Подростка часто тошнит причины

Она являет собой неприятное чувство дискомфорта в эпигатстрии — верхнем отделе живота, которое также может распространяться на пищевод и ротовую полость. Природа возникновения этого симптома мультифакторная.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Тошнота у подростка причины

Помогите, пожалуйста, советом и, по возможности, контактами подходящего врача. Дочь 13 лет стала жаловаться на частые приступы тошноты рвоты нет , иногда связанные с едой, иногда нет. Бывает тошнота от запаха неприятной ей еды. Очень часто тошнит вечером, перед сном.

Изменились вкусовые пристрастия та еда, что нравилась раньше, вызывает отвращение. Аппетит снижен. Хочется разве что чего-то с ярко выраженным вкусом: еды из макдональдса, доширака, пиццы. Какой может быть причина и к какому врачу обратиться? Заранее спасибо.

Maria Здоровье, развитие и воспитание детей. Сдать кровь оак и биохимию, мочу… к терапевту, она посмотрит результаты и направит к нужному специалисту. Не врач, похоже на симптомы токсикоза? Если сомневаетесь, к терапевту идите, он направит к нужному врачу. Вот и я провела параллель, что на токсикоз очень похоже. Тем более, возраст 13 лет, как раз всё меняется и перстраивается активно в женском организме. У кого-то перепады настроения и истерики, а у кого-то запахи и тошнота.

Меня в 13 в первые дни цикла тоже тошнило и слабость и все такое. Гормоны играют. Мне помогли контрацептивы, но пить я из начала только в Сразу стало легче. Ищите гинеколога эндокринолога. Были похожие симптомы, плюс Интоксикация. Посетите обязательно гастроэнтеролога. В наше время ничего исключать нельзя… Понимаю ваше состояние, но все же. Мать маньяка тоже уверена, что это исключено. Просто спокойно надо исключить этот факт.

Все возможно. Дети сейчас очень развиты. Elena , выбирайте сравнения, пожалуйста. Это умышленно глубокая аналогия. Чтоб вы поняли о чем я. Что уж говорить про ваш случай. Просто исключайте версию за версией…. У меня у дочери примерно такая тошнота, принимает хофитол,у нее плохо желчь иногда отходит,особенно когда нервничать начинает. У нас такие симптомы были как раз в этом возрасте, как токсикоз.

Были нагрузки в школе, нервничала, на этом фоне и с желудком проблемы были, гастроскопии, узи- все проходили. Диета, моральная поддержка- вместе преодолели. Хорошего вам специалиста в помощь, дочке -крепкого здоровья!? Нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно гастроскопия сделать, психологом, может быть психосоматика, неврологом для исключения нервной проводимости и как не ужасно, но и опухоли головного мозга, ну и гинеколог-эндокринолог тоже.

Странность именно в том,что тянет на определённую еду. Одно дело когда тошнота и ничего не хочется,а тут.. Друзья, спасибо за ответы. Попробуем съездить к педиатру, но я что-то заволновалась и за неврологию тоже.

Может ли кто-то посоветовать хорошего детского невролога? У меня при месячных так было, и до сих пор мучаюсь. Врач в те времена церукал выписывала от тошноты. Гормональные изменения. Мне с 16 лет выписывали противозачаточные, пила несколько лет, чувствовала себя хорошо, потом перестала и снова со временем стало хреново. Перед этими днями жор трындец, от сладкого к маринованным огурцам. Ночной дожор и тошниловка, потом проходит до следующего месяца. Надо обследоваться сначала у гастроэнтеролога, так как это самое просто объяснение тошноты и снижение аппетита.

Если уже гастроэнтеролог скажет, что это не его, тогда есть смысл идти дальше. Можно записаться к любому. У меня в подростковом возрасте так было, но до рвоты.

Скорые постоянно. Тогда все на отравления грешили… А нет… сейчас только понимаю. Промучалась несколько лет, приступы были стабильно раз в неделю. К 17 годам все прошло. У моего дедушки похоже началась пневмония сначала тошнота, потом рвота, ничего не ел, пресная еда то кислой казалась, то соленой. Не пугайте. У ребенка такое состояние уже около месяца. Думаю, если бы была пневмония, то уже какие-то другие признаки проявились бы.

Впрочем, вчера были на приеме у врача, легкие очень внимательно прослушали. Хотя и снимок тоже планируем сделать. Если тошнота как-то с циклом связана, может сепия гомеопатич.

Тогда больше натрий хлоратум муриатикум поможет. Не пугайтесь. Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться. Дочь 13 лет жалуется на частые приступы тошноты рвоты нет от еды и без. В чем может быть причина? Maria Здоровье, развитие и воспитание детей Похожее. Ребёнок 13 лет видимо отравился, понос, тошнота, если поест рвота, какие лекарства пить? В поликлинику нет возможности пойти 62 ответа.

Я недавно беременная испытывала то же самое. Но речь о ребенке 13 лет!!! Беременность исключена! Вам не про беременность говорят, а то что скорее всего это гормоны… симптомы очень схожи.

Обратитесь к врачу. Я бы сдала ОКА, биохимию крови, ан. Сходите к гастроентерологу сначала,узи сделает и посмотрит. На хеликобактер проверьте. Проверьте на паразитов. Сделайте Вега-тест.

Что это такое? Анемия может так проявляется, в тяге к определенному вкусу, иногда странному. У нас так давно было, что к сожалению не могу Вам кого-то рекомендовать: Может в Морозовскую? Начните с гастроэнтеролога. Дочери 15 лет,такая же ситуация …у нас низкое железо,подняли и сейчас все наладилось.

У нас ещё волосы выпадали сильно…. Добавить ответ Отменить. Загрузка Пожалуйста, подождите.

Помогите, пожалуйста, советом и, по возможности, контактами подходящего врача. Дочь 13 лет стала жаловаться на частые приступы тошноты рвоты нет , иногда связанные с едой, иногда нет.

Дочь 13 лет жалуется на частые приступы тошноты (рвоты нет) от еды и без. В чем может быть причина?

Если Вы зарегистрированы, но забыли пароль, Вы можете его запросить. Продажа авто, мото Вместе с Авто. Ford Focus. Renault Kaptur. Читайте нас где удобно. Информация для клиентов Реклама на Е1. Единый номер: 8 звонок бесплатный. Отдел продаж: adv iportal. Редакция: news corp. Центр поддержки пользователей портала E1. Проблемы при работе с порталом: support corp.

Карта сайта. Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи,. Адрес редакции: , Екатеринбург, ул. Шейнкмана, 10, 3-й этаж, Электронный адрес редакции: news corp. Гастроэнтеролог Прошкина. Посоветуйте иммунолога хорошего, устали от орви бесконечных. Wolflike Елена. Кровь из носа у ребёнка. Выздоровление без таблеток. Химик аналитик. Компрессионный перелом позвоночника. Очки для ребенка: что выбрать?

Мрт ребёнку под наркозом. Есть ли здесь родители деток с диабетом? У кого-то получилось вылечить пищевую аллергию? Постоянный конъюнктивит. Ищу врача. Плоско-вальгусная деформация стоп и нейронная косолапость.

Голда Меир. Вирус герпеса 7 типа у ребенка. Аденоиды: нужно ли делать операцию? Бронхит и антибиотик. Что делать, если ребенок постоянно болеет? Наталья Г. Чем лечите горло? Инфанрикс или другая прививка? IRINA о 1. Посоветуйте хорошего педиатра. Мартышка и очки. Пентаксим, кто ставил? Посоветуйте хорошего специалиста по УЗИ сердца и кардиолога. Посоветуйте врача [невролога] или, что делать? Нужен совет, ребенок 2 года. Кортексин отзывы. Барниша Детский массажист-ортопед. Давайте массажистов в одну тему соберем?

Детский массаж и гимнастика. Детский санаторий. Мой E1. Вход для зарегистрированных пользователей:. Если Вы не зарегистрированы, то добро пожаловать на страницу регистрации.

Причины тошноты у подростка девочки

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб.

Результаты поиска: Количество результатов: 0. Тошнота — распространенный симптом различных заболеваний и состояний. Возникновение тошноты может не иметь серьезных причин, а также не являться свидетельством какого-либо заболевания. Тошнота — это защитная реакция организма, которая призвана предупреждать попадание в организм токсических веществ3. Она ощущается как неприятное чувство в подложечной области.

Нередко тошнота предшествует рвоте, однако может выступать в качестве самостоятельного симптома. Одновременно могут проявляться следующие реакции:.

В ряде случаев тошнота может появляться у здоровых людей. Среди состояний, которыми может быть вызвана тошнота, рационально выделить Несбалансированный рацион.

Переедание, употребление жирной, острой, пряной пищи. Ночное переедание может сопровождаться легкой тошнотой, причиной которой является чрезмерное наполнение желудка в периоды, когда перистальтика желудочно-кишечного тракта минимальна. Тревожные состояния, стрес с. При которых может возникать психогенная тошнота и рвота. Приступы тревоги могут появляться на фоне страха перед какими-либо важным событием, могут возникать в конфликтных ситуациях.

Комплекс симптомов, которые могут возникать во время поездки в автомобиле, на поезде, самолете, корабле. Признаки укачивания могут быть: зевота, слюнотечение, бледность кожных покровов, обильное потоотделение, сонливость, головная боль. Во время приступа может развиваться и нарастать тошнота, может наблюдаться дискоординация движений, а также возможно возникновение.

Токсикоз беременных. Распространенная причина тошноты и рвоты во время беременности. Обычно недомогание появляется по утрам, не влияет на течение беременности. Данное состояние может сопровождаться повышенной утомляемостью, слабостью, головокружением, обострением обоняния, извращением вкуса, расстройством сна и другими симптомами.

Гипертермия тепловой удар. Клинический синдром, возникающий при перегревании. Он может сопровождается комплексом симптомов, среди которых: общее недомогание, слабость, головокружение, тошнота и рвота, головная боль. Возможно повышение температуры тела. Различные препараты могут вызывать состояние тошноты. Данный побочный эффект описывается в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата.

Неприятные ощущения в подложечной области могут провоцировать:. Тошнота может являться симптомом различных заболеваний, например:. При длительном течении заболевания может происходить поражение некоторых органов и систем, так называемых органов-мишеней. К ним относятся сердце, почки, головной мозг, сосуды. В данном случае могут возникать субъективные симптомы:. В некоторых случаях тошнота может являться симптомом острого состояния, при котором может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Сигналами тревоги являются:. При появлении этих симптомов необходимо обратиться за скорой медицинской помощью. В остальных случаях при регулярно повторяющихся приступах тошноты стоит посетить врача, чтобы выяснить причину и начать грамотное лечение. Help Heart. Однако регулярно появляющаяся тошнота может являться симптомом различных заболеваний, например, артериальной гипертензии.

Какие еще заболевания и состояния могут вызывать тошноту и в каких случаях необходимо обратиться к врачу? Утро — это не всегда солнце в глаза, чашка бодрящего кофе и музыкальное сопровождение в качестве стимулирующего фактора. Если оно начинается рано, велик шанс, что вы будете чувствовать вялость и злость на весь мир. Но, в дополнение к этому, вы также можете столкнуться с тошнотой, словно съели что-то не то, хотя на самом деле вообще ничего не ели. Насколько это нормально, если вы не беременны и не простужены?

Здоровье детей. Рвота у ребенка без температуры Рвотный центр у ребенка более чувствителен, чем у взрослых. Он может реагировать на различные запахи, непривычные вкусы и даже стрессовые ситуации. Именно по этим причинам может появиться рвота без температуры.

Кандидат медицинских наук, врач-кардиолог. Поэтому важно сразу определить её причину, чтобы оказать ребенку надлежащую помощь. Пищевая интоксикация чаще всего возникает после того, как ребёнок употребил некачественные или испорченные продукты. Тошноту и рвоту в таких продуктах чаще всего провоцируют бактерии золотистого стафилококка и кишечной палочки. Также причиной отравления может являться употребление ребенком в пищу ядовитых грибов или растений.

Кроме тошноты при отравлении появляется жар, слабость, головокружение и болезненные спазмы в районе желудка. Проявляется отравление в среднем через три часа после того, как ребёнок съел некачественный продукт.

Кишечная инфекция. Такие кишечные вирусы и бактерии, как сальмонелла и ротовирусы также часто являются возбудителями тошноты и кишечных инфекций. Тошнота и рвота у ребенка могут быть вызваны разнообразными причинами, и это состояние всегда сильно тревожит родителей. Нужно ли вызывать врача или можно справиться собственными силами? Заболевание лечит: Педиатр. Ситуации, когда ребенок жалуется на тошноту, нередки, особенно в раннем возрасте. Каждый родитель хотя бы раз встречался с этим неприятным явлением.

Тошнотой называют неприятные ощущения в желудке и подложечной области. Обычно сопровождается такими симптомами, как повышенное слюноотделение, побледнение кожи, снижение температуры и артериального давления, потливость и даже обморок. Тошнота: причины и лечение Тошнота - это неприятное ощущение тяжести под ложечкой, в пищеводе и даже в ротовой полости. Тошноту часто сопровождает повышенное слюноотделение, и учащение глотательных движений, с помощью которых организм пытается избавиться от этого ощущения.

Тошнота представляет собой неприятное ощущение в подложечной области. Она обычно предшествует рвоте, но часто является и самостоятельным симптомом.

Нередко тошнота сопровождается вазомоторными реакциями: слабостью, головокружением, полуобморочным состоян. Нередко тошнота сопровождается вазомоторными реакциями: слабостью, головокружением, полуобморочным состоянием, бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, слюнотечением. Рвота — извержение желудочного или кишечного содержимого через рот и носовые ходы наружу.

Тошнота и рвота являются важнейшими защитными механизмами, предохраняющими организм человека от попадания в него различных токсичных веществ. В головном мозге располагаются 2 области, ответственные за возникновение рвоты.

Одна из них расположена в дорсальном отделе латеральной ретикулярной формации продолговатого мозга — рвотный центр. Электростимуляция рвотного центра приводит к возникновению рвоты. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website.

These cookies do not store any personal information. Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies.

It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website. Перейти к контенту По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону.

Что делать, если у ребенка тошнота и рвота? Есть вопрос: почему тошнит по утрам и что с этим делать Здоровье детей. Рвота у ребенка без температуры Поэтому важно сразу определить её причину, чтобы оказать ребенку надлежащую помощь. Похожие вопросы:. Может ли тошнить от витаминов для беременных. Как часто делают манту ребенку. У мужчины частое мочеиспускание причины. Лекарство от изжоги и тошноты. Режущая боль в верхней части живота. Частое и обильное мочеиспускание у мужчин.

Зуд во влагалище и частое мочеиспускание. Почему тошнит 2 дня подряд. Как спастись от тошноты при беременности. Как называются участки больших полушарий головного мозга. Комментариев: 1 потрошками. Этот сайт использует куки для улучшения вашего опыта. Мы предполагаем, что вы согласны на это, но можете отказаться, если хотите.

Наверное, невозможно найти человека, который не был бы знаком с таким состоянием, как тошнота.

Подростка часто тошнит причины

Одним из наиболее неприятных ощущений для взрослых и детей является тошнота. Отравление — первое, на что многие списывают неприятный симптом. На самом деле причин тошноты может быть множество.

Если ребёнка тошнит по утрам — это повод обратиться за консультацией к педиатру. Неприятные ощущения во рту, животе, в области груди знакомы многим. Характерным является чувство приближающейся рвоты. Все это признаки тошноты. В зависимости от причин, вызывающих неприятное состояние, могут наблюдаться и другие симптомы такие, как покалывание в области сердца, повышение температуры тела.

Они редко появляются как самостоятельный симптом. Патологию удаётся выявить благодаря сопутствующим признакам определённого заболевания. Диагноз может поставить педиатр после тщательного обследования маленького пациента. Нарушение перистальтики желудка — наиболее распространённая причина появления утренней тошноты у детей. Провоцировать развитие неприятного симптома могут инфекционные или воспалительные факторы. Реже тошнота свидетельствует о развитии злокачественной опухоли в затылочной зоне головного мозга.

Подросток с лёгкостью сможет описать свои неприятные ощущения. Характерными являются жалобы на горечь во рту, чувство тяжести в желудке. Сложнее распознать тошноту бывает у малышей, которые ещё не умеют разговаривать.

Родителям стоит обратить внимание на следующие признаки:. При обнаружении хоть одного из перечисленных симптомов у грудного ребёнка — повод немедленно обратиться на консультацию к педиатру. Утренняя тошнота — сигнал к тому, что у ребёнка не все в порядке в организме. Существует немало патологий, которые могут провоцировать развитие неприятного симптома. Чем быстрее будет поставлен диагноз опытным специалистом, тем меньше вероятность развития серьёзных осложнений.

Отравление — наиболее распространённая причина тошноты у детей. Утром неприятный симптом может возникнуть, если ребёнок съел некачественный продукт на ужин. Признаки отравления появятся в том случае, если еда содержит большое количество болезнетворных организмов. Тошнота и рвота при этом — защитная реакция организма.

Вместе со рвотными массами выходят все вредные вещества. Однако такое состояние опасно обезвоживанием. Поэтому обращение за медицинской помощью — обязательно. Не рекомендуется сразу после трапезы употреблять большое количество сладостей и фруктов.

Как правило, ухудшение самочувствия будет наблюдаться сразу после еды. В организм болезнетворная микрофлора бактерии и вирусы может попадать контактным или воздушно-капельным путём. Попадая внутрь пищеварительной системы, вредные микроорганизмы стремительно размножаются, подавляя полезные бактерии. Утренняя тошнота при кишечной инфекции может присутствовать несколько дней, даже после купирования острого периода.

Ребёнок при появлении характерных жалоб должен быть госпитализирован. Любые инфекции в организме могут спровоцировать появление утренней тошноты. Даже если патогенная микрофлора не проникла внутрь пищеварительного тракта, работа желудка будет нарушена. Утренняя тошнота на голодный желудок часто наблюдается у детей при ангине, гриппе, пневмонии и т. Усиленная медикаментозная терапия способствует тому, что неприятный симптом становится более ярко выражен.

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка прямой кишки. Первым признаком заболевания часто становится тошнота после пробуждения. Некачественное питание, наследственные факторы, патологии беременности матери — все это может приводить к появлению заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей ещё в дошкольном возрасте.

Гастрит — наиболее распространённая патология, одним из симптомов которой является утренняя тошнота. Воспаление слизистой оболочки желудка приводит к нарушению его перистальтики. Наиболее выражены будут неприятные ощущения натощак.

При отсутствии своевременного лечения заболевание желудка может перерасти в хроническую форму. Утренняя тошнота — один из симптомов воспаления мозговой оболочки менингита. Также ребёнка будет беспокоить сильная головная боль, повышенная температура тела, судороги. Такое состояние требует немедленной госпитализации и полноценного медикаментозного лечения. Тошнота сразу после пробуждения может быть первым признаком эпилепсии.

Повышенное внутричерепное давление также может приводить к появлению утренней тошноты. Ухудшение самочувствия может наблюдаться и при резком снижении показателей давления. Такие скачки часто проявляются у мальчиков и девочек в подростковом возрасте, связаны они чаще всего с вегетососудистой дистонией. Нарушения работы центральной нервной системы могут наблюдаться при травмах. Утренняя тошнота часто наблюдается при сотрясении мозга.

Опухоли головного мозга затылочной области продолжительное время могут не давать о себе знать. Одним из первых признаков часто становиться тошнота по утрам или после дневного сна. На начальной стадии неприятный симптом может появляться несколько раз в неделю. Затем количество приступов увеличивается. О стремительном прогрессировании заболевания будет свидетельствовать нарушение зрения, речи, походки.

Бывает так, что после проведения полного обследования ребёнок полностью здоровым, но утренняя тошнота продолжает появляться по утрам. Не исключено, что малыш имеет психологические проблемы.

Неприятный симптом может появиться после развода родителей, смены места жительства, смерти кого-то из близких. Бывает так, что дети держат свои переживания втайне, не делятся даже с родными. Утренняя тошнота будет единственным признаком того, что малыш переживает трудности. Неприятные симптомы развиваются вследствие реакции детского организма на нарушение обменных процессов.

Спровоцировать развитие ацетонемического синдрома могут чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, некачественное питание, в частности — увлечение фастфудом. Одним из признаков патологического процесса является утренняя тошнота. В большинстве случаев заболевание развивается к 2 годам. В 7 лет ацетонемические приступы могут участиться. К 12—13 годам неприятные симптомы полностью уходят. Заболевание развивается вследствие паразитирования в организме различными видами червей.

Дети в большей степени подвержены аскаридозу, а также энтеробиозу. К признакам патологического процесса относится утренняя тошнота. Неприятный симптом развивается из-за выделения гельминтами токсинов.

Ребёнок также будет жаловаться на боль в животе, отсутствие аппетита. Первое что должны сделать родители при появлении у ребёнка характерных жалоб — обратиться за помощью к педиатру. Выявить, с каким заболеванием пришлось столкнуться, помогут следующие методики:. Для проведения дифференциальной диагностики может понадобиться консультация детского невропатолога, гастроэнтеролога, хирурга, психолога.

Лечение должно проводиться в соответствии с поставленным диагнозом. Для устранения тошноты используются симптоматические препараты, которые улучшают моторику кишечника, нормализуют пищеварение. По согласованию с врачом могут использоваться следующие группы средств:. Все медикаменты имеют свои противопоказания, поэтому не могут использоваться без консультации с педиатром. Линекс поможет восстановить микрофлору кишечника Церукал поможет убрать позывы к рвоте Смеката — популярный противодиарейный препарат Сорбенты назначаются при отравлении Регидрон поможет справиться обезвоживанием организма.

Изначально следует выяснить, что стало причиной тошноты. Исходя из этого, необходимо подбирать рацион питания ребёнка. Если тошнота спровоцирована отравлением, первые несколько часов вообще не желательно давать ребёнку есть.

А вот предлагать малышу как можно больше жидкости следует обязательно. Это может быть кипячёная вода, несладкий компот, некрепкий чай. Чтобы понять, откуда пришла проблема, важно провести комплексную диагностику в кабинете у врача. Самостоятельно пытаться определить причины сильной рвоты и тошноты, а тем более лечить не стоит.

Иногда можно сразу связать данное состояние малыша с определенным событием переедание, отравление, реакция на таблетки. Если же никаких намеков и предположений у родителей нет, доктору предстоит делать полное обследование для выявления главного провокатора.

В первую очередь родители должны четко рассказать педиатру о характере рвоты. Приступы могут происходить ночью или днем, до или после еды, с или без поноса, во время кашля или насморка.

Также играет роль внешний вид рвотных масс. Содержимое желудка может выходить с кровью или желчью. Для постанови точного диагноза также необходимо предоставить доктору весь анамнез жизни ребенка. При детальном осмотре больного врач измеряет температуру тела, оценивает состояние кожи на наличие сыпи, проверяет рефлекторную реакцию, артериальное давление, пульс и частоту дыхания.

Комментариев: 5

  1. Любава:

    На фото – НЕ китайский чеснок!!! Китайцы у своего вырезают донце. Автор пробежался по верхам, и мало что знает о рынке чеснока в России…

  2. tanja696969:

    теплые болоньевые штаны с подкладом

  3. shitiv:

    ирена, проверьте почки.

  4. Машуня:

    Ершов, как хорошо сказано! Впервые слышу, но согласна на все 100%! Я обожаю бижутерию и также считаю, что красивая и хорошего качества бижутерия украшает женщину!

  5. Шерхан:

    А вороны то долго,ударение на первом о,а вообще всё что мы знаем это мизер и о еде и о вреде табака и алкоголя. По мере новых открытий появляются удивительные факты, так что нужно жить и наслаждаться всем и пищей и движением и всё будет хорошо.