Лапароскопии что это такое

Очень странно видеть, как многие женщины до сих пор не знают о том, что сейчас большинство операций можно выполнять щадящим способом, без разреза, с коротким периодом восстановления и с минимальной вероятностью образования спаек и рецидивов. В настоящее время большинство операций выполняется малоинвазивным лапароскопическим доступом. Лапароскопия - это осмотр брюшной полости через отверстие в брюшной стенке при помощи оптической системы лапароскопа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Показания к проведению лапароскопии брюшной полости

В современной медицине операции все чаще проводятся щадящими способами. Одним из них является лапароскопия. Это малотравматичная процедура, которая широко используется в лечении и диагностике различных заболеваний брюшной полости, а также в гинекологии, урологии и травматологии.

Риск осложнений после нее сведен к минимуму, и пациент в короткий срок может вернуться к обычной жизни. В отличие от классической операции врачебные манипуляции проводятся не через разрез, а через небольшие проколы. Благодаря этому у человека не остается на коже уродливых шрамов, а заживление происходит легче и без осложнений. Такой метод применяют не только при операции на внутренних органах, но также в диагностических целях.

Особенно целесообразно проведение лапароскопии при различных новообразованиях. Ведь за одну процедуру врач не только может исследовать опухоль, но и взять биоматериал для анализа, а при необходимости произвести ее удаление. Лапароскопический метод применяется практически во всех областях медицины. С его помощью берут ткани для гистологического исследования, проводится детальное изучения состояния органов ЖКТ, мочеполовой и репродуктивной систем.

Также успешно его применяют для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Лапароскопия применяется и в экстренных ситуациях. В этом случае нет времени для проведения полного детального исследования для выяснения причины тяжелого состояния человека. Использование лапароскопического оборудования позволяет быстро найти источник кровотечения, устранить его, а также провести удаление поврежденных тканей или органов.

При этом не требуется делать большие разрезы, а значит можно избежать кровопотери. Но несмотря на малую травматичность, лапароскопический метод имеет ряд относительных временных и абсолютных противопоказаний.

В экстренном случае, если есть риск летального исхода, то выбор делается в пользу проведения операции. Абсолютное общее противопоказание только одно — агония предсмертное состояние.

Если планируется плановая лапароскопия, то причиной для ее переноса служит ОРВИ, плохие результаты анализов, гипертонический криз. После выздоровления необходимо подождать месяц для восстановления организма, прежде чем назначать дату операции. Решить вопрос о целесообразности проведения плановой лечебной или диагностической лапароскопии может только врач.

Перед лапароскопией, как и перед любым другим хирургическим вмешательством, нужно пройти полное обследование и сдать ряд анализов. Это необходимо для исключения возможных осложнений, а также выявления противопоказаний. В гинекологии дополнительно берут мазок из влагалища, проводят кольпоскопию и внутривагинальное УЗИ. Если назначена операция на брюшной полости, рекомендуется провести ее УЗ-исследование.

При наличии хронических заболеваний требуется консультация и заключение профильного врача. Также проводится предварительная беседа с анестезиологом. Врач выбирает оптимальный вид наркоза, а также выясняется есть ли у пациента аллергия на лекарственные препараты.

Если в период подготовки выявляется какое-либо воспаление, проводится лекарственная терапия. Перед операцией обязательно пациент подписывает письменное соглашение о согласии на проведение лапароскопии. Врач должен детально объяснить пациенту суть и цель процедуры. При сильном волнении разрешается прием успокаивающих средств.

Пациентам, у которых есть склонность к сосудистым заболеваниям, показано использование специальных антиварикозных чулок или эластичное бинтование во время операции. За 7 дней до даты проведения лапароскопии из рациона нужно исключить все газообразующие продукты.

Это газированная вода, бобовые, капуста, молоко, все крупы, кроме риса. Из фруктов под запрет попадают яблоки, виноград и груши. Если пациенту по состоянию здоровья необходимо принимать какие-либо медикаменты постоянно, то об этом нужно сообщать хирургу.

В день процедуры рекомендован гигиенический душ. Все украшения, а также контактные линзы нужно снять. При назначении плановой лапароскопии в гинекологии обязательно учитывается менструальный цикл женщины. Результат диагностики в гинекологии, а также эффективность лечения напрямую зависит фазы цикла. Непосредственно перед процедурой запрещено пить или принимать пищу.

Обычно процедура проводится утром. Ее длительность зависит от цели. Диагностика и взятие биоматериала занимает не более 30 минут, а лечебные манипуляции могут длиться 1—2 часа.

Количество проколов зависит от места проведения операции. Обычно делают 3 или 4 небольших отверстия размером до 1,5 см. В большинстве случаев используется общая анестезия или медикаментозный сон. Специальным устройством троакар делают прокол, и через него вводят в операционную зону необходимые инструменты.

Основной инструмент — лапароскоп, он представляет собой полую трубку с микроскопической камерой, при помощи которой врачи контролируют свои манипуляции. Информация с камеры выводится на монитор в операционной. Также используется оптический кабель, который оснащен световой установкой. Чтобы прилегающие к зоне вмешательства ткани не мешали операции, их приподнимают при помощи нагнетания в полость газовой смеси. Это позволяет создать пространство для врачебных манипуляций.

После этого проводится тщательный визуальный осмотр. Если нужно берется часть патологической ткани для лабораторного исследования. После окончания хирургических работ инструменты вынимаются. На проколы накладываются косметические швы. В стационаре после операции человек находится от 2 до 7 дней.

Это зависит от объема проводимого вмешательства. Через 7—10 дней швы снимают. Если были наложены саморассасывающиеся нитки, то они не требуют снятия. Рубцы со временем светлеют и становятся внешне практически незаметными. Заживление ран после лапароскопического вмешательства происходит гораздо быстрее, чем после классической операции.

Основной уход — обработка антисептическим раствором. При соблюдении рекомендаций врача осложнений практически не возникает. В первые дни возможны болевые ощущения, но они проходят самостоятельно. Иногда требуется ношение послеоперационного бандажа.

Через неделю уже можно вернуться к обычному ритму жизни. Единственным ограничением является отказ от тяжелых физических нагрузок в течение 1—2 месяцев. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Большим преимуществом является возможность удаления пораженного органа или образования, при его обнаружении. Даже если процедура осуществлялась только с диагностической целью. В современной хирургии используется оборудование, которое в значительной мере уменьшает трудности работы хирурга в процессе лапароскопического вмешательства.

Учитывая, что во время операции лапароскопическим методом хирурги не проникают руками в брюшную полость, то риск инфицирования сведен к минимуму. Также невозможно оставить в полости салфетку или какой-нибудь инструмент. В редких случаях могут наблюдаться осложнения:. Количество осложнений при лапароскопии гораздо меньше, чем после полостной операции. Их можно избежать, если операцию будет проводить опытный специалист.

Цена лапароскопии зависит от множества факторов наркоз, материалы, медикаменты и др. Запись на прием. Главная Статьи Лапароскопия Лапароскопия В современной медицине операции все чаще проводятся щадящими способами. Лапароскопия: что за операция и зачем она нужна В отличие от классической операции врачебные манипуляции проводятся не через разрез, а через небольшие проколы. Показания: бесплодие, причина которого не выявлена при других исследованиях; доброкачественные и злокачественные новообразования; врожденные патологии развития внутренних органов; заболевания женской репродуктивной системы — поликистоз яичников, спайки в маточных трубах, эндометриоз, кисты, полипы, миома и другие; внематочная беременность; хронические воспаления в органах малого таза; внутренние кровотечения; перитонит; кишечная непроходимость; скопление жидкости в брюшной полости; травматические повреждения внутренних органов.

Противопоказания к операции Но несмотря на малую травматичность, лапароскопический метод имеет ряд относительных временных и абсолютных противопоказаний. Абсолютные противопоказания: Тяжелые патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Плохая свертываемость крови, которая не поддается коррекции. Множественные операционные или травматические рубцы в зоне проведения проколов. Невправимые грыжи брюшной стенки и диафрагмы. К относительным противопоказаниям врачи также относят: Пожилой возраст. Ожирение 3—4 стадии. Как правильно подготовиться к процедуре Перед лапароскопией, как и перед любым другим хирургическим вмешательством, нужно пройти полное обследование и сдать ряд анализов.

Общими для всех являются: развернутый анализ крови; анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты; лабораторное исследование мочи, кала; ЭКГ; флюорография. Проведение операции При назначении плановой лапароскопии в гинекологии обязательно учитывается менструальный цикл женщины.

Суть лапароскопической операции Количество проколов зависит от места проведения операции. Реабилитационный период Заживление ран после лапароскопического вмешательства происходит гораздо быстрее, чем после классической операции. Преимущества и недостатки лапароскопического метода К неоспоримым плюсам такого способа проведения операции можно отнести: малозаметные послеоперационные рубцы; практически исключены осложнения в послеоперационный период; быстрое восстановление — уже через неделю можно вести привычный образ жизни; минимальная кровопотеря из-за небольших проколов; одновременное проведение диагностики и лечения.

Недостатками являются: искаженное восприятие глубины проводимых манипуляций; ограниченное пространство, в ходе которого не всегда можно выполнить необходимый объем работы; острые инструменты, которыми нужно работать только смотря на экран.

Для досконального обследования органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза применяют инвазивные и малоинвазивные манипуляции. Важную роль для экстренной постановки диагноза в данных полостях занимает лапароскопия.

Лапароскопия в гинекологии

Лапароскопическая операция — малоинвазивная манипуляция, используемая в терапии гинекологических заболеваний и внутренних органов брюшной полости.

Проводится для диагностики и лечения. Операция лапароскопии легче переносится, нежели хирургическое вмешательство, поэтому пользуется доверием среди врачей и пациентов. Лапароскопия — это прогрессивный метод в современной хирургии. Вмешательство от процедуры в организм минимальное. Во время полостной операции используются скальпели и делаются полостные разрезы. Лапароскопия ограничивается несколькими небольшими надрезами на брюшной стенке с применением лапароскопа и троакаров.

Через отверстие на животе вставляется трубка с прибором, оснащенным осветителем, передающим сигнал с вмонтированной видеокамеры. Изображение в точности транслируется на экран компьютера, где хирург наблюдает происходящие изменения в ходе манипуляции. Брюшная полость наполняется углекислым газом, чтобы во время лапароскопии было легче обследовать внутренние органы. Современные модели аппаратов оснащены камерами с цифровыми матрицами, позволяющими передавать мельчайшие детали изображения, что исключает риск оперативной ошибки.

Это значительно облегчает диагностику и лечение пациентов. Вспомогательные приспособления — манипуляторы, которые заменяют обычные хирургические инструменты. Лапароскопию делают под общим наркозом, так как удаляют новообразования, кисты.

Отверстия быстро зашивают с накладыванием нескольких швов. Если у больного состояние здоровья удовлетворительное, его выписывают после манипуляции в течение нескольких часов. Лапароскопия в гинекологии назначается с диагностической целью или для терапии органов малого таза. Реже метод используется для лечения и обследования других органов, располагающихся в эпигастральной области. Подходит для проведения диагностики и удаления новообразований в сфере онкологии.

Лапароскопия хорошо подходит для забора биоматериала из органов малого таза, если требуется узнать клеточное содержание тканей. Операция успешно применяется для лечения поликистоза яичников, удаления злокачественной или доброкачественной опухоли. С помощью лапароскопии иссекают спайки, матку, яичники, лечат анатомические аномалии внутренних репродуктивных органов.

Вмешательство проводится в экстренной ситуации, когда причина болезни не выявлена, а состояние критическое. В процессе манипуляции сразу обнаруживают источник патологии и проводят быстрое лечение с иссечением тканей, устранением кровотечений. Лапароскопическое удаление имеет абсолютные и относительные ограничения к проведению. В первом случае лапароскопия запрещена полностью, а во втором можно пойти на компромисс.

Лапароскопия проводится с осторожностью при факторах:. Если требуется экстренное вмешательство, без которого возникает риск летального исхода, все имеющиеся противопоказания на момент операции не учитываются. За неделю до лапароскопии из рациона убирают продукты, провоцирующие избыточное газообразование. К ним относятся: бобовые, капуста, зерновые, газированная вода, молочные продукты. Иногда назначают пищеварительные ферменты по усмотрению врача. За несколько дней отменяют антикоагулянты и дезагреганты варфарин, курантил, аспирин.

Обо всех принимаемых препаратах должны знать анестезиолог и хирург. За 12 часов до операции прекращают употребление пищи и жидкости. При сильной жажде позволяется прополоскать рот водой. Вечером и утром проводят очищающую клизму. Если пациент не в состоянии ее сделать, он принимает специальные медикаменты.

Перед манипуляцией удаляют волосы с живота, а душ принимают с обеззараживающим мылом. Нельзя идти на операцию в линзах и украшениях. Операцию проводят специалисты гинекологического, урологического и хирургического профилей. Сама работа проходит в несколько этапов:. Женщинам назначают операцию по дате менструального цикла. Этим правилом нельзя пренебрегать, иначе могут возникнуть осложнения. Эффективность лечения напрямую зависит от фазы цикла. Нельзя проводить операцию во время менструации, иначе можно занести инфекцию в матку и спровоцировать сильное кровотечение.

По мнению большинства гинекологов, лапароскопию лучше проводить сразу после овуляции. Примерная ее дата — середина менструального цикла. При стандартном дневном цикле овуляция приходится на й день.

Это условное обозначение, возможны индивидуальные отличия. Если у женщины выявилось бесплодие неясной этиологии, то проведенная лапароскопия в период после овуляции поможет установить причины. При использовании такого метода лечения восстановление организма проходит в короткие сроки. Период госпитализации обычно не превышает 3 дня с момента проведенной манипуляции. Количество разрезов минимальное, поэтому они быстро заживают, не вызывая сильную боль или недомогание.

После лапароскопии редко развиваются кровотечения и прочие осложнения, вызванные механическими повреждениями. Не появляются рубцы или шрамы, поэтому реабилитация после выполнения лапароскопии проходит намного быстрее, чем после полостной операции.

Среди минусов отмечают:. Но не стоит переживать о возможных недостатках лапароскопической манипуляции. Инструменты совершенствуются, а опытные специалисты часто работают с малоинвазивными операционными техниками, поэтому обладают развитыми навыками в области хирургии.

Многие пациенты нервничают, когда назначается операционная диагностика. Но опасения напрасны — этим способом наиболее точно устанавливают диагноз, если остальных данных недостаточно. Существенный плюс — при обнаружении патологии во время исследования хирург может сразу провести удаление новообразования или пораженного органа.

Несмотря на низкую вероятность серьезных осложнений, не стоит забывать, что это разновидность хирургического вмешательства, а значит, определенные риски для здоровья могут быть.

Как только манипуляция завершается, пациент просыпается в операционной. Врачам необходимо оценить общее состояние больного, проверить рефлекторную активность. Затем его переводят в общую палату. Встать на ноги разрешают один раз и не ранее чем через часов с момента пробуждения. В первые сутки употребление пищи запрещено, можно пить только негазированную воду.

В течение недели шовный материал обрабатывают антисептическим средством. Нити снимают через дней. Если пациента мучают боли в области желудка или спины, врач назначает симптоматическое лечение — кратковременный приём НПВС. При нормализации общего состояния больной выписывается домой. Обычно нахождение в стационаре длится не более 5 дней, если не проявились какие-либо ухудшения. На протяжении месяца после выписки назначают специальную диету, исключающую употребление очень жирного мяса, жареных блюд, молочных продуктов и яиц.

В это же время запрещено интенсивно тренироваться в спортзале и изнурять себя физическим трудом. Лапароскопию делают с диагностической и терапевтической целями. Малоинвазивный метод для многих является более приемлемым, так как реже вызывает осложнения в сравнении с полостной операцией. Новейшие технические разработки минимизируют риски для жизни пациента, поэтому процедуру делают все чаще.

Чтобы детальнее ознакомиться с методом лечения, рекомендуется изучить другие тематические статьи на сайте. Оценка статьи:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЛАПАРОСКОПИЯ: как это было у меня. ЧАСТЬ 2

Что такое лапароскопия

Очень странно видеть, как многие женщины до сих пор не знают о том, что сейчас большинство операций можно выполнять щадящим способом, без разреза, с коротким периодом восстановления и с минимальной вероятностью образования спаек и рецидивов. В настоящее время большинство операций выполняется малоинвазивным лапароскопическим доступом. Лапароскопия - это осмотр брюшной полости через отверстие в брюшной стенке при помощи оптической системы лапароскопа.

Операция осуществляется под контролем эндовидеокамеры, изображение с которой транслируется на цветной монитор с шестикратным увеличением, при помощи специальных инструментов, вводимых внутрь через небольшие отверстия — проколы диаметром около 5 мм. Лапароскоп представляет собой металлическую трубку диаметром 10 или 5 мм со сложной системой линз и световодом.

Лапароскоп — первое звено в цепи передачи изображения. В общем случае лапароскоп состоит из наружной и внутренней трубок, между которыми уложено оптическое волокно для передачи света от осветителя в полость тела. Внутренняя трубка содержит оптическую систему из миниатюрных линз и стержней.

Эндовидеокамера предназначена для вывода на экран цветного изображения операционного поля от различных эндоскопических аппаратов — лапароскопов, цистоуретроскопов, ректоскопов, гистероскопов, гибких эндоскопов и т. В нашей стране, как и во всем мире, развитие лапароскопии продолжается.

Первый опыт проведения лапароскопии был описан ещё в году, и до середины двадцатого века лапароскопия носила диагностический характер, она развивалась, создавалось все более сложное оборудование, разрабатывались безопасные системы освещения.

Но уже после года лапароскопия стала применяться для проведения оперативных вмешательств, сначала для остановки внутрибрюшного кровотечения, пункции кист, а затем для разделения спаек и забора яйцеклеток. Именно с этого момента произошел прорыв в лечении бесплодия.

До появления лапароскопии в гинекологии этот диагноз звучал как приговор для супружеских пар. В настоящее время лапароскопическим доступом выполняют все возможные операции в гинекологии, в том числе и при злокачественных заболеваниях органов малого таза. Лапароскопия подразделяется на 3 вида, в зависимости от цели, которую преследует данное оперативное вмешательство. Диагностическая лапароскопия - визуальный осмотр органов брюшной полости с применением дополнительного манипулятора.

Лапароскопия диагностическая применяется в тех случаях, когда диагноз до конца не ясен и его требуется уточнить при проведении операции. Например, не удается установить, что является причиной "острого живота" - воспаление придатков матки или острый аппендицит. Или при бесплодии до проведения диагностической лапароскопии не выявлено никаких факторов, приводящих к тому, что беременность не наступает.

Лапароскопия диагностическая достаточно часто превращается в оперативную. Оперативная лапароскопия - выполняется практически весь объем гинекологических операций, включая экстирпацию матки. Этот вид лапароскопии подразумевает под собой хирургическое удаление чего-либо, либо коррекцию при спаечном процессе в малом тазу.

При наличии миомы матки , например, лапароскопия не может быть диагностической, поскольку диагноз поставлен уже до операции. Контрольная лапароскопия - проводится для контроля эффективности ранее проведенного хирургического лечения. Например, после гормонального лечения эндометриоза , назначенного после проведения лапароскопии оперативной, для оценки его стадии и прогнозирования наступления беременности.

По времени осуществления лапароскопия делится на плановую и экстренную. Лапароскопия может быть как самостоятельной операцией, так и сочетаться с гистероскопией или влагалищными операциями при опущении стенок влагалища и матки, например. Преимущества лапароскопической техники несомненны. Большинство больных после проведенной операции лапароскопическим доступом выписываются домой на следующий день , выздоровление и восстановление после операций наступает значительно раньше.

Больные отмечают менее выраженный симптом послеоперационной боли по сравнению с больными после лапаротомии, частота образования спаечного процесса в брюшной полости и малом тазу минимальна, отдаленные результаты значительно лучше, поскольку лапароскопия в сочетании с интраоперационным ультразвуковым исследованием позволяет удалять невидимые невооруженным глазом образования миома, кисты яичника , что приводит к снижению количества рецидивов.

Трансвагинальная гидролапароскопия. Это один из видов лапароскопии используемый для осмотра органов малого таза и проверки проходимости маточных труб при бесплодии. Суть этого метода заключается в том, что специальной тонкой иглой проводится прокол в заднем своде влагалища, через который в брюшную полость вводит стерильный раствор для того, чтобы расправить ткани и улучшить обзор в малом тазу.

Затем точно также через влагалище вводится камера. С её помощью врач может осмотреть и оценить состояния матки, яичников и маточных труб.

Также во время гидролапароскопии можно оценить проходимость маточных труб, вводя в полость матки контрастное вещество и наблюдая, как оно распределятся по трубам и выходит в брюшную полость. К тому же это процедура проводится под внутривенным наркозом, что позволяет женщине в тот же день выписаться домой.

Но, к сожалению, при обнаружении какой-либо патологии в малом тазу: спаечного процесса, эндометриоза, кист яичников , этот метод не позволяет её исправить, а значит, женщине вновь придется ложиться на операционный стол, чтобы с помощью уже традиционной лапароскопии устранить эти заболевания. И это один из наиболее больших недостатков трансвагинальной гидролапароскопии. К тому же существуют пусть и менее информативные, но и более безопасные неивазивные методы проверки проходимости маточных труб, такие как гистеросальпингография и эхогистеросальпингоскопия.

Лапароскопия — это высокотехнологичная, а порой и ювелирная методика проведения операции. И чтобы обучиться выполнять лапароскопические операции хирургам требуются многие годы, а иногда и десятилетия. И это является большим препятствием для эволюции лапароскопических операций. Двухмерная визуализация на экране монитора, ограниченные возможности движения инструментов в брюшной полости и ряд других неудобств метода привели к необходимости поиска новых технологий.

Одним из таких методов стало внедрение робототехники для проведения лапароскопических операций. В хирургии роботы используются всего лишь 25 лет, а в гинекологии и того меньше. Эта установка позволяет хирургу, управляющему ею, видеть изображение в трехмерной проекции.

Четыре манипулятора-руки робота обладают очень точными и ловкими движениями за счет специальной конструкции, позволяющие лучше выполнять определенные манипуляции в ограниченном пространстве малого таза. ДаВинчи состоит из 2-х блоков: непосредственно сам робот, исполняющий команды хирурга и центр управления.

Система создана так, что центр управления может находиться на значительном расстоянии от робота, что позволяет выполнять операции дистанционно. Но не все так радужно в использовании робототехники. Этот метод выполнения операций не позволяет хирургу почувствовать ткани, как при использовании традиционной лапароскопии, что заметно усложняет процесс обучения работы с ДаВинчи.

Также отмечено, что перемещение робота на операционном столе и смена инструментов в установке заметно удлиняет операцию. Не стоит забывать и том, что это достаточно большая установка, требующая особого помещения. А высокая стоимость оборудования не позволяет поместить его в каждую больницу. И что же лучше? Высокоточная, ловкая, но бездушная машина, которая, как все механическое, может сломаться в самый неподходящий момент или великолепный хирург, способный иногда просто интуитивно выбрать правильное действие, но как обычный человек, подверженный усталости и эмоциям.

Поэтому выбор в том, кто и каким способом будет лечиться, всегда остается за пациентом. Пошаговые действия по диагностике бесплодия. Я здорова! В этом разделе мы сможем ответить на некоторые вопросы: Что такое лапароскопия?

История развития лапароскопии Виды лапароскопии Лапароскопия и робототехника Итак, что же такое лапароскопия? Немного об истории развития лапароскопии В нашей стране, как и во всем мире, развитие лапароскопии продолжается. Виды лапароскопии Лапароскопия подразделяется на 3 вида, в зависимости от цели, которую преследует данное оперативное вмешательство. Лапароскопия бывает: диагностическая; оперативная; контрольная. Трансвагинальная гидролапароскопия Это один из видов лапароскопии используемый для осмотра органов малого таза и проверки проходимости маточных труб при бесплодии.

Лапароскопия и робототехника Лапароскопия — это высокотехнологичная, а порой и ювелирная методика проведения операции. Запись на прием. Цены на услуги. Новости Изменение графика работы клиники График работы клиники в объявленные Президентом выходные Консультация ведущего генетика России График работы клиники в новогодние праздники Просим Вас заранее записываться на приемы к специалистам нашей клиники в предновогодние и новогодние дни. Предлагаем ознакомиться с графиком работы.

Конференция Медиатека Кисты яичников: современные подходы и дискуссионные вопросы. Эндометриоз: как с ним жить. Бесплодие — не приговор. Как вылечить миому матки? Что делать, если обнаружена миома матки? Удаление полипа эндометрия.

Опущение стенок влагалища. Опасно ли это? Донорские яйцеклетки: за и против. Преимплантационная генетическая диагностика ПГД. Пол ребенка. Микрохирургические методы оплодотворения. Поздний репродуктивный возраст и ЭКО. Бесплодие: диагностика и лечение. Опущение влагалища. Лазер, гиалуроновая кислота или операция, что лучше? Интимная пластика в гинекологии. Экспертное УЗИ в гинекологии.

Виртуальный тур по клинике на Андропова Предстоящее мероприятие. Закрыть Заказать звонок. Закрыть Бесплатная консультация. С какой целью вы обращаетесь в клинику?

Лапароскопическая операция — малоинвазивная манипуляция, используемая в терапии гинекологических заболеваний и внутренних органов брюшной полости.

Лапароскопия

Лапароскопия с каждым годом набирает популярность, и именно этому методу отдают предпочтение врачи разных направлений медицины. Для ее выполнения необходимо современное оборудование, которое позволяет делать точные надрезы и визуально контролировать процесс, чтобы избежать ошибочных действий хирурга.

Безопасной данная методика становится исключительно в руках профессионалов. Они должны не только знать, что такое лапароскопия, но и иметь большой опыт оперирования таким способом. Обучение данной методики требует длительного времени и усердия.

Наиболее часто лапароскопия используется гинекологами, но и в других направлениях медицины она также нашла широкое применение. Лапароскопия — это малоинвазивный метод диагностики и хирургического лечения. В процессе ее выполнения все хирургические манипуляции производятся через маленькое около 10—15 мм отверстие в брюшной полости с помощью специальных инструментов. А визуализировать происходящее во время процедуры позволяет лапароскоп, который оснащен видеосистемой.

С помощью лапароскопического метода возможно выполнять все традиционные операции и при этом сохранять целостность тканей брюшной стенки. Кроме того, лапароскопия используется также в диагностических целях в таких случаях: серьёзное повреждение органов брюшной полости с раздражением брюшины, патологии гепатобилиарной системы , патологии внутренних органов, вызванные травмами.

Перечень пролдолжают излияние крови в полость тела, асцит брюшной полости, гнойное воспаление брюшины, новообразования во внутренних органах.

Делают лапароскопию как в плановом порядке, так и в экстренных случаях. Гидросальпинкс — это патология маточных труб, вызванная накоплением транссудата в их просвете. В гинекологии часто происходит сочетание гистероскопии и лапароскопии, когда необходимо поставить точные диагноз и тут же осуществить ряд терапевтических действий. Так, гистероскопия позволяет провести диагностику, сделать забор материала для проведения гистологического анализа или сразу устранить незначительные дефекты в матке перегородки или полипы.

А лапароскопия, в отличие от первой процедуры, позволяет удалять даже опухоли. Она может полностью заменить полостное хирургическое вмешательство. Без этих диагностических манипуляций не обойтись, когда женщина обследуется на предмет бесплодия.

Если в ходе гистеросальпинографии была подтверждена непроходимость маточных труб, то по показаниям под общим наркозом делается лапароскопия гидросальпинкса. Если же потребовалось удаление трубы, то женщина может прибегнуть к ЭКО. При всех своих преимуществах лапароскопия имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний.

Выполнять такую процедуру категорически нельзя в таких случаях:. Если рекомендована экстренная лапароскопия, то подготовка ограничивается очищением желудочно-кишечного тракта с помощью клизмы и опорожнением мочевого пузыря. Сдаются самые необходимые анализы — клинический анализ крови и мочи, RW, проверяют сердце на электрокардиограмме и оценивают свертываемость крови на коагулограмме.

Подготовка к запланированной диагностике осуществляется более детально и длительно. В течение 3—4 недель пациента тщательно обследуют. Начинается все со сбора анамнеза, поскольку от него во многом зависит успех операции. Врач должен выяснить такие нюансы: наличие травм, повреждений или перенесенных ранее операций, хронические заболевания и лекарственные препараты, принимаемые на постоянной основе, аллергические реакции на медикаменты.

Затем рекомендуется консультация у специалистов узкого профиля кардиолог, гинеколог, гастроэнтеролог. Кроме того, проводятся все необходимые лабораторные исследования и при необходимости дополнительные диагностические процедуры УЗИ, МРТ. Если есть необходимость выполнить экстренную лапароскопию, то месячные не являются противопоказанием для этого.

Если операция плановая, то ее можно проводить начиная с 6 дня цикла. В связи с проведением запланированной операции, пациентов часто волнует то, как проходит лапароскопия, под каким наркозом и сколько заживают швы. Выполнение лапароскопии включает следующие этапы. Наложение пневмоперитонеума - для этих целей применяется игла Вереша. Манипуляция подразумевает нагнетание углекислого газа в брюшную полость для улучшения визуализации и перемещения инструментов. Введение тубусов: когда в брюшину нагнетается нужное количество газа, игла Вереша извлекается, а в имеющиеся места проколов вставляют полые трубки тубусы.

Введение троакара: как правило, во время проведения лечебной лапароскопии вводят 4 троакара, причем первый вслепую. Они необходимы для дальнейшего введения специальных инструментов препаровочные зонды, шпатели, зажимы, аспираторы-ирригаторы. Визуальный осмотр брюшной полости осуществляется с помощью лапароскопа.

Изображение передается с камеры на блок управления, а с него видео выводится на экран монитора. После осмотра внутренностей специалисты принимают решение о дальнейшей тактике лечения. В процессе может быть взят биоматериал для дальнейшего исследования. По окончании операции извлекают тубусы, удаляют газ из брюшины и ушивают подкожную клетчатку канала.

Диагностическая лапароскопия выполняется под местной анестезией, лечебная — под общим наркозом. Во многих случаях врачи отдают предпочтение спинальной анестезии, поскольку она не требует погружения пациента в медицинский сон и не приносит существенного вреда организму.

Послеоперационный период, как правило, проходит быстро и без выраженных осложнений. Через несколько часов уже можно и даже нужно двигаться. Пить и кушать в привычном количестве можно только через сутки. Выписка из отделения хирургии происходит на следующий день. Болит внизу живота, как правило, только первые 2—3 часа после манипуляций.

Если операция проводилась по гинекологической части, то в течение 1—2 дней могут наблюдаться кровянистые выделения. В первый день пациенты могут столкнуться с расстройством пищеварения, а в последующие дни с нарушением стула понос или запор. Пациентки, которые так обследовались по причине невозможности завести детей, могут пытаться забеременеть уже спустя месяц после проведения процедуры. Если в процессе была удалена доброкачественная опухоль, то пробовать зачать ребенка можно лишь спустя полгода.

Снятие швов после лапароскопии проводится через 7—10 дней. Решает это лечащий врач. Если шов не заживает долго, то срок может увеличиться до одного месяца, и на протяжении всего этого времени за ними следует правильно ухаживать.

Лапароскопические методы сейчас очень популярны в разных направлениях медицины, поэтому и отзывы об этом найти не составляют труда. Преимущества лапароскопии — малая травматичность, незначительный риск осложнений, более быстрая реабилитация и отсутствие послеоперационных рубцов. Но в то же время при некоторых диагнозах абдоминальный доступ остается более правильным решением, поэтому врачам необходимо все тщательно взвешивать прежде, чем отдавать предпочтение лапароскопическим методам диагностики и лечения.

Области применения Гинекологическая практика Противопоказания Подготовка к операции Выполнение лапароскопии Период реабилитации Отзывы Видео по теме. Лапароскопия — это операция, поэтому риск серьезных осложнений неизбежен.

В таких случаях проведение лапароскопии не исключают полностью, но ищут оптимальные варианты для каждого отдельного пациента. Через сколько можно беременеть после лапароскопии?

Как правило, на лапароскопию уходит от 30 минут до 1,5 часа. На фото можно увидеть послеоперационные шрамы. Айгуля, 26 лет: С лапароскопией мне пришлось столкнуться по поводу удаления камней в желчном пузыре , которые были обнаружены, когда я решилась пройти полноценное обследование из-за неудачных попыток забеременеть. Основную проблему я так и не решила, но в желчном навела порядок. После операции было тяжко, но боль та прошла быстро и теперь на память осталось несколько еле заметных шрамиков от проколов.

Алла, 30 лет: Сделать лапароскопию мне пришлось для удаления эндометроидной кисты. По сравнения с полостной операцией я восстановилась очень быстро. Даже через неделю уже погуляла на свадьбе у сестры. Боли от газов тоже прошли где-то в это время. Швы сняли через 7 дней. Кристина, 27 лет: Мне делали лапароскопию дважды. Первый раз для восстановления проходимости труб.

Этот этап был вполне успешен. Но я так и не смогла забеременеть. А второй раз меня оперировали по поводу внематочной беременности трубы снова благополучно срослись. Пришлось удалять трубу — мой печальный опыт. Но лапароскопию считаю очень нужной процедурой. Еще можете почитать:. Видео по теме:. Embedded video. Любовь Добрецова. Могут ли быть боли после лапароскопии.

Диагностическая лапароскопия брюшной полости. Когда можно ехать на море после лапароскопии. Ваше имя.

Комментариев: 3

  1. valentina-tag:

    Жаркова, вы говорите ерунду.Извините.Не хочу Вас в чем-то убеждать.

  2. lovehel:

    Забыли про стюардесс. А в “Днеправиа” работает очаровательная девушка – пилот! Круто!

  3. Саша:

    Ознакомившись с разными диетами, поняла, что не могу придерживаться какой-то определённой по разным причинам: из-за некоторых своих болячек или не по вкусу мне. Поэтому составила себе вот такую и придерживаюсь её. Ем каждые 3-4 часа, как получается в связи с работой. Да, один раз провела недельную диету на капустном супе по Анне Вишневской.