Лучевая терапия при опухоли мозга

Радиооблучение врачи назначают страдающим раком головного мозга больным, если недуг удалось обнаружить на ранних этапах. Кроме того, терапию применяют в случаях неоперабельности опухолей, чтобы уменьшить болевой синдром у пациентов, а также в качестве профилактики рецидивов после хирургического вмешательства. В зависимости от состояния больного и стадии заболевания облучение проводят одним из способов: контактной терапией, когда источник излучения находится на поверхности кожи, дистанционной излучение производится с определенного расстояния и брахитерапией с введением аппарата внутрь пораженного органа. Однако этот метод лечения считается агрессивным, поскольку оказывает разрушительное влияние не только на злокачественные клетки, но и на соседние здоровые.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

5 последствий, которыми грозит лучевая терапия при опухоли головного мозга

Хирургическое лечение злокачественных новообразований в головном мозге всегда связано с высоким риском осложнений, а в некоторых случаях невозможно. Поэтому лучевая терапия при лечении опухолей головного мозга часто выступает в качестве приоритетного варианта радикальной помощи. Учитывая расположение опухоли, проведение облучения с помощью установок старого типа крайне сложно для врача, неудобно для пациента, недостаточно эффективно и небезопасно.

Для минимизации действия излучения на здоровые структуры мозга и повышения эффективности лечения локальных очагов в современной радиологической практике используются инновационные методы стереотаксической радиохирургии Кибернож , Гамма-нож и томотерапии с применением оборудования и технологий, которые:. Облучение протонами имеет ряд особенностей, позволяющих успешно применять данный метод при лечении опухолей головного мозга у детей.

При этом специалисты могут существенно увеличить дозу, за счет чего удается достичь полной ремиссии. Одновременно сводится к минимуму риск вторичного рака, а также таких характерных для детей отдаленных последствий лучевой терапии опухолей мозга другими способами, как замедление роста мягкотканых структур и костей в месте облучения, гормональные нарушения, нейро-когнитивный дефицит.

В таблице ниже вы найдете актуальные цены лечения больных с раком головного мозга на современных радиотерапевтических комплексах в различных профильных учреждениях Российской Федерации.

Ориентируясь на эту информацию, можно получить представление о порядке стоимости услуг в конкретных центрах ядерной медицины. Окончательная стоимость курса облучения зависит от вида процедуры, типа опухоли головного мозга, ее размеров и расположения, других особенностей заболевания, общего состояния здоровья пациента.

Получить бесплатную консультацию по лечению. Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Ее рассмотрят врачи вышеперечисленных центров. После этого каждый центр свяжется с вами для консультации о возможности лечения.

Введите e-mail:. Опишите кратко текущее состояние пациента в данный момент. Влияет на процесс принятия решения о возможности проведения лечения. Подготовка к лучевой терапии при раке головного мозга так в просторечии называют опухоли этой части ЦНС начинается со сканирования новообразования и составления плана. Положение больного в процессе лучевого лечения и необходимость в ограничении его двигательной активности зависят от используемого метода.

Наибольшее удобство пациента обеспечивает установка Кибернож с автоматической коррекцией координат мишени в режиме реального времени. Продолжительность курса радиотерапии рака мозга определяется индивидуально, зависит от особенностей оборудования, диагноза и состояния больного. В то же время, радиохирургическая система Гамма-нож отличается самой низкой погрешностью доставки лучей в проблемную зону, что делает данный метод приоритетным при разрушении опухолевых очагов, расположенных рядом с функциональными зонами и жизненно-важными центрами.

Бурденко под руководством и при непосредственном участии профессора Голанова. Сегодня аппараты этого типа также есть в НИИ им. Следует отдать предпочтение натуральным продуктам, богатым витаминами и микроэлементами, необходимыми для быстрого восстановления здоровых тканей.

Употребление достаточного количества жидкости 2,5 -3 литра в течение дня позволит снизить симптомы интоксикации и ускорить процесс реабилитации. Среди побочных эффектов, наблюдаемых непосредственно после сеанса лучевой терапии опухоли головного мозга с применением современных щадящих методов, наиболее часто отмечается преходящее чувство усталости. Иногда может возникнуть незначительная гиперемия покраснение кожи лица, в редких случаях — легко устраняемые отеки.

Появление ожогов и рубцов встречается крайне редко. В отдаленном периоде на небольшом участке в области проекции лучей возможно выпадение волос, со временем волосы вновь отрастают. Характер и процент вероятности появления отдаленных последствий зависят от местоположения опухоли.

Огромное значение для снижения вероятности и выраженности отдаленных побочных эффектов имеет опыт и квалификация радиотерапевтов и медицинских физиков, а также тщательность и скрупулезность планирования. При использовании современных технологий радикальное лечение рака головного мозга радиохирургическим методом или прохождение курса лучевой терапии после традиционной операции не вызывает проблем, и в абсолютном большинстве случаев не требует нахождения в лечебном учреждении в реабилитационный период.

Восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель. Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону. Специалист в области лучевой терапии рака молочной железы, шейки и тела матки, органов головы и шеи, включая ротоглотку и язык, пищевода, прямой кишки, поджелудочной железы, кожи, гематологических заболеваний, опухолей головного мозга.

Автор 15 научных работ. Постоянный участник профильных конференций и симпозиумов. НИИ им. В международном формате. Please leave this field empty. Опишите кратко ситуацию:. Лучевая терапия при раке головного мозга Цены на лучевую терапию головного мозга Бесплатная консультация Как проходит лучевое лечение опухолей Особенности питания Последствия облучения и возможные осложнения Восстановление после лучевого лечения Хирургическое лечение злокачественных новообразований в головном мозге всегда связано с высоким риском осложнений, а в некоторых случаях невозможно.

Для минимизации действия излучения на здоровые структуры мозга и повышения эффективности лечения локальных очагов в современной радиологической практике используются инновационные методы стереотаксической радиохирургии Кибернож , Гамма-нож и томотерапии с применением оборудования и технологий, которые: исключают необходимость применения травмирующих стереотаксических рам; обеспечивают высокую точность облучения; позволяют повысить эффективность лечения; сводят к минимуму действие радиации на здоровые ткани.

Одновременно сводится к минимуму риск вторичного рака, а также таких характерных для детей отдаленных последствий лучевой терапии опухолей мозга другими способами, как замедление роста мягкотканых структур и костей в месте облучения, гормональные нарушения, нейро-когнитивный дефицит В таблице ниже вы найдете актуальные цены лечения больных с раком головного мозга на современных радиотерапевтических комплексах в различных профильных учреждениях Российской Федерации.

True-Beam , Гамма-нож , Кибер-нож , протонная терапия Одна из лучших клиник России в области радиотерапии. True-Beam Только опухоли до 3 см.

Центр на базе НИИ Бурденко. Современный аппарат, опытные радиологи. True-Beam Специализированный центр лучевой и химиотерапии, ведущие врачи, со стажировкой за рубежом. True-Beam Возможна госпитализация и все методы онкологического лечения. True-Beam Считается лучшим центром частной медицины в России. Цены и протоколы лечения европейские. Томотерапия HD Новый центр с самым современным оборудованием, только что открылся.

Получить бесплатную консультацию по лечению Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Отправить заявку. Светлана Андреевна Тер-Арутюнянц Научная степень: кандидат медицинских наук Специализация: радиотерапевт Должность: врач-радиотерапевт. Заявка на подбор лечения. True-Beam , Гамма-нож , Кибер-нож , протонная терапия. Только опухоли до 3 см. Специализированный центр лучевой и химиотерапии, ведущие врачи, со стажировкой за рубежом.

Возможна госпитализация и все методы онкологического лечения. Считается лучшим центром частной медицины в России. Новый центр с самым современным оборудованием, только что открылся.

При новообразованиях головного мозга лучевую терапию используют как для лечения злокачественных, так и доброкачественных опухолей.

Последствия лучевой терапии при раке (опухоли) головного мозга

Лучевая терапия — лечение заболеваний с использованием ионизирующего излучения. Как правило, применяется при злокачественных заболеваниях, а также при некоторых доброкачественных например, при макроаденомах гипофиза.

В большинстве случаев лучевая терапия опухолей головного мозга проводится в послеоперационном периоде, методом внешнего облучения рентгеновскими лучами.

Также используется ряд других методов, таких как интаоперационная лучевая терапия, корпускулярная и брахитерапия. Значение лучевой терапии во многом зависит от радиочувствительности опухоли. Возможно лечение например, при медуллобластомах, герминоклеточных опухолях или продление жизни например, при глиомах. Цель заключается в обеспечении максимальной или лечебной дозы для опухоли и минимизации повреждения нормальной ткани.

Лучевая терапия проводится избирательно путем концентрации высокой дозы излучения в области опухоли, при этом учитываются различия в резистентности нормальных и раковых тканей.

Облучение повреждает ДНК, которая в свою очередь может восстановиться или привести к гибели клеток с помощью различных механизмов. Осознанное управление молекулярными последствиями облучения приводят к ощутимому улучшению результатов. В принципе при большем количестве фракций можно достигнуть большего эффекта. Таким образом, радикальное лечение сводится к 30 или более фракциям, в то время как паллиативное лечение включает значительно меньше.

Облучение центральной нервной системы ЦНС должно выполняться на линейном ускорителе с энергией MV. Он должен иметь возможность для структурирования луча и модуляции интенсивности лучевой терапии МИЛТ. Должны быть доступны современные средства планирования лучевой терапии, основанные на КТ с модулем имитации и проверки луча.

В основном лучевая терапия проводится в размере одной фракции в 1,,0 Гр в день, пять дней в неделю. Для быстро растущих опухолей большее теоретическое преимущество дает ускоренная терапия больше, чем одна фракция в день. Кроме того, лучевая нагрузка в низких дозах позволяет дать более высокую суммарную дозу с меньшим воздействием на неизмененные ткани гиперфракционированая лучевая терапия с лучшим воздействием на опухоль.

Это может быть эффективно при некоторых опухолях у детей. У взрослых не было выявлено преимуществ ни ускоренного, ни гиперфракционированого облучения. Конформная лучевая терапия. Конформная лучевая терапия подразумевает формирование пучка по размеру и контуру опухоли. Это достигается с помощью микро многолепесткового коллиматора или блоков литого свинца. Модуляции интенсивности лучевой терапии. Обычно интенсивность дозы облучения по ходу пучка одинакова.

При использовании нескольких пучков с неоднородными с модуляцией интенсивности профилями можно сформировать единую дозу в очень сложной даже вогнутой области.

Это имеет свои преимущества при работе рядом с чувствительными или жизненно важными структурами или когда желательно неоднородное распределение дозы. Стереотаксис в лучевой терапии означает лечение поражений, локализованных по отношению к внешней системе координат.

При адекватной фиксации пациента стереотаксическое излучение может быть доставлено с точностью менее чем 1 мм. Используя эту методику, можно вывести жизненно важные структуры из пучка. Стереотаксическая радиохирургия СРХ подразумевает однократное применение абляционной дозы радиации. Чувствительность к облучению. Было опробовано множество веществ, которые теоретически должны повышать чувствительность опухолевой ткани к излучению. К ним относятся сенсибилизаторы, действующие на субклеточном уровне, такие как IUdR и мизонидазол.

Ни один из них не оказался эффективным. Глиомы высокой степени злокачественности. Лучевая терапия увеличивает выживаемость пациентов с недавно диагностированной глиомой высокой степени злокачественности ГВСЗ. Для оптимизации лечения таких больных учитываются такие прогностические факторы, как возраст, общее состояние, точное гистологическое заключение и, в меньшей степени, размер опухоли и резектабельность.

Пациенты с большими шансами на эффективность терапии должны проходить максимальное облучение, в то время как при плохом прогнозе можно дать короткий курс лучевой терапии или вообще его не проводить. Лечение должно быть проведено сразу же после операции. Высокие дозы излучения локализуют в области резекции с добавлением около 2 см от ее края. Облучение большого объема мозга без необходимости больше не считается необходимой. Резекция опухоли может улучшить устойчивость к радиации и снизить потребность в стероидах, которые часто приходится назначать при лучевой терапии.

Максимальное стандартное лечение составляет Гр в течение недель. Нет подтверждения, что увеличение интенсивности лечения с помощью интерстициальной лучевой терапии, стереотаксической радиохирургии или с помощью альтернативных схем фракционирования улучшает результаты. Пациентам с неблагоприятным прогнозом может быть предложен короткий курс облучения например, 30 Гр за шесть фракций. Было установлено, что прием темозоломида во время и после лучевой терапии улучшает выживаемость у пациентов с глиобластомой.

У пациентов с хорошим статусом, перенесших удаление опухоли, лучевая терапия наиболее эффективна. Астроцитомы низкой степени злокачественности.

По общему опыту, лечение может вызвать регресс глиом низкой степени злокачественности и улучшить клиническое состояние. Тем не менее, ее роль менее ясна, чем при ГВСЗ. Средняя доза 45 Гр является столь же эффективной, как и более высокие дозы 60 Гр.

Кроме того, выяснилось, что факторы риска являются прогностическими для пациентов, способных выиграть от такого лечения.

Когда планируется лучевая терапия, зона облучения должна включать в себя всю область опухоли, плюс см по краю. Общая доза облучения должна быть не более 54 Гр обычно 50 Гр , не более 1,8 Гр за фракцию. Опухоли, обладающие большим потенциалом метастатазирования. Некоторые опухоли распространяются с током спинномозговой жидкости например, ПНЭО, некоторые герминоклеточные опухоли. Для них может быть необходимо облучение и спинного мозга. Дозы облучения должны быть равномерно распределены по всей поверхности оболочек и их содержимого с увеличением дозы в областях первичной опухоли и скопления метастазов.

Планирование должно осуществляться с помощью КТ и настроено на максимальную протекцию, чтобы снизить риск повреждения жизненно важных структур и отдаленных осложнений. Обычно проводится параллельное облучение полей мозга и нижней части позвоночника с совмещением одиночного заднего поля позвоночника.

Стандартное лечение медуллобластомы без химиотерапии включает облучение всего спинного и головного мозга в дозе Гр и опухоли в дозе 55 Гр. Доза может быть снижена при сочетании с химиотерапией. Совершенствование лечения является задачей современных исследований. Радиотерапия доброкачественных опухолей. Некоторые доброкачественные опухоли чувствительны к лучевой терапии менингиома, аденома гипофиза, краниофарингиома.

Долгосрочные перспективы выживания хороши, поэтому, при наведении и дозировке необходима особая точность, для чего в соответствующих случаях может использоваться стереотаксическое наведение IMRT и некомпланарное планирование. Минимальная эффективная фракционная доза составляет не менее 2 Гр. В некоторых случаях может быть использована СРХ. Лучевая терапия является одним из основных методов в лечении метастазов головного мозга, но, возможно, ею отчасти злоупотребляют.

Отбор пациентов должн быть основан на принятой схеме классификации. У пациентов с множественными метастазами и тяжелым соматическим статусом, вероятно, преимуществ от лечения не достигается. Молодые пациенты с лучшим состоянием должны получать короткие курсы облучения 20 Гр за пять фракций в течение одной недели.

Пациенты с солитарными или несколькими метастазами в головном мозгу, особенно если контролируется системное заболевание, оцениваются в отношении возможности радикального лечение.

Хирургия и стереотаксическая радиохирургия СРХ в этом случае имеют схожую эффективность. Облучение всего головного мозга снижает риск рецидива и является полезным дополнением. Здоровая ткань мозга, прилегающая к опухоли, неизбежно подвергается риску повреждения. Наиболее важные изменения происходят достаточно поздно после облучения от 6 месяцев до 10 лет и включают изменения белого вещества, повреждение сосудов, нейронов, глиоз и кальцификации. Клинические проявления могут варьировать от незначительного ухудшения когнитивных функций до грубого неврологического дефицита.

Риск после тщательно взвешенного и дозированного облучения, очевидно, преувеличивается. У пациентов с глиомами низкой степени злокачественности отдаленные последствия могут быть умеренными по сравнению со случаями дефицита перед облучением. У пациентов с предшетвующими нарушениями когнитивных функций после лучевой терапии может наблюдаться их улучшение.

Это свойство можно использовать для доставки в опухоли больших доз облучения, в том числе находящихся в непосредственной близости от жизненно важных структур. Наиболее распространенной областью применения в ЦНС являются хордомы ската черепа и другие опухоли основания черепа. Однако данная технология очень дорога и доступна в очень немногих центрах.

Брахитерапия основана на использовании временных имплантов с высокой активностью I и применялась при глиомах высокой степени злокачественности при рецидиве или первичном лечении.

Однако результаты не подтвердили эффективность брахитерапии. Импланты также применялись для лечения глиом низкой степени злокачественности, а иридиевая проволока в качестве паллиативного средства при глиобластоме. Терапия методом захвата нейтронов бором. Терапия методом захвата нейтронов бором заключается в захвате и взаимодействии нейтронов с очень низкой энергией тепловой или с низкой энергией эпитермальной стабильным изотопом бора 10 В.

Захват вызывает распад 10В и высвобождение а-частиц и частиц лития. Успех методики заключается в селективном накоплении 10 В в опухоли при использовании меченых соединений бора, таких как 10 B-BSA.

Пучок низкоэнергетических нейтронов с высокой линейной энергетической передачей LET обладает малым рассеиванием около опухоли. Это метод изучается в нескольких центрах мира.

Лучевая терапия — один из основных методов лечения у больных с различными опухолями ЦНС, особенно злокачественными. Это положение будет сохраняться и в обозримом будущем. Тем не менее, мы приближаемся к пределу, за которым технические улучшения доставки излучения дают небольшие дополнительные преимущества. Перспектива совершенствования методов возникнет на основе нашего лучшего понимания механизмов контролирования клеточного цикла и реагирования на радиационное облучение.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Лучевая терапия при опухолях головного мозга

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом. Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники. Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. Лучевая терапия — это метод лечения опухолей обычно, злокачественных , который заключается в облучении радиацией. Дело в том, что злокачественные клетки оказываются более чувствительными к повреждающему действию радиации, чем здоровые клетки.

Это связано с тем, что у злокачественных клеток метаболизм более высок, чем у нормальных клеток, а кроме того, им свойственно неконтролируемое деление и рост. Поэтому, мутации, вызванные радиацией, быстрее и сказываются на злокачественных клетках, и они скорее погибают. Стоит отметить, что при лучевой терапии опухолей головного мозга радиация используется как при злокачественных, так и при доброкачественных опухолях.

Причиной этого является то, что опухоли мозга могут находиться на такой глубине, когда они не доступны для хирургического вмешательства. Например, ее используют после хирургического удаления опухоли с целью уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Лучевое лечение нацелено на уменьшение размеров или прекращение роста остаточной опухоли. Обычно послеоперационная радиотерапия рекомендуется при невозможности безопасного удаления всей опухоли.

Лучевое лечение может потребоваться и в случае доброкачественных глиом, если их неконтролируемый рост угрожает жизни пациента. Лучевая терапия может применяться в двух видах. При этом облучение радиацией проводится с помощью специальных устройств. Лечение дистанционным методом проводится в течение пяти дней в неделю, курс лучевой терапии при этом длится несколько недель.

Схема лучевой терапии зависит от типа опухоли и ее размера, а также от возраста больного. Для пожилых пациентов, по сравнению с молодыми людьми, характерна ограниченная реакция опухоли на внешнее облучение. Дистанционная лучевая терапия обычно проводится в отношении опухоли и прилегающих к ней тканей. Реже облучению подвергается весь головной мозг. Одновременно с этим, область самой опухоли дополнительно может облучаться, например, с помощью радиоактивного имплантата.

К стандартной радиотерапии с помощью внешнего облучения относится:. Наведенное излучение полностью соответствует трехмерной модели опухоли. Этот метод лечения применяется далеко не везде. Он основан на имплантации радиоактивного препарата с помощью стереотаксической техники непосредственно в опухоль.

Такой метод лучевой терапии применяется не только в лечении опухолей головного мозга, но и других органов, например, простаты. Стереотаксическая радиохирургия. Облучение радиацией в этом случае проводится за один сеанс. При радиохирургии опухоль подвергается облучению мощным прямонацеленным пучком радиации под разными углами.

Такая техника лучевой терапии позволяет направить всю мощь радиации именно на опухоль, и оставляя окружающие здоровые ткани нетронутыми. Это связано с тем, что при больших размерах опухоли увеличивается необходимая доза радиации и лучевая нагрузка на здоровую мозговую ткань, поэтому, и вероятность развития постлучевых осложнений, становится достаточно высокой. Метод радиохирургии не ни при детском, ни при пожилом возрасте больных, а также при наличии нескольких опухолевых узлов или метастазов.

Преимущества стереотаксической радиохирургии следующие:. Методика позволяет подвести прицельно сфокусированное излучение высокой дозы к глиомам менее 3 см или 1,25 дюйма в диаметре без повреждения окружающих тканей. Стереотаксическая радиохирургия позволяет добраться до небольших опухолей, расположенных глубоко в тканях мозга, которые ранее считались неоперабельными. В некоторых случаях радиохирургия является единственным требуемым методом лечения.

В отличие от традиционной лучевой терапии, стереотаксическое облучение можно повторять. Поэтому радиохирургия применяется при рецидивах опухолей, когда пациент уже прошел стандартную радиотерапию. Сочетанное применение стереотаксической радиохирургии и методик, контролирующих речь и другие психические функции у пациентов, которые пребывают в сознании во время процедуры, обеспечивает безопасное удаление ткани с минимальным риском нарушения данных функций.

Планирование процедуры. Как правило, радиохирургическое вмешательство начинается с серии этапов, направленных на определение цели облучения:. Вначале проводится местная анестезия. При проведении стандартной операции голова пациента тщательно фиксируется в неподвижном состоянии с помощью стереотаксической рамки, которая прикручивается к черепу. Применение рамки эффективно только при опухолях головного мозга с правильными контурами.

Рамка удаляется сразу же после полного окончания процедуры через часа. Создается трехмерная карта головного мозга пациента, обычно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Компьютерная программа рассчитывает уровень облучения и особые зоны для нацеливания облучения. Доставка излучения. После окончания предварительного этапа планирования начинается лечение. В технологии гамма-нож применяются гамма-лучи, которые исходят из множества точек и сходятся в единой точке на опухоли. Несмотря на то, что каждый гамма-луч обладает низкой дозой излучения, при схождении лучей интенсивность и разрушающая сила пучка существенно возрастает.

Гамма-нож используется только при очень маленьких опухолях, а поэтому обычно применяется как вспомогательная процедура после стандартной лучевой терапии, оперативного лечения, химиотерапии или их сочетания. Как и при всех процедурах и вмешательствах при лечении опухолей головного мозга больной вначале сбривает волосы на голове.

Далее на голове под местным обезболиванием с помощью специальных шипов устанавливается т. Они обеспечивают привязку томографически х координат к координатам самой рамки. После этого на основе полученных изображений с использованием компьютерной системы навигации облучения планируется схема лечения, которая передаётся на пу льт управления установкой гамма-ножа. Планирование схемы проводится с помощью выбора числа т. Это проводится с учетом расположения и формы опухоли или опухолей , прилегающих здоровых тканей, а также общей лучевой нагрузки на голову больного.

Далее больной ложится на специальную кушетку. Голова больного фиксируется в системе позиционирования, так, чтобы намеченная цель — опухоль - совпадала с центром фокуса пучков радиации. Система позиционирования головы больного может быть как автоматическая, так и ручная, что зависит как от модели аппарата, так и от конкретных особенностей больного. После этого медперсонал выходит из помещения, где стоит установка гамма-ножа, кушетка с больным задвигается в камеру аппарата, в которой и происходит облучение.

В процессе радиохирургии гамма-ножом с больным обычно поддерживается связь видеокамеры и микрофона. Использование гамма-ножа абсолютно безболезненно. Длительность всей процедуры находится в пределах от 10 минут до нескольких часов, что зависит от типа и опухолей, их размера и места расположения. В конце процедуры облучения стереотаксическая рамка снимается с головы больного и он может идти домой. Линейный ускоритель LINAC образует фотоны положительно заряженные частицы , пучки которых соответствуют размеру опухоли.

Пациент располагается на кровати, положение которой может изменяться. Данная процедура позволяет проводить лечение в виде множества сеансов малыми дозами фракционированная стереотаксическая радиохирургия , а не одним сеансом.

Это означает, что методика подходит для лечения больших опухолей. Метод радиохирургии в ряде случаев является альтернативой обычному традиционному хирургическому вмешательству, что позволяет проводить лечение, не прибегая к тяжелым инвазивным вмешательствам, таким, как краниотомия трепанация черепа и избежать тем самым, связанные с этим риски.

Лекарственные препараты и лучевая терапия. Исследователи изучают препараты, которые могут быть использованы совместно с радиотерапией для увеличения ее эффективности.

Радиопротекторы радиозащитные средства. Для защиты здоровых клеток во время лучевой терапии используются такие препараты, как амифостин Этиол. Такие препараты, как 5-фторурацил 5-ФУ и цисплатин Платинол , увеличивают чувствительность раковых клеток к лучевому лечению.

Побочные эффекты лучевой терапии. Побочные эффекты лучевой терапии обусловлены, прежде всего, воздействием радиации как на саму опухоль, так и на здоровые ткани мозга и черепа. Местные побочные эффекты лучевой терапии могут выражаться в виде лучевых ожогов кожи головы, повышенной ломкости сосудов, появления небольших очагов кровоизлияний или изъязвлений.

Опухолевые клетки, подвергшиеся облучению, распадаются, поэтому в кровь всасываются продукты их распада, которые воздействуют на организм токсически.

Это приводит к появлению у больного утомляемости, слабости, тошноты, рвоты, выпадению волос, а также нарушению кроветворения. Обычно облучение радиацией приводит к выпадению волос. Причиной этого является поражение волосяных луковиц. Новые выросшие волосы бывают обычно мягче и несколько иного цвета. Иногда волосы теряются навсегда. Кроме выпадения волос, после лучевой терапии могут отмечаться и другие реакции со стороны кожи головы в виде покраснения, зуда и пигментации.

Внешне такие участки кожи бывают, похожи на солнечный ожог. Участки кожи головы, которые подвергаются облучению, следует лучше держать открытыми, но защищать от солнца. В этот период очень важен правильный уход за кожей головы. Примерно через 4 — 6 недель после курса лучевой терапии у больных может появиться сонливость, повышенная утомляемость, а также снижение или потеря аппетита. Эти симптомы обычно длятся несколько недель и связаны с всасыванием продуктов распада разрушенной опухоли в кровь.

Эти проявления постепенно проходят самостоятельно. Не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно. Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или радиологу. Лечение отека проводится с помощью стероидов. Повреждение тканей. При этом состоянии может возникать отек головного мозга и спад психических функций. Лучевой некроз поддается лечению стероидами. Если стероиды оказываются неэффективными, для удаления поврежденной ткани может потребоваться операция.

Хирургическое лечение злокачественных новообразований в головном мозге всегда связано с высоким риском осложнений, а в некоторых случаях невозможно. Поэтому лучевая терапия при лечении опухолей головного мозга часто выступает в качестве приоритетного варианта радикальной помощи.

Лечение опухолей головного мозга

Опухоль головного мозга представляет собой группу патологически измененных клеток, образующихся в самом мозге или вокруг него. Новообразование способно к непосредственному разрушению здоровых тканей головного мозга, а также вызывает воспаление и отек нервной ткани и содействует увеличению внутричерепного давления.

Опухоль головного мозга может быть злокачественной и доброкачественной. Злокачественное новообразование растет быстро и нередко повреждает здоровые ткани мозга, проникая в них. Доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом и менее агрессивным поведением.

Опухоли головного мозга принято делить на две группы: первичные и метастатические. Первичные опухоли берут свое начало из тканей головного мозга. Образование метастатического очага связано с отрывом злокачественных клеток от опухолей другой локализации и проникновением их в головной мозг.

По этой причине метастатические опухоли всегда являются злокачественными, тогда как первичные новообразования головного мозга могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Классификация опухолей головного мозга учитывает локализацию очага, тип входящей в его состав ткани, характер новообразования злокачественное или доброкачественное и др. Если опухоль считается злокачественной, то проводится обязательное изучение ее клеток под микроскопом, что позволяет определить выраженность патологических изменений.

На основании проведенного анализа можно судить о степени злокачественности и стадии опухоли. Степень злокачественности и стадия опухоли зависят от быстроты роста раковых клеток, объема кровоснабжения новообразования, наличия зон некроза гибели клеток , степени сходства злокачественных клеток с нормальными, а также от объема распространения патологически измененных клеток на здоровые ткани. Точная причина возникновения первичных опухолей головного мозга остается неизвестной.

При развитии некоторых опухолей определенную роль играют генетические факторы и факторы внешней среды. У крайне небольшого числа пациентов развитие опухолей головного мозга связано с воздействием излучения, в том числе с терапевтическими целями, в детском возрасте. К симптомам опухолей головного мозга относятся головные боли, тошнота и рвота, судороги, изменения в поведении, снижение памяти, а также нарушение слуха или зрения. Существует множество вариантов лечения опухолей головного мозга.

При этом выбор подходящего метода зависит от типа и размера опухоли, скорости ее роста и общего состояния здоровья пациента. При лечении опухолей головного мозга применяются хирургические вмешательства, лучевая терапия, химиотерапия, средства прицельной биологической терапии и комбинированные методики. Для быстрого снижения внутричерепного давления лечением первого выбора обычно является хирургическая резекция опухоли.

За два последних десятилетия ученым удалось разработать новые методики облучения опухолей головного мозга с одновременной защитой окружающих здоровых тканей. К ним относится брахитерапия, радиотерапия с модулированной интенсивностью и радиохирургические вмешательства. Радиотерапия применяется только при тех опухолях, которые к ней чувствительны.

При этом используется рентгеновское излучение, гамма-лучи или пучки протонов, которые направляются к опухоли извне, вызывают гибель раковых клеток и сокращение объемов новообразования.

Лучевая терапия занимает, как правило, несколько недель. При множественных опухолевых очагах возможно облучение всего головного мозга. При первичных опухолях головного мозга часто назначается хирургическое лечение резекция очага. При этом удаляется вся опухоль или ее часть без существенного вреда для окружающих тканей.

При невозможности удаления новообразования операция применяется для уменьшения внутричерепного давления или облегчения симптомов так называемое паллиативное лечение.

При опухолях головного мозга также возможна химиотерапия, которая считается стандартом лечения первичных злокачественных новообразований нередко в сочетании с лучевой терапией. Химиотерапевтические препараты назначаются в таблетках или инъекциях, нередко в сочетании с лучевой терапией. Кроме этого, возможно использование радиосенсибилизирующих препаратов, которые увеличивают эффективность радиотерапии.

Перед началом лучевой терапии пациента консультирует онколог-радиолог. В ходе консультации врач оценивает историю заболевания и проводит осмотр. Кроме этого, проводятся консультации и других специалистов, которые входят в состав группы лечащего персонала. После выбора наиболее подходящего метода лечения начинается этап планирования радиотерапии.

На данном этапе онколог-радиолог, который специализируются на проведении лучевой терапии при злокачественных опухолях, проводит моделирование лечения. Результаты обследования важны для выбора типа и направления пучка лучей. Во время моделирования радиотерапии важно сохранять неподвижность, хотя никакое лучевое лечение в этот период не проводится.

Для удержания головы пациента в определенном положении используется фиксирующая маска. Как правило, лучевая терапия начинается через дня после составления плана лечения. В течение каждого сеанса радиотерапии пациент неподвижно лежит на процедурном столе, в то время как радиолог или техник проводит лечение согласно назначенным онкологом параметрам.

Сеанс радиотерапии занимает всего несколько минут и проходит совершенно безболезненно. Во время стереотаксических радиохирургических вмешательств для фиксации пациента используется жесткая головная рамка. Кроме этого, в ходе процедуры проводится регулярное сканирование КТ или МРТ , что позволяет точно отслеживать положение опухоли и регулировать дозу излучения при необходимости.

Планирование лечения и первые сеансы радиотерапии занимают 1 или 2 часа. После этого каждый сеанс длится всего несколько минут, а общее пребывание пациента в радиологическом отделении не превышает минут. Как правило, радиотерапия проводится раза в день, 5 дней в неделю, в течение недель. Побочные эффекты лучевой терапии при опухолях головного мозга появляются обычно через 2 недели от начала лечения. У большинства пациентов отмечается облысение, степень которого в каждом конкретном случае различна.

Как правило, после завершения радиотерапии волосы отрастают вновь. Вторым по распространенности побочным эффектом является раздражение кожи волосистой части головы и вокруг ушей, которое проявляется зудом, сухостью, покраснением и отеком. При появлении данных симптомов важно как можно скорее связаться с врачом, но не пытаться лечить их самостоятельно. Другим возможным побочным эффектом лучевого лечения является утомляемость. Наилучшим методом борьбы с ней является достаточный отдых, здоровое питание и помощь родственников и друзей.

Энергетическая активность восстанавливается обычно через 6 недель после завершения лечения. Радиотерапия опухолей головного мозга часто сопровождается отеком нервной ткани, а поэтому о появлении головных болей или чувства давления важно сразу же сообщить врачу. Для купирования отека, профилактики судорог и уменьшения болей используются лекарственные препараты. Более тяжелые побочные эффекты возникают при одновременном проведении радио- и химиотерапии.

Для преодоления неприятных симптомов врач должен назначить соответствующее лечение. Излучение является мощным оружием против раковых клеток, однако в некоторых случаях повреждает и здоровые клетки и ткани головного мозга, что носит название лучевой некроз. Некроз, представляющий собой позднее осложнение лучевой терапии высокими дозами, проявляется головными болями, судорогами, а также, в крайне редких случаях, летальным исходом. Для развития лучевого некроза требуется от 6 месяцев до нескольких лет.

Тем не менее, в последние годы риск развития некроза существенно снизился, что связано с появлением современных способов прицельной лучевой терапии и внедрением мощных методов визуализации, картирования головного мозга и информационных технологий.

У детей излучение может повреждать гипофиз и другие отделы мозга, что проявляется замедлением роста и нарушениями психомоторного и физического развития. Помимо этого, радиотерапия в детском возрасте увеличивает риск развития злокачественных опухолей позже, в течение взрослой жизни.

Цель современных исследований в области онкологии сводится к замене радиотерапии при детских опухолях головного мозга на химиотерапевтическое лечение. При опухолях головного мозга крайне важным является периодическое обследование у онколога. Кроме этого, онкологи рекомендуют домашний уход, физиотерапию и реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности, адекватное обезболивание, участие в группах поддержки для больных онкологическими заболеваниями.

Достижения в области фракционированной и стереотаксической радиотерапии за последнее десятилетие несут надежду пациентам с опухолями головного мозга, поскольку позволяют увеличить выживаемость и качество жизни.

Клинические исследования показывают эффективность целого ряда процедур и лекарственных препаратов. К ним относится:. Израиль занимает ведущие позиции в мире в области радиологии. В клиниках Израиля доступны все современные технологии радиотерапии и радиохирургии. Клиника Нордвест во Франкфурте-на-Майне - это современная многопрофильная клиника и академическая клиническая больница Франкфуртского университета им. Главный врач департамента радиоонкологии - приват-доцент, д.

Михаэль ван Кампен. Это уникальное оборудование - наиболее безопасное и эффективное из всех методов лечения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Главная страница Запрос в клинику Карта сайта Сотрудничество. Surgery on Russian Medical Server. Радиология и радиохирургия. Возможные побочные эффекты лучевой терапии Возможные риски и осложнения лучевой терапии Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?

Новейшие достижения в области лечения опухолей головного мозга Общие представления об опухолях головного мозга Опухоль головного мозга представляет собой группу патологически измененных клеток, образующихся в самом мозге или вокруг него.

Лучевая терапия За два последних десятилетия ученым удалось разработать новые методики облучения опухолей головного мозга с одновременной защитой окружающих здоровых тканей. Распространенность данной технологии пока невелика.

Радиотерапия с модулированной интенсивностью РТМИ : представляет собой современный метод высокоточной лучевой терапии с использованием компьютеризированных линейных ускорителей, что обеспечивает прицельную доставку излучения к новообразованию или какой-либо области внутри него.

При этом пучок лучей полностью соответствует трехмерных параметрам опухоли, в результате чего вся доза излучения целиком фокусируется на мишени, а воздействие на здоровые клетки сводится к минимуму.

Стереотаксическая радиохирургия - это высокоточный метод радиотерапии, в ходе которой узкие пучки лучей сходятся на опухоли под разными углами. Для данной процедуры используются жесткие фиксирующие рамки на голову. Для определения точной локализации новообразования применяется КТ или МРТ, а программное обеспечение помогает врачу регулировать дозу излучения.

Стереотаксическая радиотерапия подобна радиохирургическим вмешательствам, однако подразумевает фракционирование лечения, то есть разделение его на несколько сеансов.

Подобный режим подходит для лечения опухолей, расположенных внутри или рядом с жизненно важными образованиями головного мозга, воздействие высоких доз излучения на которые крайне нежелательно, а также используется при обширных опухолях. Трехмерная конформная радиотерапия ТКРТ : сочетает в себе возможности традиционной лучевой терапии и технологию изменения формы рентгеновского пучка, что обеспечивает его конформность соответствие параметрам опухоли. При этом новообразование получает максимальную дозу излучения, в то время как окружающие здоровые ткани защищены от него.

Брахитерапия внутренняя лучевая терапия : временное размещение радиоактивных материалов в тканях опухоли, что вызывает высвобождение высокой дозы излучения внутри нее. К другим осложнениям лучевой терапии при опухолях головного мозга относится: Рецидив опухоли Неврологические расстройства У детей излучение может повреждать гипофиз и другие отделы мозга, что проявляется замедлением роста и нарушениями психомоторного и физического развития.

Подобное наблюдение помогает врачу: Выявлять любые признаки рецидива опухоли Наблюдать за состоянием головного мозга Обнаруживать и лечить побочные эффекты радио- или химиотерапии Диагностировать появление других типов рака на самых ранних стадиях Кроме этого, онкологи рекомендуют домашний уход, физиотерапию и реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности, адекватное обезболивание, участие в группах поддержки для больных онкологическими заболеваниями.

Лучевая терапия при раке головного мозга

Лучевая терапия является одним из основных методов лечения злокачественных опухолей, в том числе опухолей мозга. По своей значимости лучевая терапия стоит сразу же после оперативного лечения опухолей мозга, а в некоторых случаях лучевая хирургия - т. При лучевой терапии проводится облучение области мозга, пораженной опухолью, радиацией. Радиация, как известно, губительна для клеток, но злокачественные клетки гораздо более чувствительны к ней, чем здоровые ввиду высокого уровня метаболизма в них.

Кроме того, опухолевые клетки быстрее растут и генетические мутации, вызванные радиацией, в них проявляются намного быстрее. Лучевая терапия при опухолях мозга применяется независимо от гистологического типа опухоли - как при злокачественных, так и при доброкачественных.

В некоторых случаях лучевая терапия при опухолях мозга используется как единственный и самостоятельный метод терапии, когда операция невозможна по тем или иным причинам. Зачастую оперативное лечение опухолей мозга могут сочетать с лучевой терапией, которая в таком случае проводится либо до операции неоадъювантная терапия с целью уменьшить размеры опухоли, либо после нее адъювантная терапия для уничтожения возможных оставшихся опухолевых клеток.

Традиционно лучевая терапия применяется в виде дистанционного облучения. При этом излучающая головка аппарата находится на определенном расстоянии от головы пациента. Лучевая терапия дистанционным методом обычно проводится курсом пять дней в неделю, а весь курс облучения может длиться несколько недель. Доза и длительность курса при таком облучении зависят как от типа опухоли, так и ее размеров и локализации, а также от возраста пациента.

Смысл такого курса терапии заключается в том, чтобы снизить риск повреждения здоровых тканей мозга радиацией. Брахитерапия — это другой способ облучения опухоли мозга. Брахитерапия заключается в тои, что в толщу опухоли имплантируется радиоактивный материал с помощью стереотаксической техники.

При этом опухоль облучается радиацией как бы изнутри. При таком способе радиация требуется в гораздо меньшей дозе. Среди методов лучевой терапии существуют также методы, которые заключаются в целенаправленном облучении опухоли мозга узким тонким пучком радиации, когда оперативное лечение невозможно.

Такая методика облучения опухоли может заменять нож хирурга. Среди этих методов лечения можно отметить гамма-нож и кибер-нож. Лучевая терапия подбирается индивидуально в зависимости от клеточного состава опухоли, её размеров и локализации. В зависимости от типов опухолей формируются различные схемы лучевой терапии.

Как и любой другой метод лечения опухолей, лучевая терапия имеет свои минусы в виде побочных эффектов. Эти эффекты связаны с действием радиации на опухоль, а также на здоровые ткани. Они могут быть как местными, так и системными. Местные побочные эффекты действия радиации проявляются в виде ожогов кожи головы, эффектов со стороны сосудов головы в области облучения, а также могут быть в виде очагов кровоизлияний в мягкие ткани или изъязвлений кожи.

При облучении радиацией опухолевые клетки погибают и распадаются, при этом продукты распада всасываются в кровь. Они оказывают токсическое действие на организм. Это проявляется повышенной усталостью, слабостью, тошной и рвотой, плохим самочувствием, снижением аппетита.

Эти симптомы отмечаются обычно через 4 - 6 недель после курса лучевой терапии. Помимо описанных побочных эффектов, лучевая терапия может вызвать очаговое выпадение волос, так как радиация воздействует на быстро растущие клетки эпителия волосяных луковиц. При этом интересно отметить, что когда на месте выпадения вырастают новые волосы, они обычно мягче и несколько другого цвета.

В некоторых случаях выпадение волос может иметь стойкий характер. Лучевая терапия в области головы может также проявляться изменениями со стороны кожи в виде зуда, появления пигментации и покраснения. Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей на облучаемые участки головы. Важна также личная гигиена и уход за кожей головы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение опухоли головного мозга КиберНожом CyberKnife M6

Комментариев: 1

  1. Увк:

    прочитала выше написанное…. Какая же я счастливая со своими натуральными красивой линии бровями