Вчд у грудничка комаровский симптомы

Представить себе женщину, интересующуюся вопросами детского здоровья и не слыхавшую о внутричерепном давлении - ВЧД, просто невозможно. Хотя на первый взгляд все вроде как очевидно. И суть проблем с точки зрения обывателя выглядит примерно так.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Повышенное внутричерепное давление у грудничка симптомы комаровский

Изменения в работе мозга достаточно опасны для новорожденных малышей. Повышение внутричерепного давления является весьма часто встречаемой патологией в неонатальной практике. После рождения у каждого ребенка врачи обязательно оценивают показатели работы жизненно важных органов.

Показатели внутричерепного давления очень важны для нормального функционирования мозга у грудных детей. Превышение нормальных показателей черепно-мозгового давления свидетельствует о наличии гипертензионного синдрома. Доктора его также называют внутричерепной гипертензией. Нормальная работа головного и спинного мозга невозможна без регулярной циркуляции спинномозговой жидкости ликвора.

В норме она образуется в специальных цистернах головного мозга — желудочках. Также они нужны для обеспечения накопительной функции. Избыточное количество ликвора может накапливаться, приводя к развитию гидроцефалического синдрома. Образующаяся спинномозговая жидкость свободно циркулирует между оболочками мозга. Головной мозг окружают сразу несколько таких образований: твердая, паутинная и мягкая. Для лучшего сообщения ликвора между мозговыми оболочками имеются микроскопические щели.

Такое постоянство обеспечивается непрерывным образованием и циркуляцией ликвора между мозговыми структурами. Это обуславливает то, что нормальное внутричерепное давление имеет строго определенные значения. В норме у новорожденного малыша оно должно быть в пределах от 2 до 6 мм.

У грудничков черепно-мозговое давление может составлять мм. По мере роста и развития малыша также меняются и нормальные значения данного показателя. Высокое внутричерепное давление в течение длительного времени приводит к развитию стойкого гипертензионного синдрома.

Провоцирующих факторов, которые способствуют повышению черепно-мозгового давления, достаточно много. Неслучайно врачи-неонатологи отмечают все больше случаев выставления подобного синдрома после рождения малышей. Ежедневно рождаются сотни малышей по всему миру, которые имеют врожденную внутричерепную гипертензию. К повышению черепно-мозгового давления у новорожденных и грудничков приводят следующие причины:. Все причины, способствующие развитию внутричерепной гипертензии, вызывают сильную гипоксию головного мозга.

Это состояние характеризуется недостаточным поступлением кислорода и повышенным содержанием углекислого газа в организме. Длительное кислородное голодание способствует нарушению мозговой деятельности и приводит к появлению неблагоприятных симптомов, характерных для данного состояния. При внутричерепной гипертензии легкой степени тяжести распознать данное состояние достаточно трудно.

Обычно малыша практически ничего не беспокоит. Симптомы могут проявляться достаточно незначительно или быть стертыми. Среднетяжелое течение и тяжелая внутричерепная гипертензия проявляются, как правило, весьма отчетливо. Они сопровождаются появлением неблагоприятных клинических признаков, для устранения которых требуется назначение комплексного лечения. Среди симптомов повышенного черепно-мозгового давления у новорожденных и грудничков:.

Повышенное внутричерепное давление не всегда можно заподозрить в домашних условиях. Легкие формы гипертензии не сопровождаются появлением ярких симптомов. Обычно гипертензионный синдром выявляют при осмотре педиатры. Они могут провести также дополнительные тесты, которые позволят выявить скрытые признаки внутричерепной гипертензии. Для установления данного состояния требуются консультации невролога, окулиста. Если причиной гипертензионного синдрома стало травматическое повреждение головного мозга, то потребуется также обследование у нейрохирурга.

После осмотра специалистов требуется проведение дополнительных анализов и обследований. Длительное повышение внутричерепного давления — состояние, которое очень опасно для подрастающего малыша.

Стойкий гипертензионный синдром сопровождается сильной гипоксией. Она приводит к нарушению работы жизненно важных органов. При таком длительном состоянии в организме появляются различные патологии.

К ним можно отнести нарушение психики , развитие эпилептического синдрома, отставание в физическом и психическом развитии, нарушение зрения. Вылечить внутричерепную гипертензию можно только после устранения причин основного заболевания, которое вызвало это состояние.

Доктор Комаровский считает, что если они не были ликвидированы, то симптомы внутричерепной гипертензии могут возобновляться у малыша вновь и вновь. Схему терапии выстраивает лечащий врач после проведения всего комплекса необходимых обследований.

Обычно курс терапии рассчитывается на несколько месяцев. Для того чтобы внутричерепное давление у ребенка оставалось в пределах возрастной нормы, следует воспользоваться следующими рекомендациями:. Материнское молоко — жизненно необходимый и полностью адаптированный пищевой продукт для любого малыша. Оно содержит в себе все жизненно необходимые ребенку питательные вещества и витамины.

Молодые родители радуются, когда новорождённый малыш хорошо кушает, спокойно спит и мало плачет. Но иногда поведение грудничка начинает беспокоить — он часто надрывно плачет, не хочет кушать, трудно засыпает, срыгивает после кормления. Одной из причин этого врачи могут назвать повышенное внутричерепное давление вчд. Это не самостоятельное заболевание, а только признаки другого неврологического заболевания. Надо знать причины такого отклонения, чтобы заранее принять профилактические меры.

В черепной коробке и взрослого человека, и маленького грудничка находится мозг, кровь, спинномозговая жидкость ликвор. Именно ликвор оказывает определённое давление, когда циркулирует в пространстве между мозгом, костями черепа и в других анатомических пространствах головного и спинного мозга. Основные задачи спинномозговой жидкости:. Ликвор постоянно обновляется, полностью меняясь около 4 раз в день. При определённых нагрузках давление жидкостей в голове грудничка может незначительно повыситься, например, когда ребёнок долго плакал или усиленно тужился во время дефекации.

Но состояние стабилизируется, и давление снизится через небольшой отрезок времени. Обычно внимательные родители знают, как успокоить, отвлечь малыша. А вот более серьёзные аномалии ведут к патологическому повышению ВЧД. Это затруднённое продвижение спинномозговой жидкости, плохое её всасывание, излишняя выработка, скопление в каналах головного мозга. Но такие нарушения встречаются редко и имеют серьёзные причины. Надо быть внимательным к поведению малыша, чтобы выявить признаки болезненного состояния, и начать лечение.

Врачи ошарашены! Эффективное и копеечное средство для безопасного похудения. Главной причиной повышенного давления у маленьких детей является гидроцефалия. При этой патологии ликвор вырабатывается в избыточном количестве, скапливается, плохо продвигается. Такое заболевание можно определить сразу после родов, а значит вовремя начать лечение. Часто у грудничков встречается врождённая гидроцефалия, которая формируется ещё во внутриутробном периоде.

При соблюдении беременной женщиной рекомендаций специалистов и бережном отношении к своему здоровью этих последствий можно избежать. При планировании беременности хорошо для будущей мамочки избавиться от всех инфекций в организме. Это благоприятно скажется на здоровье деток, так как инфицирование внутриутробное или во время родов даёт начало многим детским патологиям. Повышенное давление внутри черепа проявляется, как следствие серьёзных отклонений в здоровье, часто ведущих к инвалидности ребёнка.

Встречается это редко, например, после большой черепно — мозговой травмы или перенесённого нейроинфекционного заболевания энцефалит или менингит. Также опухоль мозга является причиной высокого ВЧД. Такие признаки могут присутствовать у грудничков первого года жизни. Остальные симптомы, характерные для этого периода, в виде продолжительного плача, закатывания глазок или косоглазия, срыгивания и вздрагивания не имеют никакого отношения к высокому вчд.

Как считает доктор Комаровский, такое бывает у большинства новорождённых по причине их возраста, например, у грудничков до года ещё не сформированы глазодвигательные мышцы. Вот поэтому многие родители отмечают косоглазие у деток, но со временем оно проходит лечение в этом случае не требуется.

Такие симптомы могут свидетельствовать о других проблемах в здоровье грудничка, поэтому лучше всего проконсультироваться со специалистами. Это могут быть нарушения обмена веществ, энцефалит, абсцесс или травма. Один и основных показателей правильного развития является нормальное увеличение размера головы у новорождённых. При рождении она составляет примерно 34 см, но самое главное, что за месяц окружность должна увеличиться в среднем на 1 см. Значит, за год увеличение должно составить 12 см.

Надо прослеживать увеличение размера окружности головы в динамике, за несколько месяцев. Каждый малыш растёт и развивается индивидуально, вот поэтому даны средние показатели.

Очень важно уметь измерять окружность головы у грудничков. Лучше брать для этого мягкий сантиметр или портновский метр. Накладывать метр надо обязательно над бровями грудничка спереди и сзади на самую выпуклую точке на затылке. Часто такие измерения делают педиатры или неврологи на плановом осмотре, они же отмечают скорость закрытия родничка, определяют тонус мышц малыша. Могут для подтверждения высокого ВЧД назначить томографию магнитно — резонансную или компьютерную.

Она проводится при уже закрытом родничке. Но назначается редко, при тяжёлых формах отклонения, так как проводить процедуру надо при спокойном поведении грудничка, а это возможно только при введении наркоза. Хорошо помогает при диагностике нейросонография. Это ультразвуковое исследование мозга проводится при открытом родничке.

Изменения в работе мозга достаточно опасны для новорожденных малышей.

Комаровский о ВЧД и гидроцефальном синдроме

Это один из наиболее загадочных феноменов нашей, отечественной педиатрии — постоянное муссирование темы повышенного внутричерепного давления.

Знакомый сценарий? Подобная ситуация наблюдается повсеместно. Чтобы понять разницу между мнимым и реальным повышенным ВЧД, необходимо понять, как устроен человеческий череп и что в нем есть. Итак, черепная коробка представляет собой полость. В этой полости находятся мозг, кровь и соответственно кровеносные сосуды , а также ликвор — спинномозговая жидкость.

Ликвор производится в сосудистых сплетениях, попадает в череп через спинномозговой канал, затем омывает мозг принося ему питание, кислород, перемещая гормоны и т.

Сумма давлений всех трех компонентов и составляет наше нормальное внутричерепное давление. Ключевую роль в состоянии ВЧД играет тот факт, что кровь и ликвор в полости черепа не присуствуют статично как мозг , а все время движутся. Но с разной скоростью!

Например, когда организм малыша находится в покое — движение ликвора и крови обычное — соответственно и давление внутри черепной коробки тоже умеренное. Но стоит только младенцу как следует поорать — скорость движение жидкости увеличивается, значит, на время повышается и внутричерепное давление. Но без паники! Оно повышается в пределах нормы. Это важно понимать: никакой патологии в подобном колебании ВЧД нет. Во всяком случае до тех пор, пока оно самостоятельно и без проблем приходит в норму.

Все предельно просто, особенно для тех, кто помнит курс физики за 8 класс. Есть черепная коробка — костная полость, которая не способна растягиваться, увеличиваясь в размерах, а потом сокращаться. Именно в подобных случаях и идет речь о симптоме повышенного внутричерепного давления, которое само по себе уже не придет в норму до тех пор, пока не изменятся сопутствующие факторы: опухоль не удалят хирурги, жидкость не откачают с помощью операции шунтирования, гематому не устранят и т.

Таким образом, если мы говорим о повышенном внутричерепном давлении серьезно и ответственно скажем так — на цивилизованном медицинском уровне , то родителям следует знать следующее: в реальности повышенное ВЧД — это всегда симптом при крайне тяжелых и опасных заболеваниях.

Другими словами — это не самостоятельное заболевание, которое можно вылечить какими либо таблетками или пилюлями. А неизменный спутник семейных катастроф вроде:. В подавляющем большинстве случаев все эти обстоятельства приводят к глубокой инвалидности ребенка.

Но, к счастью, все эти заболевания встречают в сотни и даже тысячи раз реже, чем местные невропатологи произносят в адрес наших деток вердикт — повышенное внутричерепное давление. Даже при очень тревожащей вас симптоматике у малыша например, таких как закатывание глаз, вставание на цыпочки, запрокидывание головы во время сильного плача или непроходящей истерики и т. Первые симптомы гиперактивности возникают еще в младенчестве длительные истерики, сильный плач, нарушения сна , затем в возрасте примерно 6 лет наступает своеобразный пик гиперактивности, после чего она постепенно сходит на нет.

Но у трети малышей — этот синдром сохраняется вплоть до периода половой зрелости, а у некоторых — и на всю жизнь. А иные даже и не сомневаются, а срезу уверены в ответе: да, ВЧД во всем виноват! В действительности — ни одно из проявлений гиперактивности никак не связано с внутричерепным давлением. Реальными причинами гиперактивности у детей являются:. По наблюдению врачей, все гиперактивные дети имеют кого-то из родителей с таким же синдромом.

Тяжелые роды. Чаще всего это — длительные, затяжные роды; с недостатком кислорода или асфиксией. Если какой-нибудь специалист в поликлинике предложит вам измерить внутричерепное давление у ребенка с помощью некое прибора — не соглашайтесь. В реальности современная медицина знает только 2 способа измерить внутричерепное давление, и оба они связаны со вскрытием черепной коробки. Тем не менее, существуют некоторые внешние признаки, которые могут указывать на то, что у младенца повышено ВЧД что в свою очередь, как мы уже говорили добрую сотню раз, может является симптомом одного их опасных заболеваний.

Чтобы узнать истинные показатели окружности головы малыша, следует поместить гибкую линейку подойдет и портновский метр строго над бровями — спереди, и на самой высокой точке затылка — сзади.

В среднем окружность головы новорожденных деток составляет 34 см, и затем увеличивается в среднем! То есть за первый год жизни голова младенца прибавляет около 12 см. Симптомы должны проявляется в комплексе и подкрепляться последующими исследованиями — например, УЗИ головного мозга и другими.

Прежде чем перечислять способы лечения, имеет смысл доходчиво объяснить родителям, как НЕ принято лечить повышенное внутричерепное давление в цивилизованной медицине. Итак, к лечению ВЧД не имеют отношения :. Все, что родителям следует знать о лечении повышенного ВЧД, можно свести к двум основным пунктам:. Повышение внутричерепного давления у младенцев может быть признаком одного из неврологических заболеваний.

Часто наряду с ВЧД наблюдаются следующие симптомы:. Главная причина ВЧД у грудных малышей — гидроцефалия, возникающая в связи с повышенной выработкой ликвора. В результате излишек жидкости скапливается в различных частях головного мозга, нарушается нормальная проходимость и всасывание спинномозговой жидкости. Обычно гидроцефалия у плода начинает развиваться на последних месяцах беременности женщины. Обнаружить симптомы этого врожденного заболевания можно сразу же после родов. При своевременном начале лечения есть все шансы того, что вскоре черепное давление ребенка придет в норму.

Бывают случаи, когда черепное давление у грудного ребенка повышается постепенно, причиной этому может послужить:. Чем дольше прогрессирует заболевание, тем ярче выражены симптомы, по которым можно определить развитие сильнейшей неврологической патологии:.

Повышенное черепное давление сопровождается обильной выработкой спинномозговой жидкости и очень слабым ее всасыванием. Причиной гидроцефалии, а соответственно, и повышения внутричерепного давления, могут стать инфекции, протекающие в утробе матери, хромосомные и генетические дефекты плода, родовые травмы, нейроинфекции и неудачные хирургические вмешательства.

Гидроцефалический синдром у детей образуется из-за того, что избыток спинномозговой жидкости расширяет каналы, и создается давление на стенки желудочков, расположенных в головном мозге.

Чаще всего заболевание проявляется у недоношенных детей, у которых еще не полностью дифференцировались отделения коры мозга. Гидроцефалию принято классифицировать по степени тяжести протекания заболевания, в зависимости от этого показателя определяется симптоматика и формируются последствия патологии. С первых месяцев жизни ребенка становятся заметны признаки гидроцефалии. Самый явный симптом ВЧД — существенное увеличение окружности головы до 7 см в течение месяца.

Легкая форма гидроцефалии имеет слабые симптомы, ребенок развивается нормально как в физическом, так и в психическом плане. Лечение ВЧД осуществляется при помощи медикаментозных препаратов, активизирующих отток спинномозговой жидкости из каналов и желудочков головного мозга и уменьшающих скорость ее образования.

Нормализовать черепное давление при запущенной форме гидроцефалии возможно только методом хирургического шунтирования. Случаи, когда ВЧД у грудных детей появляется из-за воспалительных инфекций в головном мозге, наблюдаются очень редко. Нейроинфекция в организме ребенка может возникнуть двумя путями:. Если вы обнаружили у своего ребенка признаки, указывающие на повышенное черепное давление, следует немедленно обратиться за медицинской помощью к участковому врачу, который произведет первичный осмотр и, если подозрения на высокое внутричерепное давление подтвердятся, направит вас на дальнейшее обследование.

Специалист осмотрит родничок, проверит тонус мышц, измерит динамику роста окружности головы и направит вас на диагностику внутричерепного давления одним или несколькими способами, описанными ниже. Чтобы подтвердить или опровергнуть повышенное черепное давление, врач-офтальмолог при осмотре обращает внимание на состояние дисков зрительных нервов и вен глазного дна — их увеличение косвенно свидетельствует о том, что черепное давление у малыша повышено. Если вам уже случалось делать томографию, то вы могли заметить существенную разницу в стоимости КТ и МРТ, хотя в результате получаются одинаково качественные объемные снимки исследуемой области.

Более дорогой МР-томограф под действием созданного им магнитного поля измеряет отклики водородных атомов, а для получения снимка КТ-томографом используется вредные рентгеновское излучение. Именно поэтому компьютерная томография очень опасна особенно для грудных детей, чего нельзя сказать о магнитно-резонансном исследовании — никакого вреда детскому организму оно нанести не может. Поэтому не стоит экономить на диагностике внутричерепного давления своего малыша, ведь организм грудного ребенка совершенно беззащитен перед рентгеновскими лучами.

При доброкачественном течении ВЧД давление чаще всего нормализуется самостоятельно. Консервативное повышение внутричерепного давления можно вылечить медикаментозными препаратами, в состав которых входят мочегонные и сосудорасширяющие средства, нейропротекторы и витамины. Наряду с лекарственными средствами немного снизить внутричерепное давление можно следующими оздоровительными процедурами:.

Очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только при постоянном динамическом наблюдении детей профессиональными врачами можно с уверенностью говорить о вероятности полного избавления от патологии. Затягивание лечения часто приводит к отставанию детей в физическом и психическом развитии.

А если заболевание имеет тяжелую степень протекания, велика вероятность образования стойкого невралгического нарушения под названием детский церебральный паралич. Внутричерепное давление тяжелой формы невозможно вылечить медикаментозными способами, особенно если наблюдаются признаки органических нарушений.

Лечить запущенные случаи внутричерепного давления у детей следует только шунтированием. В процессе этой операции в мозг больного устанавливается специальный шунт, выводящий из желудочков и каналов лишнюю спинномозговую жидкость. В зависимости от дальнейшего течения заболевания, этот шунт либо через некоторое время вынимается, либо остается в мозге человека пожизненно. Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Но так ли страшно это заболевание, и что влияет на процесс повышения внутричерепного давления у детей? Существуют ли способы профилактики и эффективные способы лечения? Внутричерепная гипертензия — это повышение внутричерепного давления.

В детском возрасте внутричерепная гипертензия чаще всего носит доброкачественный характер. Доброкачественное повышение внутричерепного давления — это комплекс симптомов, обусловленный отсутствием признаков объемного образования или гидроцефалии у ребенка.

В норме система головного и спинного мозга вырабатывают особую жидкость — ликвор. Именно он предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза, поддерживает обменные процессы между кровью и мозгом, способствует поступлению питательных веществ для развития детского организма и выводит продукты распада. Количество спинномозговой жидкости в организме здорового ребенка — 0,,5 мл, она впитывается сосудами, поддерживая внутричерепное давление в норме.

Повышенное давление означает, что нарушена пропорция между двумя важными функциями — выработкой спинномозговой жидкости и ее впитыванием. У новорожденных и детей первого года жизни повышение внутричерепного давления будут иметь следующие симптомы:.

Родители могут отметить повышенную раздражительность у ребенка, нарушение сна, метеозависимость, снижение памяти, внимания. Педиатр не всегда вовремя может заметить начало развития заболевания, поскольку видит малыша не настолько часто, как это делают родители.

При правильной диагностике необходимо сразу же начинать лечение, поскольку оставлять без внимания такую патологию нельзя.

Несвоевременное обращение к врачу и неправильно назначенное лечение может привести к ухудшению состояния, и, как следствие, — даже к инвалидности. Первые признаки и симптомы внутричерепного давления у ребенка должны стать сигналом к незамедлительным действиям родителей и врачей. Специалист при подозрении на патологию обязательно должен провести УЗИ головного мозга, исследовать состояние родничка, тонус мышц и проанализировать рефлекторные функции.

Повышенное внутричерепное давление у детей: симптомы есть, а болезни на самом деле — нет?

Это один из наиболее загадочных феноменов нашей, отечественной педиатрии — постоянное муссирование темы повышенного внутричерепного давления. Знакомый сценарий? Подобная ситуация наблюдается повсеместно. ВЧД внутричерепное давление , ровно как и артериальное, никогда не пребывает в статичном положении — оно постоянно колеблется.

Ребенок расплакался, основательно поорал, или сильно потужился во время дефекации — давление несколько выросло. Затем малыш успокоился и уснул — и давление тут же нормализовалось. Так вот: временное и незначительное повышение ВЧД не является симптомом болезни.

И никакого особенного лечение не требует. Надо просто подождать и потерпеть, пока давление постепенно самостоятельно нормализуется. И это обязательно произойдет независимо от того, даете вы малышу лекарства, или нет. Чтобы понять разницу между мнимым и реальным повышенным ВЧД, необходимо понять, как устроен человеческий череп и что в нем есть. Итак, черепная коробка представляет собой полость.

В этой полости находятся мозг, кровь и соответственно кровеносные сосуды , а также ликвор — спинномозговая жидкость. Ликвор производится в сосудистых сплетениях, попадает в череп через спинномозговой канал, затем омывает мозг принося ему питание, кислород, перемещая гормоны и т.

Сумма давлений всех трех компонентов и составляет наше нормальное внутричерепное давление. Ключевую роль в состоянии ВЧД играет тот факт, что кровь и ликвор в полости черепа не присуствуют статично как мозг , а все время движутся.

Но с разной скоростью! Например, когда организм малыша находится в покое — движение ликвора и крови обычное — соответственно и давление внутри черепной коробки тоже умеренное. Но стоит только младенцу как следует поорать — скорость движение жидкости увеличивается, значит, на время повышается и внутричерепное давление. Но без паники! Оно повышается в пределах нормы.

Это важно понимать: никакой патологии в подобном колебании ВЧД нет. Во всяком случае до тех пор, пока оно самостоятельно и без проблем приходит в норму.

Все предельно просто, особенно для тех, кто помнит курс физики за 8 класс. Есть черепная коробка — костная полость, которая не способна растягиваться, увеличиваясь в размерах, а потом сокращаться. Именно в подобных случаях и идет речь о симптоме повышенного внутричерепного давления, которое само по себе уже не придет в норму до тех пор, пока не изменятся сопутствующие факторы: опухоль не удалят хирурги, жидкость не откачают с помощью операции шунтирования, гематому не устранят и т.

Таким образом, если мы говорим о повышенном внутричерепном давлении серьезно и ответственно скажем так — на цивилизованном медицинском уровне , то родителям следует знать следующее: в реальности повышенное ВЧД - это всегда симптом при крайне тяжелых и опасных заболеваниях.

Другими словами - это не самостоятельное заболевание, которое можно вылечить какими либо таблетками или пилюлями. А неизменный спутник семейных катастроф вроде:. В подавляющем большинстве случаев все эти обстоятельства приводят к глубокой инвалидности ребенка. Но, к счастью, все эти заболевания встречают в сотни и даже тысячи раз реже, чем местные невропатологи произносят в адрес наших деток вердикт — повышенное внутричерепное давление. Даже при очень тревожащей вас симптоматике у малыша например, таких как закатывание глаз, вставание на цыпочки, запрокидывание головы во время сильного плача или непроходящей истерики и т.

Кстати: у школьных учителей, как и у любой социальной группы, есть свой профессиональный сленг. Первые симптомы гиперактивности возникают еще в младенчестве длительные истерики, сильный плач, нарушения сна , затем в возрасте примерно 6 лет наступает своеобразный пик гиперактивности, после чего она постепенно сходит на нет.

Но у трети малышей — этот синдром сохраняется вплоть до периода половой зрелости, а у некоторых — и на всю жизнь. А иные даже и не сомневаются, а срезу уверены в ответе: да, ВЧД во всем виноват! В действительности — ни одно из проявлений гиперактивности никак не связано с внутричерепным давлением. Реальными причинами гиперактивности у детей являются:.

Если какой-нибудь специалист в поликлинике предложит вам измерить внутричерепное давление у ребенка с помощью некое прибора — не соглашайтесь. В реальности современная медицина знает только 2 способа измерить внутричерепное давление, и оба они связаны со вскрытием черепной коробки. Тем не менее, существуют некоторые внешние признаки, которые могут указывать на то, что у младенца повышено ВЧД что в свою очередь, как мы уже говорили добрую сотню раз, может является симптомом одного их опасных заболеваний.

Чтобы узнать истинные показатели окружности головы малыша, следует поместить гибкую линейку подойдет и портновский метр строго над бровями — спереди, и на самой высокой точке затылка — сзади. В среднем окружность головы новорожденных деток составляет 34 см, и затем увеличивается в среднем! То есть за первый год жизни голова младенца прибавляет около 12 см. Симптомы должны проявляется в комплексе и подкрепляться последующими исследованиями — например, УЗИ головного мозга и другими.

Прежде чем перечислять способы лечения, имеет смысл доходчиво объяснить родителям, как НЕ принято лечить повышенное внутричерепное давление в цивилизованной медицине. Итак, к лечению ВЧД не имеют отношения :. Аминоуксусная кислота ,чем по сути и является глицин, неплохо нейтрализует токсины от распада этилового спирта, - прим. Все, что родителям следует знать о лечении повышенного ВЧД, можно свести к двум основным пунктам:. Бьемся об заклад - то, что вы знали до сегодняшнего дня о повышенном внутричерепном давлении, не имеет к реальности никакого отношения.

Игра слов и подмена понятий Это один из наиболее загадочных феноменов нашей, отечественной педиатрии — постоянное муссирование темы повышенного внутричерепного давления. Что может заставить ВЧД повыситься патологически? Например: Мозг может увеличиться за счет опухоли или воспалительного процесса, Кровь может увеличится из-за гематомы, образовавшейся при черепно-мозговой травме; Ликвор может увеличиться за счет невозможности оттока жидкости через венозные синусы.

Болезнь есть, да не про вашу честь Таким образом, если мы говорим о повышенном внутричерепном давлении серьезно и ответственно скажем так — на цивилизованном медицинском уровне , то родителям следует знать следующее: в реальности повышенное ВЧД - это всегда симптом при крайне тяжелых и опасных заболеваниях.

А неизменный спутник семейных катастроф вроде: Серьезная черепно-мозговая травма; Тяжелое нейроинфекционное заболевание менингит, энцефалит и т. Мой ребенок — гиперактивный. Это из-за повышенного ВЧД? Реальными причинами гиперактивности у детей являются: Наследственность. По наблюдению врачей, все гиперактивные дети имеют кого-то из родителей с таким же синдромом.

Тяжелые роды. Чаще всего это - длительные, затяжные роды; с недостатком кислорода или асфиксией. В наше время синдром гиперактивности очень часто связывается со стилем питание детей. Повышенное содержание искусственных веществ в пище — консервантов, ароматизаторов и прочих добавок — влияет на весь организм, в том числе и на гормональный фон, а значит в существенной степени и на психику ребенка.

Внутричерепное давление у детей: признаки и анти-признаки Если какой-нибудь специалист в поликлинике предложит вам измерить внутричерепное давление у ребенка с помощью некое прибора — не соглашайтесь. Слева: пример того, как неправильно пользоваться линейкой - она должна лежать не на линии роста волос, и не на лбу, а строго над бровями.

Справа: правильное прилежание линейки на затылке - четко на самой выступающей его области. Пройдет немного времени — и давление нормализуется само по себе. Если диагноз реальный то есть он присутствует в сопровождении таких опасных заболеваний как нейроинфекция, опухоль мозга, сильная травма головы или врожденная гидроцефалия - никакие лекарства или средства альтернативной медицины для снижения ВЧД просто не помогут. Опрос Опрос: как часто вы слышали в адрес своего ребенка, что у него якобы повышенное внутричерепное давление?

Почти каждый раз, когда мы посещаем невропатолога. Пару раз, когда я жаловалась на детские истерики, плохой сон и прочее. Моему ребенку ставят суммарный диагноз - гиперактивность и повышенное ВЧД.

Материалы по теме Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года: помогут стремена и подгузники! Какие игры и занятия способны сделать из младенца гения. Теги Здоровье младенцев Детские болезни. Комментарии Гость Войти или зарегистрироваться. Отправить под именем. Топ Все комментарии Показать сначала Новые Старые. Сначала новые Сначала старые. Гость У нас стоит ВЧД. Нам 3мес. Родился с жидкостью в голове, за месяц голова выросла на 9 см.

Нам прописали циннаризин и но-шпа. Ответить Пожаловаться. Простите, но ничего полезного о том, как лечить ВЧД не нашла! Спасибо Вам! Я только что узнала что у ребенка ВЧД и после этой статье я успокоилась. Ребёнок родился с тяжелой асфиксией,беспокойная ,кричит ,плохо спит , нервная , к какому времени это все пройдёт? Все последствия послеродовые Я тоже не верила врачам, говоря что все грудничка плачут и это ничего не значит.

Не хотела больше слушать про возможно повышение вчд, а спустя 6 лет начались первые проблемы, которые потребовали обследования и выявили что вчд все же было и есть. И что если бы в свое время вовремя это пролечили, могли бы избежать тех проблем которые есть сейчас. Так что призываю всех родителей, перепроверять информацию у других специалистов и не всегда стоит искать ответы в интернете!!!! А нам 2 мес. Нам 2 месяца прошли УЗИ головы поставили диагноз черепковое давление невропатолог прописала лекарств на Скажите пожалуйста 1 ребёнок мне 22 поникую хожу.

Моему сыну в 3мес под вопросом поставили вчд, из-за того что у него большой родничок и сильная пульсация в нем.

Это один из наиболее загадочных феноменов нашей, отечественной педиатрии — постоянное муссирование темы повышенного внутричерепного давления. Знакомый сценарий?

Внутричерепная гипертензия у грудничка комаровский

Представить себе женщину, интересующуюся вопросами детского здоровья и не слыхавшую о внутричерепном давлении - ВЧД, просто невозможно. Хотя на первый взгляд все вроде как очевидно. И суть проблем с точки зрения обывателя выглядит примерно так. Есть голова. Там внутри есть мозг, сосуды, в сосудах давление - это ж все знают - вон и у бабушки давление, и у дедушки. Но у бабушек-дедушек сердце поврежденное, а у дитя все иначе. Сердце-то здоровое, но беременность была неудачная, во время родов кислорода не хватало, или пуповина обмоталась, или еще какая болячка приключилась, или головой стукнулся, или лекарство плохое дали - вот сосуды и повредились, теперь давление в голове высокое, отсюда и куча проблем: болит голова, плачет, не слушается маму, плохо спит, дрожит подбородком, дергает ногой, ходит на цыпочках, плохо неправильно говорит, дерется в песочнице, сосет палец, отказывается от еды и еще десятки, если не сотни последствий этих повреждений-повышений.

А поскольку вышеперечисленные жалобы-симптомы возможны в той или иной степени практически у каждого ребенка, так становится легко объяснимым наличие, по сути, эпидемии внутричерепного давления, и эта эпидемия набирает обороты. Слава добрым докторам! Нет, словосочетание ВЧД есть, его повышение рассматривается в научных статьях, более того, тактику борьбы с этим очень опасным явлением изучают, но список состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, очень невелик, и это все больше такие жуткие страшилки-диагнозы, что можно легко сделать вывод: имея повышение ВЧД, скорей можно попасть в отделение реанимации и интенсивной терапии, чем высидеть очередь на прием к детскому невропатологу в районной поликлинике.

Нет, что-то тут определенно не так. И, похоже, надо разбираться: либо мы чего-то не понимаем, либо нас дружно вводят в заблуждение, либо наши дети особенные - не такие, как во всем остальном мире. Поскольку последнее утверждение представляется крайне маловероятным, а быть заблудшими и непонявшими не очень хочется - рассмотрим тему не спеша и по порядку. Итак, что такое ВЧД и откуда оно берется? Что на что давит и как это все выходит? В полости черепа есть мозг, есть кровь, есть особая жидкость, которая называется ликвором синоним - спинномозговая жидкость.

Ликвор образуется из крови в особых сосудистых сплетениях, циркулирует, омывая головной и спиной мозг, после чего опять-таки всасывается в кровь через особые венозные синусы.

Ликвор выполняет ряд важнейших функций, без реализации этих функций просто невозможна нормальная работа мозга. Ликвор не стоит на месте, а точно так же, как кровь, все время движется. Для движения крови есть сосуды. Для движения ликвора существуют особые анатомические полости - желудочки мозга и спинномозговой канал.

Это, так сказать, элементарная, если быть точнее - поверхностно-примитивная анатомо-физиологическая информация. Но теперь можно понять, откуда внутричерепное давление берется. Итак, некая жидкость постоянно образуется и постоянно всасывается. Вы, наверное, уже вспомнили школьную математику с задачками про бассейн и две трубы - точно так и с ликвором.

Из одной трубы сосудистые сплетения - вытекает, в другую трубу венозные синусы - втекает. Пока течет, давит на стенки бассейна внутреннюю поверхность желудочков мозга и спинномозгового канала.

Вот, собственно, и все. Теперь некоторые очевидные выводы. Внутричерепное давление есть у всех, точно так же, как у всех есть носы, руки и попы. Другой вопрос в том, что конкретная цифра, указывающая на величину ВЧД в конкретный отрезок времени, не есть понятие стабильное, что, собственно, вытекает из того факта, что и ВЧД все время меняется.

И образование СМЖ, и скорость ее движения, и активность всасывания зависит от множества факторов: спит ребенок или бодрствует, лежит, сидит или стоит, молчит или кричит, нормальная температура тела или повышенная, и вообще какая температура вокруг - комфортно, или жарко, или холодно.

Связь уровня ВЧД со всеми перечисленными параметрами не представляется на первый взгляд очевидной, но элементарная иллюстрация: если в комнате жарко и дитя активно потеет, происходит сгущение крови, как следствие - уменьшается скорость, с которой сосудистые сплетения будут производить ликвор. Понятно, что очень многие проявления самых разнообразных болезней будут в свою очередь влиять на уровень ВЧД - и рвота, и кашель, и длительный плач, и мучительное высиживание на горшке в связи с запором и многое-многое другое.

И в этом аспекте вполне уместной может оказаться аналогия между артериальным давлением и внутричерепным. У абсолютно здорового ребенка, совершенно не страдающего гипертонической болезнью, уровень артериального давления сможет колебаться в достаточно широких пределах.

Пробежался, поплакал, посмеялся, испугался - повысилось; уснул, успокоился, отдышался - понизилось. Но конкретный и очевидный физиологический факт колебания артериального давления ни у кого ведь не вызывает желания бегать за дитем с тонометром и постоянно это давление исправлять. С ВЧД ситуация точно такая же, но логика и здравый смысл не дают ответа на элементарный вопрос: почему уровню ВЧД и его колебаниям уделяется столь большое внимание? Почему разговоры про ВЧД столь популярны, а его якобы лечение столь распространено?

Ответ мы дадим несколько позже, а сейчас давайте поговорим о действительно повышенном внутричерепном давлении синоним - внутричерепная гипертензия. С точки зрения современной, цивилизованной, доказательной медицины, повышенное внутричерепное давление - это одно из проявлений целого ряда болезней.

Болезней редких и очень серьезных. Еще раз подчеркиваю: внутричерепная гипертензия не болезнь, не самостоятельное заболевание, а лишь симптом других вполне конкретных и определенных болезней.

Для того чтобы ВЧД значительно повысилось, должны реализоваться некие предварительные условия, например резко возрасти продукция ликвора, что происходит при менингитах и энцефалитах.

Любые поражения вещества мозга: инсульт, опухоль, абсцесс, травма - также влияют на все три фактора, определяющих уровень ВЧД, - и на продукцию ликвора, и на его всасывание, и на его циркуляцию. Избыточная продукция ликвора может наблюдаться и при некоторых очень серьезных нарушениях обмена веществ, например при очень тяжелых формах сахарного диабета. Тем не менее есть совершенно конкретная болезнь, когда повышение ВЧД вполне осязаемо, - гидроцефалия.

Гидроцефалия, как правило, связана с врожденными аномалиями мозга, когда либо имеет место очень активная выработка СМЖ, либо нарушено обратное всасывание ликвора, либо в силу определенных анатомических дефектов нарушена его циркуляция, либо когда имеет место сочетание этих факторов. Иногда гидроцефалия бывает и не врожденной, а возникает как осложнение после очень тяжелых заболеваний менингоэнцефалитов, например и нейрохирургических вмешательств.

При гидроцефалии избыточная или не находящая выхода СМЖ давит на желудочки мозга, они серьезно расширяются, следствие всего этого - стремительный рост размеров головы, соответствующее увеличение размеров родничков, расхождение швов между костями черепа. Гидроцефалия бывает разной степени выраженности. Компенсированные формы, когда не страдает психическое развитие и симптомы проявляются умеренно, лечатся консервативно, специальными лекарствами, уменьшающими продукцию ликвора и активизирующими его отток, ну а при тяжелых вариантах болезни проводят достаточно сложные нейрохирургические операции.

Понятно, что гидроцефалия не приключается внезапно - т. Гидроцефалия - болезнь врожденная, и ее симптомы проявляются уже в первые месяцы жизни. Поскольку главный симптом гидроцефалии - быстрое увеличение размеров головы, измерение окружности головы входит в стандарты любого профилактического осмотра, начиная, разумеется, с момента рождения.

Здесь очень важно подчеркнуть, что значение имеет не конкретный, выраженный в сантиметрах размер, а именно динамика этого показателя.

А вот то, что окружность головы выросла за последний месяц на 7 см, - это уже и тревожно, и опасно, требует и серьезного отношения, и активного контроля. Еще раз подчеркну - не лечения незамедлительного, а именно контроля. И если сохранится тенденция - тогда уже и меры принимать. Тем не менее гидроцефалия, которой мы посвятили целых четыре абзаца, - болезнь достаточно редкая и встречается с частотой 1 случай на тысячи детей.

А проблемы с внутричерепным давлением выявляются чуть ли не у каждого второго ребенка - парадоксальная ситуация… Здесь еще одна проблема вырисовывается. Когда у дитя быстро увеличивается в размерах голова, так повышение ВЧД всем видно - вон как давит… А когда все вроде как нормально, а доктор посмотрел и говорит - повышенное давление, лечить надо, то как он узнал об этом? На основании каких параметров, показателей, симптомов?

Когда речь идет о повышении артериального давления у бабушки, так здесь все вроде бы понятно - достали прибор тонометр измерили - да, гипертония - на Полечили, измерили еще раз - видим, однозначно стало лучше - на 90 - значит, лечили не зря и правильными лекарствами… Плюс ко всему, улучшение ведь не ограничилось только изменением цифр.

Бабушке реально плохо было - голова болела, даже встать не могла, а сейчас где она, собственно? В магазин за картошкой побежала - ну это уж точно означает, что помогло… А с ВЧД как быть - где взять волшебный прибор, чтоб показал - вот, мамочка, посмотрите, какое ВЧД высокое. Вот лекарства - спасайтесь. Придете через недельку, померяем еще раз, там видно будет. И здесь приходится с грустью признать: нет такого прибора!

Ни волшебного, ни реального, ни дорогого, ни дешевого - никакого нет! При всем удивительном прогрессе медицинской науки, при всем разнообразии специальной аппаратуры измерить ВЧД достоверно можно только одним способом: ввести иглу либо в спинномозговой канал поясничная пункция , либо в желудочки мозга. После того как из иглы начнет вытекать ликвор, подключается простейший манометр - градуированная стеклянная трубочка. Измерение осуществляется по такому же принципу, как в обычном домашнем спиртовом или ртутном термометре: уровень жидкости ликвора соответствует конкретной черточке и конкретной цифре на стеклянной трубочке.

Давление спинномозговой жидкости принято измерять в миллиметрах водного столба. Кстати, следует заметить, что до настоящего времени среди ученых нет однозначного мнения касательно того, какое ВЧД считать нормальным. Одни утверждают, что норма - от 80 до мм вод. Приведенные нормы - для горизонтального положения тела. Если пациент сидит, нормы совсем другие. Но главное для нас не в конкретной цифре, а в констатации того факта, что простых, доступных, удобных и в то же время достоверных способов измерения ВЧД не существует.

Понятно ведь, что всякие разговоры о пункциях в условиях поликлиники - просто несерьезны. Существуют тем не менее методы обследования, позволяющие делать вывод о величине ВЧД по ряду косвенных признаков. Один из таких методов - ультразвуковое исследование УЗИ головного мозга. Этот метод не используется у взрослых, поскольку ультразвук не может проникнуть через кости черепа. У детей же ситуация совершенно иная, поскольку имеется родничок - замечательное окошко для ультразвука.

Нейросонография, а именно так называется УЗИ головного мозга, - метод доступный и абсолютно безопасный. Он позволяет оценить размеры желудочков мозга, а увеличение этих размеров вполне может быть расценено как косвенный признак повышенного ВЧД. В то же время, как и в отношении окружности головы, имеет значение не столько ширина желудочков мозга, сколько динамика этого показателя.

После закрытия родничка увидеть и оценить размеры желудочков мозга можно лишь с помощью томографии - компьютерной КТ или магнитно-резонансной МРТ. В то же время томография - метод серьезный, небезопасный, дорогой, его применяют нечасто - лишь при реальных подозрениях на серьезную внутричерепную патологию. Еще один метод - устаревший, но все еще применяющийся достаточно широко - эхоэнцефалография ЭхоЭГ. С помощью особого аппарата эхоэнцефалографа , посредством все того же ультразвука, оценивается ряд параметров, в том числе пульсация сосудов головного мозга.

При этом амплитуда колебаний ультразвукового сигнала рассматривается в качестве показателя, способного дать оценку ВЧД. Еще раз подчеркиваем: все перечисленные методы не достоверны, они не констатируют, не утверждают, а лишь допускают возможность, предполагают, позволяют заподозрить повышение ВЧД.

Вот и получается в результате: существующие на сегодняшний день методы обследования лишь дают врачу дополнительную информацию к размышлению, но расставить точки над i не могут. Значит, полагаться приходиться в основном на конкретные симптомы. Здесь свои проблемы: это вам не бабушка, которая при повышенном давлении - лежит, а при нормальном - бегает по магазинам.

Это дитя малолетнее, точнее маломесячное, которое неразумное и ни на что конкретно не жалующееся.

Комментариев: 1

  1. doktor.sydykova:

    НИНА, проблема даже не в сухом молоке. Сейчас в молоко добавляют антибиотики, чтобы оно не скисало. А называют это “ультрапастеризация”. Простоквашу из этого молока изготовить невозможно. А все вышеприведенные рецепты касаются простокваши и сыворотки, а не молока. Так что покупайте простоквашу в магазине, отделяйте от нее сыворотку и пользуйтесь. Кстати, сыворотку тоже в магазинах продают. А еще хорошо делать маски из сметаны.