Муковисцидоз у детей что это такое

Муковисцидоз — самое распространенное среди всех наследственных заболеваний [1]. В России на 8 —10 новорожденных приходится один ребенок с муковисцидозом [2]. Из-за генной мутации, унаследованной от обоих родителей, нарушается функция желез внешней секреции потовых, желез кишечника, поджелудочной железы , а также легких и печени. При этой болезни проблемы возникают практически в каждом органе, но основные симптомы приходятся на дыхательную и пищеварительную системы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Муковисцидоз у ребенка

Доброго времени суток, уважаемый читатель. Данная статья будет интересна тем людям, которых интересует вопрос муковисцидоз, что это за болезнь у ребенка раннего возраста и у детей постарше. В данной статье мы также поговорим о методах диагностики, возможных последствиях, а также способах лечения данного недуга.

Причина патологии — генетическая аномалия. У таких деток наблюдается повреждение в седьмой хромосоме, а именно в ее длинном плече. Малыш однозначно родится с данным отклонением, если носителями гена заболевания являются оба родителя.

При данном заболевании могут быть поражены железы органов пищеварения и дыхательной системы, а также половые и слюнные, потовые. Данный недуг распределяют на отдельные виды, основываясь на том, какие органы стали основным очагом поражения.

Рассматривая муковисцидоз у детей, симптомы, стоит уделить особое внимание признакам легкой и тяжелой формы, а также рассмотреть особенности у грудных карапузов. Кроме основных признаков заболевания, которые наблюдаются у карапузов младшего возраста, присутствуют и следующие симптомы:. Если наблюдается острый период заболевания, ребенка необходимо экстренно госпитализировать. Родители могут заподозрить ухудшение его состояния по наличию следующих признаков:.

Очень важно проводить и дифференциальную диагностику с целью исключения заболевания со схожей симптоматикой:. Данное заболевание нуждается в пожизненной терапии, причем важно комплексное лечение. Лечение муковисцидоза у детей и виды препаратов будут зависеть от формы заболевания.

Родители должны быть готовы к тому, что препараты будут назначены в дозах, которые могут превышать возрастные нормы. Дело в том, что при муковисцидозе всасываемость медикаментов затруднена. Теперь вы знаете, что собой представляют дети, больные муковисцидозом. Задача родителей вовремя обратить внимание на присутствие сомнительных признаков, пойти в поликлинику и следовать всем предписаниям врача. Не стоит забывать о возможных последствиях. Берегите здоровье своих малышей!

Главная Здоровье Здоровое легкое. Отсутствие аппетита. А точный диагноз удается поставить только после того, как при смене кормления или введения прикормов, проявляются более серьезные симптомы. Особенно острыми будут проявления при употреблении соевых смесей. Бледность кожи — один из симптомов муковисцидоза. Сильный кашель при муковисцидозе. Хроническая усталость.

Рост температуры — один из признаков обострения. При отсутствии надлежащего лечения или при поздней диагностике, возможно развитие серьезных последствий. Так любая форма муковисцидоза может дать осложнение в виде периостита, артрита и даже повлиять на физическое или умственная развитие, репродуктивные органы. Обильное питье.

Доброго времени суток, уважаемый читатель.

Причины и симптомы муковисцидоза у детей

Муковисцидоз — от лат mucos — слизь и viscidus — вязкий — самое распространенное наследственное заболевание, при котором поражаются все органы, которые выделяют секреты железы, вырабатывающие слизь, пищеварительные соки, пот, слюну, половые железы.

В связи с этим секреты во всех органах вязкие, густые, их отделение затруднено. Муковисцидоз — генетическое заболевание, которое передается по наследству. Выделен особый ген — ген муковисцидоза. У каждого двадцатого жителя планеты этот ген имеет дефект мутацию , и такой человек является носителем заболевания.

Болезнь же возникает у ребенка в том случае, если от обоих родителей он получил по гену с мутацией. При этом не играют никакой роли экологическая ситуация, возраст родителей, курение, прием родителями алкогольных напитков, каких-либо лекарственных препаратов, стресс во время беременности.

Муковисцидоз одинаково часто встречается и у мальчиков, и у девочек. Семейные пары, которые являются носителями дефектного гена, должны знать, что могут иметь здорового ребенка. Это состояние носит название мекониальный илеус. Развивается оно в результате нарушения всасывания натрия, хлора и воды в тонкой кишке. Вследствие этого нарушается процесс пищеварения и в результате происходит закупорка тонкой кишки густым и вязким меконием первородным калом. За редким исключением наличие мекониального илеуса свидетельствует о муковисцидозе.

Однако она и самостоятельно может быть первым признаком заболевания. Развивается желтуха в связи со сгущением желчи, из-за чего отток ее из желчного пузыря затруднен.

На первом году жизни у грудного ребенка , больного муковисцидозом, отмечается стойкий сухой кашель. Железы слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, вырабатывают большое количество вязкой слизи, которая, скапливаясь в бронхах, закрывает их просвет и препятствует нормальному дыханию.

Так как слизь застаивается, в ней начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, что вызывает гнойное воспаление. Поэтому у таких детей часты бронхиты и пневмонии. Если среди проявлений муковисцидоза преобладают нарушения со стороны дыхательной системы, то говорят о легочной форме заболевания. У малыша часто наблюдается отставание в физическом развитии — ребенок не набирает вес, у него очень слабо развита подкожно-жировая клетчатка, заметно отставание в росте по сравнению со сверстниками.

При этом постоянным проявлением заболевания является очень частый, обильный, зловонный, маслянистый стул, содержащий непереваренные остатки пищи. Каловые массы с трудом смываются с пеленок, могут быть явно заметны примеси жира. Такие проявления развиваются в связи со сгущением сока поджелудочной железы: сгустки закупоривают ее протоки. В результате ферменты поджелудочной железы, активно влияющие на процессы пищеварения, не достигают кишечника — наблюдаются расстройство пищеварения и замедление обмена веществ, прежде всего жиров и белков.

При отсутствии соответствующего лечения это неминуемо ведет к отставанию ребенка в физическом развитии. Ферменты поджелудочной железы, не попадая в кишечник, расщепляют саму поджелудочную железу, скапливаясь в ней.

Поэтому часто уже на первом месяце жизни ткань поджелудочной железы замещается соединительной тканью отсюда второе название заболевания — кистофиброз.

Если в течении заболевания преобладают нарушения со стороны пищеварительной системы, то говорят о кишечной форме муковисцидоза. Чаще всего наблюдается смешанная форма заболевания, когда имеются нарушения и со стороны дыхательной, и со стороны пищеварительной системы. В потовой жидкости в несколько раз повышено содержание натрия и хлора Иногда при поцелуе родители замечают соленый вкус кожи ребенка, реже можно увидеть кристаллики соли на его коже.

При наличии таких симптомов следует обратиться к врачу, в том числе для исключения муковисцидоза. Терапия муковисцидоза носит комплексный пожизненный характер и направлена на разжижение и удаление вязкой мокроты из бронхов, борьбу с инфекцией в легких, на замещение недостающих ферментов поджелудочной железы, восполнение недостаточности витаминов и микроэлементов, разжижение желчи.

Препараты назначаются в дозировках, иногда превышающих обычные так как всасываемость лекарств затруднена. Заместительная ферментотерапия препаратами поджелудочной железы. Детям с муковисцидозом необходимо принимать такие препараты, как Kреон или Панцитрат. Их особенность в том, что они микросферические, т. После освобождения из капсулы, которая растворяется в течение минут в желудке, микросферы равномерно распределяются по желудку.

Благодаря этому обеспечивается смешивание ферментов с перевариваемой пищей и восстанавливается нормальный процесс пищеварения. Препараты принимаются в течение всей жизни, с каждым приемом пищи. У каждого ребенка своя доза ферментов, которая подбирается индивидуально специалистом. Дети, аккуратно и постоянно принимающие правильно подобранную дозу препарата, хорошо растут и прибавляют в весе.

Она направлена на борьбу с инфекцией в бронхах и легких. Назначают антибиотики при первых признаках обострения или профилактически при ОРВИ во избежание присоединения бактериальной инфекции. Выбор антибиотика определяется результатами посева мокроты, который определяет вид болезнетворного микроорганизма и его чувствительность к препаратам.

Посев на мокроту необходимо проводить 1 раз в 3 месяца даже вне обострений. Курсы антибактериальной терапии при выявлении болезнетворных микроорганизмов длятся не менее недель. Препараты принимаются в таблетках, в растворах для внутривенного введения и ингаляционно выбор метода определяет врач в зависимости от проявлений заболевания. Направлена на разжижение мокроты. Для детей с муковисцидозом наиболее подходит препарат Пульмозим, действие которого в несколько раз эффективнее обычных средств таких как АЦЦ, Флуимуцил, Лазольван, Амбросан.

Муколитики принимаются как ингаляционно, так и в виде таблеток. Лечение муковисцидоза неэффективно без применения современных методов кинезитерапии — специального комплекса упражнений для дыхательной гимнастики. Занятия должны быть ежедневными, пожизненными, занимать от 20 минут до 2 часов в сутки в зависимости от состояния ребенка.

Кинезитерапия должна быт освоена сразу после постановки диагноза в объеме, соответствующем возрасту ребенка. Приемам кинезитерапии обучают специалисты во всех центрах муковисцидоза, педиатры. Это препараты, разжижающие желчь и улучшающие функцию печени. Такие препараты как Уросан, Урсофальк помогают печени освободиться от густой желчи, замедлить или предотвратить развитие цирроза и желчекаменной болезни.

Необходима в связи с плохим усвоением витаминов особенно A, D, Е и К , потерей их со стулом, а также повышенной потребностью в них при хроническом воспалении в бронхолегочной системе и поражении печени. Витамины должны приниматься постоянно, во время еды. Родителям желательно вести дневник состояния ребенка, где будут отображены изменения в самочувствии малыша.

Эти сведения помогут Вам и лечащему врачу заметить малейшие отклонения от нормы. Ведя дневник, родители учатся чувствовать своего ребенка, распознавать первые признаки начинающегося обострения. Признаки: вялость, снижение аппетита, повышение температуры тела, усиление кашля особенно по ночам , изменение цвета и количества мокроты, учащение дыхания.

При появлении этих симптомов родители должны вызвать участкового врача. Оптимальным питанием для ребенка первого года жизни является грудное молоко. При искусственном вскармливании возможно применение специальных смесей — их порекомендует врач. Ребенок, получающий специальные ферменты поджелудочной железы, может есть все, что положено ему по возрасту. Маленький ребенок не может проглотить капсулу целиком, поэтому гранулы из капсулы высыпаются на ложечку, смешиваются с молоком, смесью или соком и даются ребенку в начале приема пищи.

Когда у ребенка прорежутся зубки, следите за тем, чтобы он не разгрызал гранулы. При введении в рацион ребенка новых продуктов старайтесь сделать основной упор на высококалорийную пищу: сметану, сливки, сливочный йогурт, мед, сливочное масло. Например, приготовив на завтрак кашу на молоке, добавьте в нее сливочное масло и ложки сливок.

Малыш должен получать много жидкости, в объеме в 2 раза превышающем возрастную норму. При нарушениях у ребенка стула частый, жирный, неоформленный, зловонный , появлении болей в животе сразу необходимо сообщить об этом специалисту.

Ребенок с муковисцидозом теряет с потом большое количество минеральных солей. В тяжелых случаях это может привести к потере сознания. Поэтому в жаркое время года, а также при повышенной температуре тела ребенка необходимо дополнительно подсаливать пишу от 1 до 5 грамм соли вдень. Лучше, если у ребенка, больного муковисцидозом, будет своя, отдельная, хорошо проветриваемая комната. Это связано с необходимостью предоставления условий для занятий кинезитерапией, проведения ингаляций.

Желательно, чтобы все члены семьи были вовлечены в процесс оказания родителям посильной помощи ребенка нельзя оставлять одного даже в более взрослом возрасте, необходимы частые консультации с лечащим врачом, шестикратный режим кормления ребенка после достижения им 1 года, регулярный прием препаратов требует постоянного контроля.

Курение членов семьи должно быть полностью исключено. Профилактические прививки ребенку необходимо делать по обычной схеме — в соответствии с прививочным календарем.

При обострении бронхолегочного процесса график проведения прививок необходимо согласовать с педиатром. В осеннее время желательно сделать прививку против гриппа.

Лечение муковисцидоза требует больших финансовых затрат на лекарственные препараты, медицинское оборудование, проезд к месту лечения. Люди, страдающие этим заболеванием, в России являются инвалидами детства и обладают рядом социальных льгот. Поэтому сразу после постановки этого диагноза необходимо оформить инвалидность по месту жительства и получить удостоверение.

Дети с муковисцидозом получают через аптечную сеть все необходимые для лечения препараты бесплатно. Николай Капранов. По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом. Статья предоставлена журналом "9 месяцев". Всего 9 отзывов Прочитать все отзывы. У нас есть Telegram-канал. Все самое интересное появляется сначала там. Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на art 7ya. В России прошел День муковисцидоза. Муковисцидоз МВ — это тяжелое генетическое заболевание, при котором поражаются все органы, выделяющие секреты пищеварительные соки, пот, слюну и т.

Густая слизь скапливается в бронхах, не Муковисцидоз : 4 распространенных мифа. Генетическое заболевание: симптомы, лечение, образ жизни.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: МУКОВИСЦИДОЗ. Клиника. Диагностика. Лечение.

Муковисцидоз у детей: симптомы, лечение и продолжительность жизни больного

Муковисцидоз — самое распространенное среди всех наследственных заболеваний [1]. В России на 8 —10 новорожденных приходится один ребенок с муковисцидозом [2]. Из-за генной мутации, унаследованной от обоих родителей, нарушается функция желез внешней секреции потовых, желез кишечника, поджелудочной железы , а также легких и печени. При этой болезни проблемы возникают практически в каждом органе, но основные симптомы приходятся на дыхательную и пищеварительную системы.

Степень поражения именно этих систем и определяет тяжесть заболевания. Как мы уже указали, муковисцидоз — патология, при которой так или иначе страдает весь организм, но симптомы поражения каких-то органов проявляются ярче, других — слабее.

В зависимости от того, какие проблемы выходят на первый план, и определяются разные формы муковисцидоза:. Тем не менее это деление на формы в какой-то степени условно, так как при муковисцидозе поражения органов могут сочетаться. В легких секрет практически полностью закупоривает мелкие бронхиолы, нарушает нормальный газообмен, что вызывает дыхательную недостаточность.

Поскольку бронхиальный секрет не может в полной мере выполнять защитные функции, в легких развивается инфекция, на фоне хронического воспаления меняется структура бронхиального дерева: появляются бронхоэктазы. Дети с легочным муковисцидозом обычно часто кашляют, у них постоянно возобновляются бронхиты и пневмония. Кожа их бледная, приобретает сероватый оттенок, синеют кончики пальцев, мочки ушей.

Со временем развивается бочкообразная деформация грудной клетки. Из-за постоянной нехватки кислорода ребенок вялый, плохо развивается. Постепенно нарастает дыхательная недостаточность. Сгущение секрета поджелудочной железы часто приводит к тому, что ребенок рождается уже с закупоренными протоками. Ферменты вырабатываются в нормальных количествах, но не могут выделиться в кишечник, поскольку протоки закрыты.

В результате ферменты начинают разрушать собственную ткань поджелудочной железы, приводя к формированию кист и фиброза рубцов , при этом пищеварение необратимо нарушается.

Сильнее всего ухудшается процесс переваривания белков и жиров. Из-за недостатка ферментов пища в кишечнике начинает бродить, выделяя множество газов. Живот у ребенка постоянно вздут, отходят газы, стул бывает несколько раз в день, обильный и светлый, зловонный.

Малыш худеет, начинает отставать в развитии. По мере того, как у ребенка получается формулировать свои ощущения, он начинает жаловаться на сухость во рту, из-за недостатка слюны ему трудно есть сухую пищу, любые блюда ребенок старается запивать.

Примерно пятая часть новорожденных, страдающих муковисцидозом, рождаются с симптомами кишечной непроходимости, возникшей из-за того что слишком вязкий первородный кал закупоривает просвет кишечника. Уже на второй день жизни малыш становится беспокойным, у него вздувается живот, появляются срыгивания, рвота с желчью.

Кожа становится сухой, бледной, беспокойство сменяется вялостью. При смешанной форме явно выражены симптомы и со стороны легких, и со стороны желудочно-кишечного тракта. Это самая тяжелая форма муковисцидоза. Истинную причину проблем при этой форме обычно обнаруживают довольно поздно, нередко уже у взрослых.

Муковисцидоз — наследственное заболевание. Его вызывает мутация гена CFTR трансмембранного регулятора муковисцидоза в 7-й паре хромосом. Если в этой паре одна хромосома с мутировавшим геном, а вторая нормальная, человек остается здоровым, но передает измененную хромосому своим потомкам. Если же эта мутация наследуется от обоих родителей — ребенок рождается с муковисцидозом. Мутировавший ген кодирует особый белок, который регулирует движение ионов натрия и хлора через клеточную стенку.

При муковисцидозе транспорт этих ионов нарушается, именно поэтому секрет становится вязким и закупоривает протоки. В результате нарушаются свойства всех без исключения секретов, выделяемых организмом: пота, секрета дыхательных путей, который должен поддерживать их в нормальном состоянии, слизи, защищающей стенки желудочно-кишечного тракта, ферментов поджелудочной железы, что и вызывает симптомы, описанные выше.

Кроме того, внимания требуют дети и подростки с хроническим синуситом, полипами в носу, бронхоэктазами, панкреатитом, а также при сочетании признаков сахарного диабета и нарушения дыхания. Насторожиться нужно, если у ребенка с частыми бронхитами или пневмониями высевают из мокроты синегнойную палочку. Как правило, в таких ситуациях врач-генетик начинает диагностический поиск с семейного анамнеза. Заполняется анкета, которая предваряет молекулярно-генетическое исследование.

В анкете предлагается ответить на 50—60 вопросов: имеет значение пол и национальность, результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Молекулярно-генетическое исследование частых мутаций в гене CFTR позволяет сделать один из четырех выводов:. В гене CFTR на текущий момент описано свыше мутаций, большинство из которых являются очень редкими. Детям на первом месяце жизни проводят ииследование уровня иммунореактивного трипсина в крови — выявляют количество этого фермента поджелудочной железы. При муковисцидозе количество трипсина в 5—10 раз выше нормы. Относительно несложен потовый тест — с помощью специальных анализаторов оценивают содержание в поте ионов натрия и хлора.

Кроме того, проводят и обследования, позволяющие обнаружить нарушенную функцию тех или иных органов. Так, обнаружение на рентгенограмме легких признаков эмфиземы, кистозных изменений может говорить об изменениях в структуре легких, характерных для муковисцидоза. При кишечной форме болезни в кале обнаруживается большое количество непереваренного жира, а лабораторные исследования сыворотки крови, а также содержимого двенадцатиперстной кишки и мочи фиксируют резкое снижение уровня панкреатических ферментов.

Поскольку причина муковисцидоза — измененный мутацией ген, в настоящее время излечить эту болезнь невозможно. Но можно значительно продлить жизнь пациенту, грамотно используя симптоматическую терапию, то есть воздействуя на проявления болезни. Основные направления терапии:. Для профилактики муковисцидоза необходимо генетическое консультирование.

Если в семье уже есть больные дети, или случаи муковисцидоза встречались в семейной истории, необходима консультация медицинского генетика. При обнаружении измененного гена у обоих родителей рекомендуется пренатальная диагностика плода, чтобы родители могли принять решение о продлении или прерывании беременности. Итак, муковисцидоз — пока неизлечимая генетическая патология, затрагивающая все органы и системы.

Но если проводить терапию настойчиво и последовательно, можно облегчить состояние пациента и повысить качество его жизни. При муковисцидозе ферменты поджелудочной железы не поступают в кишечник, поэтому их приходится вводить извне. Его активным веществом выступает панкреатин животного происхождения, содержащий пищеварительные ферменты — липазу, амилазу и протеазу, участвующие в расщеплении поступающих в кишечник питательных веществ жиров, углеводов и белков. Капсулы выпускаются в двух дозировках — 10 и 25 ЕД в пересчете на активность липазы — фермента, расщепляющего жиры.

Вначале желудочный сок растворяет оболочку капсулы, и микрогранулы с ферментами равномерно смешиваются с пищей еще в желудке. После того как пищевой комок поступает в кишечник, под действием щелочной среды в его просвете растворяются оболочки микрогранул панкреатина, выделяя ферменты, которые включаются в процесс переваривания, причем максимальная активность препарата проявляется уже через полчаса после растворения оболочки.

Важно, что микрогранулы растворяются только в просвете кишечника, где ферменты выделяются и начинают свое действие — то есть точно там, где это необходимо, и не инактивируются желудочным соком. Дозировку должен подбирать врач, исходя из состояния конкретного пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.

Ни в коем случае нельзя измельчать, пережевывать содержимое капсулы, толочь его, чтобы не разрушить оболочку, покрывающую микрогранулы. Принимая препарат, нужно запивать его большим количеством воды. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Муковисцидоз: симптомы, причины и лечение Лечение муковисцидоза Лечение муковисцидоза направлено в том числе на борьбу с инфекционными заболеваниями легких, разжижение и удаление мокроты из бронхов, а также на замещение недостающих ферментов поджелудочной железы.

Что включают в состав комплексной терапии? Пищеварительный ферментный препарат Некоторые ферментные препараты способствуют более полному перевариванию белков, жиров, углеводов пищи. Посмотреть препарат. Как можно избавиться от проблем с пищеварением?

Нарушение пищеварения — это не самостоятельное заболевание, а комбинация симптомов, характерных для заболеваний органов пищеварения.

Узнать больше. Пройти тест. Советы по улучшению пищеварения Чтобы не перегружать желудок, следует тщательно пережевывать пищу, чтобы она легче переварилась. Узнать стоимость Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом. К сведению В гене CFTR на текущий момент описано свыше мутаций, большинство из которых являются очень редкими. Как восполнить недостающие ферменты поджелудочной железы? Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Муковисцидоз — от лат mucos — слизь и viscidus — вязкий — самое распространенное наследственное заболевание, при котором поражаются все органы, которые выделяют секреты железы, вырабатывающие слизь, пищеварительные соки, пот, слюну, половые железы. В связи с этим секреты во всех органах вязкие, густые, их отделение затруднено.

Что за болезнь муковисцидоз у детей, какие симптомы и лечение

Дети уже рождаются с муковисцидозом, так как нарушение является наследственным. Патологии, которые провоцирует заболевание, проявляются во всем организме и носят системный характер. У пациентов происходит патологическое разрастание соединительной ткани, которая заменяет природную структуру внутренних органов и становится причиной их дисфункции. Такой процесс называется фиброзом и обычно возникает на фоне хронического воспаления. Одновременно с этим внутренние органы начинают хуже работать из-за образования в них кист — патологических полостей.

Второе название болезни — кистозный фиброз. Именно такие изменения происходят в организме при данном диагнозе. Большинство наследственных патологий не поддается терапии, а лишь купируется симптоматически для облегчения состояния пациента.

Современная медицина пытается разработать эффективное лечение муковисцидоза, однако прогноз для пациентов остается неблагоприятным. В конце 20 века был обнаружен ген муковисцидоза.

Заболевание возникает у детей, когда ген оказывается подвержен мутации. Результатом становится нарушение функции белка, который расположен в железах внешней секреции и других органах. Мутации приводят к электролитным нарушениям, изменению тканевой структуры органов и их неспособности выполнять свои основные функции. Патология проявляется в печени, других органах ЖКТ, легких, поджелудочной железе, мочеполовой системе. Количество мутаций гена может быть разным. В зависимости от этого выделяют несколько форм муковисцидоза.

Классификация основана не на патогенетических процессах, а на различной клинической картине. Такое течение характеризуется преимущественным поражением респираторной системы. Симптомы могут появляться с первых дней жизни малыша. Основные клинические проявления такой формы муковисцидоза:. Первоначально проблема вызвана неспособностью легочной ткани выполнять свои функции воздухообмена и секреции слизи. Со временем это приводит к накоплению бронхиального секрета и неэффективному его выведению.

Из-за застоя формируются благоприятные условия для активизации патогенной бактериальной флоры. Со временем нормальная слизь превращается в патологическую мокроту, а мукостаз приводит к закупорке мелких бронхиол.

Дальнейшее развитие патологии очевидно — развивается эмфизема, дыхание значительно затрудняется. Конечным результатом часто становится затяжная пневмония, которая поражает оба легких и приводит к смерти пациента. Поражение касается преимущественно кишечника и всего пищеварительного тракта.

Патологии проявляются как в функциональных сбоях, так и в секреторных. У ребенка нарушается ферментативная активность и снижается тонус мышечных стенок органов. Характерным признаком является мекониевая непроходимость. Первородный кал должен выйти из ребенка в течение первых суток жизни. Если этого не происходит, доктор может заподозрить кишечную форму кистозного фиброза.

Дополнительными признаками при этом будут:. Ухудшение ферментативной активности приводит к появлению гнилостных процессов в кишечнике и накоплению газов.

Мышечная слабость и замещение волокон на соединительную ткань у некоторых детей приводит к выпадению прямой кишки. Начинаются субъективные жалобы на сухость во рту, схваткообразные боли в животе и общую слабость. Наблюдаются ферментативные нарушения — причины патологий других органов желудка, двенадцатиперстной кишки, почек.

Часто у таких пациентов дополнительно возникают обменные сбои, возможен сахарный диабет, желтуха. Наиболее тяжелое состояние наблюдается при вовлечении в процесс нескольких систем органов. В этом случае у ребенка будут объединяться симптомы обеих форм. Уже с первых дней жизни доктор заметит неправильную работу ЖКТ, ослабление дыхания и патологический кашель.

Гарантированное лечение патологии пока не разработано. Прогноз кистозного фиброза обычно неблагоприятен, особенно при раннем появлении признаков болезни. При муковисцидозе наблюдается поражение всех экзокринных желез и внутренних органов, что приводит к множественной патологической симптоматике и значительно ухудшает общее здоровье пациента. Наиболее частой причиной смертности выступает прогрессирование легочной и сердечной форм муковисцидоза.

Патология протекает по-разному у каждого ребенка. Степень выраженности симптомов и продолжительность каждого этапа развития может варьироваться. Максимально опасным является поражение респираторной системы, поэтому тяжесть муковисцидоза оценивают по клинике изменений в бронхах и легких:.

Заподозрить муковисцидоз удается уже на второй-третий день жизни новорожденного, когда некоторые системы его органов дают сбой.

Основным признаком часто выступает задержка отхождения мекония, который должен выделяться из кишечника в течение первого дня. При подозрении на нарушения врач проводит объективное исследование, а также назначает лабораторные анализы.

При легочном муковисцидозе у детей доктор четко слышит влажные хрипы и изменение звука грудной клетки при перкуссии. Заметными для специалиста становятся и внешние изменения — приобретение кожей землистого оттенка, цианоз, одышка. Клинические рекомендации даются индивидуально для каждого пациента. Дифференциальная диагностика проводится с другими наследственными патологиями.

Например, целиакия также характеризуется расстройством пищеварения, имеет генетическую этиологию и широкий перечень симптоматики. Еще одним наследственным сбоем выступает фенилкетонурия.

Она также влечет за собой нарушение метаболизма, но дополнительно негативно сказывается на умственном развитии ребенка. На наследственные состояния обязательно исследуют новорожденных — это позволяет максимально рано выявить существующие проблемы.

Эффективная терапия наследственных состояний пока не разработана, а действия медиков направлены на улучшение качества и увеличение продолжительности жизни пациента.

Врачи стараются купировать симптомы муковисцидоза и замедлить патологические изменения тканей. Основное место отводится коррекции рациона — заболевание провоцирует повышение потребности в белках. Нарушение функции поджелудочной железы корректируется ферментными препаратами. Периодически у детей берут анализ кала, по которому оценивают эффективность работы пищеварительной системы. Очищение респираторного тракта проводится с помощью муколитиков и физиотерапевтических методов.

При тяжелых состояниях клиническими рекомендациями могут быть гормональные препараты в сочетании с антибиотиками. На причины муковисцидоза современная медицина повлиять не может. На сегодняшний день медики предлагают лишь своевременное выявление патологии, которое возможно еще на этапе пренатальной диагностики.

Для этого беременным не рекомендуется отказываться от многочисленных анализов, которые им назначают во время вынашивания малыша. Оценить вероятность развития патологии поможет врач-генетик, к которому лучше обратиться еще на этапе планирования. Симптомы кистозного фиброза значительно ухудшают качество жизни пациента и со временем будут только прогрессировать. Раннее выявление, регулярное проведение массажа для очищения бронхов и лечебное питание способны облегчить состояние больного.

Библиотека мамы. Найти подруг. Наталья Левина Педиатр. Муковисцидоз у детей встречается с частотой приблизительно , что является достаточно высоким показателем для наследственной патологии.

Название заболевания у многих на слуху, однако большинство людей не знает, как оно проявляется и чем опасно. Патология наследуется генетически, поэтому обычно выявляется в течение первых двух лет жизни. Что это за болезнь у ребенка и можно ли вылечить ее до конца? Легочный кистозный фиброз Такое течение характеризуется преимущественным поражением респираторной системы. Основные клинические проявления такой формы муковисцидоза: бледность кожи; вялость; плохая прибавка веса; беспричинное покашливание; выделение мокроты из бронхов.

Кишечная форма Поражение касается преимущественно кишечника и всего пищеварительного тракта. Дополнительными признаками при этом будут: раздражительность малыша; вздутие живота; рвота и срыгивания с желчью; ухудшения общего состояния ребенка; сухость и бледность кожи; нарастание симптомов интоксикации.

Смешанная форма муковисцидоза Наиболее тяжелое состояние наблюдается при вовлечении в процесс нескольких систем органов. Максимально опасным является поражение респираторной системы, поэтому тяжесть муковисцидоза оценивают по клинике изменений в бронхах и легких: Первая стадия. Функциональные изменения непостоянны. У ребенка возникает патологический кашель, однако мокрота и бактериальная флора не образуется.

Дыхательная недостаточность проявляется в основном при физических нагрузках. Может продолжаться около 10 лет. Вторая стадия. Респираторная недостаточность приводит к хроническим воспалительным процессам, а бронхит сопровождается отделением мокроты. Стадия может продолжаться от 2 до 15 лет, также возможны внешние изменения — кожа приобретает бледно-синюшный оттенок, деформируются кончики пальцев.

Третья стадия. Характеризуется появлением осложнений. Ткань легкого изменяется, в органе возникают кисты, организм страдает от дыхательной недостаточности. Стадия продолжается 3—5 лет и влечет за собой проблемы сердечно-сосудистой системы из-за венозного застоя. Четвертая стадия. Критическая степень муковисцидоза у взрослых и детей, которая характеризуется серьезными дисфункциями кардио-респираторной системы.

Смерть наступает в течение нескольких месяцев.

Муковисцидоз: симптомы, причины и лечение

Муковисцидоз у детей, или кистозный фиброз, представляет собой серьезное наследственное заболевание. Патология проявляется в виде поражения органов, выделяющих слизистый секрет, а также дыхательных нарушений. К сожалению, этот недуг невозможно полностью вылечить. Муковисцидоз требует пожизненного приема медикаментозных средств и регулярного профилактического осмотра у специалиста. Генетический дефект возникает крайне редко.

Однако если мутация произошла, исправить ее уже невозможно. С помощью правильно подобранного лечения можно поддерживать качество жизни маленьких пациентов на достойном уровне. Болезнь накладывает отпечаток на всю жизнь, начиная с младенчества. По мере прогрессирования патология повреждает практически все внутренние органы. Раньше эту патологию считали детской, так как многие пациенты не доживали до подросткового возраста. Патологический процесс передается генетически.

Он вызывает нарушение потовых и слизистых желез. В результате слизь становится вязкой и густой, что затрудняет естественную эвакуацию. Она начинает скапливаться в легких и кишечном тракте. Накопление патологического секрета приводит к расширению выводящих протоков экзокринных желез с формированием полостей, или кист. В итоге это приводит к необратимым изменениям в жизненно важных органах.

Слизистый эпителий становится сухим. Структурные компоненты ткани атрофируются. В результате наступает фиброз, при котором нормальная эпителиальная ткань замещается соединительной. У каждого человека есть органы, задачей которых является выработка специальной жидкости для нормального функционирования всех систем.

Их еще называют железами внешней секреции. Все симптомы муковисцидоза у детей возникают по причине изменения состава секрета, который выделяется экзокринными железами. Специалисты описывают кистозный фиброз как хроническое, прогрессирующее и часто смертельное заболевание. Хотя недуг в первую очередь воздействует на пищеварительную и дыхательную систему, страдают также репродуктивные органы.

Прогноз заболевания крайне неблагоприятный. Рассмотрим детальнее, как застой слизистого секрета влияет на жизненно важные органы:. Причина этого опасного недуга кроется в дефектном гене, который контролирует поглощение соли организмом. В итоге в клетки организма поступает избыточное количество соли и недостаточно воды. Это приводит к тому, что жидкость, смазывающая внутренние органы, становится густой и липкой.

Она закупоривает просвет дыхательных путей и пищеварительных желез. Семейная история болезни — это главный фактор риска. Особенно это касается тех случаев, когда родители являются носителем дефектного гена. Важно отметить, что для возникновения патологии ребенку нужно унаследовать две копии гена. Если же носителем является только один из родителей, то родившийся малыш не заболеет. При этом он станет носителем рецессивного гена. Родители, который имеют такой ген, абсолютно здоровы, никакие симптомы у них не появляются.

Однако они представляют угрозу для будущего потомства. Муковисцидоз — это наследственное заболевание. Это значит, что проблема кроется в дефектном гене. Заболевание может встречаться даже в тех случаях, если родители не болели недугом, а являются носителями мутировавшего гена.

У каждого ребенка кистозный фиброз может проявляться по-разному. Чаще всего первые симптомы появляются у детей до года, но иногда болезнь не беспокоит человека вплоть до зрелого возраста. Клиническая симптоматика может разниться по степени тяжести. Одних пациентов беспокоят незначительные симптомы, тогда как в других случаях появляется широкий спектр чрезвычайно интенсивных проявлений.

Чаще всего болезнь проявляется в виде респираторных патологий, к которым могут присоединяться нарушения со стороны пищеварительной и репродуктивной систем. Муковисцидоз у ребенка отличается периодами обострения. На рецидив указывают такие признаки:. Муковисцидоз у новорожденных протекает в виде одышки, приступов удушья и периодически возникающего кашля с мокротой.

Малыши очень плохо набирают вес. У двадцати процентов грудных детей с муковисцидозом диагностируется мекониальный илеус. Невылеченная патология может стать причиной заворота кишок, заращения кишечной стенки или перфорации. Патологический процесс проявляется через один—два дня после рождения.

Первовродный кал обычно происходит в первые сутки, а при муковисцидозе этого не происходит. Ухудшается общее состояние грудничка. Он становится беспокойным, постоянно плачет. Нарушаются сон и аппетит. На второй день появляются срыгивания желудочным содержимым.

В них могут быть примеси желчи и даже фекалий. У младенцев кожа становится бледной и сухой. На передней брюшной стенке наблюдается расширение вены. Нарастают симптомы интоксикации. Ребенка беспокоит сильная жажда. Показатели артериального давления падают, а пульс учащается. Лечебная тактика мекониального илеуса зависит от степени тяжести и наличия осложнений. При неосложненных формах проводится промывание кишечника. В тяжелых случаях требуется проведение оперативного вмешательства.

Прогноз для выздоровления детей с мекониальным илеусом неблагоприятный. Без лечения летальный исход наступает в первые несколько дней. Дальнейший прогноз зависит от течения муковисцидоза и присоединившихся заболеваний. Особенность муковисцидоза в этом возрасте заключается в появлении приступообразного кашля. Ребенок отхаркивает мокроту с гнойным компонентом. Его беспокоит постоянно повторяющаяся одышка.

Со стороны пищеварительного тракта у больных детей появляются такие жалобы: диарея, выпадение прямой кишки, непроходимость кишечника. Наблюдается деформирование пальцев. Нарастают симптомы обезвоживания. Развивается сахарный диабет, панкреатит, хронический синусит, бронхоэктаза. Ко всем вышеупомянутым симптомам добавляется задержка полового созревания, а также отсутствие выносливости к физическим нагрузкам.

У подростков диагностируются полипы в носу и рецидивирующие воспаления околоносовых пазух. Муковисцидоз поражает печень. Это приводит к появлению гепатита, цирроза печени, а также асцита, при котором в брюшной полости скапливается большое количество жидкости.

Также отмечается варикозное расширение вен пищевода. Когда в процесс вовлекается пищеварительный тракт, возникает гастрит, язвенная болезнь, эзофагит, кишечная непроходимость.

У детей присутствуют учащенные позывы к дефекации. Каловые массы имеют характерный зловонный запах. Также современные специалисты выделяют печеночный, атипичный, стертый тип, а также мекониальную кишечную непроходимость у новорожденных.

Далее детальнее поговорим о поражении различных систем при кистозном фиброзе. Симптомы поражения бронхо-легочной системы чаще всего проявляются в раннем возрасте. Их появление обусловлено тремя основными причинами:. Сначала появляются приступы сухого кашля, который напоминает коклюш. Затем он становится влажным. У детей старшего возраста кашлевой позыв появляется чаще в утреннее время, а также после физической активности.

Для легочной формы характерна одышка с затрудненным вдохом, сухие свистящие хрипы, а также цианоз синюшность. Дети часто болеют ОРВИ и бронхитами. Бактериальные воспаления носят рецидивирующий характер и с трудом поддаются антибиотикотерапии. В результате нарушения всасывания питательных веществ наблюдается задержка физического развития. О портальной гипертензии говорят такие симптомы:. Генетическая патология провоцирует серьезное нарушение проходимости дыхательного тракта.

По мере прогрессирования заболевания маленькие бронхи бронхиолы перекрываются слизью и прекращают производить кислород. Из-за этого сердцу приходится качать кровь гораздо интенсивнее.

Муковисцидоз у детей

Муковисцидоз — одно из наиболее распространённых наследственных заболеваний, которое встречается практически во всём мире. Однако его серьёзное изучение началось только в х годах прошлого века.

Болезнь диагностируется у детей в возрасте до 2 лет. Муковисцидоз — это наследственное системное заболевание, сопровождающееся поражением экзокринных желёз желёз внешней секреции. Это интересно! При муковисцидозе в дыхательных путях скапливается густая вязкая мокрота. Муковисцидоз развивается вследствие мутации гена МВТР муковисцидозного трансмембранного регулятора , находящегося в седьмой хромосоме.

Эта мутация приводит к нарушениям функции белка, который участвует в водно-солевом обмене и регулирует прохождение через клеточные мембраны натрия и хлора то есть солей , в результате чего клетки теряют эти элементы.

Заболевание диагностируется внутриутробно либо в возрасте до лет. Случаи более поздней диагностики очень редки. Чаще всего муковисцидоз диагностируется у детей в возрасте до года.

Риск возникновения генной мутации не зависит от пола ребёнка, мальчики и девочки подвержены ей в равной степени. Единственная причина муковисцидоза — генетический сбой. Схема наследования по аутосомно-рецессивному типу. При муковисцидозе меняются свойства секрета, выделяемого экзокринными железами — слизи, пота, слёзной жидкости, что приводит к развитию тяжёлых патологических процессов во всём организме.

Секрет становится более густым и вязким из-за высокой концентрации в нём белковых соединений и электролитов кальция, натрия, хлора и плохо эвакуируется из выводных протоков желёз. Затруднённый отток и застой секрета в протоках приводит к их расширению и образованию кист.

Железистая ткань со временем атрофируется усыхает и замещается соединительной тканью. На фоне этого очень велика вероятность инфицирования и последующего гнойного воспаления органов. Наиболее часто патологический процесс затрагивает дыхательную и пищеварительную системы. Деление заболевания на формы весьма условно, поскольку при преимущественном поражении лёгких или кишечного отдела ЖКТ всегда есть нарушения и со стороны других систем органов. Железы слизистой оболочки дыхательных путей производят большое количество секрета, который из-за повышенной вязкости забивает мелкие бронхи и бронхиолы.

Это вызывает застойные явления и хроническое воспаление, в результате которого бронхиальные железы увеличиваются, а просвет бронхов сужается, вследствие чего формируются бронхоэктазы патологические расширения бронхов.

Нарушение проходимости дыхательных путей часто осложняется присоединением инфекции. Среди патогенных возбудителей наиболее распространены:. Нарушения со стороны ЖКТ обусловливаются секреторной недостаточностью многих органов пищеварительной системы. Например, вязкость секрета вызывает закупорку протоков поджелудочной железы ещё на этапе внутриутробного развития. Скопление ферментов в железе провоцирует её самопереваривание и перерождение в фиброзную ткань уже в первые недели жизни ребёнка.

Преимущественно нарушается усваиваемость белков и жиров. Наличие в кишечнике непереваренных белков и аминокислот приводит к развитию процессов гниения и разложения, в результате чего образуются высокотоксичные продукты распада сероводород, аммиак и т. При смешанной форме муковисцидоза наблюдается симптоматика, характерная и для лёгочной, и для кишечной форм:.

Возникновение атипичных форм муковисцидоза связано с изолированным поражением отдельных желёз внешней секреции например, печени. Эти формы могут не иметь никаких клинических проявлений на протяжении длительного времени. Определение у плода заболевания возможно уже на 8—12 неделе беременности. Для этого нужно сделать ДНК-анализ на наличие мутантного гена. После рождения ребёнка диагноз ставится на основе лёгочной и кишечной симптоматики, изучения семейного анамнеза наличие больных муковисцидозом в роду и проведения лабораторных исследований.

Муковисцидоз является неизлечимым заболеванием, как и все наследственно-генетические патологии. Питание при муковисцидозе имеет очень важное значение. Рацион больного ребёнка должен включать:. Также ежедневно необходимо обильное питье не менее 2 литров простой воды в день и достаточное количество соли в пище для восполнения больших потерь натрия, особенно в жаркое время года. Под запретом находятся сырые овощи, содержащие грубую клетчатку. Обязательно нужно принимать жирорастворимые витамины A, D, E, F, К, так как у детей с муковисцидозом нарушено их всасывание.

Дети с муковисцидозом состоят на диспансерном учёте на протяжении всей жизни. При развитии обострений и осложнений лечение проводится в стационаре. Эти упражнения больной должен выполнять регулярно. Очень полезны упражнения ЛФК для спины и позвоночника, поскольку от правильной осанки во многом зависит эффективность очищения дыхательной системы. Конкретный перечень упражнений подбирается индивидуально врачом-физиотерапевтом. Прогноз при данном заболевании неблагоприятный.

Ранее большинство детей умирало в возрасте до года. В последние 50 лет продолжительность жизни людей с муковисцидозом увеличивается. Прогноз ухудшается при наличии осложнений и сопутствующих инфекций. Чем младше ребёнок на момент выраженного проявления клинических симптомов то есть выхода заболевания из бессимптомной формы , тем хуже прогноз.

При тяжёлых поражениях печени и лёгких иногда производится их пересадка. Любая форма заболевания может осложниться:. Болезнь влияет на умственное и физическое развитие ребёнка, а также на будущую детородную функцию. Женщины с муковисцидозом способны к рождению детей, но из-за специфического физического состояния у них повышена частота преждевременных родов и осложнений со стороны матери.

Муковисцидоз — тяжёлое наследственное заболевание, требующее адекватной терапии на протяжении всей жизни человека. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато поддерживающее лечение, тем лучше прогноз. Добавить комментарий Не отвечать. Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса.

Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Следить за комментариями этой статьи. Реклама на Baby zzz Связь с нами. Главная Сообщества. Подписаться на наш канал в Яндекс.

Подписаться на новости. Присоединиться в Однокласниках. Укропная вода для новорождённого: как приготовить в домашних условиях. Почему грудничок высовывает язык? Что приготовить на детский день рождения - меню праздника. Почему детям не стоит спать с бабушками и дедушками. Почему выпадают волосы у грудничка, опасно ли это? Какая температура тела у новорождённых детей?

Последствия родов: как избавиться от растянутого живота. Дакриоцистит у новорождённого: когда слезятся глазки. Сколько должен спать новорожденный ребенок. Baby zzz От 0 до 1 года Здоровье Муковисцидоз у детей.

Муковисцидоз у детей. Содержание 1 Что такое муковисцидоз у детей. Изменения в лёгких при муковисцидозе. Эссенциале-форте Ацц Креон Панкреатин. Автор: Юстина Николаева Распечатать Два высших образования: экономическое и гуманитарное.

Оцените статью:. Лишай у детей. Основные признаки и диагностика бронхита у детей разного возраста. Менингит у детей: что необходимо знать. Наша веселая группа Вконтакте о детках - подними себе настроение :. Войти с помощью:. Реклама на сайте Написать нам. Дзен Подписаться на новости Присоединиться в Однокласниках Горячие статьи Укропная вода для новорождённого: как приготовить в домашних условиях Почему грудничок высовывает язык?

Что приготовить на детский день рождения - меню праздника Почему детям не стоит спать с бабушками и дедушками Почему выпадают волосы у грудничка, опасно ли это? Последствия родов: как избавиться от растянутого живота Дакриоцистит у новорождённого: когда слезятся глазки Дакриоцистит у новорождённого: когда слезятся глазки Сколько должен спать новорожденный ребенок. Baby zzz От 0 до 1 года Здоровье Муковисцидоз у детей Муковисцидоз у детей Муковисцидоз — одно из наиболее распространённых наследственных заболеваний, которое встречается практически во всём мире.

Содержание 1 Что такое муковисцидоз у детей 1. При муковисцидозе в дыхательных путях скапливается густая вязкая мокрота Муковисцидоз развивается вследствие мутации гена МВТР муковисцидозного трансмембранного регулятора , находящегося в седьмой хромосоме. Чаще всего муковисцидоз диагностируется у детей в возрасте до года Это интересно!

Особенности муковисцидоза у детей видео Причины возникновения и формы заболевания Единственная причина муковисцидоза — генетический сбой.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Муковисцидоз. Узнай своего пациента

Комментариев: 3

  1. evtushenko:

    Наталья, один раз в 5 лет проводится специальная оценка условий труда. ФЗ № 426.

  2. svetochka90064:

    А мне понравился новый термин ПЕНОПАУЗА )))))

  3. Гладченкова:

    Желаю всем идиотам, которые смеются над этим, сдохнуть мучительной смертью.