться историей своей деликатной болячки. Летом года на ягодице, совсем рядом с анальным отверстием, появился бугорок размером с перепелиное яйцо. Никаких других симптомов не наблюдалось, и в надежде на самоисцеление я проходила так неделю.

На следующий день, собрав на всякий случай вещи первой необходимости, сдалась в приемный покой. Дежурный врач-индус повёл простые манипуляции в виде пальпации и вынес вердикт: парапроктит, готовьтесь к операции. В палату практически сразу зашёл анестезиолог и, удовлетворившись ответом, что последний приём пищи был 5 часов назад, удалился, также игнорируя всяческие попытки коммуникации. Немного просветили соседи по палате, которые оперировались в предыдущие дни. Довольно быстро за мной пришли, чтобы подготовить и отвести на операцию.

В очереди в экстренную операционную стоишь сам, с перерывом в минут оттуда вывозят уже отходящих от наркоза бормочущих или кричащих товарищей по несчастью. Хирурга я не видела: быстро разделась ниже пояса, легла на кресло, напоминающее гинекологическое, воткнули капельницу, а в неё наркоз. Примерно в таком же неведении я черпала информацию из интернета и от соседок весь период госпитализации 5 дней.

Что было? Обычно парапроктит - острое воспаление подкожной клетчатки из-за возникновения сообщающегося с анусом канала.

Возникает из-за механическим травм не мой случай , либо из-за особенностей строения. Чаще поражает мужчин, чем женщин.

Возникает внезапно, сопровождается температурой и адской болью ни того ни другого у меня не наблюдалось. Чаще привозят уже на скорой. Операция представляет собой иссечение гнойника: разрез и его вычищение. Наркоз быстрый отходишь уже на въезде в палату и адский предположительно, кетамин : американские горки, обмороки, озноб ещё полсуток. Если есть возможность договориться на более щадящий препарат с анестезиологом, лучше это сделать.

Очнулась на своей койке со сдавливающей тугой повязкой в форме трусов. Ближайшая перевязка примерно через 16 часов утром , лучше не есть не очень то и хочется и не пить, чтобы не пришлось идти в туалет: сделать это нереально.

Через час после операции началась довольно неприятная боль. Не знаю, что кололи в качестве обезболивающих, но это не помогало.

Пришлось справляться лежащим в сумке кетановым. Такие раны не зашивают: они должны зажить вторичным натяжением срастись сами примерно за месяц. Если вы делаете депиляцию, лучше ее сделать до поездки в больницу очень индивидуально, исхожу только из личного опыта.

Волосы вокруг раны в отличии от бриться начнут расти, когда рана будет менее болезненная. Если не делаете регулярно, наверное, лучше не экспериментировать. Самым страшным была первая дефекация. Рана, ввиду близкого расположения, пачкается, её приходится промывать водой с мылом довольно больно и обрабатывать хлоргексидином.

Чтобы края не срастались раньше времени, рана тампонируется внутрь на всю глубину погружают марлевый тампон. Сперва это будет делать врач на перевязках по утрам. Если вечером приспичило в туалет, лучше не заниматься самодеятельностью без должных навыков, промыть рану и просто подложить марлевые салфетки до утра.

Лучший помощник в такой щекотливой ситуации - правильное питание. С одной стороны мясо для скорейшего заживления раны, с другой - овощи и фрукты, не вызывающие газообразования. Маст хэв - салат из свеклы каждый день. Мне очень помогали компот из сухофруктов и размоченный чернослив. Через сутки после операции нужно начинать есть. Это важно, чтобы не утратить нормальную престалику кишечника. Если с питанием случился сбой, можно выпить ложку вазелинового масла. Злоупотреблять не стоит: масло не даёт всасываться полезным веществам из принимаемой пищи.

В последний день экстренной госпитализации хирург в перевязочной сказал: вполне возможно, что встретимся ещё. Что это значит, расшифровывать он не стал. От соседей по палате я узнала, что нужно записаться на плановый приём примерно через 1,5 месяца после операции, чтобы проконтролировать процесс заживления.

К сожалению, в большинстве случаев после парапроктита возникает свищ прямой кишки: сквозное отверстие из кишки наружу. В моем случае в ягодицу, но поговаривают, это самый легкий вариант. Об этом на осмотре длинною в 20 секунд мне рассказал хирург в той же 9-ке спустя 1,5 месяца. В принципе, я подозревала, что что-то не так: из заросшей раны немного сочился гной, чувствовалось уплотнение.

Дальше ситуация разворачивалась странным образом: коллега по несчастью из моей палаты записалась сразу после повторного приема на операцию. Очередь составляла 3 месяца. Я, решившись, в конце ноября покончить со своим недугом, набрала указанный в листе сентябрьского осмотра номер телефона. Взявши трубку молодой хирург ответил, что никакой очереди нет, можно сдавать необходимые анализы в районной поликлинике и приезжать.

Я, прошерстив интернет, решила попробовать лазер как менее травматичный способ, о чем сообщила хирургу, который оставил свой мобильный после моего звонка. Операция лазером платная, я отдала 30 с копейками тысяч палата обычная. Забегая вперёд, скажу, что с перерывом в день со мной оперировалась подруга по несчастью из экстренного отделения обычным способом. Течение заболевания у нас было абсолютно одинаковым. Заживало одинаково, как по времени, так и по ощущениям, что с лазерным, что с обычным скальпелем.

В назначенный день я приехала в уже знакомую 9-ку, оформилась в дикой очереди и заехала в палату. Операция планировалась на следующий день, мне дали рекомендации по питанию: не есть вечером накануне, не есть и не пить в день операции.

Привезённые с собой клизмы Микролакс ставила самостоятельно ранним утром, никаких сметающих все на своём пути порошков мне не назначали. Вечером анестезиолог передал таблетки снотворного для премедикации. Со сном или нервами проблем никогда не наблюдалось, но надо значит надо. Утром я не могла подняться с кровати с ощущением полного безразличия к происходящему.

Так и поехали в операционную. Анестезиолог уже на каталке спросила, не хочется ли мне наркоз поприятнее. Очнулась уже в палате: наркоз был божественным, без побочных эффектов, как будто уснул и проснулся.

Что за препарат, к сожалению, спросить не удалось. По питанию, набору вещей мои рекомендации, основанные на личном опыте, здесь совпадают с экстренным отделением. Пожалуй, добавится только специальный проктологический таз - в Петербурге его можно купить только в аптеке того же Центра Колопроктологии, марганцовка и пакетики ромашки: хирург рекомендовал несколько раз в день делать ванночки сидеть на тазу с тёплым отваром по минут.

Иссечение свища заживает хуже. В сущности после операции идёт сквозной проход из кишки в ягодицу: примерно как из яблока ножом вырезают чёрный ход червя. Сразу нужно тщательно промывать рану и садиться в таз с ромашкой, что вызывает облегчение. Рана также тампонируется с левомеколем, но значительно глубже. Этот сквозной ход зарастает в самую последнюю очередь.

На пятый день я уехала из больницы домой под обещание, что в случае возникновения проблем я моментально вернусь. Дома сильно проще выполнять все процедуры, чем в общей палате с одним душем и туалетом на этаж. Выписали официально через две недели, больничный могут продлить до месяца в районной поликлинике.

Сидеть очень проблематично: благо, большинство работы я могла делать из дома, лёжа за компьютером. Первые три-четыре недели долго ходить и пользоваться общественным транспортом проблемно. Через три недели жить проще, но сквозная дырка из кишки ограничивает жизнедеятельность: нужно быть в условиях, где можно обеспечить нормальную гигиену как минимум раза в день.

Врач оказался очень участливым и мониторил процесс заживления каждые две недели, немного корректировал схему лечения: к ванночкам из ромашки добавлялись облепиховые свечи, левомеколь сменялся на другие препараты. Схемы щадящего питания я придерживалась довольно долго: около двух месяцев: мясо, компот, чернослив, фрукты, каши, свёкла - обязательное в дневном рационе.

После операции возможно ослабление сфинктера и непроизвольный выход газов. В целом, это оказалось не самым страшным при грамотной диете. Скажу сразу, прошло полгода после операции, но эта проблема до конца не ушла. Вместе с тем, я научилась держать ее под контролем и ни разу не попадала в неловкие ситуации. По прошествии полугода прогноз благоприятный: новых затеков не образовалось, ничего не беспокоит.

Лучше разобраться с этой проблемой и не затягивать: длительное отсутствие лечения может грозить очень серьезными проблемами. Прошел через это в году в той же больнице. Так же 2 операции. До сих пор вспоминаю, как желание посрать меня реально пугало, так как это означало боль и страдания. Перевязки - жесть. А после выписки я пришел на перевязку в свою поликлинику и хирург увидев рану воскликнул:. Так же не знаю из-за чего это произошло, но стал внимательнее относиться к этому нежному органу Ничего не предвещало беды, появился в пространстве, между "полупопий", какой-то прищ, не обращая на него внимания проходил где-то год, два, потом начали появляться гнойно-кровяные выделения, ну думал, что обычный гнойник, я его разодрал, а он и не заживает, было только больно сидеть и пятна на трусах давали о себе знать.

Жене это надоело и отправила меня с боем в поликлинику, к терапевту. Тот глянув сказал "ох, ё

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Парапроктит острый Операция

Свищ прямой кишки (анальный свищ, анальная фистула): симптомы и методы лечения

Иссечение свища прямой кишки при парапроктите — оперативное вмешательство, которое проводится для радикального удаления аномалии, расположенного в заднем проходе. Новообразование называют фистулой. Также удаляется и воспаленная анальная крипта, которая приносит пациенту дискомфорт и болезненные ощущения.

Диагностические исследования проводят с помощью современного инновационного оборудования. Малоинвазивные методики минимизируют операционную травму. Иссечение свища заднего прохода — операция, при которой удаляется свищевой ход и пораженная анальная крипта. Метод лечения подбирается для каждого пациента индивидуально. Свищ прямой кишки — это фистула, которая образуется во время патологического процесса в прямой кишке и в мягких тканях.

Проктологи выделяют такие виды свищей прямой кишки:. Проктологи выделяют ряд причин, которые провоцируют появление свищей в прямой кишке. Параректальные свищи образуются при отсутствии лечения и своевременной диагностики. Иссечение парапроктита необходимо, так как консервативное лечение не принесет эффекта и не поможет устранить болезнь. При проведении оперативного вмешательства устраняется свищевой ход и придатки.

К ним относят внутренние и внешние выходные отверстия. Брюшная полость очищается от гнойных накоплений, иссекаются поврежденные и травмированные ткани, в том числе и пораженная крипта. Вследствие этого восстанавливается нормальная анатомия прямой кишки. При появлении болезненных ощущений либо другой симптоматики обратитесь к проктологу, который проведет комплексное диагностическое исследование. Вы можете ознакомиться с процессом проведения операции.

Оперативная техника удаления свища прямой кишки зависит от локализации новообразования, от формы, размеров и запущенности патологии. Образование свищевого хода — это проход, который образуется между мягкими тканями анального отверстия и прямой кишкой. Как правило, появляется при гнойном и инфекционном процессе. Внешне свищевой ход имеет вид узкого канала, который покрыт эпителием. Имеет выход и вход в форме воспаленных ран. Края при этом уплотняются. Когда пациенту удалось устранить воспалительный процесс, аномальный проход все еще остается открытым.

Рана кровоточит, из нее выделяется слизь, гной и другие выделения с неприятным запахом. Мягкие ткани раздражаются, воспаляются, появляется болевой синдром. В некоторых случаях развивается аллергический процесс. При отсутствии своевременной диагностики и лечения деформируется задний проход, появляются анальные трещины, рубцы и другие изменения.

Патология перерастает в злокачественную, несет опасность для здоровья и жизни пациента. Медикаментозное лечение устраняет неприятные симптомы, но не ликвидирует причины болезни. Для этого проводится оперативное вмешательство. Иссечение свища прямой кишки имеет исключительно позитивные отзывы.

Риск рецидива сводится к нулю. Следует немедленно обратиться к проктологу, если появилось подозрение о наличии свища прямой кишки. У больного появляются такие симптомы, которые свидетельствуют о развитии инфекционного и воспалительного процесса:.

Прямокишечный свищ — опасная патология, которая при отсутствии лечения приводит к осложнениям и становится злокачественной. Операция проводится опытными хирургами и колопроктологами.

Цена иссечения иссечение свища прямой кишки зависит от запущенности патологии. Перед хирургическим вмешательством больного консультирует анестезиолог, который подбирает индивидуальную анестезию. Используется общая или эпидуральная анестезия. К тому же, после проведения операции больной отправляется домой и возвращается к привычному образу жизни. Нет необходимости в наблюдении в стационаре. Малоинвазивные вмешательства избавляют пациента от прямокишечной фистулы даже на запущенных стадиях.

Для диагностики проктологического заболевания больной посещает проктолога. При первичном осмотре проводится пальпация для установления локализации свища. Медицинский специалист изучает строение новообразования и определяет тактику лечения. Проводится комплексная диагностика, которая включает в себя:. Для того, чтобы уточнить диагноз, пациент сдает общий анализ крови, мочи, кала. После получения данных проктолог устанавливает диагноз и назначает лечение.

Перед проведением оперативного вмешательства следует сделать рентгенографию грудной клетки, флюорографию, эхокардиограмму. За несколько дней до хирургического вмешательства необходимо поменять рацион, исключить продукты, которые вызывают брожение. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки и курить в день процедуры.

Больной садится на безшлаковую диету. Процедура проводится натощак, поэтому советуют не принимать пищу за 10 часов до операции. В день проведения ставится клизма для очищения кишечника.

Используется препарат Фортранс. Для иссечения свищей прямой кишки используют различные процедуры, в том числе и малоинвазивные. Для радикального удаления новообразования проводится операция, при которой свищевой ход и придатки удаляются. Воспаленная анальная крипта также удаляется, так как способствует размножению вредоносных бактерий в организме. Оперативное вмешательство проводится исключительно в плановом порядке. Если же ситуация критичная, гнойная полость вскрывается, содержимое откачивают.

После удаления пораженного участка в параректальной клетчатке потребуется реабилитация и уход за раной. Длительность заживления зависит от особенностей организма пациента и от стадии заболевания. Если речь идет об острой форме парапроктита, то у больного диагностируют инфильтраты. Проводится абсцедирование. Гнойные скопления вскрывают и санируют, тщательно очищают.

Воспаление снимают с помощью медикаментозных препаратов и антибактериальных веществ. После устранения воспалительного процесса проводится радикальная операция. Свищ и гнойный очаг удаляются. Рассечение в просвет анального канала считается простым методом, который не приводит к осложнениям. Медицинская процедура имеет несколько недостатков, среди которых высокая вероятность рецидива.

Рана рассекается в области свища, после чего содержимое нередко остается внутри. Развивается рецидив. В некоторых случаях травмируются мягкие ткани анального отверстия, нарушается целостность анального сфинктера. Операция Габриэля проводится дли иссечения свищевого хода. После этого иссекаются мягкие ткани, которые плотно прилегают к фистуле. Удаляются и соседние мягкие ткани, которые были поражены. Если был диагностирован единичный свищевой ход, и рубцовые изменения отсутствуют, полость ушивают.

В большинстве случаев на реабилитационный период устанавливают дренаж, чтобы исключить риск воспаления. Лигатурный метод проводится при высоких экстрасфинктерных свищах. Специальная лигатура вводится через дно гнойной полости через свищевой ход. После этого концы свищевого хода выводят наружу и завязывают. Пластический метод заключается в полном иссечении свища прямой кишки.

После оперативного вмешательства проводится отсечение слизисто-мышечного лоскута. Он перемещается для того, чтобы закрыть фистулу. Риск рецидива отсутствует только в том случае, если проводится радикальная операция и удаляется все содержимое свища.

Эффект закрепляется медикаментозной терапией. После выхода из наркоза появляется болевой синдром на недлительный период. Пациенту назначают обезболивающие препараты и спазмолитики. Во избежание послеоперационных осложнений, применяется лечение антибактериальными средствами.

На протяжении семи дней после проведения операции больной принимает бульоны, каши, питьевую воду. Исключается употребление жареной и соленой пищи, хлебобулочных изделий, газированных и алкогольных напитков. Через несколько дней происходит переход на дробное питание. Пациент кушает 5 раз в день маленькими порциями. Следует включить в рацион продукты с большим количеством клетчатки.

Работа кишечника нормализуется, запоры и диарея исчезнут. Для быстрого выздоровления необходимо прогуливаться по свежему воздуху на протяжении тридцати минут каждый день.

Приветствуется зарядка по утрам, которая улучшит тонус мышц.

Пациенты, имеющие хроническую форму парапроктита, сталкиваются с таким заболеванием, как свищ прямой кишки. Оно характеризуется формированием глубоких каналов фистул , которые соединяют прямую кишку с жировой клетчаткой и обнаруживается даже при визуальном осмотре благодаря возникновению патологического отверстия в непосредственной близости к заднему проходу, из которого могут выделяться кровь и гной.

Иссечение свища прямой кишки

Свищ прямой кишки это маленький "туннель" в ткани между наружной областью заднего прохода и каналом заднего прохода — то есть самым нижним отрезком прямой кишки. Если в области заднего прохода в течение длительного времени наблюдается зуд, боли и влажность мокнущие участки , это могут быть признаки анального свища. В большинстве случаев анальный свищ возникает вследствие абсцесса заднего прохода, то есть при образовании капсулированного гнойного пузыря в области заднего прохода.

Через свищ фистулу — трубообразный проход в ткани — гной вытекает наружу. В зависимости от внешнего вида анального свища врачи различают две формы:. Чаще всего анальные свищи возникают у молодых взрослых людей в возрасте от ти до ти лет. У мужчин это заболевание возникает чаще, чем у женщин. Обычно лечение анальной фистулы требует хирургического вмешательства, в ходе которого она по возможности полностью удаляется.

После этого в большинстве случаев заживление протекает без осложнений. Формы свищей прямой кишки по классификации Паркса. В соответствии с классификацией, созданной английским врачом-проктологом специалистом в области заболеваний прямой кишки , в зависимости от протекания анальных свищей, а также от их связи со сфинктером, врачи различают несколько форм анальных свищей:.

Типичные симптомы свища прямой кишки. При наличии анального свища пациенты жалуются на различные симптомы в области анального отверстия, в основном это боли при дефекации, а также после этого. Кроме того при анальном свище типичными являются следующие симптомы:. Через анальный свищ наружу вытекает гнойный секрет, иногда смешанный со стулом. Признаками этого процесса является влажность мокнущие участки в области выходного отверстия свища. Соответствующие следы обнаруживаются на одежде и в кале больных; дополнительно возникает также неприятный запах.

Иногда у пациентов, имеющих анальный свищ, наблюдаются также общие симптомы, такие как повышение температуры тела или общая слабость — однако эти симптомы возникают не всегда. Какие причины вызывают образование свищей прямой кишки?

В случае с анальной фистулой причинами в основном являются воспалительные процессы, которые возникают в анальных железах проктодеальных железах. В отличие от многих животных у людей анальные железы представляют собой лишь нефункциональный остаточный орган вследствие эволюции рудимент , как и зубы мудрости или червеобразный отросток слепой кишки.

У мужчин анальные железы встречаются чаще, чем у женщин. Они расположены со стороны анального отверстия между внутренним и внешним сфинктером. Причины, вызывающие свищи прямой кишки. В случае со свищами прямой кишки причины часто возникают именно здесь: Анальные железы могут вызывать болезненные воспаления, в ходе которых накапливается гной, который не может выйти наружу.

Так образуется гнойная язва абсцесс. Если давление внутри гнойного пузыря становится слишком большим, в окружающей ткани прорывается свищ, через который затем вытекает гной.

Даже после хирургического рассечения анального абсцесса в двух третях всех случаев возникает анальный свищ. Кроме того, в случае с анальными фистулами в качестве причин можно рассматривать различные патологические заболевания — например, сахарный диабет и хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит.

Инверсные угри Akne inversa также могут привести к возникновению свищей в анальной области. Так протекает диагностика свища прямой кишки. Для того чтобы правильно диагностировать анальный свищ, врач сначала задает пациенту несколько вопросов в отношении точных симптомов.

На основании этих данных он тщательно осматривает область анального отверстия. Таким образом, врач уже на основании наружного осмотра может установить, идет ли речь о свище прямой кишки. Дополнительно, при необходимости, он также проводит осторожную пальпацию анального канала пальцем пальцевое ректальное исследование. Методы диагностики при подозрении на свищ прямой кишки. В случае неясного хода анального свища или при подозрении на то, что свищ проходит через мышечную ткань, возможно необходимо также проведение более тщательного обследования прямой кишки.

В рамках так называемой ректоскопии в анальный канал вводится эндоскоп стержнеобразный или шлангообразный зеркальный прибор , при помощи которого врач может детально исследовать анальный свищ. Данное исследование является безболезненным для больного. В большинстве случаев данных методов исследования уже достаточно чтобы точно диагностировать анальный свищ. Для дальнейшего планирования лечения врач проверяет структуру и точный ход анальной фистулы.

Для этого он осторожно вводит зонд во внешнее отверстие свища зондирование свища. Благодаря этому врач может распознать точный ход свища, а также выявить возможные ответвления. Если ход свища является очень разветвленным или производит впечатление очень сложного, то в этом случае могут помочь различные визуализационные методы диагностики — например, ультразвуковое исследование сонография через анальное отверстие или магнитно-резонансная томография МРТ.

Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, чтобы исключить болезнь Крона или инверсные угри в качестве возможных причин анального свища. Лечение анальных свищей: Часто в качестве метода лечения рассматривается операция хирургическое лечение. Единственным эффективным лечением при анальном свище является операция, то есть хирургическое лечение.

При помощи лекарственных препаратов или мазей вылечить анальный свищ нельзя. Применяемый метод операции зависит от формы свища. Хирургическое лечение анального свища методом рассечения свища. Поверхностно пролегающие анальные свищи внутрисфинктерные интерсфинктерные анальные свищи хирург рассекает, это означает, что он разрезает трубку скальпелем по всей длине. Удаляется весь ход фистулы, и теперь ее заживление может протекать изнутри кнаружи.

При этом важно после хирургического лечения анального свища тщательно промывать открытую рану несколько раз в день и перевязывать ее. После каждого акта дефекации рекомендуется промывать рану теплой водой душ или же принимать сидячую ванну с ромашкой.

При стуле твердой консистенции существует опасность повторного открытия раны вследствие слишком сильного натуживания. Поэтому целесообразно употреблять в пищу в основном богатые клетчаткой продукты и много пить, чтобы стул был более мягким. В некоторых случаях можно также принять легкое слабительное средство.

Хирургическое лечение анального свища методом пластического закрытия. В случае с анальными свищами, которые проходят через мышечную ткань чрессфинктерные транссфинктерные анальные свищи, надсфинктерные анальные свищи, внесфинктерные анальные свищи , в большинстве случаев невозможно проведение лечения посредством рассечения свища.

Мышцы, особенно внутренние и внешние сфинктеры, могут повреждаться лишь в минимальной степени, иначе может легко развиться недержание стула. Вместо рассечения фистулы хирург при помощи скальпеля осторожно удаляет всю трубчатую структуру свища из окружающих тканей.

При этом он обращает внимание на то, чтобы как можно меньше задеть повредить мышечную ткань. В заключение отверстие в анальном канале зашивается, а процесс заживления фистулы протекает изнутри. Хирургическое лечение анального свища методом лигатурного дренирования. Зачастую для лечения анального свища подходит так называемое лигатурное дренирование.

При этом врач протягивает нить лигатуру через свищевой ход и завязывает узелок снаружи. Таким образом секрет и гной могут вытекать наружу, так как нить препятствует преждевременному закрытию внешнего отверстия фистулы.

В большинстве случае при помощи лигатурного дренирования врач подготавливает почву для дальнейшей операции; однако в некоторых случаях нить остается в свищевом ходе в качестве долгосрочного решения фиброзирующая нить. Течение свища прямой кишки: Как можно предотвратить возникновение осложнений.

В случае с анальной фистулой послеоперационный период, как правило, протекает без осложнений. При этом каждый пациент, имеющий свищ прямой кишки, частично может взять процесс заживления в свои руки: Решающим фактором является последовательное выполнение мероприятий в отношении гигиены и ухода за раной.

Осложнения при свище прямой кишки: нарушения континенции. Относительно частым осложнением хирургического лечения анального свища являются нарушения континенции — это означает, что больной, возможно, имеет проблемы с удержанием стула.

Чем сильнее повреждается сфинктер в ходе операции, тем выше риск развития недержания стула. Однако благодаря современным методам хирургического лечения данное осложнение стало более редким. Обычно после лечения анального свища в дальнейшем не остается продолжительных или постоянных повреждений.

Опасность повторного образования свища рецидива очень мала. Иная ситуация складывается у пациентов, у которых причиной возникновения анального свища является хроническое воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит. Так как в этом случае операция не устраняет причину заболевания, могут возникать новые анальные свищи. Каким образом я могу предотвратить возникновение свища прямой кишки? Эффективных методов для предотвращения образования анальных свищей нет.

Свищ возникает либо по причине абсцесса в анальной области, либо вследствие хронического воспалительного заболевания кишечника. Эти причинные заболевания вызываются множеством факторов, которые невозможно предотвратить напрямую. Тем не менее, в качестве основных рекомендаций можно рассматривать диету с высоким содержанием клетчатки и тщательную гигиену в области анального отверстия, чтобы предотвратить такие травмы, как анальная трещина, и воспаления.

Klinikum-Solingen subscribers.

Операция на свищ прямой кишки: подготовка, проведение, реабилитация

Все видео Новые видео Популярные видео Категории видео. Наша клиника — это огромный медицинский центр, оборудованный по последнему слову техники. Важное преимущество — мы экономим ваше время, потому что все свои вопросы, касающиеся здоровья, можно решить в одном месте. Время работы: Круглосуточно E -Mail: mos-doktor bk. Время работы: с до Адрес: р-н "Чертаново Северное", Балаклавский проспект, дом 5 вход со двора Станция метро: "Чертановская" 50 метров от метро.

Комментарии отсутствуют. Введите заголовок:. Введите адрес ссылки:. Введите адрес видео с YouTube:. Информация о видео. Клиника "Московский Доктор". Похожие видео. Анальная трещина - симптомы, причины, лечение, профилактика. Парапроктит — крайне опасное заболевание! Обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Что будет после операции. День 1. Лигатурный свищ промежности Лечение парапрактита без операции. История моего друга. Как лечить, можно ли предотвратить? Острый парапроктит и свищ прямой кишки. Лазерное лечение. Геморрой - это такая головная боль! Как вести себя после операции на анальном канале и прямой кишке После операции на анальном канале: восстановление, реабилитация.

Прямой эфир с Марьяной Абрицовой Осмотр проктолога. Как проходит прием у проктолога. Ответы на вопросы Свищ прямой кишки - методы лечения и что это такое? Параректальный свищ. Способы лечения. Статистика портала.

Сейчас на сайте: Статистика портала. Страницу в закладки Мои закладки. Все заметки Новая заметка Страницу в заметки.

Пациенты, имеющие хроническую форму парапроктита, сталкиваются с таким заболеванием, как свищ прямой кишки. Оно характеризуется формированием глубоких каналов фистул , которые соединяют прямую кишку с жировой клетчаткой и обнаруживается даже при визуальном осмотре благодаря возникновению патологического отверстия в непосредственной близости к заднему проходу, из которого могут выделяться кровь и гной.

Лечение медикаментами не будет эффективным, так как в организме уже произошли изменения, поэтому операция по иссечению свища кишки является единственным надежным способом лечения. Существует несколько видов патологии. После перенесенной операции по удалению свища и заживления следов у пациента не остается дискомфорта или других последствий от проведенного вмешательства. Специалист, оказывающий консультации в этом направлении, — это проктолог. К нему нужно записаться при обнаружении следующих симптомов:.

Если вовремя не провести иссечение свища прямой кишки, образование может стать злокачественным. В случае нагноения свищевого хода требуется экстренное вмешательство.

Если воспаление находится в неактивном периоде, производят подготовку с последующей плановой операцией по иссечению свища. Предварительно проводится консервативное лечение с целью снизить воспалительный процесс. При наличии хронических заболеваний, а также патологий внутренних органов могут быть назначены консультации других специалистов. Перед процедурой необходимо иметь пустой кишечник, поэтому за три дня до назначенной операции по удалению свища прямой кишки пациенту предписывается специальная диета без мяса, фруктов и овощей.

Разрешено употребление жидких каш. Накануне перед операцией следует сделать очистительную клизму или принять специальный препарат по назначению врача. Если заболевание:. Предварительно пациент получает консультацию анестезиолога, который, исходя из особенностей здоровья, подбирает подходящую анестезию. Это либо общий наркоз, либо эпидуральная анестезия.

Спинная или эпидуральная анестезия способствует и устранению боли, и снятию мышечного спазма, поэтому не нужно вводить дополнительный препарат для расслабления тканей сфинктера. После обезболивания хирург вводит в прямую кишку через задний проход анальное зеркало, а в свищевой ход зонд и краситель, который подкрашивает проблемный участок.

Техника удаления свища кишки зависит от расположения и размера патологии. Задача хирурга — восстановить сфинктер и слизистую кишечника, полностью удалив воспаленный участок.

Период восстановления зависит от состояния пациента. Полная реабилитация наступает после полутора месяцев, но в это время можно вести обычную жизнь, исключая сильные физические нагрузки. Наш медицинский персонал будет следить за сменой антибактериальных повязок, за состоянием раны, за приемом лекарств.

Больной должен при выздоровлении соблюдать диету — исключить пищу с содержанием грубого волокна, есть в основном мягкие молочные каши, пить соки и воду. После операции нужно прислушиваться к рекомендациям врача. Профессиональная личная гигиена и соблюдение диеты способствуют скорейшему заживлению послеоперационного шва. Проколы делаются микроскопические, через них проводится вмешательство.

Второй вариант — бескровная хирургия с привлечением радиоволновой методики. Наши специалисты разрабатывают схему удаления свища и реабилитации для каждого пациента отдельно. Мы предлагаем комфортные палаты с индивидуально разработанным меню. За каждым послеоперационным пациентом ухаживает медсестра, а также его осматривает врач.

Оставьте свои контактные данные в форме онлайн записи или обратного звонка, мы обязательно вам перезвоним. Акция Поможем найти своего врача для операции 14 мая - 30 июня Подробнее. Хотелось бы выразить свою благодарность замечательному доктору Сатаевой Валентине Ханафиевне.

Это чуткий,внимательный,Настоящий доктор! Две сложных операций,доктор провела замечательно. И выбранное дальнейшее послеоперационное лечение,мне подошло. Рекомендую этого замечательного доктора! Здорово,что в клинике есть такие доктора!

Спасибо Валентина Ханафиевна! Спасибо большое хирургу Загирову Физули за комментарии по моему вопросу! На онлайн-консультации врач всё разложил по полочкам и помог сориентироваться по ситуации и необходимым дополнительным исследованиям и лечению!

Выражаю свою признательность и искреннюю благодарность хирургу Загирову Физули Абумуслимовичу! Отмечен высокий профессионализм, тактичность и главное - компетентность в своей важной профессии.

Очень грамотно и акуратно провел операцию и послеоперационные процедуры! Всем рекомендую данного специалиста. В период карантина клиника работает в штатном режиме.

Удаление свища прямой кишки Цены Врачи Отзывы. Иссечение свища прямой кишки интрасфинктерный. Иссечение свища прямой кишки транссфинктерного простой формы.

Иссечение свища прямой кишки экстрасфинктерного или сложной формы. Разновидности болезни интрасфинктерный свищ — сфинктеры не задеты, но прямой ход задевает анальную крипту и кожный покров; транссфинктерный — затрагивает мышечную ткань; экстрасфинктерный — отверстие образуется со внешней стороны относительно сфинктера.

Показания к иссечению свища Специалист, оказывающий консультации в этом направлении, — это проктолог. К нему нужно записаться при обнаружении следующих симптомов: появление гноя и слизи из анального отверстия; кровотечение из заднего прохода; неприятный запах; возле ануса образовываются ранки, которые долгое время не заживают; пищеварение нарушено; проблемы во время дефекации; нарушения стула: частые диареи или запоры; боль при мочеиспускании; болевой синдром — он усиливается, когда пациент напрягает брюшную полость, в том числе при чихании, кашле; появляется ощущение дискомфорта, будто в заднем отверстии находится инородное тело; увеличение температуры и давления; слабость всего тела.

Подготовка В случае нагноения свищевого хода требуется экстренное вмешательство. Клиническое обследование перед хирургической процедурой включает рентген грудной клетки; ЭКГ; биохимия и другие анализы крови; колоноскопия, с помощью которой специалист определяет размер и расположение отверстия свища проходит под обезболиванием ; консультация терапевта; анализ мочи; для женщин — гинекологическое обследование; заключение анестезиолога.

Если заболевание: интрасфинктерное — проводится операция по удалению свища прямой кишки операция Габриеля ; транссфинктерное — применяется техника Габриеля или иссечение проблемного участка со сфинктеропластикой; экстрасфинктерное — проводится удаление патологически измененных тканей с использованием лигатуры по технике Гиппократа.

Реабилитация после удаления свища Период восстановления зависит от состояния пациента. Индивидуальный подход Наши специалисты разрабатывают схему удаления свища и реабилитации для каждого пациента отдельно. Стационар с постоянным наблюдением медперсонала Мы предлагаем комфортные палаты с индивидуально разработанным меню.

Удобное расположение клиники Здание находится в двух минутах ходьбы от станции метро Римская в Москве. Записаться на прием. Получить консультацию. Лечение Дезартеризация геморроидальных узлов Иссечение анальной трещины Удаление свища прямой кишки Удаление инородного тела из прямой кишки Удаление анальных полипов Склеротерапия геморроидальных узлов Удаление геморроя радиоволновым методом Удаление геморроя лазером Тромбэктомия геморроидального узла.

Направления Проктология. Удаление свища прямой кишки - цены Лечение. Показать всех. Отзывы 30 мая Гернеший Татьяна Бениаминовна. Все отзывы. Школьная, д. Римская, м. Площадь Ильича. Как проехать? Заказать обратный звонок. Перезвоните мне. Выберите желаемое время.

Телефон для справок 8 Документ, подтверждающий личность. Адрес места жительства:. Если адрес регистрации не совпадает:.

Комментариев: 1

  1. BERKUTOVA.T:

    Джесс, а мне такое читать противно , и обидно за русский язык ((