Мочить руку после диаскинтеста

Это проверка реакции организма на введение бактерий, которую делают до 7 лет каждый год. С 8 лет детям положено выполнять Диаскинтест, хотя в реальности детям до 15 лет также продолжают выполнять пробу Манту. После того как медработник поставил пробу малышу, нужно подождать 72 часа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Чтобудет, если намочить Диаскинтест

Это проверка реакции организма на введение бактерий, которую делают до 7 лет каждый год. С 8 лет детям положено выполнять Диаскинтест, хотя в реальности детям до 15 лет также продолжают выполнять пробу Манту.

После того как медработник поставил пробу малышу, нужно подождать 72 часа. На третьи сутки происходит проверка тубпробы. Нужно помнить, что пред Манту нельзя делать любые профилактические прививки. Они могут повлиять на результат. Если менее чем за 2 месяца перед пробой была выполнена прививка, то правильного результата ждать не стоит. Существуют и другие ограничения, в частности, попадание воды на место укола.

Также в этот период не разрешается давать малышу в пищу продукты, которые он ранее не пробовал, следует воздержаться и от употребления продуктов, являющихся сильными аллергенами шоколад, цитрусовые.

Остановимся подробнее на 4 пункте. Это, пожалуй, самый распространенный вопрос после того, как вакцина сделана — можно ли мочить Манту. На него мы и постараемся найти ответ. Вспомним историю: раньше туберкулиновую пробу наносили на поврежденный участок кожи. Естественно, контакт кожи с любой жидкостью был нежелательным, так как мог привести к неправильным результатам. Теперь все иначе: вакцина вводится под кожу, а не на ее поверхность. Однако мнение врачей с годами практически не изменилось, и они все также считают, что нельзя мочить прививку или же купать ребенка осторожно.

Родители часто не знают, сколько дней нельзя мочить Манту. На этот вопрос нет конкретного ответа, так как он неоднозначен. Дело в том, что, согласно последним исследованиям, контактировать с водой все-таки можно, не опасаясь влияния ее результат пробы. Так все-таки, можно ли мочить руку или нет? Спустя какой срок? Нельзя мочить руку первый час, так как до этого времени прокол еще не затянулся, в ранку может попасть вода, которая помешает в дальнейшем расшифровать пробу.

Примерно через час после укола, она затягивается, и жидкость уже не сможет попасть в ранку. Медработники же при ответе на вопрос, сколько нельзя мочить Манту, все равно отвечают, что 3 дня, то есть весь период до проверки.

Таким образом они как бы страхуют пациента и себя от ложного результата, так как воздействие воды на ранку тоже может быть разным:. В первом случае не стоит паниковать, так как был кратковременный контакт с жидкостью — это тот случай, когда можно мочить место укола.

На самом деле, опытный специалист сможет дать подробный ответ, почему нельзя мочить Манту. В этом случае все индивидуально и зависит от организма, возраста ребенка, внешних факторов. Подводя итог, можно сказать, что не все так категорично, как часто преподносят медицинские работники при постановке пробы Манту — ее можно мочить, только осторожно! Ребенка следует купать недолго и необходимо аккуратно относиться к месту укола. Не нужно его тереть, можно просто промокнуть полотенцем или же оставить без внимания.

Тогда реакция будет достоверной. Диаскинтест — разрешенный тест, который, как и Манту, вводят под кожу для выявления заболевания. Диаскинтест можно проводить в возрасте лет. Состав, действующие вещества и стабилизатор у этих тубпроб разные, схож только консервант — фенол. Также общим является то, что Туберкулин и Диаскинтест не имеют живых возбудителей туберкулеза.

Подобный тест не оказывает отрицательного влияния на здоровье и имеет минимальное, по сравнению с Манту, количество побочных эффектов. Однако Диаскинтест по рекомендациям медиков детям также не следует:. Однако последний пункт и в этом случае является спорным. Поэтому ответ на вопрос, можно ли мыться после Диаскинтеста, также является неоднозначным. Ситуация схожа с тубпробой: раннее попадание жидкости на место укола может спровоцировать неверные показатели. Реакция организма на вакцину произойдет ошибочно, ведь в ранку могут попасть аллергены, которые есть в составе воды.

При длительном воздействии воды все как в случае с Манту результат будет недостоверен и пробу придется выполнить заново. Лучше перестраховаться и искупать ребенка после оценки результата, чем потом получить проблемы и начинать все сначала.

Сразу после проведения теста лучше вообще избегать контакта ранки с жидкостью, ведь у каждого пациента сроки заживления ранки индивидуальны.

Ответ на вопрос, можно ли мочить Диаскинтест на второй, третий день, зависит от многих факторов:. Лучше перестраховаться и не мочить ранку в первый и второй дни. На 3-й день, после проверки реакции, можно начинать водные процедуры. Результат зафиксирован медработником, поэтому бояться уже нечего. Итак, несмотря на то, что современная медицина считает, что Манту можно мочить, и контакт с водой не станет помехой для правильной расшифровки результата пробы Манту или Диаскинтеста, лучше его избежать в течение трех дней, поскольку не всегда удается выполнить те ограничения, которые были описаны выше.

Все это время нужно крайне внимательно относиться к самочувствию ребенка и к внешнему виду папулы, чтобы избежать возможных негативных последствий и повторной пробы. То есть на вопрос, через сколько можно мочить место укола после Манту и Диаскинтеста, нет однозначного ответа, есть только рекомендации врачей по этому поводу.

Обе туберкулиновые пробы в этом вопросе солидарны и не являются альтернативой друг другу. Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Вам также может быть интересно. Болезни легких 0. Пневмония может лечиться как дома, так и в стационарных условиях. Здесь многое зависит от. Пневмония — тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание, представляющее собой воспаление всех структур легочной ткани и нижних. Пневмония — это тяжелое инфекционное заболевание легких. Оно сопровождается большим количеством осложнений, болевыми ощущениями. В холодное время года часто наш организм подвергается различного рода заболеваниям.

Однако еще страшнее,. Органы дыхания маленького ребенка не способны самостоятельно справляться с вирусами, в результате чего они. Болезни легких Здоровье ребенка Зависимости Нос.

Диагностические и профилактические мероприятия с целью предупреждения распространения туберкулеза совершенствуются. На смену всем хорошо известной пробе Манту пришел новый тест на туберкулез — Диаскинтест.

Что такое Диаскинтест тест на туберкулез, оценка результатов, можно ли мочить Диаскинтест?

Как известно, на смену пробы Манту приходит современная прививка диаскинтест. Именно она более точно способна определить наличие в человеке палочки Коха. Стоит отметить, что по форме процедуры введения инъекции больших отличий между пробой Манту и новой прививкой не существует.

Но все же большинство людей задаётся вопросами о различиях этих прививок. Всем известно, что пробу Манту нельзя мочить водой в течение трех дней, а как обстоит дело с диаскинтестом? Чтобы узнать ответ на этот закономерный вопрос нужно прочитать эту статьи. Как уже говорилось выше, диаскинтест — это усовершенствованная прививка, которая пришла на смену пробы Манту. Но, несмотря на доработки и лучшие результаты, противопоказания все же существуют, и на них не стоит закрывать глаза.

Так прежде чем вообще делать процедуру на определение туберкулеза стоит убедиться, что ребенок здоров и не болеет простудой или другими заболеваниями. Также стоит обратить внимания на то заболевания, при которых данного рода инъекция не разрешается вообще.

Итак, теперь следующее правило, которое сохранилось еще от пробы Манту. Сразу после прививки не стоит мочить месть укола. Почему этого нельзя делать, будет описано немного ниже.

Поэтому вопрос решается сам собой. Стоит отметить, что мочить руку после введение инъекции можно будет только после того, как медсестра или врач скажут результаты. Понятно, что вопрос, можно ли мыться после диаскинтеста, решается из вышесказанного. То есть, как только нужные результаты будут получены, можно смело мыться, не боясь за последствия и чесать место укола.

Возникает закономерный вопрос, что будет, если намочить диаскинтест. Понятно, что слишком больших проблем не будет, но все же стоит отметить, что в воде тоже существует ряд различных микроорганизмов, которые имеют похожую структуру с палочкой Коха, именно из-за этого результат прививки может оказаться ложным.

В этом случае лучше сразу признаться врачу в том, что место укола было смочено. Тогда врач введет инъекцию заново. В некоторых случаях если в воде была инфекция, и она попала на прививку, возможно даже и заражение. Поскольку прививка новая, то некоторые реакции на воду были еще до конца не изучены.

Поэтому настоятельно рекомендуется, чтобы вода не попадала на место укола, ведь последствия могут быть самые разные. Но все же если вдруг результат будет положительным, то стоит сказать о своем происшествии врачу.

Если же место инъекции было намочено, то это может привести к различным последствиям, но в большинстве случаев ничего плохого от этого произойти не может и это, прежде всего связано с чистотой воды. Ваш e-mail не будет опубликован. План статьи: 1. Можно ли мочить диаскинтест 2. Что будет, если намочить диаскинтест Как известно, на смену пробы Манту приходит современная прививка диаскинтест.

Можно ли мочить диаскинтест Как уже говорилось выше, диаскинтест — это усовершенствованная прививка, которая пришла на смену пробы Манту. Что будет, если намочить диаскинтест Возникает закономерный вопрос, что будет, если намочить диаскинтест.

Похожие статьи. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Правда ли, что нельзя мочить Манту?

Можно ли мочить диаскинтест

Диагностические и профилактические мероприятия с целью предупреждения распространения туберкулеза совершенствуются. На смену всем хорошо известной пробе Манту пришел новый тест на туберкулез — Диаскинтест.

Устаревший тест Манту постепенно вытесняется более чувствительный препарат Диаскинтест. Дети и родители обязательно должны знать, как ухаживать за местом инъекции, можно ли мочить Диаскинтест, есть ли ограничения в питании после вакцинации. Туберкулиновая проба Манту используется на протяжении ста лет.

При помощи пробы проводится диагностика туберкулеза и выявляется скрытая туберкулезная инфекция. Однако положительной эта проба бывает не только при инфицировании, но и после вакцинации БЦЖ.

Положительная реакция на пробу Манту сохраняется на протяжении многих лет у человека, переболевшего туберкулезом. То есть отличить переболевшего от впервые инфицированного невозможно. Врачу нужно решить, почему проба дала положительную реакцию — вакцинация это или инфицирование.

Если врач допустит ошибку в интерпретации теста, то он может либо необоснованно назначить противотуберкулезную терапию неинфицированному ребенку, либо опоздать с лечением имеющегося заболевания. Проблему решает кожная проба Диаскинтест. Она дает возможность точно определить туберкулезную инфекцию от реакции на вакцинацию.

Тест проводится так же, как проба Манту — внутрикожно. Главная ценность Диаскинтеста — он способен выявить наличие латентных бактерий туберкулеза в крови. Другими словами, он определяет туберкулез даже в том случае, когда он не проявляется никакими внешними симптомами.

Диаскинтест — синтетическое средство, не способное нанести вред здоровью человека, не остается в крови или в организме. Число побочных эффектов и противопоказаний минимально. Повсеместного замещения туберкулиновой пробы еще не произошло.

Поэтому все дети и подростки проходят туберкулинодиагностику с помощью пробы Манту. Дети с положительной реакцией на пробу направляются к фтизиатру, для определения причины такой реакции. В этом случае рекомендуется проба Диаскинтест. Назначается обязательная компьютерная томография органов дыхания. Если исследование патологию не подтверждает, ребенку назначается профилактическая терапия противотуберкулезными препаратами.

В случае выявления патологии ребенок в условиях стационара проходит медикаментозный курс лечения. Для того, чтобы исключить сомнения в достоверности результатов теста нужно следовать рекомендациям по уходу за рукой, куда сделана инъекция. Все знают правила при проведении теста Манту. С препаратом Диаскинтест знакомы не все и вопросов возникает много.

Родителей волнует множество вопросов:. Противопоказания препарата сведены к минимуму. Данный препарат разрешен беременным, детям, пожилым людям. Тест не проводится в следующих случаях:. Результат рассматривают не ранее 48 часов и не позднее 72 часов с момента вакцинации. Нормой является полное отсутствие покраснения и папулы. Результат Диаскинтеста — реакция иммунитета организма. Общее состояние иммунитета сказывается на интенсивности реакции. Если иммунитет человека находится в подавленном состоянии при наличии латентной формы туберкулеза, реакция на аллерген будет активной.

Папула и краснота кожного покрова появятся сразу. Далее реакция нарастает. Ее пик приходится на третий день. По истечении 72 часов реакция угасает.

Видимые признаки: покраснение кожи без папулы. При ложноположительной реакции человеку рекомендуется консультация фтизиатра. Препарат состоит из синтетических элементов. Осложнений при проведении Диаскинтеста не возникает. В единичных случаях побочное действие препарата проявляется в следующем виде:.

Ограничений в питании по Диаскинтесту нет. Правильное питание имеет значение в любой период жизни ребенка. После пробы можно есть любые продукты, которые входят в постоянный рацион. Не стоит давать в это время экзотические фрукты или продукты, которые ребенок никогда не пробовал, чтобы избежать аллергической реакции. При гиперчувствительности рекомендуется исключить продукты, обладающие повышенной аллергенностью.

В список, чего не следует давать детям во время проведения пробы входят:. Диаскинтест, как и проба Манту требует бережного отношения. Не стоит игнорировать рекомендации, способные исказить результат. Поскольку в случае положительной реакции будет назначена повторная проба. Поэтому препарат Диаскинтест можно считать наиболее достоверным и безопасным на сегодняшний день.

Главная Анализы Что нельзя делать после пробы Диаскинтест. Оценка статьи:. Можно ли после манту делать прививку. Что нельзя при манту детям. Когда можно купать после бцж. Манту сколько нельзя мочить руку.

Страх перед опасной инфекцией, которой заболевают более 10 млн. Последний вариант с года официально утвержден Министерством Здравоохранения РФ.

Можно ли мочить Диаскинтест и есть сладкое после прививки

Страх перед опасной инфекцией, которой заболевают более 10 млн. Последний вариант с года официально утвержден Министерством Здравоохранения РФ. Отличительной характеристикой усовершенствованного теста является его состав, в который входит туберкулёзный рекомбинантный белок или фрагмент, выделенный непосредственно из ДНК микобактерии.

Антигены CFP10 — ESAT присутствуют не только у основного возбудителя из отдельно выделенной категории Mycobacterium tuberculosis complex, но и у штаммов микобактерии.

Целью проведения процедуры является выявление предрасположенности или наличие туберкулезной инфекции, подтверждение или опровержение ранее сделанной пробы Манту. Назначается и взрослым, и детям в качестве диагностики. Всем хорошо известно, что проба Манту имеет свои недостатки. Ее нельзя чесать, трогать, следует избегать взаимодействия места проведения укола с водой.

Желательно исключить все возможные аллергены, которые могли бы повлиять на результаты туберкулиновой пробы. А сколько нельзя и можно ли вообще мочить руку и принимать душ после Диаскинтеста. Это интересует всех, кто собирается сделать инновационный тест на туберкулез. Но это — всего лишь предупреждение людям, склонным к аллергическим проявлениям и имеющим слишком чувствительную кожу.

Неоднократно проведенная диагностика доказывает обратное: место вакцинации можно мочить. Купались Вы в ванной или плавали в бассейне — совершенно неважно. Достоверные результаты при Диаскинтесте гарантированы. Завершающей стадией проведенного профилактического мероприятия является результат, который указывает на наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме.

Рассматриваются полученные данные не ранее 48 часов и не позднее 72 часов. Чтобы Диаскинтест можно было оценивать после взаимодействия места прививки с жидкостью, вряд ли следует мочить руку, если в воде присутствуют остатки моющих средств.

Это, пожалуй, единственное предупреждение от сотрудников лаборатории. Сомнительный результат сопровождается наличием небольшой язвочки, но без гиперемии. Потребуется повторное проведение теста или выбор другого, более точного обследования.

Чаще назначают полимеразную цепную реакцию или иммуноферментный анализ. Слабо выраженная положительная проба подтверждается, если на месте инъекции образуется папула до 5 мм, умеренно выраженная — до 9 мм, ярко выраженная характерна для присутствия туберкулезной инфекции — более 10 мм. Возможна гиперергическая реакция. У пациентов она провоцирует большого размера папулу, которая достигает 15 мм. На коже может появиться крупный атипичный инфильтрат, содержимое которого при изучении составляют клетки крови и лимфатической жидкости.

Это происходит в случае лимфаденита. Любые сомнения по поводу правильности проведенного обследования имеют место. Но повторную пробу рекомендуют проводить не ранее, чем через 2 месяца после первого подкожного введения антигенов. В противном случае результаты окажутся ложными, и не будут иметь значения для фтизиатра. Несмотря на безопасность состава вакцины, используемой для обследования на туберкулез, не стоит забывать, что Диаскинтест — это, прежде всего аллерген.

Поэтому он категорически противопоказан при дерматологических проблемах, людям с повышенной чувствительностью, больным эпилепсией. Не следует вводить вакцину, если у пациента имеются инфекционные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. Запрещена инъекция лицам с гепатитом, при воспалительных процессах органов дыхания.

К относительным противопоказаниям, не указанным в инструкции, следует добавить женщин в период беременности и лактации, при наличии соматических патологий, во время карантина. Причиной туберкулезной инфекции процедура не станет, но результаты покажет неверные. Между диагностическими мероприятиями должно пройти не меньше 1 месяца. Разработка препарата понадобилась вследствие низкой эффективности стандартной пробы Манту. Манту часто вызывает ложноположительную реакцию у здоровых людей и отсутствие реакции у заболевших.

С использованием диаскинтеста велика наибольшая вероятность точного результата. Обследования на туберкулез чаще всего проводятся у детей дошкольного и школьного возраста. Их организм уязвим к действию возбудителя и риск заражения выше.

Палочка Коха — возбудитель туберкулеза, обладает высокой степенью выживаемости. Заражение происходит не только от других больных. Возбудитель может содержаться в пыли, грязи, водоемах. Заболевание может передаваться от матери ребенку при беременности. На данный момент диаскинтест является наиболее точным медикаментозным методом диагностики туберкулеза.

Проведение пробы и реакция организма на препарат очень схожи с пробой Манту. Разница заключается в действующем веществе. Диаскин, в отличие от туберкулина, не дает положительной реакции у детей, прошедших вакцинацию БЦЖ. После введения диаскинтеста у человека проявляется реакция в виде единичного высыпания крупного размера папулы.

По размеру и внешнему виду папулы определяется результат проведения теста:. Противопоказания к проведению диаскинтеста связаны с хроническими заболеваниями и общим состоянием здоровья малыша:. Перед проведением пробы, врач проинформирует, что диаскинтест и прививки имеют схожую природу медицинских отводов. Если в ближайшую неделю в детском учреждении планируется внесение диаскинтеста, родителям рекомендуется особенно внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша.

Любые виды вакцинации запрещены при наличии острых инфекционных заболеваний, диаскинтест не исключение — применение аллергена может показать ошибочный результат и повлечь осложнения. Каждый год в детских садах, школах и детских поликлиниках детям делают пробу Манту, которая вызывает все больше вопросов у родителей. Зачем вообще нужна реакция Манту, если всем детям в роддоме делают прививку от туберкулеза — БЦЖ?

Цель БЦЖ — не дать развиться тяжелым генерализованным формам туберкулеза, не дать микобактерии туберкулеза поразить мозг, костную систему. Этим вакцина БЦЖ отличается от остальных, которые создают в организме иммунитет против той или иной инфекции. И делают ее на й день в роддоме потому, что в это время новорожденный еще точно не инфицирован туберкулезом. Реакция Манту — не прививка, хотя при этом в организм и вводится вещество туберкулин — продукт жизнедеятельности микобактерий. Проба Манту — это скрининговый с широким охватом метод диагностики, непременный спутник вакцины БЦЖ.

Еще одна малоизвестная задача реакции Манту — выявление туберкулеза у взрослых. Так порой удается обнаружить туберкулез, например, у бабушки или дедушки ребенка, которые давно не проходили диспансеризацию, или у дальнего родственника, который приезжал погостить, — и таким образом остановить распространение туберкулеза. Эта рекомендация родом из тех времен, когда туберкулин вводился накожно — делалась так называемая проба Пирке. Капали капельку туберкулина, потом через эту капельку делалась насечка — верхний слой кожи, эпидермис, рассекали специальным ланцетом.

Опасались, что если на раненый эпидермис попадает грязная вода, может случиться инфицирование этой ранки — гигиена в те времена оставляла желать лучшего. И попадание чистой воды на кожу уже не играет никакой роли. Но вот травмировать — тереть, расчесывать — это место не нужно. Почему одному моему ребенку в детском саду делают реакцию Манту, а его брату в школе — Диаскинтест? Медицинские работники поступают в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта г.

По этому документу детям от 1 года до 7 лет включительно диагностика туберкулеза проводится с помощью реакции Манту, у детей с 8 до 17 лет используется Диаскинтест. Оба этих исследования относятся к туберкулинодиагностике, то есть позволяют узнать, присутствует ли в организме туберкулин — токсин, выделяемый микобактериями. Часто отличить ее от положительной реакции Манту, которая означает, что организм активно взаимодействует с возбудителем туберкулеза, может только врач-фтизиатр.

Диаскинтест — новый препарат, он появился благодаря тому, что был расшифрован геном микобактерии туберкулеза. В результате были обнаружены белки, которые отвечают именно за развитие туберкулеза и не реагируют на вакцину БЦЖ, — они и стали основой Диаскинтеста, аллергена туберкулезного рекомбинантного это его медицинское название.

Диаскинтест — идеальный вариант с целью диагностики туберкулеза, раннего выявления детей группы риска: доступный, недорогой. Благодаря этому методу диагностики удалось снизить заболеваемость туберкулезом в последние годы. Но пока в Национальном календаре прививок присутствует ревакцинация БЦЖ в 7 лет, фтизиатры вынуждены до этого возраста делать ребенку реакцию Манту, смотреть на ее результаты от года к году и решать, нужна ему ревакцинация или нет.

Только таким образом можно провести отбор детей на прививку. Но фактически к 7 годам уже некого ревакцинировать БЦЖ: проба Манту у всех либо положительная, либо сомнительная — это подтвердило большое исследование, сделанное в Приморском крае. Такие дети не подлежат ревакцинации, и отныне им показан только Диаскинтест. Сначала несколько цифр о ситуации с туберкулезом в России. Благодаря государственным программам по борьбе с туберкулезом снижение заболеваемости и смертности сегодня идет такими темпами, которые не отмечаются ни в одной стране мира.

С г. За г. В России разработан проект стратегии ликвидации туберкулеза к году как проблемы общественного здравоохранения. Он предполагает снижение количества больных туберкулезом до минимума, чтобы проблема перестала быть глобальной. Как этого добиться? Итак, туберкулезная палочка присутствует в воздухе. Она попадает в организм, происходит инфицирование, но в большинстве случаев организм справляется — вырабатывает иммунитет, и болезнь не развивается.

Диаскинтест в этом случае будет отрицательным. А если он положительный, это значит, что туберкулезная палочка в организме живая, и с ней надо бороться с помощью профилактического лечения. Если этого не сделать, может развиться туберкулезный процесс — и понадобится уже более серьезное лечение.

Но в детском организме возможен и другой путь — самопроизвольное излечение, когда очаг туберкулеза отграничивается и образуется так называемый петрификат другое название — кальцинат, так как вокруг пораженных тканей образуется капсула из солей кальция. В чем опасность петрификатов? В том, что спящая микобактерия туберкулеза может проявить себя при неблагоприятных условиях — и разовьется вторичный туберкулез. Например, если ребенок заболеет какой-то другой инфекцией и его организм будет сильно ослаблен.

Комментариев: 3

  1. t011084:

    nootebok, да, я тоже сразу это себе представила)! Но вообще советы хорошие. Вроде все это знаем, но много тонкостей и, главное, все сгруппировано в одной статье. Отмечу флажком и перед новогодним корпоративом прочту, как раз самое оно и будет)))

  2. olga14061979:

    Лилия, позвольте людям самим решать, как им действовать!

  3. izumrudinka-1980:

    tata-taА когда радоваться жизни. У вас что-то все надо. надоshkinova,