Причины повышения щелочной фосфатазы у детей

В организме человека щелочная фосфатаза отвечает за транспортировку фосфора ко всем клеткам и тканям. Ее показатель является более-менее постоянным. Если щелочная фосфатаза повышена, это свидетельствует о нарушении фосфорно-кальциевого обмена, что, в свою очередь, говорит о развитии патологического процесса в организме.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Щелочная фосфатаза повышена у ребенка-причины,норма у детей

В статье рассматривается щелочная фосфатаза,ее норма у детей и причины,по которым она бывает повышена у ребенка в крови. Повышена у ребенка щелочная фосфатаза, как правило, на фоне развивающихся заболеваний печени или костной ткани.

Что в результате может стать причиной неправильного формирования опорно-двигательного аппарата или развития патологий печени. Для исследования показателя у маленького пациента собирается венозная или капиллярная кровь. С целью получения точных результатов необходимо сдавать биоматериал натощак. Для грудничков перерыв с последнего кормления должен быть минимум часа. Для остальных детей — минимум 6 часов. Щелочная фосфатаза — это белковый фермент, принимающий участие в обменных реакциях фосфорной кислоты.

Именно ЩФ способствует отсоединению молекул фосфатов от белков, нуклеотидов и других молекул. Повышенную активность ЩФ проявляет в рН от 8,6 до 10 щелочная среда. Наибольшее содержание вещества обнаруживается в молодых клетках костной и печёночной ткани, а также в слизистой оболочке кишечника человека и плаценте. У маленьких пациентов щелочная фосфатаза проявляет большую активность, чем у взрослых.

Поскольку для них характерен активный рост костей, в которых и содержится фермент. Исследование назначается педиатром при плановых осмотрах в рамках стандартных лабораторных анализов. При необходимости уточнения наличия заболеваний печени также определяется уровень ЩФ в крови. При подозрении или установленном факте патологии костей ребёнку также проводится анализ на ЩФ. Поскольку активность фермента отличается у разных возрастов, то и показатели нормы следует подбирать исходя из этого факта.

После наступления пубертатного периода следует также учитывать половые различия пациентов. Рассмотрим подробнее значения нормы ЩФ для разных возрастных категорий пациентов. Максимальные концентрации вещества характерны для первого года жизни малыша. Именно в этот период отмечается усиленный рост ребёнка, особенно костной ткани. Образуется большое количество молодых клеток костей, которые необходимы для правильного развития организма. Столь заметные различия между юношами и девушками объясняются более выраженным процессом роста костной и мышечной ткани у парней.

Для более точного понимания необходимо провести дополнительное обследование с изучением биохимических лабораторных показателей. Если отмечается сочетанное отклонение от нормы ЩФ и билирубина, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, то возможная причина — заболевания печени. О патологиях костной ткани свидетельствуют изменения уровня кальция и фосфора в крови, а также повышение щелочной фосфатазы у детей.

Рассмотрим подробнее каждую из патологий. Одна из наиболее часто встречающихся причин — это рахит. Болезнь поражает новорождённых и малышей раннего детского возраста. Характеризуется неправильным процессом образования костей и неполноценной их минерализацией.

Рахит развивается из-за нехватки витамина D и его метаболитов в результате недостаточного получения ребёнком солнечных лучей.

Заболевание также поражает недоношенных детей, не исключена наследственная предрасположенность. Важно правильно составить рацион питания ребёнка, поскольку молочные смеси без добавок витамина D способствуют манифестации заболевания. В осенне-зимний период болезнь возникает чаще и протекает тяжелее, чем в летний. Поскольку дети даже если гуляют на улице, то всё тело спрятано от прямого попадания солнечных лучей. Отмечено, что дети, которые получают грудное молоко матери, болеют рахитом реже.

Методы лечения определяются с учётом стадии заболевания. Дозировку и длительность приёма витамина D подбирает лечащий врач ребёнка. Важно наладить режим дня для маленького пациента. Организовать достаточное количество времени для прогулок, массажа и лечебной гимнастики. Необходимо пересмотреть рацион ребёнка, включив в него продукты богатые кальцием, фосфором и витамином D.

Прогнозируемый исход благоприятный. Необратимые изменения костной ткани и деформации возникают при несоблюдении рекомендаций врача и отсутствии грамотной тактики лечения. Заболевание, которое вызывает вирус Эпштейна-Барра. Проявляется сочетанными поражениями печени, селезёнки, лимфоузлов и нарушениями состава крови. В настоящее время не разработана единая тактика лечения инфекции.

Поэтому детям проводят симптоматическую терапию. Следует подчеркнуть, что кишечные инфекции также могут приводить к схожим проявлениям и отклонению ЩФ от нормы. Важно идентифицировать возбудителя инфекции и подобрать соответствующее лечение. При отклонении показателя от нормы следует проводить комплексную диагностику для установления точной причины.

К повышению уровня ЩФ также приводят:. Статью проверила Наталья Александровна Лисичкина. Содержание 1 Что это такое: ЩФ анализ крови? Реклама Что это такое: ЩФ анализ крови? Симптомы, при которых необходимо сдать анализ на фермент: необъяснимое снижение аппетита у малыша; расстройство пищеварения: тошнота или рвота; изменение окраски мочи или кала; жалобы ребёнка на боли в животе; общая слабость малыша, отсутствие активности и сонливость.

Реклама Щелочная фосфатаза— норма у детей Поскольку активность фермента отличается у разных возрастов, то и показатели нормы следует подбирать исходя из этого факта. Если щелочная фосфатаза повышена у ребенка — что это значит? Реклама Рахит Одна из наиболее часто встречающихся причин — это рахит.

Реклама Важно наладить режим дня для маленького пациента. Лимфобластоз Заболевание, которое вызывает вирус Эпштейна-Барра. Реклама Другие причины При отклонении показателя от нормы следует проводить комплексную диагностику для установления точной причины. К повышению уровня ЩФ также приводят: желтуха, возникающая из-за закупорки желчевыводящих протоков; остеомаляция — патологическое размягчение костей; заболевания эндокринной системы, например, гиперпаратиреоз.

В организме секретируется избыточное количество гормонов околощитовидных желёз. В результате усиливаются процессы вымывания ионов кальция из костной ткани; гепатит различной этиологии. В этом случае рассматриваемый показатель повышается в 3 раза; онкологические заболевания печени или костной ткани, а также метастазы в другие органы. Выводы Подводя итог, случает подчеркнуть: максимальная активность щелочной фосфатазы наблюдается в первые годы жизни малышей и в период полового созревания.

В этих периодах отмечается усиленный рост костей; при интерпретации результатов необходимо учитывать данные комплексного обследования. Подбор референсных показателей осуществляется с учётом возраста и пола пациентов; сочетанное отклонение от нормы ЩФ и ферментов печени указывают на патологию данного органа; о нарушении нормального развития костной ткани свидетельствуют нехватка кальция и фосфора, наряду с повышенной ЩФ; неправильное хранение биоматериала может привести к ложноположительным результатам исследования.

Недопустимо охлаждение при хранении и транспортировке взятой крови.

Щелочная фосфатаза ЩФ — фермент, выделяемый преимущественно гепатоцитами печени и слизистой оболочкой кишечника. Содержится во многих тканях и жидкостях организма: почечных канальцах, оболочке желудка, костной ткани, щитовидной, поджелудочной и слюнных железах, предстательной железе и яичниках.

10 причин повышения щелочной фосфатазы у ребенка

Щелочная фосфатаза ЩФ — фермент, выделяемый преимущественно гепатоцитами печени и слизистой оболочкой кишечника. Содержится во многих тканях и жидкостях организма: почечных канальцах, оболочке желудка, костной ткани, щитовидной, поджелудочной и слюнных железах, предстательной железе и яичниках.

ЩФ участвует в транспорте неорганического фосфата, проявляя активность в щелочной среде, откуда произошло название. Фермент способствует отщеплению фосфатных групп от белков и алкалоидов, принимает участие в фагоцитозе, процессах реабсорбции углеводов. В организме ребёнка уровень значительно выше нормы взрослых, так как одной из задач ЩФ является активизация роста костей.

ЩФ локализуется в остеобластах, гиалиновом хряще и эпифизарном хряще длинных костей. Высвобождая фосфатные группы из фосфорных эфиров моносахаридов, образует нерастворимые фосфаты кальция и магния в присутствии коферментов, способствуя кальцификации костей. Фермент ЩФ присутствует в организме в виде различных изоформ, большинство из которых имеют чрезвычайно малые периоды полураспада и не влияют на изменение уровня ЩФ в крови.

Основными изоферментами, воздействующими на рост либо снижение концентрации ЩФ, являются печёночный и костный. ЩФ у детей всегда находится в повышенной концентрации, но рост уровня выше референсных значений отражает наличие патологических процессов. Рахит — один из факторов роста, так как при этом заболевании формируется аномально высокая активность остеобластов.

Первые признаки: излишняя потливость пот обладает кислым запахом , запоры, нарушение сна и аппетита, низкий тонус мышц. Позднее рахит проявляется вздутием живота, деформированием грудной клетки и таза, искривлением ног, отставанием в развитии. Рост ЩФ сопровождает ряд заболеваний костной ткани у детей: остеомаляция, миеломная болезнь, остеосаркома, болезнь Педжета, туберкулёз костей, опухоли с образованием метастазов, затрагивающих костную ткань. Симптомы проявляются болью в костях, повышенной ломкостью костей, ростом температуры, увеличением лимфоузлов, головокружением, потерей веса.

ЩФ возрастает при патологиях печени: гепатиты, цирроз, билиарная обструкция, метастатический рак, а также инфекционный мононуклеоз, поражающий лимфоидную ткань печени. Признаки включают: желтушность кожи, расстройство ЖКТ, светлый цвет кала и тёмный цвета мочи, повышение температуры, болевые ощущения в правом подреберье.

Рост фермента при патологиях желчевыводящих путей обусловлен повышенной гибелью клеток, в состав которых входит ЩФ. У детей чаще всего причиной является механическая желтуха, сопровождаемая непроходимостью желчевыводящих протоков, ещё одним фактором может быть рак поджелудочной железы или желудка.

Синдром Бернетта влияет на нарушение обмена фосфора и кальция в организме, фактором зарождения патологии является гиперфункция паращитовидных желез. Специфических симптомов нет, у ребёнка наблюдается общая слабость, потеря аппетита, учащённое мочеиспускание и запоры. Рост уровня ЩФ в период восстановления после переломов отражает активный процесс сращивания костей. Временное повышение может быть результатом приёма гепатотоксических средств парацетамол, пенициллин, сульфаниламиды.

Пониженное значение ЩФ у детей наблюдается реже, чем повышенное. Одной из причин является гипервитаминоз D, который провоцирует кальцификацию тканей различных органов. У ребёнка наблюдается потеря аппетита, нарушение сна, постоянная жажда и сухость кожи на фоне полиурии, рвота, расстройство ЖКТ, учащённое сердцебиение, судорожный синдром. Дефицит магния проявляется нарушением сна, снижением внимания, ощущением тревоги, расстройством ЖКТ, аритмией, возможно появление мышечных судорог и бронхоспазмов.

Нехватка цинка у детей отражается снижением аппетита и массы тела, кожными высыпаниями различного характера, стоматитами, ломкостью ногтей, частыми простудными заболеваниями, снижением внимания и обучаемости.

Квашиоркор наблюдается преимущественно у детей от 1 до 4 лет, это состояние тяжёлой дистрофии, развивающееся из-за нехватки аминокислот. К первым симптомам относятся вялость, раздражительность, отёчность, депигментация и гиперпигментация, впоследствии наблюдаются нарушения со стороны ЦНС, вздутие живота, задержка роста.

Недостаток витамина С проявляется постепенно, симптомами служат частые случаи заражения вирусными и бактериальными инфекциями, снижение аппетита, вялость, кровоточивость дёсен, геморрагическая сыпь. Гипофосфатазия — редкое наследственное заболевание, характеризуется нарушением минерализации костной ткани в результате пониженного синтеза ЩФ.

Заболевание может затрагивать и другие органы: мышцы, лёгкие, головной мозг, почки. У детей раннего возраста развивается судорожный синдром. У детей образование новой костной ткани преобладает над процессом её разрушения, но изменение концентрации ЩФ может спровоцировать обратное явление.

В итоге происходит отставание накопления массы костей, деминерализация костной ткани, повышается ломкость костей. Впоследствии нарушения приводят к задержке роста, деформации позвонков и других костей в детском организме. Повышенная активность остеокластов, разрушающих костную ткань, провоцирует формирование кистоподобных углублений в костях.

Увеличивается число переломов, не заживающих длительное время. Гиперфосфатурия, протекающая на фоне гипокальциемии, негативно влияет на умственное и физическое развитие ребёнка, сопровождается укорочением костей стоп и кистей. Нарушение минерализации у маленьких детей приводит к формированию тонических судорог и ларингоспазмов.

Стандартное определение концентрации ЩФ основывается на использовании фосфатов натрия в качестве субстратов. Анализ проводится по методикам:. Высокочувствительное определение включает электрохимические методы, флуоресценцию, хемилюминесценцию. Для исследования используется венозная кровь. Показатель ЩФ входит в перечень параметров биохимического анализа крови. Повышение уровня ЩФ наблюдается и у здоровых детей, что может свидетельствовать об активном процессе остеогенеза.

Интенсивное развитие костей в организме ребёнка происходит постоянно, на протяжении периода роста могут наблюдаться скачки показателей. Для исключения заболеваний анализы сдаются ещё раз. Патологический рост ЩФ может наблюдаться при различных заболеваниях, так как ЩФ содержится практически во всех клетках и тканях, которые при разрушении попадают в кровоток, повышая уровень ЩФ.

У детей наиболее характерными нарушениями, связанными с изменением концентрации ЩФ являются заболевания костной ткани и печени. Некроз печёночной ткани, опухоли печени, различные виды гепатита могут стать причиной возрастания уровня ЩФ выше нормы в раз. Исключение составляет вирусный гепатит, при котором повышение ЩФ обычно не значительно, при этом печёночные пробы АлТ и АсТ будут отражать высокие значения.

Резкий рост показателя происходит при закрытии желчных протоков. Если результаты анализы отражают значительное снижение ЩФ, в первую очередь проводится исследование для исключения гипофосфатазии. Уровень ЩФ не является специфичным показателем, при помощи которого может быть установлен диагноз.

В обязательном порядке назначаются дополнительные анализы, позволяющие с точностью определить причину отклонений. Изменение уровня ЩФ является следствием развития патологических процессов, поэтому для коррекции необходимо установить фактор, вызвавший отклонение и устранить его. При рахите назначается витамин D, рекомендуется проводить гимнастику, массаж, курс ультрафиолетового облучения, принимать хвойные и солевые ванны. Подобный принцип терапии характерен и для остеомаляции.

Иные заболевания костной ткани у ребёнка в зависимости от этиологии лечатся при помощи антибиотиков, биофосфонатов, лучевой и химиотерапии, оперативного вмешательства.

В период реабилитации проводятся физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. При заболеваниях печени особое внимание уделяется специальной диете, медикаментозные методы включают приём гепатопротекторов, диуретиков, противовирусных препаратов, инъекций интерферона, химиотерапии. При необходимости производится хирургическое вмешательство. Лечение гипофосфатазии основано на заместительной терапии рекомбинантной ЩФ, могут применяться гормональные препараты, диуретики. Диета построена на снижении уровня кальция.

Щелочная фосфатаза — это совокупность ферментов, которые являются составляющими клеточных мембран большинства тканей человеческого организма. В общей сложности этот ряд представлен 11 изоферментами. Биохимический анализ крови помогает определить показатель активности щелочной фосфатазы. Это исследование часто назначают детям, так как при стремительном росте костей возрастает показатель активности ЩФ, и это может свидетельствовать о многих заболеваниях.

Больше всего концентрация щелочной фосфатазы локализована в печени, почках, костях, кишечнике, а также опухолях, расположенных в этих органах. Норма щелочной фосфатазы в крови у детей отличаются по ходу роста. По таблице показатели составляют:. У подростков показатели щелочной фосфатазы уже начинают отличаться зависимо от пола. У мальчиков значения больше. А уже с 16 и до 19 лет у юношей норма это — , а у девушек она ниже — Эти показатели обусловлены тем, что у подростков активно растет костная ткань.

По этой же причине норма у новорожденных детей значительно превышает уровень щелочной фосфатазы у взрослых. Все вышеперечисленные показатели являются суммарным количеством ферментов локализованных в разных органах. Физиологической причиной повышения щелочной фосфатазы у детей или понижения ее активности является интенсивный рост костей или же остановка их роста в силу возраста человека.

Но также есть и патологические причины изменения концентрации этих ферментов. Повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови может происходить по причине заболеваний органов, в которых содержатся эти ферменты. Щелочная фосфатаза повышена при таких заболеваниях:. Патологии печени — гепатит, некроз паренхимы, цирроз, интоксикации лекарственного, токсического типа, поражение органа паразитами и т. Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря — холецистит, желтуха механического типа, спаечный процесс.

Довольно часто патологически повышенная щелочная фосфатаза у детей возникает по причине болезней костей. Это могут быть опухолевый процесс локализованный в костной ткани, рахит, нарушение метаболических процессов, в период реабилитации после тяжелых переломов костей.

При сращивании костей после переломов всегда регистрируется высокий показатель ЩФ. Опухолевый процесс в организме также вызывает стремительное увеличение этого показателя. Если концентрация этих ферментов повысилась до очень больших значений, то это может свидетельствовать о злокачественности опухоли.

Прием некоторых лекарств также может повысить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Например, это парацетамол, эритромицин, антибиотики группы пенициллина и т. Высокая концентрации ферментов в организме ребенка может быть и безопасной для ребенка. Такое состояние называется переходящей гиперфосфатаземией. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей до 5 лет.

Диагностировать это можно только случайно, при проведении профилактического обследования, так как такие отклонения не проявляют симптомов, так как не свидетельствуют о патологиях печени или костей. Переходящая гиперфосфатаземия у детей — это состояние временное. То есть спустя несколько недель, а в некоторых случаях нескольких месяцев нормальный уровень ЩФ восстанавливается.

Снижаются показатели щелочной фосфатазы у детей в случае, когда организм не получает нужное количество минералов и витаминов.

Причины изменения уровня щелочной фосфатазы у детей

Щелочная фосфатаза ЩФ — фермент, выделяемый преимущественно гепатоцитами печени и слизистой оболочкой кишечника. Содержится во многих тканях и жидкостях организма: почечных канальцах, оболочке желудка, костной ткани, щитовидной, поджелудочной и слюнных железах, предстательной железе и яичниках. ЩФ участвует в транспорте неорганического фосфата, проявляя активность в щелочной среде, откуда произошло название.

Фермент способствует отщеплению фосфатных групп от белков и алкалоидов, принимает участие в фагоцитозе, процессах реабсорбции углеводов. В организме ребёнка уровень значительно выше нормы взрослых, так как одной из задач ЩФ является активизация роста костей. ЩФ локализуется в остеобластах, гиалиновом хряще и эпифизарном хряще длинных костей. Высвобождая фосфатные группы из фосфорных эфиров моносахаридов, образует нерастворимые фосфаты кальция и магния в присутствии коферментов, способствуя кальцификации костей.

Фермент ЩФ присутствует в организме в виде различных изоформ, большинство из которых имеют чрезвычайно малые периоды полураспада и не влияют на изменение уровня ЩФ в крови. Основными изоферментами, воздействующими на рост либо снижение концентрации ЩФ, являются печёночный и костный. ЩФ у детей всегда находится в повышенной концентрации, но рост уровня выше референсных значений отражает наличие патологических процессов.

Рахит — один из факторов роста, так как при этом заболевании формируется аномально высокая активность остеобластов. Первые признаки: излишняя потливость пот обладает кислым запахом , запоры, нарушение сна и аппетита, низкий тонус мышц. Позднее рахит проявляется вздутием живота, деформированием грудной клетки и таза, искривлением ног, отставанием в развитии.

Рост ЩФ сопровождает ряд заболеваний костной ткани у детей: остеомаляция, миеломная болезнь, остеосаркома, болезнь Педжета, туберкулёз костей, опухоли с образованием метастазов, затрагивающих костную ткань.

Симптомы проявляются болью в костях, повышенной ломкостью костей, ростом температуры, увеличением лимфоузлов, головокружением, потерей веса. ЩФ возрастает при патологиях печени: гепатиты, цирроз, билиарная обструкция, метастатический рак, а также инфекционный мононуклеоз, поражающий лимфоидную ткань печени. Признаки включают: желтушность кожи, расстройство ЖКТ, светлый цвет кала и тёмный цвета мочи, повышение температуры, болевые ощущения в правом подреберье.

Рост фермента при патологиях желчевыводящих путей обусловлен повышенной гибелью клеток, в состав которых входит ЩФ. У детей чаще всего причиной является механическая желтуха, сопровождаемая непроходимостью желчевыводящих протоков, ещё одним фактором может быть рак поджелудочной железы или желудка. Симптомы проявляются ощущением тяжести в правом подреберье, ноющими болями или приступами мучительной боли, сопровождающимися онемением конечностей и учащённым сердцебиением.

Характерно появление кожного зуда, желтушности кожи, светлого кала и тёмной мочи. Синдром Бернетта влияет на нарушение обмена фосфора и кальция в организме, фактором зарождения патологии является гиперфункция паращитовидных желез.

Специфических симптомов нет, у ребёнка наблюдается общая слабость, потеря аппетита, учащённое мочеиспускание и запоры. Рост уровня ЩФ в период восстановления после переломов отражает активный процесс сращивания костей.

Временное повышение может быть результатом приёма гепатотоксических средств парацетамол, пенициллин, сульфаниламиды. Пониженное значение ЩФ у детей наблюдается реже, чем повышенное. Одной из причин является гипервитаминоз D, который провоцирует кальцификацию тканей различных органов.

У ребёнка наблюдается потеря аппетита, нарушение сна, постоянная жажда и сухость кожи на фоне полиурии, рвота, расстройство ЖКТ, учащённое сердцебиение, судорожный синдром.

Дефицит магния проявляется нарушением сна, снижением внимания, ощущением тревоги, расстройством ЖКТ, аритмией, возможно появление мышечных судорог и бронхоспазмов. Нехватка цинка у детей отражается снижением аппетита и массы тела, кожными высыпаниями различного характера, стоматитами, ломкостью ногтей, частыми простудными заболеваниями, снижением внимания и обучаемости. Квашиоркор наблюдается преимущественно у детей от 1 до 4 лет, это состояние тяжёлой дистрофии, развивающееся из-за нехватки аминокислот.

К первым симптомам относятся вялость, раздражительность, отёчность, депигментация и гиперпигментация, впоследствии наблюдаются нарушения со стороны ЦНС, вздутие живота, задержка роста.

Недостаток витамина С проявляется постепенно, симптомами служат частые случаи заражения вирусными и бактериальными инфекциями, снижение аппетита, вялость, кровоточивость дёсен, геморрагическая сыпь. Гипофосфатазия — редкое наследственное заболевание, характеризуется нарушением минерализации костной ткани в результате пониженного синтеза ЩФ.

Симптомы проявляются поражением костей и зубов: рахит, боли в костях, деформации нижних конечностей, хрупкость костей, потеря зубов до 5 лет, воспаление дёсен. Заболевание может затрагивать и другие органы: мышцы, лёгкие, головной мозг, почки. У детей раннего возраста развивается судорожный синдром.

У детей образование новой костной ткани преобладает над процессом её разрушения, но изменение концентрации ЩФ может спровоцировать обратное явление. В итоге происходит отставание накопления массы костей, деминерализация костной ткани, повышается ломкость костей.

Впоследствии нарушения приводят к задержке роста, деформации позвонков и других костей в детском организме. Повышенная активность остеокластов, разрушающих костную ткань, провоцирует формирование кистоподобных углублений в костях.

Увеличивается число переломов, не заживающих длительное время. Гиперфосфатурия, протекающая на фоне гипокальциемии, негативно влияет на умственное и физическое развитие ребёнка, сопровождается укорочением костей стоп и кистей.

Нарушение минерализации у маленьких детей приводит к формированию тонических судорог и ларингоспазмов. Стандартное определение концентрации ЩФ основывается на использовании фосфатов натрия в качестве субстратов. Анализ проводится по методикам:. Высокочувствительное определение включает электрохимические методы, флуоресценцию, хемилюминесценцию.

Для исследования используется венозная кровь. Показатель ЩФ входит в перечень параметров биохимического анализа крови. Повышение уровня ЩФ наблюдается и у здоровых детей, что может свидетельствовать об активном процессе остеогенеза. Интенсивное развитие костей в организме ребёнка происходит постоянно, на протяжении периода роста могут наблюдаться скачки показателей. Для исключения заболеваний анализы сдаются ещё раз. Патологический рост ЩФ может наблюдаться при различных заболеваниях, так как ЩФ содержится практически во всех клетках и тканях, которые при разрушении попадают в кровоток, повышая уровень ЩФ.

У детей наиболее характерными нарушениями, связанными с изменением концентрации ЩФ являются заболевания костной ткани и печени. Некроз печёночной ткани, опухоли печени, различные виды гепатита могут стать причиной возрастания уровня ЩФ выше нормы в раз.

Исключение составляет вирусный гепатит, при котором повышение ЩФ обычно не значительно, при этом печёночные пробы АлТ и АсТ будут отражать высокие значения. Резкий рост показателя происходит при закрытии желчных протоков. При патологиях костной ткани повышение обычно не превосходит трёхкратного увеличения.

Исключение — болезнь Педжета, при которой рост показателя превышает норму в раз. Если результаты анализы отражают значительное снижение ЩФ, в первую очередь проводится исследование для исключения гипофосфатазии. Уровень ЩФ не является специфичным показателем, при помощи которого может быть установлен диагноз. В обязательном порядке назначаются дополнительные анализы, позволяющие с точностью определить причину отклонений. Коррекция уровня ЩФ у детей Лечебные мероприятия возможны после выявления причины.

Изменение уровня ЩФ является следствием развития патологических процессов, поэтому для коррекции необходимо установить фактор, вызвавший отклонение и устранить его.

При рахите назначается витамин D, рекомендуется проводить гимнастику, массаж, курс ультрафиолетового облучения, принимать хвойные и солевые ванны. Подобный принцип терапии характерен и для остеомаляции.

Иные заболевания костной ткани у ребёнка в зависимости от этиологии лечатся при помощи антибиотиков, биофосфонатов, лучевой и химиотерапии, оперативного вмешательства. В период реабилитации проводятся физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. При заболеваниях печени особое внимание уделяется специальной диете, медикаментозные методы включают приём гепатопротекторов, диуретиков, противовирусных препаратов, инъекций интерферона, химиотерапии.

При необходимости производится хирургическое вмешательство. Лечение гипофосфатазии основано на заместительной терапии рекомбинантной ЩФ, могут применяться гормональные препараты, диуретики. Диета построена на снижении уровня кальция. Содержание 1 Функции щелочной фосфатазы в организме ребенка 2 Причины и признаки повышенной ЩФ у детей 3 Причины и признаки пониженной ЩФ у детей 4 Чем опасны отклонения от нормальных величин 5 Какой анализ помогает определить уровень ЩФ 6 Показания и подготовка к исследованию 7 Расшифровка результатов 8 Коррекция уровня ЩФ у детей.

Щелочная фосфатаза — печеночный фермент. Высокий уровень фермента у детей обусловлен повышенной активностью остеобластов. Один из признаков высокой ЩФ — гипотонус мышц. Механическая желтуха — причина высокой ЩФ. Физиологическое повышение наблюдается у недоношенных детей и в период полового созревания. Один из признаков низкой ЩФ — нарушение пищеварения. Падение уровня ЩФ сопровождается ослаблением иммунитета.

Недостаток ЩФ отрицательно сказывается на состоянии кости. Для исследования необходима венозная кровь. Для сдачи анализа имеются свои показания.

Незначительное повышение ЩФ связано с ростом организма ребенка. Анализ на ЩФ лишь дополняет диагностический комплекс. Лечебные мероприятия возможны после выявления причины. При необходимости назначается медикаментозное лечение. Поделиться: Facebook.

Похожие Статьи Щелочная фосфатаза повышена: что это значит?

Фосфорная группа ферментов очень важна для нормального функционирования систем и органов, правильного обмена веществ. Детям лучше не принимать много лекарственных препаратов, если обнаружены отклонения от нормы.

Почему у ребенка в крови может быть повышена щелочная фосфатаза, каковы нормы показателя у детей?

Фосфорная группа ферментов очень важна для нормального функционирования систем и органов, правильного обмена веществ. Детям лучше не принимать много лекарственных препаратов, если обнаружены отклонения от нормы.

В большинстве случаев достаточно перейти на рациональное питание, чтобы наладить метаболизм. Меню должно быть сбалансированным, с содержанием всех необходимых питательных компонентов, которые нужны ребенку в период активного развития и роста.

Нужно следить, чтобы еда была вдоволь насыщена кальцием и фосфором. Витамин С давайте малышу в небольших количествах. Следите, чтобы в меню всегда присутствовали свежие фрукты, овощи. Блюда рекомендуется употреблять в вареном, запеченном, тушеном виде вместо жаренной или копченой пищи, что ребенку противопоказана.

В рацион вводите творог, сыр, сметану, молоко. Количество жидкости, выпитой в течение дня, должно быть в пределах 1, литров, потому что дети по своей природе очень активны.

Лучше, если будет больше воды в чистом виде. Меньше давайте малышу сладкого, мучных изделий, тогда его здоровье будет в порядке. Подскажите пожалуйста, что нам делать у дочери заболел живот. Нас отправили сдавать анализы. Хирург увидел, что у ребёнка повышена фосфотаза , мочевая кислота , мочевина равна 8,5. Я забила тревогу, переживаю. Что — то с ребёнком не так. Девочка полная весит в 8 лет 65 кг. Подвижная, энергичная.

В случаях, когда имеется отклонение от нормы, всегда есть причина почему так происходит и есть последствия осложнения. В процессе диагностики желательно определить основную причину патологии и воздействовать на нее. Бывает так, что устранив ее, уходят сопутствующие болезненные состояния. Высокие показатели щелочной фосфатазы — это практически всегда подтверждает вовлечение в патологический процесс или поражение желчевыводящих путей, печени, костей.

В любом случае, я рекомендую установить причину избыточного веса. Это биохимические анализы: люкозо-толерантный тест и глюкоза. Показатели липидного обмена: липопротеины, холестерин, триглицериды, общий белок и печеночные робы.

Увеличение уровня фосфатазы не является заболеванием, но это точный индикатор состояния организма малыша. Для того, чтобы снизить её уровень, необходимо диагностировать причины увеличения показателя.

Обычно лечение, найденных в организме патологий, происходит с помощью операции, устранения симптомов сопутствующего заболевания, лечения медикаментами антибиотики, инъекции, противовоспалительные лекарства.

Лечение назначается каждому пациенту индивидуально лечащим врачом и полностью зависит от первопричины этого состояния. Лечащий врач должен учитывать, что есть ряд естественных факторов, при которых уровень компонента может повышаться, но это не влечёт никакой угрозы жизни и здоровью малыша. Если врач сомневается в причинах повышения, то он назначает дополнительное обследование. После диагностирования первопричины болезни терапевт может перенаправить пациента к более узко специализированному специалисту, например, ортопеду, хирургу, онкологу.

Щелочная фосфатаза — это один из распространенных ферментов, который присутствует в большинстве органов и тканей организма человека. Данный фермент на сегодняшний день не изучен до конца. Стимулирование щелочной фосфатазы начинается при повреждении тканей органа, например, при ушибах, некротических процессах. При разрушении клеток тканей щелочной изофермент попадает в систему кровообращения, по этой причине резко повышается норма фосфатазы.

Однако в большинстве случаев ЩФ применяют для индикации работоспособности печени, желчных путей и метаболизма в костных тканях. Самый высокий нормальный показатель изофермента у взрослых женщин и мужчин бывает в печеночных клетках, у детей до года — в костных тканях, у беременных — в плаценте.

Щелочная фосфатаза представляет собой скопление изоферментов, которые обеспечивают выполнение биохимических процессов, в итоге приводящих к распаду моноэфиров кислоты фосфора. По химическому строению фермент — это белок, имеющий сложную молекулярную структуру. В химико-биологических процессах, которые совершаются в тканях организма, щелочной фермент играет катализационную роль, при этом обеспечивается нормальная работа метаболизма во всех тканях организма человека.

Щелочная фосфатаза гарантирует поступление в клетки тканей фосфора, необходимого для обменных процессов. В здоровом состоянии также наблюдается изменение уровня ЩФ в сыворотке крови, например, при повышенной физической активности, после употребления пищи, во время беременности и при лактации, у ребенка во время развития костной ткани. Нехватка фермента может привести к гипервитаминозу витамина D, авитаминозу и гиповитаминозу, гипотиреозу. Лето — это период, когда не рекомендуется употреблять препараты витамина D, так как недостаток щелочного изофермента и переизбыток солнечного и синтетического витамина способны спровоцировать гипервитаминоз, что может привести к окостенению тканей, особенно опасно это для детей.

Для биохимического исследования используется кровь из вены, забор должен производиться натощак, так как активизация пищеварения приводит к росту уровня фермента. Повышение связанное с внешним влиянием на организма диеты, физическая активность, прием медикаментов. Рост, развитие, половое созревание провоцируют повышение щелочной фосфатазы. При достижении определенной возрастной границе уровень содержания фермента в крови начинает самопроизвольно падать. Причем женский организм достигает этой отметки значительно раньше до 20 лет , чем мужчины до 30 лет ;.

Перед родами малыш в утробе матери более активно развивается и растет. Этот процесс вызывает увеличение концентрации плацентарной щелочной фосфатазы в крови у будущей матери;. Лекарственные препараты оказывают на организм различное действие. Есть медикаменты, от длительного приема которых щелочная фосфатаза повышена. К таким средствам относятся: антибиотики, контрацептивы, парацетамол, аспирин, лекарства с гепатотоксическим действием;.

Возрастные особенности. У детей в период активного роста повышенная концентрация ферментов в крови. Подобная ситуация наблюдается и у женщин в период климакса. У пожилых людей кости становятся более легкими и ломкими, и фосфатаза щелочная у них в крови выше нормы;.

Повышается уровень и при патологических изменениях в клетках плаценты, печени, костей. Для того, чтобы молекулы фермента попали в кровь, должно произойти разрушение клеток печени, костей. Холангит склерозирующий — хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее высокое давление в районе воротной вены;.

Закупорка желчных протоков камнями. В итоге отток желчи производится в малых количествах или выход вообще отсутствует. Остеомаляция — системное поражение скелета, при котором кость деформируется и становится мягкой. В результате фосфорная кислота, витамины и кальций выводятся наружу, а кости скелета размягчаются;. Остеогенная саркома — опухоль формируется и развивается непосредственно в глубине костной ткани;.

Перфорация кишечника — сквозное отверстие в толстом кишечнике, через которое содержимое кишечника попадает в брюшную полость;. Гиперпаратиреоз — патологические изменения эндокринной системы, провоцирующие интенсивную работу паращитовидных желез.

Существует ряд нюансов, которые нужно учитывать при расшифровке результатов анализа крови щелочная фосфатаза. Первое — у мужчин содержание изоферментов в крови всегда выше, чем у женщин.

Разница составляет примерно пунктов. С возрастом количество щелочной фосфатазы увеличивается у всех. Это означает, что концентрация данного элемента зависит от возраста и пола человека.

Наиболее популярными естественными причинами высокого содержания фермента в крови у взрослых людей являются:. Более подробно об изменении уровня фосфатазы при беременности читайте в статье Щелочная фосфатаза повышена при беременности: нормы, симптомы, причины. Мужчины за 50 лет попадают в зону риска. У них высокая вероятность развития болезни Педжета деформация скелета.

Щелочная фосфатаза — это особый фермент, который активирует биохимические реакции отщепления молекул фосфатов от органических соединений. Располагается он на поверхности клеток печени, слизистой кишечника, костной ткани, плаценты. В зависимости от локализации выделяют следующие формы фермента: костную, кишечную, гепатобилиарную и временную или переходящую плацентарную.

При стандартном биохимическом исследовании крови определяется общая щелочная фосфатаза, однако существуют и специальные методы, позволяющие проводить дифференциацию между отдельными формами фермента.

К таким более узким исследованиям прибегают редко, поскольку врачи в основном опираются на клиническую картину во время оценивания результатов анализов, то есть при наличии выраженных симптомов со стороны печени, им нет необходимости подтверждать печеночное происхождение щелочной фосфатазы. Уровень щелочной фосфатазы в крови меняется в зависимости от возраста. Так, у ребенка, находящегося в периоде активного роста, концентрация этого фермента значительно превышает показатель взрослого человека.

Объясняется это тем, что щелочная фосфатаза причастна к процессам формирования скелета. Поэтому средние нормы по возрастам выглядят следующим образом:. Эти цифры могут не совпадать с данными лабораторий, которые могут пользоваться различными методиками измерения показателя. Поэтому при оценке результата исследования следует опираться на референсные значения, указанные в бланке анализа.

Повышение щелочной фосфатазы в крови отмечается при различных патологических процессах, происходящих в клетках печени, костях, плаценте. То есть для попадания в кровь фермента клетка, на поверхности которой он находится, должна быть повреждена. Как раз это и происходит при следующих состояниях:.

Стоит также отметить, что даже при нормально протекающей беременности в третьем триместре уровень щелочной фосфатазы в крови увеличивается за счет присоединения новой временной формы фермента — плацентарной. Однако значительные колебания этого показателя в любую сторону должны рассматриваться, как признак патологического течения беременности.

Так, при эклампсии щелочная фосфатаза в больших количествах попадает в кровь, поскольку происходит повреждение плацентарных клеток. Помимо этого, физиологическое увеличение активности данного фермента развивается также у недоношенных детей, которые растут с ускоренными темпами, и женщин после климакса у них начинает прогрессировать остеопороз.

В случае превышения нормального значения щелочной фосфатазы, обнаруженного при биохимическом исследовании крови, больному требуется последующее более углубленное обследование, поскольку только лишь по изменениям активности этого фермента судить о наличии патологии, а тем более назначать лечение, нельзя. Сначала стоит обратиться к участковому терапевту или семейному врачу.

Щелочная фосфатаза у детей: причины повышения и понижения

Когда самочувствие ребенка ухудшается, то первое, что делают хорошие и ответственные родители — это ведут его на прием к врачу. В целях диагностики малышу обычно назначают сдать анализ крови. И вот в нем может быть указано, что щелочная фосфатаза выше нормы. Причины таких изменений могут быть как физиологическими, так и патологическими. Щелочная фосфатаза — группа ферментов, которые локализуются практически во всех тканях как взрослого, так и детского организма. Наибольшая концентрация наблюдается в печени, костях, а также в поджелудочной железе.

ЩФ состоит из 11 изоферментов. Основная их задача — регулирование процесса обмена кальция и фосфора в организме, а также расщепление желчи. Активность данной группы ферментов значительно возрастает при целом ряде патологий, сопровождающихся воспалением или разрушением тканей жизненно важных органов. Щелочная фосфатаза наиболее активна в среде, рН которой находится на уровне 8,6.

Когда ферменты находятся в клетках органов, то они выступают в роли катализатора некоторых биохимических реакций. Если данные клетки разрушатся, то ЩФ проникнет в кровеносное русло. В человеческом организме абсолютно все клетки постоянно обновляются, поэтому и в крови поддерживается определенный уровень ферментов.

Это вполне естественный процесс, который присущ любому живому существу. Но в том случае, если в определенный период времени происходит массовая гибель клеток того или иного органа, уровень щелочной фосфатаза в кровеносном русле значительно повышается.

Такое явление наблюдается при прогрессировании в организме ребенка некоторых заболеваний. Уровень щелочной фосфатазы в крови по мере роста организма ребенка постоянно изменяется. Поэтому важно знать нормальные показатели в зависимости от возраста, чтобы определить, прогрессирует у ребенка какое-либо заболевание или же он полностью здоров. И повышение, и снижение уровня щелочной фосфатазы говорит о том, что в организме ребенка происходят изменения. И часто они носят патологический характер.

Если на руки был получен анализ крови, в котором указано, что ЩФ отклонена от нормы — это серьезный повод обратиться на консультацию к специалисту. Возможно, что потребуется пройти дополнительное обследование, чтобы выявить истинную причину такого состояния и затем устранить ее. В подростковом возрасте повышение щелочной фосфатазы нередко носит физиологический характер.

Именно в этот период развития ребенка происходит усиленный рост костей скелета. Как только половое созревание закончится, так и уровень ферментов придет в норму. Кроме этого отклонение показателей от нормы может быть по причине несбалансированного питания, повышенных физических нагрузок, а также при недостаточном употреблении витаминов и минеральных веществ.

Иногда кратковременное увеличение уровня ЩФ наблюдается при приеме ребенком некоторых групп лекарственных средств, таких как жаропонижающие, антибактериальные и некоторые другие. К патологическим причинам, на которые указывает повышение уровня щелочной фосфатазы в крови, относят заболевания жизненно важных органов и систем. Отклонением от нормы принято считать возрастание или снижение данных веществ на 10 единиц.

Если в ходе проведения диагностики все указанные заболевания врачом были исключены, то в таком случае следует искать злокачественное образование. Особенно в том случае, если показатели ЩФ увеличились в несколько раз. Заподозрить, что у ребенка развивается какая-либо патология, можно, если внимательно следить за его общим состоянием.

Повышение уровня щелочной фосфатазы — это не единственный признак, который указывает на то, что с малышом не все в порядке:. При наличии указанных симптомов рекомендовано не заниматься самолечением, а сразу же отправляться в медицинское учреждение за помощью. В детском возрасте многие заболевания протекают тяжелее, да и последствия от них могут быть опасными. Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание, тем проще будет его вылечить и вернуть малыша к нормальной жизни. Чтобы получить точные результаты исследования на ЩФ, следует правильно подготовиться.

Забор крови производится из вены. Важно перед процедурой успокоить ребенка. Лучше, если он проведет в спокойном состоянии не менее 15 минут.

В первую очередь перед доктором будет поставлена задача — выяснить, что именно спровоцировало отклонение от нормы. Как только диагноз будет поставлен, составляется эффективный план лечения. При рахите в обязательном порядке ребенку назначают принимать витамин Д, делать массаж и гимнастику.

Дополнительно могут прописать курс ультрафиолетового облучения, а также лечебные ванны. Если же причиной повышения ЩФ стали заболевания костной ткани, в таком случае прибегают к медикаментозной терапии.

Препараты назначают в зависимости от того, что же именно спровоцировало патологию. Чаще всего прибегают к антибиотикам, бисфосфонатам. По показаниям проводят хирургическое вмешательство. Реабилитационный период предусматривает проведение массажа, физиопроцедур и лечебной гимнастики. В лечении заболеваний печени особое место занимает диетотерапия.

Без соблюдения ограничений в пище полностью избавиться от патологий нельзя. Также назначают лекарственные препараты — диуретики, гепатопротекторы, антибиотики и прочие. Лечение злокачественных новообразований во многом зависит от того, на какой стадии их роста они были выявлены.

На стадии применяет лучевую и химиотерапию. Они помогают добиться успеха в лечении. По показаниям проводят хирургическое удаление опухоли. Лечение онкологии на 3 стадии предусматривает комбинирование химиотерапии и хирургического вмешательства. Но шансы на то, что от опухоли удастся полностью избавиться, более низкие.

Терапия онкологии 4 стадии паллиативная. Вылечить ее возможности нет. Опухоли не операбельны. Специфической профилактики не существует. Предупредить развитие различных заболеваний внутренних органов у ребенка можно, если соблюдать простые рекомендации:.

Уберечь ребенка от всего на свете нельзя. Но вот снизить вероятность того, что он заболеет каким-либо опасным заболеванием, вполне по силам родителям. Главное — больше времени уделять малышу и тщательно следить за его здоровьем.

При ухудшении самочувствия необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Читайте также: Болит живот у ребенка по утрам. Почему повышена щелочная фосфатаза у ребенка.

Содержание 1 Что такое щелочная фосфатаза 2 Нормальные показатели в крови 3 Причины повышения ЩФ 4 Признаки наличия заболеваний внутренних органов 5 Как подготовиться к сдаче анализа 6 Что делать, если щелочная фосфатаза повышена 7 Профилактика.

Рахит у ребенка. Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять! Оцените статью:. Похожие записи Другое Диагностика. Что показывает анализ кала на копрограмму. Другое Диагностика. Анэхогенное содержимое в желчном пузыре. Как проверить поджелудочную железу. Что означает повышенная эхогенность поджелудочной железы.

Ваш отзыв Нажмите, чтобы отменить ответ.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Клинический анализ крови - Школа доктора Комаровского

Комментариев: 2

  1. ivakhnenko77755:

    с купо юьало нового

  2. vyshezor:

    Хорошие советы! Правильные, здоровые и полезные! Кому надо возьмет из этого хорошее, а кому нет, напишет разного г… А самое главное тот кто ничего не делал навряд будет перевоспитывать себя в середине своей жизни. Для этого ведь нужно себя изменить, но не каждый на это способен. :-))