На сколько опасен для жизни человека неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит, или сокращенно НЯК, — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, сопровождающееся образованием язв на слизистой. Оно всегда вызывает тяжелые местные и системные осложнения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Неспецифический язвенный колит

Согласно различным статистическим данным, заболеваемость НЯК составляет от до человек на тис. И хоть на первый взгляд эти цифры вовсе не существенны, патология отличается тяжелым течением, высоким риском развития осложнений и высокой летальностью.

Несмотря на многолетние исследования болезни, до конца не известны ни ее этиология, ни патогенез, что, следовательно, затрудняет диагностику и процесс лечения, не говоря уже об отсутствии методов профилактики. Это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки преимущественно прямой и ободочной , которое поражает слизистую оболочку и подслизистый слой кишечной стенки с образованием язв.

Воспаление может распространяться на всю слизистую оболочку, либо затрагивать лишь определенные ее сегменты — от этого зависит тяжесть течения заболевания и выраженность его клинической картины. Далее в статье расскажем более детально о симптомах и признаках НЯК, причинах заболевания, возможных осложнениях, а также о современных методах диагностики и лечения язвенного колита. Признаки НЯК могут быть как кишечными, так и внекишечными. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания, тяжести его протекания, локализации и площади воспалительного процесса.

Как упоминалось выше, неспецифический язвенный колит — хроническое заболевание, поэтому для него характерны периоды ремиссии и периоды обострения. В период обострения признаки воспалительного процесса более выражены, а в межприступных периодах могут и вовсе отсутствовать.

Внекишечные признаки НЯК могут включать боли в суставах, нодулярную эритему, пиодермию, афтозный стоматит, эписклерит, увеит, холангит, анкилозирующий спондилоартрит.

Клиническая картина язвенного колита очень похожа с болезнью Крона , поэтому поставить диагноз, основываясь лишь на данных анамнеза и симптомах, невозможно!

Важную роль в диагностике НЯК играют инструментальные методы исследования. Рассматривая такую патологию, как язвенный колит, причины возникновения не ясны. Известно, что спровоцировать патологию может множество факторов — как внешних, так и внутренних. Чем опасен язвенный колит?

Само по себе заболевание не угрожает жизни. Однако, особенно опасны при НЯК неспецифический язвенный колит — осложнения. Именно ими обусловлена высокая летальность. Итак, при неспецифическом язвенном колите — осложнения могут возникать как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и со стороны других органов и систем. Схожесть НЯК с другими воспалительными заболеваниями кишечника, в отдельности с болезнью Крона, требует тщательной диагностики.

Как обнаружить неспецифический язвенный колит? Диагностика заболевания должна быть комплексной, то есть посылаться и на анамнестические данные, и на данные клинического осмотра, и на результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.

Что делать, если поставлен диагноз язвенный колит, и как лечить патологию? На сегодняшний день существует множество современных способов, как лечить неспецифический язвенный колит.

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, стадии патологического процесса, объема воспаления. К сожалению, ни один из методов лечения не позволяет гарантировать полного выздоровления и отсутствия рецидивов в будущем. На сегодняшний день лечить язвенный колит можно медикаментозно и хирургически. На ранних стадиях патологического процесса целесообразно медикаментозное лечение. При отсутствии эффективности от консервативной терапии, либо при тяжелом протекании заболевания прибегают к хирургическому лечению — удалению пораженных сегментов кишки.

Наряду с лечением особенно важной является диета, отказ от вредных привычек и ведение правильного образа жизни. Как вылечить язвенный колит? Современные методы лечения не позволяют раз и навсегда вылечить язвенный колит, но дают отличные шансы, повышают качество жизни и снижают риск развития рецидивов в будущем.

На первых этапах вылечить язвенный колит пытаются при помощи медикаментов, например, гормонов, антибиотиков, иммунодеперссантов, НПЗП. При тяжелых формах заболевания показано хирургическое лечение. В клинике Консилиум Медикал к каждому пациенту подходят индивидуально. Наши врачи подберут максимально эффективные схемы лечения, дадут рекомендации по поводу питания и образа жизни, что позволит максимально продлить период ремиссии и повысить качество жизни пациента!

Неспецифический язвенный колит или НЯК — это воспалительное заболевание толстого кишечника, которое поражает преимущественно прямую и ободочную кишку и характеризуется образованием язв в стенке кишки. Кровотечение из прямой кишки, или ректальное кровотечение — достаточно частый симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Обратный звонок. Заказ обратного звонка Заявка на прием. Заказ обратного звонка. Киев, ул. Глубочицкая, RU UA. Одной из наиболее сложных проблем современной гастроэнтерологии является неспецифический язвенный колит НЯК , который в иностранной литературе более известен как язвенный колит. Разработка: Medmarketing.

Эти две нозологии и относят к воспалительным заболеваниям кишечника. У этих болезней есть общие черты: причина возникновения неизвестна, поэтому медикаментозно они неизлечимы, им присущи системные внекишечные проявления и развитие тяжелых осложнений.

Язвенный колит кишечника чем опасен

Заболевания кишечника довольно часто встречаются в популяции. Особенностью этого недуга является склонность к постоянному рецидивированию и достаточно трудная диагностика. Люди с таким заболеванием регулярно сталкиваются со множественными ограничениями в повседневной жизни, которые касаются питания.

Современная медицина предлагает несколько эффективных методов лечения язвенного колита , которые помогут снизить выраженность симптомов и избежать развития опасных осложнений. Колит язвенного генеза — это диффузный язвенно-воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку толстого кишечника ободочной и прямой кишок и сопровождается развитием крайне тяжелых осложнений местного и системного характера. Для заболевания характерно циклическое течение с периодической сменой ремиссий и обострений.

Согласно данным исследований, недуг встречается у людей на тысяч населения, при этом ежегодно в мире выявляется около новых случаев на это же количество населения. Заболевание манифестирует у двух возрастных групп: и лет. В данный момент существует несколько основных гипотез развития патологии. Считается, что могут быть замешаны иммунные, генетические, а также инфекционные факторы. Одна из самых популярных в научном сообществе теорий гласит, что в основе развития болезни лежит запуск аутоиммунных механизмов в ответ на воздействие токсинов бактерий или вирусов.

Интересно, что существуют защитные факторы, которые уменьшают вероятность развития заболевания:. Для болезни характерно волнообразное течение.

Обострение сопровождается появлением различной симптоматики, которая зависит от локализации и интенсивности воспалительного процесса. Если поражается преимущественно прямая кишка, больные обращают внимание на периодические кровотечения из анального отверстия, боль во время дефекации, а также неприятные ощущения в нижней части живота. Симптомы левостороннего колита включают появление диареи с кровянистыми примесями, болевых ощущений в левой подвздошной области. Тотальный колит характеризуется возникновением сильных болей диффузно по всему животу , обильной диарей и массивными кровотечениями.

При этом возрастает вероятность обезвоживания, коллапса, геморрагического и ортостатического шока при падении артериального давления. Крайне опасна молниеносная форма заболевания, приводящая к разрыву кишечной стенки и формированию мегаколона. Реже встречается поражение желчевыводящей системы холецистит, холангит и остеопороз, а также васкулиты и гломерулонефрит.

Среди всех осложнений наибольшую опасность представляет собой токсический мегаколон. Он возникает в результате паралича кишечной мускулатуры и сопровождается интенсивными болями. Важный этап терапии заболевания — организация питания. В период обострения при тяжелом течении недуга врачи рекомендуют отказаться от приема пищи, употреблять только воду. Для профилактики истощения может быть назначено парентеральное питание. Как только пациент начинает чувствовать себя лучше, его переводят на обычный рацион.

Диета при болезни основана на исключении раздражающей пищи, которая увеличивает вероятность развития диареи. Нельзя употреблять еду с большим количеством растительной клетчатки, острые специи и соусы, добавки, пакетированные соки, газированные напитки и алкоголь. Больным необходимо ввести в рацион больше белка: мясо курицы, индейки, нежирная свинина, а также молочные продукты станут основой питания.

Также рекомендуется есть больше супов-пюре, каш, употреблять больше витаминов овощные и ягодные соки и пюре, желе. Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья. Медикаментозное лечение недуга проводится с использованием противовоспалительных средств сульфасалазин или месалазин , глюкокортикостеоидов в период обострения или при тяжелом течении.

Также могут быть применены иммунодепрессанты метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин , противодиарейные препараты лоперамид. В течение нескольких недель врачи наблюдают за состоянием пациента, после чего корректируют терапию по необходимости. Если язвенный колит сопровождается развитием серьезных осложнений мегаколон, кровотечение или перфорация слизистой оболочки , врачи рассматривают вопрос о проведении операции.

Вариантом выбора служит хирургическое вмешательство, направленное на удаление части пораженного кишечника с последующим созданием анастомоза. Реабилитация после такой операции протекает около дней, после чего пациент может вернуться к привычной жизни.

Однако недуг может возникнуть повторно: поэтому следует постоянно придерживаться диеты, избегать стрессов и заботиться о своем здоровье. Советы врача.

Машевич Евгения Александровна. Что такое неспецифический язвенный колит и почему он возникает? Колит: основные симптомы и осложнения. Питание при недуге. Вы много читаете, и мы это ценим! Лечение болезни. Пройдите тест Здоров ли ваш кишечник? О запорах не принято говорить в открытую. После прохождения данного теста вы узнаете, насколько хорошо функционирует ваш ЖКТ, и получите рекомендации по улучшению пищеварения. Использованы фотоматериалы Shutterstock.

Компания и помощь О нас Реклама Спецпроекты. Будем всегда здоровы вместе. Medaboutme Все права защищены. Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности.

Что такое неспецифический язвенный колит (НЯК)

Язвенный колит — это хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке толстой кишки, сопровождающийся появлением незаживающих язв, участков некроза и кровотечений.

Данная патология отличается от простого воспаления. При ней на слизистой толстой кишки формируются язвенные дефекты. Длительное течение заболевания повышает вероятность развития рака. Поэтому при малейшем подозрении на данный недуг следует обращаться к врачу, который порекомендует правильное лечение язвенного колита при помощи лекарственных препаратов и народными средствами.

Язвенный колит кишечника — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями.

ЯК поражает прямую кишку, постепенно непрерывно распространяясь или сразу захватывая остальные части толстой кишки. Также это заболевание называют неспецифическим язвенным колитом НЯК. Обычно встречается у взрослых в возрасте от 20 до 35 лет или после При этом наибольшему риску развития недуга среди подростков подвергаются девочки, а в дошкольном и младшем школьном периоде, напротив, мальчики.

Патологическая анатомия морфологический субстрат болезни язвенного неспецифического колита представлена диффузным поверхностным поражением стенок толстого кишечника.

В подавляющем большинстве случаев болезнь локализуется в терминальных конечных отделах толстого кишечника: сигмовидная и прямая кишка. Поражение всего толстого кишечника встречается гораздо реже. Поражение конечного отдела тонкого кишечника встречается очень редко. К сожалению, точная этиология данного заболевания неизвестна — ученым удалось выяснить, что в формировании болезни играет роль аутоиммунный процесс, генетическая наследственность и определенные инфекционные агенты.

Язвенному колиту больше подвержены жители городов развитых стран. Как правило, заболевание развивается либо у молодых людей, либо у тех, кто старше 60, хотя на самом деле заболеть этой болезнью может человек любого возраста. Под воздействием этих факторов развиваются симптомы язвенного колита в результате аутоиммунных процессов в организме. Язвенный колит имеет острую фазу и фазу ремиссии. Начинается заболевание сначала постепенно, но быстро набирает обороты, когда признаки становятся более выраженными.

Они могут предшествовать кишечным расстройствам. Выраженность внекишечных проявлений иногда зависит от активности воспалительного поражения кишки, а в ряде случаев совершенно с ней не связана.

При легкой степени язвенного колита больные жалуются на схваткообразные боли или дискомфорт в животе, слабость. Возможен полужидкий стул 2—4 раза в сутки с небольшой примесью крови и слизи. Если язвенный колит имеет более тяжелую степень, то жидкий стул бывает до 8 раз в сутки со значительной примесью слизи, крови и гноя.

При этой форме заболевания отмечаются:. Отличительный признак язвенного колита от простого катарального — снижение веса. Больные нередко выглядят истощенными. У них снижен аппетит. При колите кишечника образуются язвенные дефекты. При прохождении кала они могут кровоточить. Симптомы могут становиться слабее, затеем усиливаться снова.

Если проводится постоянное лечение, то наступает фаза ремиссии, и симптомы ослабевают. То, насколько часто возникают рецидивы, определяется именно лечением, а не тем, насколько поражен кишечник. При отсутствии медикаментозной терапии и несоблюдении диеты могут развиться осложнения.

В этом случае симптомы язвенного колита становятся более выраженными. Возможны следующие последствия воспаления толстого кишечника:. Диагностикой и лечением язвенного колита занимается специалист терапевтического профиля или гастроэнтеролог.

Подозрение на заболевание вызывает комплекс соответствующих симптомов:. Часто, на начальных этапах, проводят и некоторые микробиологические исследования для того чтобы исключить бактериальную или паразитарную природу заболевания. Известно, что схожую с язвенным неспецифическим колитом клиническую картину имеют дизентерия и амебиаз. Если результаты проведенных анализов подтверждают наличие болезни, врач назначает инструментальное обследование.

Проводится эндоскопия, чтобы обнаружить возможные отеки на слизистой, наличие псевдополипов, гноя, слизи, крови в кишечнике и определить масштаб поражения органа. Эндоскопические исследования колоноскопия, ректосигмоидоскопия позволяет выявить у больного комплекс характерных для патологии симптомов:. Рентгенологическое исследование также относится к эффективным методам для диагностики язвенного колита.

В качестве контрастного вещества при такой процедуре используют бариевую смесь. На рентгенограмме пациента с неспецифическим язвенным колитом четко визуализируется расширение в просвете толстого кишечника, укорочение кишки, наличие язв, полипов. Лечение будет симптоматическим, оно должно устранить процесс воспаления и поддержать ремиссию, а также не допустить осложнений. Если медикаменты не результативны, может быть показано хирургическое вмешательство.

Результаты лечения во многом зависят не только от усилий и квалификации доктора, но и от силы воли пациента, четко выполняющего врачебные рекомендации. Имеющиеся в арсенале врача современные лекарственные препараты позволяют многим пациентам вернуться к нормальной жизни. Для осуществления этих целей в реальность специалисты назначают больным кишечным язвенным колитом следующие способы лечения:. В случае развития гнойных осложнений или присоединении инфекции используются системные антибактериальные препараты.

Одни лекарства не могут излечить человека. В фазу ремиссии при отсутствии боли и кровотечения назначаются физиотерапевтические процедуры.

Наиболее часто проводятся:. Больные с легкими и среднетяжелыми вариантами язвенного колита могут лечиться амбулаторно. Тяжелые пациенты обязательно должны обследоваться и лечиться в стационаре, т.

При правильном выполнении рекомендаций врача, ежедневном соблюдении диетических предписаний, а также поддерживающей терапией можно существенно увеличить время ремиссии и улучшить качество жизни пациента, однако полного выздоровления, к сожалению, при лечении данного заболевания добиться невозможно. Оперативное лечение язвенного колита показано пациентам, которым не помогают консервативные методы. Показаниями к операции являются:. Необходимо обращать внимание на возможные физические и эмоциональные проблемы после оперативного лечения; следует позаботиться о том, чтобы пациент получил все необходимые инструкции до и после хирургического вмешательства и оказывать ему всемерную медицинскую и психологическую поддержку.

Зная точно, что это такое язвенный колит и как его лечить, можно с уверенностью сказать, что прогноз заболевания вполне благоприятный.

Патологический процесс излечим благодаря современным методам терапии. При данном заболевании первостепенное значение имеет нормализация питания. Диета при язвенном колите направлена на механическое, термическое и химическое щажение слизистой толстой кишки. Рекомендации по питанию довольно строгие, стоит всю жизнь следить за своим меню и не употреблять запрещенных продуктов. Чтобы, точно узнать какие продукты разрешено кушать именно Вам, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Этот вариант меню подходит для периода после обострения. Дополнительно можно съесть гр подсушенного хлеба, 1 стакан киселя или компота. Диета при язвенном колите толстой кишки, в том числе прямой, приводит к ряду положительных изменений:. В лечебной терапии разрешается применять и народные средства, но только в том случае, если болезнь находится на начальном этапе развития и лечение согласованно с врачом.

Наиболее действенным способами лечения болезни, по отзывам пациентов, являются голодание, отказ от употребления животной пищи, переход на сыроедение. Из растительных средств хорошо помогают отвары тысячелистника, ольховых шишек, полыни, шалфея, картофельный сок.

Профилактика развития этой патологии кишечника заключается в правильном питании и периодическом обследовании. Важно своевременно лечить хронические болезни пищеварительного тракта. Прогноз при язвенном колите при отсутствии осложнений благоприятный. Язвенный колит — серьезное заболевание, которое требует немедленного и грамотного лечения. Не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов.

Важно помнить, что в случае развития острой формы болезни, орган поражается быстро, что может привести к развитию рака или различным осложнениям. Хронический и острый язвенный колит НЯК — это одни из самых серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Способов навсегда избавиться от данной болезни нет, а лечение перевод болезни в ремиссию от нее достаточно сложное и длительное. Язвенный колит не имеет точно установленной причины возникновения, но ученые предполагают, что триггером запуска болезни является ошибка в работе иммунной системы.

Более того, нередко появлению болезни предшествуют определенные факторы употребленный алкоголь, отравление, другие болезни ЖКТ , что только усложняет выяснение точной причины возникновения заболевания. В данной статье мы подробно поговорим о том, как лечить такое заболевание, используя медикаментозное лечение и лечение в домашних условиях.

Мы также рассмотрим отзывы и мнения пациентов насчет некоторых видов терапии. Язвенный колит представляет собой достаточно серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание, характеризующееся хроническим течением и сложностью в лечении.

Такое заболевание имеет волновое течение, когда периоды обострения болезни сменяются непродолжительной ремиссией. Хронический язвенный колит возникает из-за генетических сбоев на фоне влияния неблагоприятных факторов.

Несмотря на то, что лечить болезнь можно, достижение ее полного купирования не представляется возможным. Поэтому лечение сводится к введению болезни в стадию длительной ремиссии. Но этого удается добиться далеко не у каждого пациента. Особенно тяжелый прогноз в тех случаях, когда диагностируется неспецифический язвенный колит у детей. Развитие болезни до совершеннолетия отличается повышенной резистентностью к терапии и статистически большим шансом на развитие осложнений.

Болезнь поражает слизистую оболочку толстой и прямой кишки, вызывая развитие на ее поверхности эрозий и гнойников. При средних и тяжелых течениях заболевания пациенту выдается справка об инвалидности, так как данная патология существенно снижает трудоспособность больного. По современным оценкам примерно у каждого человека на обнаруживается той или иной степени тяжести неспецифический язвенный колит. При этом замечено, что чаще всего начало болезни припадает на молодой трудоспособный возраст лет , тогда как у людей преклонного возраста развитие язвенного колита встречается сравнительно редко.

К сожалению, данных за количество больных в Российской Федерации нет.

Неспецифический язвенный колит — это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза.

Если у вас язвенный колит — одной диеты мало

Неспецифический язвенный колит — длительно-текущее воспалительное заболевание кишечника. Пик заболеваемости неспецифическим язвенным колитом приходится на возрастной период от 20 до 40 лет. У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин 1, , а у жителей городов чаще, чем у проживающих в сельской местности. Среди факторов, способствующих развитию заболевания, следует в первую очередь назвать наследственную предрасположенность.

У родственников больных риск его развития оказывается в 10 раз выше, чем у всего населения. К факторам, препятствующим возникновению неспецифического язвенного колита, следует отнести курение. У курящих риск развития заболевания оказывается ниже, чем у некурящих или у лиц, прекративших курение.

Убедительного объяснения защитного действия курения при язвенном колите пока не дано. Предполагается, что при курении снижается кровоток в слизистой оболочке прямой кишки, в результате чего уменьшается продукция агентов воспаления.

Картина неспецифического язвенного колита зависит от распространенности заболевания и степени тяжести воспаления. Ведущими симптомами являются кровотечения из прямой кишки и жидкий стул. Частота стула составляет в среднем от 4 до 6 раз в сутки. При тяжелом течении она достигает до раз в сутки и более. Объем фекалий, как правило, небольшой. В ряде случаев при дефекации выделяются лишь кровь и гной, перемешанные со слизью.

Иногда больные предъявляют жалобы на ложные позывы к дефекации и чувство неполного опорожнения кишечника. В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами стул у больных неспецифическим язвенным колитом бывает также и в ночное время. У некоторых пациентов, особенно с поражением прямой кишки, могут наблюдаться запоры. Их возникновение объясняется чаще всего болезненным спазмом прямой кишки.

В ряде случаев эти поражения могут предшествовать появлению кишечных симптомов. Диагноз язвенного колита основывается на результатах рентгенологического, эндоскопического и гистологического исследований. Больные с обострением неспецифического язвенного колита подлежат госпитализации, желательно в специализированное гастроэнтерологическое или колопроктологическое отделение.

При тяжелом течении больным временно назначают питание через зонд. Основными препаратами, используемыми для лечения неспецифического язвенного колита, остаются кортикостероиды и препараты 5- аминосалициловой кислоты. Кортикостероиды применяют при тяжелом и среднетяжелом течении болезни. Через недель после достижения ремиссии заболевания доза препарата снижается в течение 8 недель на мг в неделю до установления поддерживающей дозы мг в неделю или до полной отмены преднизолона с переходом на прием препаратов 5- аминосалициловой кислоты.

При изолированном язвенном проктите или проктосигмоидите назначают мг гидрокортизона утром и вечером в клизмах или в виде пены. К числу местнодействующих кортикостероидных препаратов относятся беклометазона дипропионат, будесонид и флутиказона дипропионат.

Важное место в лечении неспецифического язвенного колита занимают сульфасалазин и препараты 5- аминосалициловой кислоты месалазин.

При распространенных формах заболевания препараты 5- аминосалициловой кислоты применяют в таблетках 1, г в комбинации с глюкокортикоидами. После достижения клинической и лабораторной ремиссии месалазин используют с целью длительной поддерживающей терапии для профилактики обострений заболевания.

Циклоспорин должен применяться с большой осторожностью из-за его токсичности и высокой частоты побочных эффектов. При применении метотрексата также приходится считаться с его высокой токсичностью. Абсолютными показаниями к операции при неспецифическом язвенном колите являются разрыв стенки кишки, массивное кровотечение или возникновение колоректального рака.

Относительными показаниями к операции служат развитие токсического колита, а также неэффективность консервативной терапии, особенно при формировании выраженного псевдополипоза. У большинства пациентов удается достичь полной ремиссии. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации.

Неспецифический язвенный колит. Проявления неспецифического язвенного колита Картина неспецифического язвенного колита зависит от распространенности заболевания и степени тяжести воспаления. Осложнения Осложнениями неспецифического язвенного колита являются: кишечные кровотечения; разрыв стенки кишки; формирование свищей и абсцессов; сужение просвета кишечника и развитие в отдаленный период колоректального рака.

Лечение неспецифического язвенного колита. Читайте также Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Столбняк: симптомы, лечение, профилактика. Болезнь Коудена. Что за болезнь столбняк.

Язвенный колит кишечника: причины, симптомы и лечение

Неспецифический язвенный колит, или сокращенно НЯК, — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, сопровождающееся образованием язв на слизистой. Оно всегда вызывает тяжелые местные и системные осложнения. Ученые пока не выяснили, почему развивается такое воспаление, есть теория, что оно имеет аутоиммунную природу. В отличие от болезни Крона, при которой поражается весь кишечник, при неспецифическом язвенном колите воспаление локализуется в толстой кишке, а язвы поражают только ее слизистый слой.

Лечение заболевания должно быть комплексным, иногда спасением для больного может стать только хирургическая операция. В начале кишка широкая, постепенно она сужается: ее диаметр уменьшается от см до 4 см в конечном отделе. Внутри слизистая имеет выросты — крипты, представляющие собой микрожелезы, состоящие из эпителиальных клеток.

Мышечный слой имеет 3 мышечные ленты, которые начинаются от слепой кишки и заканчиваются внизу сигмовидной, они поддерживают тонус стенки. Там, где лент нет, тонус ниже, и стенка кишки выпячивается в виде гаустр. Вторая ее важнейшая функция заключается в формировании и выводе из организма всех отходов жизнедеятельности в виде каловых масс. В первую очередь, это бифидобактерии. Они задействованы в процессах расщепления пищевых масс, в основном, целлюлозы, также принимают участие в расщеплении жиров, белков.

Кроме того, они производят и некоторые витамины для организма — В12, В1, В2, фолиевую и никотиновую кислоту; выполняют защитную функцию — снижают риск возникновения рака кишки. Эти бактерии в процессе своей жизнедеятельности продуцируют лизоцим, лактоферрин, благодаря которым в кишечнике не развиваются болезнетворные микробы. Причины развития недуга до конца не выяснены, что не может не отражаться на эффективности лечения. Воспаление всегда начинается с прямой кишки от зубчатой линии или с сигмовидной кишки и по мере развития заболевания поднимается выше.

Воспаление может привести к образованию обширных эрозивно измененных зон — язв, ими может быть поражена вся кишка. Язвы различны по величине, виду, у них ровные края; чаще они узкие и длинные, расположены вдоль лент мышц в ряда. Заболевание может поражать всех членов семьи.

Смертность наиболее высока в первый год болезни, а через лет высока вероятность возникновения рака кишечника. К развитию болезни могут привести гельминтозы, секреторная недостаточность желудка и поджелудочной железы, печени.

Некоторое значение имеют дефекты зубов, полости рта, которые способствуют понижению общей сопротивляемости организма. В отношении вышеперечисленных предпосылок точных научных доказательств нет, имеются только предположения.

Язвенный колит кишечника делится по локализации: проктит и проктосигмоидит; левосторонний; тотальный; регионарный. В зависимости от характера течения болезни может быть диагностирована легкая, средняя и тяжелая форма. Неспецифический язвенный колит уже давно исследуется учеными, но до сих пор не выяснены причины его появления. Основная теория развития заболевания считает, что оно имеет генетическую обусловленность. Даже был обнаружен ген, который отвечает за развитие такого воспаления.

При этом у человека, чьи родственники страдали колитом, риск заболеть намного больше. Кроме того, часто диагностируют эту патологию у людей определенных этнических групп. Другое предположение отмечает, что заболевание имеет аутоиммунную природу. То есть при ненормальной активности иммунной системы она атакует собственные клетки. Эта теория подтверждается тем, что при заболевании часто появляются тяжелые системные нарушения.

Кроме того, замечено, что чаще всего встречается язвенный колит в высокоцивилизованных странах, где люди тщательно следят за гигиеной. Считается, что есть причины, которые запускают этот аутоиммунный процесс. Чаще всего это вирусы и бактерии. Но спровоцировать реакцию иммунной системы может даже неблагоприятная экологическая обстановка, аллергия, неправильное питание или соблюдение диет, бесконтрольный прием некоторых препаратов — гормональных, нестероидных противовоспалительных.

Внимание: в группе риска находятся люди, имеющие вредные привычки. Особенно сильно влияет на состояние слизистой кишечника курение.

Симптоматика зависит от локализации и интенсивности протекания болезни. Через некоторое время появляется понос. Больной может обратиться к врачу, считая, что у него геморрой. Одним из основных симптомов является диарея, при этом в каловых массах присутствуют сгустки крови, слизь и гной; характерным является зловонный запах.

Частота стула может доходить до 20 раз в сутки. При легком течении болезни понос отмечается утром и в ночные часы. При тяжелой форме человек за сутки может терять до мл крови. Может развиться ректальное кровотечение, при этом кал оформлен или же кашицеобразный. Кровотечение бывает единственным проявлением заболевания.

Могут беспокоить боли различной силы. Обычно может колоть в левом боку и болеть левая половина живота. Рези усиливаются перед актом дефекации, затем постепенно на время стихают. После приема пищи они вновь усиливаются. Температура может быть субфебрильной. Интоксикация, слабость, головокружение, отсутствие аппетита, плаксивость и капризность, потеря веса — признаки более тяжелого течения болезни.

Метеоризм, как правило, выражен. Вместо кала может выделяться слизь или слизисто-гнойные массы из эрозивно пораженных отделов. При развитии воспаления понос сменяется запором. При легкой форме течения болезни дефекация может быть не более 4 раз в сутки, примесь крови и слизи в стуле очень незначительна; общее состояние удовлетворительное, других симптомов обычно нет.

При средней тяжести беспокоит диарея дефекация раз в сутки , наблюдается примесь крови и слизи в стуле, тахикардия, анемия, умеренное повышение температуры. При тотальном ЯК клиническая картина гораздо более тяжелая: выраженный болевой синдром, диарея более раз в сутки, кровотечение. Это состояние считается опасным для жизни, так как грозит обезвоживанием, нарушением электролитного баланса, коллапсами из-за резкого снижения АД, шоком от кровопотери.

Острый язвенный колит опасен быстротой протекания процесса, при нем возникает риск разрыва стенки кишечника. При этой же форме нередко развивается мегаколон, который обусловлен снижением тонуса мышечных волокон в лентах вследствие действия токсинов. В процессе ремиссии слизистая кишечника атрофируется, истончается, нарушается ее функция, появляются лимфатические инфильтраты. При хроническом течении стенка кишки остается гиперемированной, отечной, стул становится неустойчивым, а болезненность в животе — ноющей, монотонной.

При пальпации отмечается умеренная болезненность живота в отдельных сегментах. Наблюдается газообразование, гипергидроз, повышенная утомляемость. При обострениях симптомы бурно проявляются. Другие язвенные колиты по МКБ имеют свои отличия, которые при сходной симптоматике отличаются этиологией, эндоскопически, течением и прогнозом.

Признаки заболевания несколько отличаются от клинических проявлений неязвенного колита. Их условно можно разделить на общие, специфические и внекишечные. Симптомы язвенного колита со стороны пищеварительной системы:. Внекишечные проявления — это сопутствующие патологии, которые чаще всего относятся к группе аутоиммунных заболеваний или имеют идиопатическую этиологию.

Они могут предшествовать проявлению специфических кишечных симптомов или же проявиться спустя некоторое время, иногда даже в качестве осложнений. Со стороны кожных покровов и слизистых:. Редкие внекишечные симптомы — гломерулонефрит, васкулит и миозит. При язвенном колите диагностика начинается с анализа жалоб пациента и сбора следующей информации: какое количество крови приблизительно выделяется с эрозивно пораженных отделов при дефекации, и какого цвета стул.

Ректальное исследование пальцем может выявить наличие абсцессов, свищей, трещин, повышенный спазм сфинктера, гипертрофированность слизистой и ее неровности, напряженность стенки, а также определить наличие гноя и слизи, крови. Но главным информативным методом исследования остается эндоскопия: она детально позволяет изучить состояние стенки кишечника.

Ирригоскопия и рентгеновское исследование с барием выявят язвенные дефекты на стенках, наличие расширений кишечника типа мегаколона, сужение просвета или нарушение перистальтики. Эффективно применение КТ. Кроме этих исследований, делают копрограмму, бакпосев, тест на скрытое кровотечение.

При колоноскопии берется материал на гистологию. Лабораторные методы диагностики включают следующие исследования: кровь на биохимию определение СРБ, уровня электролитов — Mg, Ca, содержания альбуминов, гамма-глобулинов — показателей роста антител , общий анализ на гемоглобин и лейкоциты. При подозрении на неспецифический язвенный колит симптомы, возникшие у пациента, имеют огромное значение.

Именно совокупность клинических проявлений позволяет предположить наличие данного заболевания. После сбора жалоб больного и проведения физикального осмотра врач назначает обследование, которое включает выполнение различных исследований:.

При появлении мегаколона наблюдается общая слабость, сильные боли и высокая температура, ухудшение самочувствия, вздутие живота, уменьшение частоты стула.

Из-за уменьшения просвета кишечника затрудняется прохождение каловых масс, и развивается кишечная непроходимость. Могут развиваться различные осложнения соседних с анусом тканей — парапроктиты, трещины ректума, свищи. Язвенный колит кишечника приводит к инвалидизации каждого второго больного при наличии у него осложнений.

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

Точная причина патологии не установлена, поэтому лечение не может быть этиотропным, оно симптоматическое и направлено на снятие воспаления, предупреждение осложнений, обеспечение и поддержание стойкой ремиссии. Выраженный болевой синдром обязательно требует назначения анальгетиков в инъекционной форме, также принимают средства, помогающие остановить диарею.

Обязательно прописываются комплексы витаминов и минералов, физиолечение диадинамотерапия, СМТ воздействие модулированным током , интерференцтерапия. Для лечения применяются иммунодепрессанты Циклоспорин, Метотрексат, Меркаптопурин, Азатиоприн , антицитокины Инфликсимаб. Очень большое значение имеет диетотерапия. Если у больного острая фаза болезни, то ему делают голодную паузу, дают только пить воду; у больных в это время нет аппетита, поэтому голодание они переносят легко.

Язвенный колит

Как определить серьезную болезнь и какие необходимы меры, чтобы держать ее под контролем. О том, как проявляется язвенный колит, чем он опасен и как лечится современной медициной, рассказывает научный сотрудник отделения гастроэнтерологии и гепатологии Клиники института питания РАМН кандидат медицинских наук Владимир Пилипенко.

Человека беспокоит утомляемость, может появиться общее недомогание. Могут присоединиться снижение аппетита, снижение массы тела, лихорадка. Для данного заболевания существуют очень характерные изменения слизистой оболочки кишки, которые хорошо выявляются эндоскопом. Даже когда признаки заболевания отступают, изменения слизистой оболочки сохраняются довольно долго, и именно они служат критериями распространенности заболевания и эффективности лечения. В неясных случаях, когда нет возможности сделать колоноскопию, врачи ориентируются на такой показатель крови, как С-реактивный белок и уровень кальпротектина в кале.

Для этого делают посев кала для выявления возможных возбудителей. И еще — с атеросклеротическими нарушениями кровоснабжения кишки у пожилых лиц. Для этого назначают рентгенологическое исследование кишки, биопсию. Геморрой определяют с помощью ректоскопии. Применение народных средств при язвенном колите опасно. Поздно начатое адекватное лечение может оказаться неэффективным, и врачи будут вынуждены удалить толстую кишку для спасения жизни пациента.

Но это нельзя назвать ни классической аллергией, ни аутоиммунным процессом. Поэтому вопрос о факторе, который вызывает заболевание, остается открытым. Знаний о работе иммунной системы пока недостаточно, чтобы хорошо прогнозировать последствия вмешательства в ее работу. Да, можно попытаться усилить одно звено иммунной системы, но это ослабит остальные ее звенья. Решение о вмешательствах в работу иммунитета должен принимать врач, четко осознающий все последствия такого вмешательства. Не стоит применять антибактериальные препараты без достаточных оснований и стоит проконсультироваться у специалиста по питанию.

Заболеваемость в последние десятилетия растет, и связано это, скорее всего, с изменением структуры и состава питания населения. Но без медикаментозного лечения в оптимальных дозировках диета неэффективна. Но если они болеют, то течение заболевания не имеет различий с некурящими.

И если некурящий больной закурит, то лучше ему не станет, это совершенно точно. Поэтому процесс необходимо контролировать с помощью регулярных колоноскопий. Если язвенный колит не лечить, то велик риск и других грозных осложнений — перфорации кишки, сосудистых тромбозов, токсического расширения кишечника, кишечных кровотечений.

Есть ли прорыв в лечении язвенного колита за последние годы? Даже при отсутствии проявлений заболевания пациенты должны принимать поддерживающие дозы препаратов 5-АСК. Препаратами резерва остаются иммуносупрессоры. В настоящее время идет интенсивное изучение новых способов лечения — это антитела к фактору некроза опухоли, пересадка флоры кишки здоровых лиц. Но пока эти методы находятся в стадии отработки методики. В ремиссии заболевания эндоскопический контроль осуществляется два раза в год.

Очень важно — время начала лечения и его адекватность, приверженность больного к предписанному приему препаратов и режиму питания. А это как раз те факторы, которые зависят только от него самого. Продукты, которые можно употреблять при язвенном колите см.

Нельзя пить крепкий кофе, цельное молоко. Продукты, которые нельзя употреблять при язвенном колите:. Показать еще. Если у вас язвенный колит — одной диеты мало Как определить серьезную болезнь и какие необходимы меры, чтобы держать ее под контролем Пароль Забыли?

Она позволяет зарезервировать имя и сэкономить время на его ввод при последующем комментировании материалов сайта. Электронная почта. Сайт 0 Facebook 0 Одноклассники 0. Комментариев пока не было, оставите первый? Фото: saglik. Испытание областью: Василий Орлов два года управляет Приамурьем

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит

Комментариев: 2

  1. seterzia:

    Екатерина, я думаю, всегда надо задавать вопрос: не ПОЧЕМУ это случилось, а ЗАЧЕМ. Если бескомпромиссно искать ответ, все становится на свои места.

  2. helvik:

    не знаю кто, прошу прошения, что вмешиваюсь в ваш диалог. Попробуйте на поздний ужин употреблять не жирный белок, например куриную грудку( или треску, выбора на самом деле много) с небольшой порцией сырых овощей. Это прекрасно насыщает и не откладывается в жир. А если уж пьёте кефир, то добавляете туда 1ч.л. отрубей и какие нибудь специи( корица. имбирь, красный перец) они подавляют чувство голода и улучшают метаболизм.